张伟
肝癌是恶性瘤之一，早期症状隐形，要大力开展普检工作，做到早发现、早治疗，对肝癌患者科学地做好护理，减轻患者的痛苦，提高治愈率和生存率。
作者：赵金菊 刊期： 2014年第08期
目的：对手术室预防医院感染的护理策略进行探讨。方法：每周定期对手术室医院感染情况进行检查，发现问题及时整改，每两月组织召开医院感染持续改进会议。结论：采用该护理方案取得了较为显著的成效，值得在临床中进行推广。
作者：王家丽 刊期： 2014年第08期
目的：观察品管圈在降低心电监护误报警率的影响。方法：选择聊城市人民医院护心家园圈为例子，心电监护仪参数报警值采用默认设置，记录每一例患者的误报警率的原因。心内科6 B病区，有中央监护24台，用来监测病人心电活动的变化，但监护过程中常常出现心电监护异常信息误报警，一方面增加护士检查的工作量，另一方面易引起病人及家属紧张，如何减少心电监护异常误报警，从而减少医患纠纷，减少护士工作量。医院在2012年2月1日成立了QCC小组，设定了圈名和圈徽，要求团队要真诚有责任的为患者提供无缝隙连续优质服务。
作者：田静；田莉；李春英 刊期： 2014年第08期
药学管理是一种精细的管理。药学工作者要转变服务理念，认识到优质服务就是满足患者的需求，从“我们能提供什么医疗服务”，转变为“患者需要什么样的服务”，这也是医疗卫生服务行业在服务理念和服务意识上的一次飞跃。在国外，医院药学的发展促使药剂科的工作重心从保障药品供应向以病人为中心的药学服务转变。在我国，很多医院的药剂科都在进行着这种转变的尝试。目前国内常见的计算机药学管理系统主要是围绕保障医院药品供应这一目的建立和研发的。
作者：张学凤 刊期： 2014年第08期
压疮（Pressure Sore）是指由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良，而导致的软组织溃烂和坏死［1］。随着我国社会人口老龄化，压疮的发生率也逐年增加。据统计，2000-2004年美国住院患者中压疮患者占7％～9％，2007年欧洲所有医院中压疮的平均发病率为18．1％，我国上海约80％的截瘫患者发生过压疮，大大增加了患者的痛苦和医疗资源的消耗。据统计，全球每年用于防治压疮的费用高达数十亿美元，仅次于癌症和心血管疾病的消耗。但是在临床工作中如何降低压疮的发病率并提高压疮的治愈率一直是护理领域的研究重点，本文对压疮护理的研究现状进行总结，现综述如下。
作者：左宪宏；安霞 刊期： 2014年第08期
目的：探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压术围术期人性化护理干预效果。方法：本次研究选取40例后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的患者作研究对象，均为我院泌尿外科2013年1月-2014年1月收治，随机分组，就围术期常规方案护理（对照组，n＝20）与人性化护理干预（观察组，n＝20）效果展开比较。结果：两组HAMA（汉密尔顿焦虑量表）焦虑评分在干预前无差异（P＞0．05），干预后均有下降，但观察组优于对照组下降幅度（P＜0．05）。观察组平均住院（5．2±1．7）d，明显少于对照组（8．2±1．4）d，观察组感染、出血并发症率为4％，对照组为14％，均有统计学差异（P＜0．05）。结论：针对后腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者，在围术期加强人性化护理干预，可提高护理质量，缩短病程，确保临床安全。
作者：尹芬 刊期： 2014年第08期
目的：探讨阴道彩超（TVS）及MRI对于子宫肌腺症的诊断价值以及误诊原因。方法：收集经手术病理确诊为子宫肌腺症患者40例，均在术前1月内实施TVS以及MRI检查，比较分析两种方法的诊断准确率以及误诊原因。结果：TVS对子宫肌腺症的诊断准确率为75．0％，显著高于MRI的55．0％；TVS的误诊率和漏诊率分别为12．5％、12．5％，显著低于MRI的20．0％、25．0％（P＜0．05）。结论：TVS对子宫肌腺症的诊断准确率显著高于MRI ，影像学特征缺乏典型性以及合并其他疾病是导致误诊漏诊的主要原因。分析影像学表现并结合临床表现、合并症等，有利于提高诊断准确率。
作者：陈丽华 刊期： 2014年第08期
目的：了解胎膜早破产妇的临床护理措施及效果。方法：对我院2012年3月至2014年3月收治的胎膜早破产妇进行抽样，选取72例患者随机分成两组，对照组予以常规治疗，实验组基于常规治疗前提下予以护理干预，观察两组产妇产后出血、感染状况及新生儿Apgar评分、体重、死亡等情况。结果：实验组产妇产后出血、感染率及新生儿死亡率明显低于对照组，且新生儿体重、Apgar评分明显优于对照组，差异具有显著统计学意义（P＜0．05）。结论：强化胎膜早破产妇临床护理干预，有助于改善母婴预后，值得临床大力推广使用。
作者：王芙蓉 刊期： 2014年第08期
目的：探讨护理风险管理在外科老年患者中运用的临床效果。方法：选取我院2013年2月～2014年2月间接收的外科老年患者作为观察资料，一共98例患者，随机将98例患者分为观察组和对照组各49例，对照组患者给予常规的护理措施，观察组患者在对照组常规护理的基础上给予风险管理，比较两组患者的临床护理效果及患者的满意度。结果：经过护理之后，观察组患者的风险事件发生的概率明显比对照组患者风险事件发生的概率低，比较有明显差异，P＜0．05，有统计学意义。观察组患者对护理的满意度和对风险的认知程度也明显高于对照组，比较有差异，P＜0．05，有统计学意义。结论：针对外科老年患者在护理时积极应用风险管理，可以有效的提高患者的临床治疗效果，减少风险事件发生的概率，提高患者的满意度，值得在临床上推广和应用。
作者：袁桂芳 刊期： 2014年第08期
目的：比较地诺前列酮与缩宫素用于足月引产的临床疗效及安全性。方法：本研究拟对具有引产指征孕妇分别采用地诺前列酮与缩宫素进行足月引产，比较用药前、用药后12h后行宫颈Bishop评分、用药至临产时间、用药到分娩时间、阴道分娩率、产后出血量及新生儿情况。结果：研究组在经过治疗后，其治疗有效率（96．43％）明显高于对照组（44．64％）（X2＝72．26，P＜0．05）；另外，引产前后宫颈评分提高明显高于对照组，而研究组的用药至临产时间及用药至分娩时间则较对照组明显缩短，且差异具有统计学意义（t＝2．97、2．64、2．92，P＜0．05）。研究组的阴道分娩率（93．75％）明显高于对照组（39．29％），且差异具有统计学意义（X2＝74．59，P＜0．05）；而两组的新生儿体重、新生儿Apgar评分、产后2h出血量比较无明显差异，且差异具有统计学意义（t＝1．85、1．79、0．23，P＞0．05）。研究组中发生2例引产后宫缩过频，在取出地诺前列酮后宫缩过频症状明显缓解，发生引产后羊水Ⅱ度污染10例；对照组中发生引产后羊水Ⅱ度污染4例。结论：与缩宫素相比，控释地诺前列酮栓一种安全有效、方便、不良反应少的促宫颈成熟和计划引产药物，是目前较理想的引产药物。
作者：陈岚 刊期： 2014年第08期
目的：探讨布地奈德雾化吸入对儿童哮喘急性发作的治疗效果。方法：选择我院2010年9月至2013年8月收治的68例哮喘急性发作患儿为研究对象，随机分为对照组34例，观察组34例，对照组使用地塞米松静滴，爱全乐、全乐宁雾化吸入治疗，观察组行布地奈德与爱全乐、全乐宁雾化治疗，对两组患者的临床疗效进行分析。结果：观察组治疗总有效率为91．18％，对照组为73．53％，差异显著（P＜0．05），观察组患者的体征改善分数明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对儿童哮喘急性发作患者采取布地奈德雾化吸入治疗，是一种安全、有效的治疗方式，值得临床进一步推广使用。
作者：张晓祝 刊期： 2014年第08期
目的：通过采取两种治疗方法观察对锁骨骨折治疗的临床效果。方法：选取我院32例锁骨骨折患者，并分成保守复位治疗组20例和内固定手术治疗组12例，对保守复位治疗组只采取保守治疗，对于骨折错位的在复位后，在进行保守治疗。内固定手术治疗组通过X线检查后，进行手术切开治疗。结果：两组患者在治疗结束三个月后，肩评分分别为保守组88．2分，保守组89．3分。评分结果没有明显差异，具有统计学意义。另外，保守组的优良率为91％，手术组的为93．1％，经比较两组的优良率没有显著差异P＞0．05．结论：经两组治疗对比显示，保守治疗与手术治疗在锁骨骨折治疗中均是有效的治疗方案，医生在对骨折患者进行治疗时，要根据患者骨折情况及要求选择较为适合患者的治疗方案，尽量及时做出决定，选择佳的治疗方案。
作者：陈德山 刊期： 2014年第08期
目的：了解我院阑尾炎手术患者抗菌药物的临床使用情况。方法：回顾性调查分析我院2010年6月～2013年7月收治的320例阑尾炎手术患者的抗菌药物使用情况。结果：320例患者均使用了一种或多种抗菌药物，涉及了6远大类（19种）抗菌药物。320例患者中，只有10例患者使用单一用药，占3．12％，绝大多数患者使用了联合用药的抗感染治疗方案；278例患者使用了二联抗菌药物，占86．88％，使用的硝基咪唑类＋β-内酯胺类（喹诺酮类）抗菌药物；32例患者使用三联抗菌药物，占10％，使用的硝基咪唑类＋β-内酯胺类＋喹诺酮类抗菌药物。抗菌药物使用率较高的有替硝唑、左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦、头孢呋辛、哌拉西林他唑巴坦。结论：我院抗菌药物临床用药基本合理，但是存在用药起点过高、更换药品依据性差、疗程过长等现象，需进一步加强管理，提高用药水平。
作者：唐忠诚 刊期： 2014年第08期
目的：探讨针对食道型颈椎病患者，对其实施针灸治疗后获得的临床效果表现。方法：选取我院2010年5月10日-2014年5月12日实施腹部切口手术患者600例作为研究对象，对其临床资料进行分析。结果：对患者完成两个疗程的治疗后，在症状评分以及体征评分方面，组间差异显著（P＜0．05）。在治疗总有效率方面，组间差异明显（P＜0．05）。结论：针对食道型颈椎病患者，选择D1组方法给予临床治疗，终获得的治疗效果肯定，成功凸显临床应用价值。
作者：王小容 刊期： 2014年第08期
目的：了解基层医院产科的护理隐患，寻找有效对策。方法：总结护理安全隐患，制定干预对策。将干预前1年的676例产妇及678例新生儿作为对照组，并将干预后1年的821例产妇及822例新生儿作为研究组。对比两组护理风险事件的发生情况。结果：研究组产妇及新生儿护理风险事件的发生率均低于对照组。结论：基层医院产科护理隐患较多，针对性的实施干预对策，能有效的降低护理风险事件的发生，减少护理隐患给产妇及新生儿造成的伤害及提升护理质量。
作者：邓凌云 刊期： 2014年第08期
随着社会的不断发展和人民生活水平的不断提高，人们对于医疗的要求也不断地提高，相应的，我们对医学专业的学生的要求也在不断地提高。我们要求医学专业的学生具备相应的素质和能力，以为人们提供更好的医疗服务。通过对医学专业学生应具备的素质和能力进行分析，我们能够为医学专业的学生培养提供一条科学的道路。
作者：高晴 刊期： 2014年第08期
目的：探讨胆囊切除术常见并发症原因分析及预防。方法：回顾性分析2004年1月-2013年12月我院腹腔镜胆囊切除术较严重并发症10例的临床资料。结果：胆瘘3例，胆管损伤6例，大出血1例。并发症出现后胆管损伤者3例行roux-en-y吻合，1胆总管吻合加T型管引流术，2例行胆管修补T管引流术，大出血患者给予急诊开腹止血，胆瘘2例给予腹腔引流，1例开腹行胆囊管结扎。终所有患者均痊愈。结论：严格把握腹腔镜胆囊切除术手术指征，术中仔细辨认解剖结构，精细操作，是减少并发症的关键。
作者：杨世业 刊期： 2014年第08期
近年来，天冬在中药学中的价值逐渐被认同，作为一种应用价值广泛、药效显著的中药材，在中药配伍中的发挥了较强的临床治疗效果，具有较强的市场开发前景。本文主要对天冬四性进行分析，给出了天冬临床配伍规律，为天冬在医学临床应用中提供理论依据。
作者：王绍友 刊期： 2014年第08期
目的：为了解上海市中小型餐厅所使用的消毒后塑封餐具的消毒质量，掌握其卫生程度。方法：应用公共场所微生物检验方法 GB/T18204-2000进行采样操作，依据GB14934-1994《食（饮）具消毒卫生标准》进行大肠菌群测定，依据食品安全国家标准GB4789．4-2010，GB4789．10-2010进行沙门氏菌和金黄色葡萄球菌检验。结果：20件消毒餐具中有6件大肠菌群阳性，检出1例金黄色葡萄球菌阳性，未检出沙门氏菌。其中一件样品同时检出大肠菌群和金黄色葡萄球菌。结论：大肠菌群阳性率之高和1例金黄色葡萄球菌的检出为我们敲响警钟，平时看似卫生的塑封消毒餐具同样不能安全使用，应引起广大群众注意，同时也望卫生监督部门加大监察力度，保障人民饮食安全。
作者：张勇；桂燕华；陆岚 刊期： 2014年第08期
了解护士职业安全现状及存在问题，分析护生常见职业伤害及原因，说明学校职业安全教育势在必行，提出职业安全教育要在医学基础课中融入、在基础护理学中贯穿、在临床护理课程中有针对性的开展、在实习前强化及在临床实习中巩固，护生通过学校职业安全教育，可预防和控制护生职业性伤害的发生。
作者：杨再艳 刊期： 2014年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
