王萍
随着社会的进步，人们的就医意识的增强，越来越多的病人需要医生、护士来解答更多的生活中的有关疾病的小知识，比如这个病在日常生活应该吃什么东西食物跟药物会不会相克、吃什么药有没有副作用、做什么运动，越来越多的问题，而医生面对众多的患者，众多的问题，显得力不从心，那多，更多的就是对疾病的管理。它已经延伸为医疗服务的一种模式。为了帮助老年心衰患者建立健康的行为，改善生活质量，提高自我保健和自我护理能力，就应该做好健康教育管理。
作者：成果 刊期： 2014年第08期
目的：探究0～3岁儿童智能发育筛查结果分析。方法：选取于2012年1月-2014年3月在我院进行检查的500例0～3岁儿童采取DST测试，分别对其的年龄、性别、出身、体重、当前的生长发育指标、家族史、母亲妊娠史、儿童是否属于剖宫产、早产、出生是否出现窒息、父母文化程度、职业、是否留守儿童等进行详细的询问登记。结果：在这500例儿童中其中有10例确定患有器质性病变，初次筛选，没有通过筛选的儿童普遍表现为养育儿童的家长文化教育程度比较低，在患病的儿童中，在出生时有出现窒息、早产、母亲妊娠糖尿病、体重偏轻等的儿童所占比例比较多，达到了90％。结论：对0～3岁儿童采取DST测试，能够大致地对儿童的出生状况和身体及其智能发育状况有一个大致的了解，同时可以通过儿童出生状况及其养育儿童的家长受教育程度来准确的对儿童智能发育状况有一个掌握，值得在临床上推广应用。
作者：张健华 刊期： 2014年第08期
目的：探讨与分析贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗老年2型糖尿病并高血压的临床效果。方法：将2011年7月到2013年7月于我院接受治疗的50例2型糖尿病合并高血压的老年患者作为研究对象，按照入院顺序将其分为对照组与观察组各25例，对对照组患者给予厄贝沙坦联合络活喜治疗，对观察组患者则给予厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗，对比观察两组患者的治疗效果。结果：观察组患者血压下降幅度显著高于对照组患者，组间对比差异显著（P＜0．05）。结论：在2型糖尿病并高血压的老年患者的临床治疗中，选用厄贝沙坦联合左旋氨氯地平药物治疗，能够在保障患者正常代谢的前提下，有效降低其血压水平，保护其肾脏功能，且疗效显著，值得推广。
作者：皮荣 刊期： 2014年第08期
中药煎煮是中医临床中复方汤剂制作的主要方法，在中医治疗的过程中有着非常广泛的应用。笔者对于中药煎煮中的相关经验进行了整理，对于目前影响中药煎煮的常见质量因素进行了全面的分析，总结了一系列提高中药煎煮质量的意见。中药煎煮的过程中，要严格的保证中药煎煮的时间、火候、加水量、下药顺序的合理，保证煎煮过程中，药材的有效成分得到良好的溶出与保留，保证复方汤剂的临床治疗效果。下文就中药煎煮的常见质量影响因素进行了分析与列举，在中医临床用药中具有良好的推广意义。
作者：赵淑芳 刊期： 2014年第08期
对护理实习生进行分管床位的管理，增强学生自觉学习意识，提高他们的沟通协调能力和解决实际问题的能力。
作者：陈凤 刊期： 2014年第08期
目的：分析讨论针灸推拿结合康复训练对腰椎间盘突出症的治疗效果。方法：在我科2012年12月-2013年12月腰椎间盘突出症患者中，随机选择35例患者，给予针灸、推拿并结合康复训练治疗，设为观察组，同时再随机选择35例患者只给予针灸治疗，设为对照组。在治疗结束后，比较两组患者疼痛的治愈率、平均缓解时间及平均恢复时间。结果：观察组治愈率82．56％，对照组治愈率为34．29％；观察组平均疼痛缓解时间及恢复时间均较对照组短，二组比较差异具有显著性，均有统计学意义，P＜0．05。治疗结束后随访3～6个月，观察组无复发病例，对照组复发4例。结论：针灸推拿结合康复训练治疗腰椎间盘突出症效果良好，值得推广使用。
作者：刘艳文 刊期： 2014年第08期
目的：对胆道手术后胆漏的临床诊治进行研究分析。方法：从我院胆道手术后胆漏患者中选取42例进行研究分析，分析患者出现胆漏的原因、临床表现和防治对策。结果：本次研究选取的42例胆道手术后胆漏患者经过相应治疗方法治疗后，临床治疗痊愈率高达88．10％，5例患者实施胰十二指肠术后出现胆漏合并中毒和多脏器功能衰竭死亡现象。结论：医护人员在患者实施胆道手术治疗前、治疗中和治疗后应给以高度重视，有效避免或是降低患者出现胆漏现象发生率。并依据患者临床症状，采用手术或是非手术的方法进行治疗。
作者：周文星；叶小勇；吕传新 刊期： 2014年第08期
消化性溃疡是常见多发病，病灶发生在胃与十二指肠。主要体征为周期性节律性上腹痛、嗳气、反酸等，病机演变繁杂，经常涉及多个脏腑。现代医学理论将其归属为“胃脘痛、痞满”范畴，病因在于“胃气失和、气机不利”。用药以“理气止痛”本，审证求因，审因论治。对于患者来说，防病与治病同等重要，做好患者心理护理，尽快解除焦虑，稳定情绪；养成良好的生活习惯，饮食定时限量，戒烟酒；规律起居，适当参加劳动及锻炼，减少复发率，提高生活质量。
作者：李鑫；梁英春 刊期： 2014年第08期
目的：探究分析使用平衡阴阳针刺法治疗周围性面瘫后期的临床效果。方法：选取中、重度病程在30d以上的周围性面瘫患者123例，随机分为观察组、常规治疗组与西药治疗组，每组41人，分别给予3组患者实施平衡阴阳针刺法、常规针刺治疗以及西药治疗，观察3组治疗前后患者面神经功能的改善情况及治疗效果。结果：治疗后3组患者的面神经功能均明显改善（P＜0．001），总有效率观察组、常规治疗组与西药治疗组分别为100％、92．7％和75．6％。观察组与西药治疗组的疗效对比具有明显差异（P＜0．05），观察组与常规治疗组以及常规治疗组与西药治疗组的疗效对比均无明显差异（P＞0．05）。结论：采用平衡阴阳针刺法治疗周围性面瘫后期患者的疗效较好，值得在临床上推广应用。
作者：王燕 刊期： 2014年第08期
目的：研究本地区结核性脑膜炎的发病情况。方法：对我院2010年1月～2012年10月收治的78例脑炎患者进行回顾性分析。结果：彝族患者结核性脑膜炎的发病率远远高于其他地区。结论：在以后的工作中应该加强对彝族地区群众的健康知识教育，提高对该病毒认识。同时，对基层医护人员进行相应的培训。
作者：邹梅 刊期： 2014年第08期
目的：总结探讨玉屏风散与西药联用治疗复发性单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效。方法：选取我院确诊为复发性单纯疱疹病毒性角膜炎的患者116例116眼，随机平均分配为对照组和试验组。对照组复发性单纯疱疹病毒性角膜炎患者58例58眼给予西医治疗，试验组患者58例58眼在常规西医治疗基础上联合应用玉屏风散治疗，对比并分析两组患者总有效率和再次复发情况。结果：试验组患者58例58眼治疗总有效率明显高于对照组患者58例58眼，试验组患者58例58眼治疗后再次复发率明显低于对照组患者58例58眼，P均＜0．05，差异具有统计学意义。结论：玉屏风散二联治疗法在复发性单纯疱疹病毒性角膜炎的治疗中疗效显著，复发率低，具有较好的应用价值。
作者：陈芳红 刊期： 2014年第08期
目的：为了解上海市中小型餐厅所使用的消毒后塑封餐具的消毒质量，掌握其卫生程度。方法：应用公共场所微生物检验方法 GB/T18204-2000进行采样操作，依据GB14934-1994《食（饮）具消毒卫生标准》进行大肠菌群测定，依据食品安全国家标准GB4789．4-2010，GB4789．10-2010进行沙门氏菌和金黄色葡萄球菌检验。结果：20件消毒餐具中有6件大肠菌群阳性，检出1例金黄色葡萄球菌阳性，未检出沙门氏菌。其中一件样品同时检出大肠菌群和金黄色葡萄球菌。结论：大肠菌群阳性率之高和1例金黄色葡萄球菌的检出为我们敲响警钟，平时看似卫生的塑封消毒餐具同样不能安全使用，应引起广大群众注意，同时也望卫生监督部门加大监察力度，保障人民饮食安全。
作者：张勇；桂燕华；陆岚 刊期： 2014年第08期
目的：研究分析循证护理与预见性护理在上消化道出血护理急救中的应用效果及安全性。方法：选择本院在2011年8月～2014年1月期间收治的上消化道出血患者90例作为临床实验研究对象，随机分为两组。循证护理组患者给予循证护理，预见性护理组患者给予预见性护理，对比分析两组患者的临床护理效果。结果：观察实验结果，两组患者的急诊抢救效果及患者消化道出血止血时间对比差异不明显，p＞0．05，差异不具有统计学意义。两组患者焦虑程度、抑郁程度对比差异不明显，p＞0．05，差异不具有统计学意义。结论：行以循证护理或行以预见性护理对上消化道出血急救患者均有较好的护理效果，医院可以根据科室实际情况从而选择更为恰当的临床护理方案。
作者：万登平 刊期： 2014年第08期
目的：探讨人性化护理对高血压合并糖尿病患者预后的影响。方法：将我院收治的80例高血压合并糖尿病患者随机分为研究组和对照组，对研究组采用人性化护理治疗，对照组采用常规护理治疗，比较两组患者治疗后相关临床指标的变化情况。结果：研究组患者在接受人性化护理后，空腹血糖、餐后2小时血糖、舒张压、收缩压等指标均控制在正常范围内，与对照组相比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对高血压合并糖尿病患者进行人性化护理，对患者治疗有一定的促进作用，值得在临床护理中推广应用。
作者：陈小莉 刊期： 2014年第08期
目的：探讨司肤泰克软聚硅酮黏胶类敷料对糖尿病足溃疡创面的治疗效果。方法：将60例患者随机分为对照组和实验组各30例；对照组用2．5％碘伏消毒，外涂百多邦软膏和表皮因子等常规治疗；实验组则选择司肤泰克软聚硅酮黏胶类敷料美皮康品种进行治疗。比较2组患者治愈率、换药次数、愈合所需时间。结果：实验组治愈率与对照组相比显著升高，而换药次数显著少于对照组，愈合所需时间亦明显较对照组为短。结论：司肤泰克软聚硅酮黏胶类敷料可以保持溃疡创面的湿润，减少换药次数，促进溃疡的愈合，并可以减少护理的工作量。
作者：田杰；朱旭晖 刊期： 2014年第08期
高尿酸血症俗称通风，是嘌呤代谢障碍使患者尿酸累积而造成的疾病。尿酸以钠盐的形式沉积在患者的软组织、关节以及肾脏中，引起炎性反应，疼痛难隐。现代医学认为该病治宜清利湿热为主，笔者采用“活血化瘀、通络止痛”的中药佐治通风，可以快速改善局部红肿热痛症状，缓解或消散炎症，取得了显著疗效。
作者：孔翠婷 刊期： 2014年第08期
目的：探讨与分析手术室护理中的缺陷防范管理。方法：自护理的角度着手，分析在手术室的护理工作所存在的缺陷和不安全因素，并提出与之相应的护理措施。结果：护理人员高度的责任心，规范且真实的护理记录以及健全的规章制度，增强对质量缺陷的管理和手术室护理人员的自我保护意识，均能够降低在手术护理过程中存在的缺陷，避免事故的发生，确保护理安全。结论：增强护理人员的相关法律意识和强化相应的管理是方法手术室护理中存在的缺陷的关键。
作者：黄维 刊期： 2014年第08期
临床医学检验技术作为临床医学诊断中的一项重要的技术手段，在整个医疗的发展过程中发挥着重要作用。其质量问题与提高人们的身体素质及促进当地医学的发展等都密切相关。但是就目前河南省内乡县妇幼保健院的实际情况而言，临床医学检验技术在质量管理方面仍然存在着一些问题。本文首先对该技术质量管理中一些常见的问题进行分析探讨，再以针对这些问题提出合理的解决对策，以促进临床医学检验质量的提高。
作者：张香波 刊期： 2014年第08期
现代医学认为，溃疡性结肠炎是由于“肠胃生痈”导致的“毒邪壅滞气血”。归属于“泄泻、肠风、滞下”等范畴。疾病多由“禀赋异常，感受外邪，情志失调，饮食不节，劳倦内伤”所致患者“气血壅滞，肠络受损，传导失司，下痢赤白”。病位主要在肠，且与肝脾肾密切相关，临床常遵循“健脾补肾益气升阳、清利湿热理肠导滞、活血通络止痛”的辩证施药原则，疗效显著。
作者：孟宪菊 刊期： 2014年第08期
目的：探讨服用抗精神病药物对精神疾病住院患者血糖代谢的影响因素。方法：选择我院2013年1月-2013年6月收治的服用抗精神病药物的精神疾病住院患者60作为研究对象，对患者药物治疗前后的空腹血糖值和空腹血糖受损的比例进行比较，并使用自制的患者一般情况调查表，调查分析抗精神病药对住院精神疾病患者血糖的影响因素。结果：患者药物治疗前后空腹血糖值和空腹血糖受损比例的比较有显著性差异（P＜0．05），患者治疗后的空腹血糖和空腹血糖受损患者比例均显著高于治疗前。结论：抗精神病药物会导致患者出现糖代谢异常，服用抗精神病药物的住院患者年龄越大、病程越长越易导致患者出现糖代谢异常，非典型抗精神病类药物氯氮平导致患者出现血糖代谢异常的比例大于典型抗精神病类药物。
作者：白福臣 刊期： 2014年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
