彭万花
目的：对幽门螺旋杆菌（Hp）胃溃疡采用四联疗法进行治疗的临床效果进行分析研究。方法：将我院收治的幽门螺杆菌胃溃疡患者随机分为两组，一组接受三联疗法治疗，一组接受四联疗法治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：接受四联疗法的患者组，其Hp清除率高于接受三联疗法的患者组，但只是差异并不明显；接受四联疗法的患者组其临床治疗有效率明显高于接受三联疗法的患者组，其不良反应发生率明显低于三联疗法患者组，p＜0．05。结论：四联疗法能够有效清除患者体内幽门螺杆菌，提高胃溃疡临床治疗效果，且不良反应较少，可以在临床中推广应用。
作者：戴小芳 刊期： 2014年第08期
子宫脱垂是子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外。一般分为三度，一度：宫颈口位于坐骨棘水平以下；二度：宫颈已脱出阴道口外，而宫体或部分宫体仍在阴道内；三度：宫体、阴道前壁及部分阴道口壁均翻出阴道口外。此疾病是老年妇女的常见病，不仅影响老年人日常生活质量，也给她们带来无尽痛苦和烦恼，阴式手术是治疗该病的有效方法之一。
作者：罗鸿坤 刊期： 2014年第08期
肺结核患者只有早诊断早治疗，方可使病灶吸收消散不留痕迹，尽早康复。现代医学理论阐述该病由虚症所致，临床上在联合用药抗结核药物的同时，辩证施用滋阴补气的中药，疗效显著，不易复发，无副作用。同时患者及家属要配合医护宣教措施，按期规律用药，是确保成功治愈的前提条件。
作者：于显荣 刊期： 2014年第08期
目的：讨论微创小切口撬拨复位多枚克氏针联合空心钉固定治疗跟骨关节内骨折。方法：选择跟骨骨折患者23例，按Sanders分型Ⅱ型9例，Ⅲ型14例，采用撬拨辅助微创外侧小切口复位，术中侧位，轴位及Broden位X线透视观察Bohler角，Gissane角，跟骨形态及关节面恢复情况满意后，多枚克氏针联合空心螺钉固定。所以病例随访时间12-36个月，平均18个月。结果：术后伤口均Ⅰ期愈合，无伤口感染及皮肤坏死，无内固定物断裂，无骨折不愈合，术后Bolher角及Gissane角均恢复正常，关节面恢复平整，患者负重行走后跟骨高度无明显丢失。根据美国足踝骨科协会之足踝临床评分系统评定优13例良7例一般3例优良率87％结论：微创撬拨复位多枚克氏针联合空心螺钉固定是一种有效治疗跟骨关节内骨折的方法。
作者：纪东兴；张良；朱晓林；王星明；白刚 刊期： 2014年第08期
目的：探讨胆囊切除术常见并发症原因分析及预防。方法：回顾性分析2004年1月-2013年12月我院腹腔镜胆囊切除术较严重并发症10例的临床资料。结果：胆瘘3例，胆管损伤6例，大出血1例。并发症出现后胆管损伤者3例行roux-en-y吻合，1胆总管吻合加T型管引流术，2例行胆管修补T管引流术，大出血患者给予急诊开腹止血，胆瘘2例给予腹腔引流，1例开腹行胆囊管结扎。终所有患者均痊愈。结论：严格把握腹腔镜胆囊切除术手术指征，术中仔细辨认解剖结构，精细操作，是减少并发症的关键。
作者：杨世业 刊期： 2014年第08期
目的：分析并研究外阴道炎的诊断和治疗。方法：选取我院在2013年3月到2014年3月收治的75例外阴炎阴道炎患者作为研究对象，对所有患者的外阴炎、阴道炎的病理学特征进行分析，寻找不同外阴炎、阴道炎的病原菌特点，分析并总结其诊断和治疗方法。结果：通过本研究，对于各种外阴炎、阴道炎有了更深入的认识。因为外阴部暴露在外面，而且尿道、阴道和肛门等都与其毗邻，所以会使其处在经常湿润的状态，导致细菌极易容易产生和繁殖。此外，外阴部和外界接触的时间更多，更容易受到各种物理和化学性的刺激，这也是外阴部容易发生炎症的原因，而且这可能和阴道炎同时存在。此外，因为外阴炎和阴道炎的致病原因非常多，所以很多阴道炎比如非特异性外阴炎，病毒性外阴炎阴道炎等都属于传播性疾病。结论：治疗外阴炎阴道炎，需要弄清病因，对号入座，具体问题具体分析，对所有患者进行对症治疗，才能够达到更加理想的治疗效果，才能够解除广大女性患者的痛苦。
作者：张桂秀 刊期： 2014年第08期
探讨护理临床带教中存在的问题，并且给予适当的策略进行更正，不断的提高护生对患者的服务意识，加深对护理工作的理解和认识，不断的提高护理的水平。“教学相长”，带教老师的自身素质和带教水平也显著的提高。
作者：邓雪清 刊期： 2014年第08期
随着社会的不断发展和人民生活水平的不断提高，人们对于医疗的要求也不断地提高，相应的，我们对医学专业的学生的要求也在不断地提高。我们要求医学专业的学生具备相应的素质和能力，以为人们提供更好的医疗服务。通过对医学专业学生应具备的素质和能力进行分析，我们能够为医学专业的学生培养提供一条科学的道路。
作者：高晴 刊期： 2014年第08期
消化性溃疡是常见多发病，病灶发生在胃与十二指肠。主要体征为周期性节律性上腹痛、嗳气、反酸等，病机演变繁杂，经常涉及多个脏腑。现代医学理论将其归属为“胃脘痛、痞满”范畴，病因在于“胃气失和、气机不利”。用药以“理气止痛”本，审证求因，审因论治。对于患者来说，防病与治病同等重要，做好患者心理护理，尽快解除焦虑，稳定情绪；养成良好的生活习惯，饮食定时限量，戒烟酒；规律起居，适当参加劳动及锻炼，减少复发率，提高生活质量。
作者：李鑫；梁英春 刊期： 2014年第08期
目的：了解胎膜早破产妇的临床护理措施及效果。方法：对我院2012年3月至2014年3月收治的胎膜早破产妇进行抽样，选取72例患者随机分成两组，对照组予以常规治疗，实验组基于常规治疗前提下予以护理干预，观察两组产妇产后出血、感染状况及新生儿Apgar评分、体重、死亡等情况。结果：实验组产妇产后出血、感染率及新生儿死亡率明显低于对照组，且新生儿体重、Apgar评分明显优于对照组，差异具有显著统计学意义（P＜0．05）。结论：强化胎膜早破产妇临床护理干预，有助于改善母婴预后，值得临床大力推广使用。
作者：王芙蓉 刊期： 2014年第08期
目的：探讨中西医结合治疗返流性食管炎的临床疗效。方法：选取我院收治的63例返流性食管炎患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，对照组采用西医治疗，观察组采用中西医结合治疗，比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组治疗有效率为96．9％，高于对照组的83．9％，差异比较有统计学意义（P＜0．05）；观察组不良反应发生率为6．2％，小于对照组的22．6％，比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：采用中西医结合治疗返流性食管炎临床疗效显著，不良反应少，值得在临床上进一步推广应用。
作者：谢卓新 刊期： 2014年第08期
目的：探讨应用阿卡波糖治疗2型糖尿病餐后低血糖的疗效及阿卡波糖的应用价值。方法：选择我院收治的2型糖尿病患者进行回顾性分析，共72例，将72例患者随机分为2组，每组36例。治疗组均服用阿卡波糖，观察周期为4周。对照组36例均服用苯乙双胍，观察周期为4周。在此期间记录、分析和对比两组患者的餐后低血糖发生率、空腹血糖值和餐后血糖值。结果：对照组和治疗组均随着治疗时间的延长，低血糖的发生率逐渐下降。第四周后，治疗组的仅1例患者发生低血糖，而对照组有仍有5患者发生低血糖，两组的低血糖发生率无明显差异（P ＞0．05）；对照组和治疗组的空腹血糖值（FPG）和餐后血糖值（2hPBG）在治疗前后有明显差异（P ＜0．05）。4周后，治疗组患者的平均空腹血糖值为5．63±0．02，平均餐后血糖值为7．32±0．15；对照组平均空腹血糖值为5．31±0．02，餐后血糖值为6．92±0．25。结论：阿卡波糖能有效治疗2型糖尿病，并降低餐后低血糖的发生率，有一定的临床价值。
作者：毛灵芝 刊期： 2014年第08期
医院门诊的管理是医院管理特别重要的一部分，目前医院一定要加强门诊的建设、建立完整的管理制度、建立一个比较完善的服务模式、建立一个更人性化的管理体系、制定一个专业、科学的门诊制度。我们一定要提高服务质量、增多服务项目、以病人为中心加强我们的医疗服务，力争达到患者和家属都满意。门诊部在医院的现代化建设、人民利益、构建和谐社会、社会主义建设都有很占有很重要的影响，同时也影响着医院的生存，因此门诊部是医院很重要的部门。
作者：孙宗波 刊期： 2014年第08期
慢性盆腔炎单一疗法效果不稳定，复发频繁，导致病情日益加重；我院继承祖国医学理论精髓，审因论治。在适当使用抗生素治疗慢性盆腔炎发作的同时配合以“活血化淤、理气散结、热解毒祛湿”的中药辅佐，收到了很好的临床治愈效果。同时依据患者不同的体征表现，采取适当的护理措施，加强个性化护理；更重要的是做好患者日常生活健康生活指导工作，对患者的预后意义重大。
作者：董晓东 刊期： 2014年第08期
目的：探讨肺结核和肺外结核患者外周血淋巴细胞亚群的临床表达意义。方法：回顾性分析本院2010年10月-2013年10月收治的肺结核和肺外结核患者临床资料，采用流式细胞技术（flow cytometry，FCM），对肺结核组、肺外结核组和正常人群（对照组）各40份外周血CD3＋细胞、CD4＋细胞、CD3＋CD4＋细胞、CD3＋CD8＋细胞、B淋巴细胞、自然杀伤细胞（NK）的表达及CD3＋CD4＋/CD3＋CD8＋比值进行检测，并进行组间差异比较。结果：与对照组相比，肺结核组、肺外结核组CD3＋、CD4＋细胞表达率差异极显著，具有统计学意义（P＜0．01）；肺结核组、肺外结核组CD8＋及CD3＋CD4＋/CD3＋CD8＋比值与对照组相比差异不显著，无统计学差异（P＞0．05）；与对照组相比，肺结核组、肺外结核组B淋巴细胞和NK细胞表达率差异显著，具有统计学差异（P＜0．05）。结论：肺结核与肺外结核患者常常伴有外周血淋巴细胞亚群的变化，临床上对患者进行外周血淋巴细胞亚群鉴定有助于了解患者机体免疫状况及疾病严重程度，为临床诊断提供了依据。
作者：钱起龙 刊期： 2014年第08期
目的：总结探讨玉屏风散与西药联用治疗复发性单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效。方法：选取我院确诊为复发性单纯疱疹病毒性角膜炎的患者116例116眼，随机平均分配为对照组和试验组。对照组复发性单纯疱疹病毒性角膜炎患者58例58眼给予西医治疗，试验组患者58例58眼在常规西医治疗基础上联合应用玉屏风散治疗，对比并分析两组患者总有效率和再次复发情况。结果：试验组患者58例58眼治疗总有效率明显高于对照组患者58例58眼，试验组患者58例58眼治疗后再次复发率明显低于对照组患者58例58眼，P均＜0．05，差异具有统计学意义。结论：玉屏风散二联治疗法在复发性单纯疱疹病毒性角膜炎的治疗中疗效显著，复发率低，具有较好的应用价值。
作者：陈芳红 刊期： 2014年第08期
急救室是医院抢救危重症患者集中、重要的场所，作为医院的窗口部门，肩负着抢救患者生命的使命，承担着应对突发公共事件的重任。因此，急诊医疗服务的质量与水平直接影响着医院的抢救成功率和社会公益影响力。随着“优质护理服务示范工程”活动在全国范围内的推广与深化，如何在急诊室进行优质护理，防范安全隐患是医院护理人员需要重视的问题。
作者：刘敏 刊期： 2014年第08期
了解护士职业安全现状及存在问题，分析护生常见职业伤害及原因，说明学校职业安全教育势在必行，提出职业安全教育要在医学基础课中融入、在基础护理学中贯穿、在临床护理课程中有针对性的开展、在实习前强化及在临床实习中巩固，护生通过学校职业安全教育，可预防和控制护生职业性伤害的发生。
作者：杨再艳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨预见性护理在减少骨科病人术后并发症的临床意义进行研究。方法：本研究中选择了骨科病人450例，然后对这些患者进行随机分成两组，分别为实验组和对照组，即每一组225例。对照组只是进行普通的骨科护理，然而实验组在除了进行普通护理外还实施预见性护理。通过对比两组病人对于护理的满意度以及并发症状发生的实际情况。结果：实验组中的病人对护理的满意度竟高达99．11％，这个比例明显比对照组的88．89％（P＜0．05）高很多；并发症的发生概率只有3．11％，比对照组的25．78％（P＜0．05）低很多。结论：在针对顾客病人手术后进行预见性护理能够明显的减少病人的住院时间，极大地降低了并发症的发生概率，还改善了病人在医院的生活质量，提高患者对医院的护理满意度，提升了医院了形象，这种方式非常值得医院临床的推广应用。
作者：苏利群 刊期： 2014年第08期
目的：探究加强健康教育在糖尿病护理中的应用，总结护理经验。方法：选取2014年2月17日-2014年6月30日我院收治的糖尿病患者1800例，随机将1800例患者均分为参照组和研究组两组，每组900例。参照组患者采用常规护理，研究组患者在参照组的基础上加强健康教育培训，在护理后的6周和12周检测患者血糖，比较两组患者的血糖变化以及患者对护理工作的满意度。结果：经加强健康教育培训后，研究组患者在空腹2小时和餐后2小时血糖均有明显降低且优于参照组，具有明显差异。研究组患者很满意800人，满意58人，比较满意32人，不满意10人；参照组患者很满意741人，满意64人，比较满意15人，不满意80人，参照组患者的满意度显然低于研究组，两组之间具有显著差异。结论：在糖尿病患者的护理过程中，加强健康教育培训，有助于提高治疗效果，使患者及其家属更加满意，值得临床中借鉴使用。
作者：肖莲花 刊期： 2014年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
