刘敏
近年来，随着我国社会经济发展和人群活动范围的日益扩大，艾滋病流行形势的日益严重，由于医护人员的工作性质，与艾滋病人的接触增加。职业暴露危险性日益增加。因此，根据自己在医院工作的经验和所学医学知识，浅谈基层医护工作人员在工作岗位上的些许防范措施。
作者：张俊 刊期： 2014年第08期
疤痕癌（cicatricial carcinoma）是由各种原因所致皮肤疤痕或疤痕疙瘩因奇痒而挠抓，摩擦致疤痕破损和糜烂，形成经久不愈的溃疡恶变而成的皮肤癌。短则几年，长则几十年逐渐病变发展而成。瘢痕癌由于局部血循环不良，放射治疗和化学疗法均疗效不佳，故一经确诊即应手术切除。瘢痕癌病程进展慢，转移发生较晚，早期手术预后较好。
作者：贺琼 刊期： 2014年第08期
目的：探索对早产儿进行规范化氧疗后的临床效果观察。方法：选择我院2011年1月-2013年12月我院出生的符合氧疗指证的早产患儿186例，对其进行规范化吸氧治疗，并监测其血氧饱和度，观察达到目标血氧饱和度范围和为达到血氧饱和度范围患儿的临床疗效。结果：77．4％患儿血氧饱和度控制在目标范围之内，血氧饱和度控制在目标范围之内的患儿其疗效优于为控制者，差异具有统计学意义（P＜0．05），同时期并发症发生率也低于未控制者，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：进行规范化的氧疗，控制目标血氧饱和度范围，可过得较好的疗效，并降低并发症的发生率。
作者：武康 刊期： 2014年第08期
目的：研究急性心肌梗死患者的临床护理方法及效果。方法：随机抽取我院2011年5月～2013年共收治的56例急性心肌梗死患者，将其分为试验组与参照组。试验组给予综合护理，参照组给予常规护理，比较两组的效果。结果：试验组的护理满意度显著高于参照组，复发率显著低于参照组，两组比较存在统计学意义（P＜0．05）。结论：对急性心肌梗死患者给予全面的护理干预，能够提高护理满意度，复发率低。
作者：刘春梅 刊期： 2014年第08期
随着我国社会的不断发展和不断的进步，社会主义市场的经济也随着发展，我国对于卫生医疗越发的重视，其主要就是对于卫生检测实验室的全面质量的管理方法和管理技术。在管理学中的质量管理就是要确保管理规定的同时，不断的创新和改进。其中，质量的全面管理是对整个实验室进行全方位的进行观察和监视，对进行详细的记录，防止一些不符合规定的事情发生。然而，卫生检测实验室作为卫生事业的一个非常重要的组成部分，不仅能促进我国卫生事业健康发展，还对于我国检测质量的提高起到非常大的作用。作者从我国卫生检测实验室的全面质量管理的角度进行深入研究，找出一些不合理的地方，再提出一些关于卫生检测实验室全面质量管理的具体措施，并对它们进行研究。
作者：魏明珍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨肝病合并糖尿病患者人性化护理干预效果。方法：选取2011年6月-2013年5月我院收治的肝病合并糖尿病患者78例进行分析，按照护理方法分成人性化护理组和常规护理组，每组39例，人性化护理组采用人性化护理干预，常规护理组采用常规护理干预，观察两组干预前后血糖水平变化、患者依从性、护理满意度和舒适度。结果：两组干预后血糖水平均有显著降低（P＜0．05），且人性化护理组降低水平明显优于常规护理组（P＜0．05）；人性化护理组患者依从性明显高于常规护理组（P＜0．05），护理满意度和舒适度明显高于常规护理组（P＜0．05）。结论：对肝病合并糖尿病患者采取人性化护理干预能够有效控制患者的血糖水平，提高患者依从性，提高患者满意度和舒适度，效果显著，值得临床推广。
作者：张瑛 刊期： 2014年第08期
目的：探讨运动平板测试在急性心肌梗塞PCI术后的康复中的作用。方法：2013年1月至2014年1月采取急性心肌梗塞PCI术后患者120例分为常规护理组60例，康复护理组60例，观察两组术后1月、3月、6月、12月行运动平板试验并进行比较．结果：两组运动平板试验观察内容比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对急性心肌梗塞PCI术后行运动测试可评估运动诱发心肌缺血和心律失常的阈值强度和严重程度，预测患者的预后。
作者：谭新平；冯金城 刊期： 2014年第08期
目的：分析评价四联疗法治疗胃溃疡幽门螺杆菌的疗效。方法：选取我院2011年1月-2014年1月间确诊为幽门螺杆菌感染的胃溃疡患者260例，随机分为观察组和对照组，每组患者各130例。观察组患者给予四联疗法治疗。对照组患者给予常规三联疗法治疗。观察比较两组患者的疗效和不良反应。结果：4周之后观察疗效，观察组患者的总有效率为94．61％（123/130），对照组的总有效率为81．54％（106/130），两组比较，P＜0．05具有显著性差异，有统计学意义；观察组的幽门螺旋杆菌清除率明显优于对照组；两组的不良反应，P＞0．05，无明显差别。结论：四联疗法治疗胃溃疡幽门螺杆菌疗效显著，值得临床推广。
作者：罗西兰 刊期： 2014年第08期
消化性溃疡是常见多发病，病灶发生在胃与十二指肠。主要体征为周期性节律性上腹痛、嗳气、反酸等，病机演变繁杂，经常涉及多个脏腑。现代医学理论将其归属为“胃脘痛、痞满”范畴，病因在于“胃气失和、气机不利”。用药以“理气止痛”本，审证求因，审因论治。对于患者来说，防病与治病同等重要，做好患者心理护理，尽快解除焦虑，稳定情绪；养成良好的生活习惯，饮食定时限量，戒烟酒；规律起居，适当参加劳动及锻炼，减少复发率，提高生活质量。
作者：李鑫；梁英春 刊期： 2014年第08期
目的：观察麻黄连翘赤小豆汤治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效。方法：将40例慢性肾炎患者随机分为2组，治疗组20例采用麻黄连翘赤小豆汤治疗，对照组20例服用盐酸贝那普利片治疗，疗程2个月。结果：治疗组中医证侯疗效显著优于对照组（P＜0．05）；治疗组24h尿蛋白定量改善优于对照组（P＜0．05）。结论：麻黄连翘赤小豆汤能显著减少慢性肾炎患者蛋白尿。
作者：田永波 刊期： 2014年第08期
目的：研究腹腔镜治疗急腹症的效果。方法：搜集2013年2月-2014年2月我院接收的急腹症56例患者，随机分为甲组和乙组。对甲组28例实施开腹手术，对乙组28例实施腹腔镜治疗。观察甲组和乙组的治疗效果，并比较。结果：乙组术中出血量少于甲组，麻醉时间、手术时间和住院天数短于甲组，术后恢复进食及排气时间短于甲组，并发症的发生率较低，手术成功率较高，差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：腹腔镜治疗急腹症的临床效果较好，出血少，恢复快，并发症较少，手术成功率较高，值得推广。
作者：徐武林 刊期： 2014年第08期
目的：观察分析在幽门螺杆菌阳性萎缩性胃炎治疗中埃索美拉唑联合抗生素的临床效果。方法：选取82例幽门螺杆菌阳性萎缩性胃炎患者按治疗方法分为研究组和对照组，研究组采用埃索美拉唑＋阿莫西林克拉维酸钾片＋左氧氟沙星片治疗，对照组采用奥美拉唑肠溶胶囊＋阿莫西林＋克拉霉素治疗，对比观察两组临床效果。结果：研究组总有效率与对照组对比，具有统计学差异意义（P＜0．05）；治疗期间，研究组和对照组均未出现严重不反应，两组对比无统计学差异意义（P＞0．05）。结论：采用埃索美拉唑＋阿莫西林克拉维酸钾片＋左氧氟沙星片治疗幽门螺杆菌阳性萎缩性胃炎临床效果显著，能有效改善患者临床症状。
作者：赵雄 刊期： 2014年第08期
目的：探讨培美曲塞与顺铂联合治疗晚期食道癌的临床应用价值。方法：选择2013年1月-12月我院收治的患有晚期食道癌的病人72例，将其分成对照组与研究组，每组各36例，对照组采用5-氟尿嘧啶联合顺铂进行治疗，研究组给予培美曲塞联合顺铂，比较分析两组临床疗效。结果：经治疗，研究组的治疗总有效率为97．2％，显著高于对照组（P＜0．05）。研究组患者的恶心与呕吐、便秘、白细胞降低、贫血等不良发应的发生率均显著低于对照组（P＜0．05）。结论：将培美曲塞与顺铂联合运用于晚期食道癌的临床治疗，疗效确切，不良反应小，患者耐受性好，值得临床推广与应用。
作者：赵顺利 刊期： 2014年第08期
目的：分析研究高龄股骨骨折患者的预防压疮护理情况。方法：选取我院2012年10月至2014年4月收治的96例高龄股骨骨折患者，随机分为对照组和观察组，每组各48例，给予对照组常规护理，给予观察组预防压疮护理，对比两组患者的护理效果。结果：两组患者通过护理后，对照组对护理的满意度为77．08％，压疮发生率为27．08％；观察组对护理的满意度为95．83％，压疮发生率为6．25％。观察组的护理效果明显优于对照组，两组患者的护理效果差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：针对高龄股骨骨折的患者进行预防性压疮护理，能够有效的减少并发症的发生，减轻患者的痛苦，减少压疮的发生，提高患者的生活质量和舒适度，具有较高的临床应用价值。
作者：张敏 刊期： 2014年第08期
目的：分析不同血液净化方式清除尿毒症毒素及对自主神经病变的效果。方法：选取84例尿毒症患者，分为甲组、乙组和丙组各28例，分别给予血液透析（HD）、血液透析滤过组（HDF）及血液灌流联合血液透析（HP＋HD）治疗，分析三组患者治疗情况。结果：三组治疗前临床治疗无差异，甲组治疗前后无差异，乙组和丙组治疗前后差异显著，乙组和丙组治疗后指标情况对比（P＜0．05）。结论：血液透析联合血液灌流可有效清除尿毒症毒素，改善自主神经，疗效确切，值得应用。
作者：谭龙美 刊期： 2014年第08期
疼痛是一种不愉快的生理体验，妊娠分娩使催产素、前列腺素分泌增加，这些激素作用于子宫，引起持续而强烈的宫缩，导致子宫肌肉缺血缺氧，而出现下腹部阵发性疼痛，是剖宫产术后疼痛的常见原因。由于产妇社会文化和经验等的不同，对疼痛的耐受性及应对方式也不同。在过去，手术后疼痛被认为是必然的，现在不同了，可以根据需要使用硬膜外自控镇痛（PCEA）的镇痛方法［1］。术后PCEA可明显减轻疼痛、缓解焦虑和改善患者术后精神状态，促进伤口愈合。本院自2012年1月至2013年10月对273例剖宫产实施PCEA，收到良好效果，现将护理观察报告总结如下。
作者：陈旭萍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨与分析贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗老年2型糖尿病并高血压的临床效果。方法：将2011年7月到2013年7月于我院接受治疗的50例2型糖尿病合并高血压的老年患者作为研究对象，按照入院顺序将其分为对照组与观察组各25例，对对照组患者给予厄贝沙坦联合络活喜治疗，对观察组患者则给予厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗，对比观察两组患者的治疗效果。结果：观察组患者血压下降幅度显著高于对照组患者，组间对比差异显著（P＜0．05）。结论：在2型糖尿病并高血压的老年患者的临床治疗中，选用厄贝沙坦联合左旋氨氯地平药物治疗，能够在保障患者正常代谢的前提下，有效降低其血压水平，保护其肾脏功能，且疗效显著，值得推广。
作者：皮荣 刊期： 2014年第08期
目的：探讨急诊科室实施护理风险管理的方法与效果。方法：选取我院急诊科室护理人员30名，成立风险管理小组，在2013年1月至2014年1月期间实施护理风险管理，对比分析实施前后护理人员工作差错率、护理缺陷率及患者满意度变化情况。结果：成立风险管理小组，对急诊科室护理人员实施护理风险管理后，护理人员的工作差错率与护理缺陷率均有显著降幅，护理质量有较大提升，同时患者满意度有显著提升，前后对比差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在急诊科室实施护理风险管理有助于改善护理工作完成质量，有效提升患者满意度。
作者：先大勇 刊期： 2014年第08期
目的：对伴有高血压的急性脑外伤患者进行早期降压治疗，分析并总结其临床价值。方法：选取2010年4月至2013年4月我院收治的100例患有高血压的急性脑外伤患者的临床资料进行分析和总结，比较早期血压控制水平与基础血压水平，分析早期血压控制与疗效的关系。结果：伴有高血压的急性脑外伤患者在急性早期均出现不同程度的血压升高，如果将收缩压与基础差值控制在0-15mmHg，舒张压与基础差值控制在0-10mmHg，患者病灶扩张达到小且GCS评分高。结论：通过控制血压，将收缩压与舒张压与基础水平的差值控制在一定的范围内，将有利于患者的治疗及预后。
作者：谢平华 刊期： 2014年第08期
目的：分析B超引导下细针肝脏穿刺活检术患者的护理方法，预防减少患者并发症的发生。方法：回顾性分析近三年间来我院进行B超引导下细针肝脏穿刺活检术的124例患者的护理方法及并发症发生率，分析探讨对细针肝脏穿刺活检术患者的有效护理方法。结果：手术前、手术后都要注意患者的护理。结论：B超引导下细针肝脏穿刺活检术患者术后较容易发生并发症，良好的护理能帮助患者早日康复，减少并发症的发生。
作者：王萍 刊期： 2014年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
