张伟
目的：通过临床实验探究血清胆红素与尿酸检验在冠心病患者临床诊断中的应用价值。方法：选取2011年7月至2012年8月我院接收的72例冠心病患者作为观察组，再选取72例健康者作为对照组，比较两组研究对象的尿酸和血清胆红素水平，并使用Gensini积分（动脉狭窄程度积分）对患者的各项指标进行比较分析。结果：通过比较可得，观察组的血清胆红素水平明显低于对照组，尿酸水平高于对照组，两组比较，P＜0．05，具有统计学意义。患者的结合、非结合胆红素及血清总胆红素会随Gensini积分的增加而减少，但尿酸会增加。结论：检验血清胆红素和尿酸水平，能够为诊断冠心病提供有力依据，对患者的治疗有重要意义，值得推广应用。
作者：唐受和 刊期： 2014年第08期
目的：对传统手术与PPH治疗重度痔疮的临床效果进行研究分析。方法：从我院重度痔疮患者中选取42例进行研究分析，并按照患者治疗方法将其分为治疗组（采用PPH治疗）和对照组（采用传统手术治疗），均为21例，对比两组患者手术时间、疼痛时间、创面愈合时间、住院时间和出现并发症发生率。结果：治疗组患者手术时间为（16．21±2．22）min、疼痛时间为（3．57±1．03）d、创面愈合时间为（8．06±2．13）d、住院时间为（10．52±1．21）d、并发症发生率为14．28％同对照组患者的（23．36±2．51）min、（5．84±1．16）d、（14．25±2．35）d、（13．26±1．51）d和38．08％相比， P＜0．05。结论：在治疗重度痔疮疾病临床上PPH术具有良好作用。
作者：夏俊韬 刊期： 2014年第08期
目的：探讨肾脏生化检验中应用分级检验的临床价值。方法：资料选取2013年2月-2014年2月本院80例肾脏生化检验患者为研究对象，每位受检者均分别进行分级监测和传统拉网监测，分为研究组与对照组。对照组应有传统拉网式检验，研究组应有分级检验，比较两组检验结果。结果：研究组大部分检验结果明显优于对照组，同时研究组漏诊及误诊率明显低于对照组，组间比较均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：分级检验在肾脏临床生化检验中具有积极作用，能够有效提高项目指标的检验符合率，降低漏诊和误诊率，值得临床推广。
作者：刘万富 刊期： 2014年第08期
目的：探讨应用高压氧辅助治疗失眠症的临床疗效。方法：将入组的116例失眠症患者随机分为观察组和对照组，每组各58例，对照组患者给予常规药物治疗，观察组患者在此基础上采用高压氧治疗，比较两组患者治疗6个月后的临床疗效。结果：观察组患者治疗后的SRSS评分及治疗总有效率均优于对照组患者，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：辅助应用高压氧治疗失眠症的疗效确切，能够显著改善患者的睡眠质量，值得临床推广使用。
作者：易露 刊期： 2014年第08期
目的：探讨和评价新生儿接种免疫乙肝疫苗的免疫应答结果，并分析影响因素。方法：采用化学发光微粒检测乙肝表面抗原，并检测抗体水平。结果：所有5200名新生儿接种后，接种HepB1的为5118名，接种有效率为97．79％，其中HepB124h内及时接种率达97．19％。孕妇中98．10％检测了HBsAg，母HBsAg阳性率达4．78％。结论：可采用重复免疫的方法对新生儿进行免疫，提高应答水平。
作者：徐殿艳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨超声高、低频超声结合运用在诊断急性阑尾炎中的临床意义。方法：针对我科运用高、低频超声对比扫查的110例术急性阑尾炎患者，将检查结果与手术、病理证实结果进行回顾性分析。结果：低频超声诊出阑尾炎75例．符合率68．1％。低频超声结合高频超声诊出阑尾炎98例，符合率89％。结论：高、低频超声互相结合运用，在诊断急性阑尾炎中有重要的临床意义。
作者：王明阁 刊期： 2014年第08期
目的：分析非洛地平联合健康教育治疗高血压的临床疗效。方法：随机将116例高血压患者分为A组和B组，两组各有58人。B组实施常规降压药物治疗，A组使用非洛地平联合健康教育治疗，分析两组患者治疗效果。结果：A组与B组治疗总有效率为96．6％、82．8％，数据差异（P＜0．05）。A组用药依从性优良率为94．8％，B组优良率为69．0％，依从性对比（P＜0．01）。结论：非洛地平联合健康教育治疗高血压具有显著疗效，可有效控制患者血压，提高患者服药依从性。
作者：程跃钦 刊期： 2014年第08期
目的：探讨和分析舒适化护理在骨髓穿刺中的效果。方法：将180例患者随机分为对照组和实验组，对照组采取常规护理方式，实验组采取术前、术中、术后的舒适化护理。结果：术后对照组和实验组患者的不良情绪比术前均有降低（P＜0．05），两组之间的不良情绪差异具有统计学意义（P＜0．05），满意度差异也具有统计学意义（P＜0．05）。结论：舒适化护理能给骨髓穿刺术带来良好的护理效果，有利于患者减轻痛苦，值得临床推广。
作者：郭娟 刊期： 2014年第08期
目的：探析对产后出血的观察及护理体会。方法：对我院2013年5月～2014年5月救治的46例产后出血患者的出血情况进行观察及护理，分析其结果。结果：经仔细观察出血情况，及时对症处理，并进行细致护理后，46例产后出血患者全部治愈出院。结论：产后出血具有起病快、发病率和危险率高等特点。对产妇产后状况进行紧密观察，能及时发现产后出血现象，及早判别出血原因，对症采取处理措施，并做好其产后护理等一系列措施，可有效降低产后出血的病死率，为患者的人身安全提供保障。
作者：张留菊 刊期： 2014年第08期
宣传教育工作，是整个计划能否顺利进行的关键，如何加强和改进新时期的人口计划生育宣传工作，推进新政策的实施，倡导新型的生育文化，促进广大人民群众生育旧观念的转变，形成稳定的社会氛围等，成为新时期人口的人口计生工作需要认真研究并解决的重要问题。
作者：热依汗古丽·阿不都热依木 刊期： 2014年第08期
糖尿病周围神经病变是糖尿病患者常见并发症，祖国医学将其称之为“消渴病痹痿”，由于患者久病气血两虚，肝肾不足，络脉瘀滞，筋脉失养所致周围神经病变。临床多采用中医结合疗法，起到“气血旺盛，运行通畅”的疗效。同时做好各项护理宣教工作，排除各种危险因素，减轻患者痛苦；通过强化药物、饮食、运动等疗法，延缓并发症的发生；维持各项生理指标，提高生活质量。
作者：宋慧波 刊期： 2014年第08期
目的：探讨精确静脉全麻在血小板减少症患者剖宫产的应用。方法：剖宫产手术分两组，各40例，正常组（硬膜外麻醉），患者血小板在100x109/L-300x109/L，无凝血障碍；全麻组（得普利麻复合瑞芬太尼）。血小板＜100×109/L，使用丙泊酚联合瑞芬太尼精确静脉全身麻醉，记录麻醉前T0、术前T1、手术开始时（即气管插管后时刻）T2、胎儿娩出时T3、术中20 minT4及术毕孕妇T5的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、BIS ；胎儿娩出后1 min、5 min Apgar评分；脐动脉血pH、PCO2、PO2；手术持续时间、术中失血量、手术开始至胎儿娩出时间及术中呕吐情况。结果：T1，观察两组间的HR、SBP和DBP 差异有统计学意义，正常组HR、SBP和DBP均低于全麻组组，差异有统计学意义（P＜0．05）；T2，正常组HR、SBP均低于全麻组组，差异有统计学意义（P＜0．05）；T3，，患者HR正常组组高于全麻组，差异有统计学意义（P＜0．05）；手术时间，正常组较全麻长、差异有统计学意义（P＜0．05）；胎儿娩出时间正常组长于全麻组，差异有统计学意义（P＜0．05）；正常组5例术中出现恶心呕吐，全麻组无呕吐；术中失血量、胎儿娩出后Apgar评分、新生儿插管处理率、脐动脉血气差异无统计学意义（P＞0．05）。全麻组麻醉效果佳、肌肉松弛、对新生儿呼吸抑制小，麻醉深度易控制，有效控制了患者出血，无麻醉意外发生。结论：精确麻醉，在BIS监测下，血小板减少症孕产妇行剖宫产麻醉选用丙泊酚联合瑞米芬太尼静脉麻醉，麻醉深度易控制，肌松满意，对母婴影响小，安全，患者舒适，无麻醉并发症等优点，，值得临床推广应用。
作者：王家友；张野 刊期： 2014年第08期
周围性面神经麻痹病因病机为人体正气不足，脉络空虚，卫外不固，风寒之邪侵袭阳明少阳经络，以致经脉气血阻滞，经筋失养。故治以“通调经气，和血通络”。运用针刺配合星状神经节阻滞治疗，疗效显著。
作者：何涛；王金库；王坤亮 刊期： 2014年第08期
目的：探讨运动平板测试在急性心肌梗塞PCI术后的康复中的作用。方法：2013年1月至2014年1月采取急性心肌梗塞PCI术后患者120例分为常规护理组60例，康复护理组60例，观察两组术后1月、3月、6月、12月行运动平板试验并进行比较．结果：两组运动平板试验观察内容比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对急性心肌梗塞PCI术后行运动测试可评估运动诱发心肌缺血和心律失常的阈值强度和严重程度，预测患者的预后。
作者：谭新平；冯金城 刊期： 2014年第08期
目的：探讨采用保守疗法治疗颈椎和腰椎间盘突出的临床疗效。方法：选取我院收治的颈椎、腰椎间突出患者各30例，分别对两组患者给予推拿、牵引及药物等保守治疗，并分析两组患者治疗前后评分情况。结果：治疗后，两组患者临床疗效评分较治疗前明显降低，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于颈椎和腰椎间突出患者，给予推拿、牵引及药物等保守治疗的疗效明显，值得临床推广及应用。
作者：徐国强 刊期： 2014年第08期
临床医学检验技术作为临床医学诊断中的一项重要的技术手段，在整个医疗的发展过程中发挥着重要作用。其质量问题与提高人们的身体素质及促进当地医学的发展等都密切相关。但是就目前河南省内乡县妇幼保健院的实际情况而言，临床医学检验技术在质量管理方面仍然存在着一些问题。本文首先对该技术质量管理中一些常见的问题进行分析探讨，再以针对这些问题提出合理的解决对策，以促进临床医学检验质量的提高。
作者：张香波 刊期： 2014年第08期
面神经炎又称贝尔氏麻痹，亨特综合症，俗称“面瘫”、“歪嘴巴”、“吊线风”，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜，它是一种常见病、多发病，它不受年龄限制。症状表现为不能蹙额与皱眉，眼不能闭合或闭合不全、畏光流泪，鼻唇沟变浅，不能露齿、鼓腮、吹口哨，口角下垂（或称口角歪向病灶对侧）。我科使用高压氧并且联合常规药物、针灸给予患者治疗后，疗效确切，现报告如下。
作者：王丽华；杜娟 刊期： 2014年第08期
目的：探讨双颌畸形同期正颌术后苏醒期的护理。方法：对2012年1月-2013年12月88例双颌畸形病人在全麻下同期行上颌骨lefort I型骨切开及双侧下颌升支矢状劈开术双颌正颌术，术后苏醒期的护理体会进行回顾性总结。结果：88例病人顺利完成手术，术后苏醒期无一例发生并发症，均痊愈出院。结论：双颌畸形全麻下同期行双颌正颌术，术后苏醒期易发生并发症，具有危险性，应严密监测，加强观察及护理，以确保病人安全平稳度过苏醒期。
作者：黎庆芳；陈文平；岑金燕；罗秋英；陈龙 刊期： 2014年第08期
目的：比较地诺前列酮与缩宫素用于足月引产的临床疗效及安全性。方法：本研究拟对具有引产指征孕妇分别采用地诺前列酮与缩宫素进行足月引产，比较用药前、用药后12h后行宫颈Bishop评分、用药至临产时间、用药到分娩时间、阴道分娩率、产后出血量及新生儿情况。结果：研究组在经过治疗后，其治疗有效率（96．43％）明显高于对照组（44．64％）（X2＝72．26，P＜0．05）；另外，引产前后宫颈评分提高明显高于对照组，而研究组的用药至临产时间及用药至分娩时间则较对照组明显缩短，且差异具有统计学意义（t＝2．97、2．64、2．92，P＜0．05）。研究组的阴道分娩率（93．75％）明显高于对照组（39．29％），且差异具有统计学意义（X2＝74．59，P＜0．05）；而两组的新生儿体重、新生儿Apgar评分、产后2h出血量比较无明显差异，且差异具有统计学意义（t＝1．85、1．79、0．23，P＞0．05）。研究组中发生2例引产后宫缩过频，在取出地诺前列酮后宫缩过频症状明显缓解，发生引产后羊水Ⅱ度污染10例；对照组中发生引产后羊水Ⅱ度污染4例。结论：与缩宫素相比，控释地诺前列酮栓一种安全有效、方便、不良反应少的促宫颈成熟和计划引产药物，是目前较理想的引产药物。
作者：陈岚 刊期： 2014年第08期
目的：研究糖尿病自我记录在社区糖尿病管理的作用效果。方法：选取2013年4月到2014年3月我中心为了贴近社区对60例糖尿病患者进行社区管理糖尿病自我记录，对记录前后患者的临床各项指标以及生活质量和自我管理能力进行比较。结果：记录后的各项临床指标、生活质量以及自我管理能力评分显著好于记录前，差异具统计学意义（P＜0．05）。结论：在社区管理中实行糖尿病自我记录可以有效地提高患者对疾病认识程度，加强自身对疾病的重视程度，有利于改善患者生活质量，提高生活水平。
作者：高荣 刊期： 2014年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
