毛灵芝
目的：为了手术患者的安全，加强手术室感染控制是确保手术患者安全和提高医疗质量的重要保障，认真探寻洁净手术部物品管理、环境管理对于控制感染的路径。方法：我院自2010年2月启用洁净手术部，通过四年临床工作实践，结合我科实际情况，通过加强各类人员管理，组织手术部全体护士和相关人员进行洁净手术部理论知识培训并进行考核合格，制定并严格执行各种操作技术规范、工作标准以及操作流程；加强手术部一次性物品、可复用的器械和物品的贮存、使用，以及使用后处理的管理。结果：通过对洁净手术部环境、物品等各个环节的管理，无菌物品合格率100％，无菌手术间空气质量在静态环境中细菌菌落数均符合卫生部颁发的洁净手术部空气环境卫生学标准，为手术营造了一个洁净、安全的手术环境，对预防医院感染，提高手术成功率起到重要保障的作用。从而减少医疗纠纷，确保手术患者的安全。结论：通过加强洁净手术部环境管理和物品管理，有效预防和控制了医院感染的发生。
作者：潘秀萍 刊期： 2014年第08期
目的：探究胸腰椎不稳定骨折椎弓根钉内固定术的围手术期的有效临床护理措施。方法：选取我院2011年3月到2013年3月收治的29例胸腰椎不稳定骨折椎弓根钉内固定术患者作为研究对象，对其进行有效的围手术期护理，总结护理经验。结果：29例患者在随访的过程中均恢复良好未出现并发症。结论：对胸腰椎不稳定骨折椎弓根钉内固定术的围手术期的患者进行有效的护理，有助于提高手术效率和患者术后恢复。
作者：陈秀华 刊期： 2014年第08期
目的：探讨培门冬酰胺酶对儿童急性淋巴细胞白血病的治疗效果和不良反应情况。方法：选择我市三甲某医院2010年9月至2013年8月收治的80例儿童急性淋巴细胞白血病患者为研究对象，随机分为对照组40例，观察组40例，对照组使用左旋门冬酰胺酶治疗，观察组使用培门冬酰胺酶治疗，对两组患者的疗效与不良反应进行分析。结果：两组患者不良反应发生率、治疗有效率无明显差异（P＞0．05），观察组患者的住院时间与用药次数显著低于对照组，差异显著（P＜0．05）。结论：培门冬酰胺酶和左旋门冬酰胺酶在儿童急性淋巴细胞白血病患者的临床化疗中均有显著疗效，但是培门冬酶酰胺酶能缩短患者的住院时间，降低用药次数，值得临床进一步研究。
作者：金彦宏 刊期： 2014年第08期
目的：探讨声辐射力脉冲成像技术（acoustic radiation force Impulse，ARFI）对非酒精性单纯性脂肪肝（non-alcoholic fatty liver disease， NAFLD）的价值。方法：采用声触诊组织定量（Virtual Tough Tissues Quantification，VTQ）技术对80例NAFLD患者及30例健康人群进行VTQ值检测。统计分析NAFLD患者及健康人群间的VTQ值是否存在差异。结果：NAFLD组与对照组间 VTQ 测值差异具有统计学意义（P ＜0．01）；在二维超声上不同程度的NAFLD患者 VTQ 测值差异存亦在统计学意义，且随着患者脂肪肝程度的加重，肝脏的 VTQ 值逐渐增高，两者存在正相关。结论：ARFI 技术作为无创的新兴技术，可较准确的对 NAFLD进行定量分析，临床应用前景广阔。
作者：王琴；李燕；伍宏兵 刊期： 2014年第08期
目的：探讨慢性阻塞性肺气肿患者行中西医结合治疗的临床疗效。方法：选取我院2012年10月-2013年10月收治的慢性阻塞性肺气肿患者68例，随机分为对照组与观察组，每组34例，给予对照组西药治疗，观察组则行中西医结合治疗，观察两组患者的临床疗效。结果：两组患者经治疗后，对照组的治疗总有效率以70．6％明显低于观察组患者的94．1％；不良反应发生率以14．7％明显高于观察组的2．9％，组间比较差异显著（P均＜0．05）。结论：慢性阻塞性肺气肿患者行中西医结合治疗的疗效确切，且安全性高，值得推广。
作者：李琦 刊期： 2014年第08期
目的：探讨膀胱原发性印戒细胞癌病理、影像、超声及临床特点。方法：对4例膀胱原发性印戒细胞癌患者临床资料进行回顾性分析。结果：4例膀胱原发性印戒细胞癌患者均发生尿频、尿急现象，75．00％患者出现无痛性肉眼血尿；经CT检查可知75．00％患者膀胱两侧壁及下壁局限性增厚；经超声检查可知均出现膀胱左侧壁低回声占位（P＜0．05）。结论：临床医生应及时对疑似膀胱原发性印戒细胞癌患者进行病理检查。
作者：廖其军；黄瑶 刊期： 2014年第08期
目的：探讨肾脏生化检验中应用分级检验的临床价值。方法：资料选取2013年2月-2014年2月本院80例肾脏生化检验患者为研究对象，每位受检者均分别进行分级监测和传统拉网监测，分为研究组与对照组。对照组应有传统拉网式检验，研究组应有分级检验，比较两组检验结果。结果：研究组大部分检验结果明显优于对照组，同时研究组漏诊及误诊率明显低于对照组，组间比较均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：分级检验在肾脏临床生化检验中具有积极作用，能够有效提高项目指标的检验符合率，降低漏诊和误诊率，值得临床推广。
作者：刘万富 刊期： 2014年第08期
目的：探讨护理风险管理在外科老年患者中运用的临床效果。方法：选取我院2013年2月～2014年2月间接收的外科老年患者作为观察资料，一共98例患者，随机将98例患者分为观察组和对照组各49例，对照组患者给予常规的护理措施，观察组患者在对照组常规护理的基础上给予风险管理，比较两组患者的临床护理效果及患者的满意度。结果：经过护理之后，观察组患者的风险事件发生的概率明显比对照组患者风险事件发生的概率低，比较有明显差异，P＜0．05，有统计学意义。观察组患者对护理的满意度和对风险的认知程度也明显高于对照组，比较有差异，P＜0．05，有统计学意义。结论：针对外科老年患者在护理时积极应用风险管理，可以有效的提高患者的临床治疗效果，减少风险事件发生的概率，提高患者的满意度，值得在临床上推广和应用。
作者：袁桂芳 刊期： 2014年第08期
多囊卵巢综合征（PCOS）是生育期妇女常见的内分泌系统疾病，表现为复杂的内分泌紊乱及临床表现：胰岛素抵抗（insulin resistence，IR）、高胰岛素血症（hyperinsulinism，HI）、高雄激素血症、促性腺激素（SHBG）水平异常、体毛增多、肥胖、月经紊乱甚至闭经、不排卵、不孕、并且双侧卵巢增大呈多囊性改变。育龄期妇女发病率为5％-10％。排卵障碍性不孕者中有75％与此相关，是无排卵不孕症重要的原因之一。近年来国内外对于胰岛素抵抗做了大量相关研究，并且在妇产科研究领域也有许多重要发现。本文对PCOS和IR这两种复杂并相互牵涉的广泛病理生理变化的病症进行简要综述。
作者：谢阳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨盐酸氨溴索联合地塞米松鼓室内注射治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法：选取2011年3月-2013年3月我院耳鼻喉科收治的82例分泌性中耳炎患者作为研究对象，将82例患者分为实验组和对照组，对照组仅鼓室内注射地塞米松，实验组在此基础上联合盐酸氨溴索注射治疗，比较2组听力恢复情况及临床疗效。结果：2组治疗前在鼓室压和语频气导听阈指标对比上差异无统计学意义（P＞0．05），但治疗3个月后实验组在上述指标较对照组改善更为明显，对比差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：盐酸氨溴索利于促进咽鼓管表面活性物质分泌，改善纤毛功能，联合中耳炎常用药地塞米松能显著提高临床疗效，促进预后，值得借鉴推广。
作者：黄榆岚 刊期： 2014年第08期
目的：对热毒宁注射液联合阿奇霉素治疗急性化脓性扁桃体炎的治疗效果进行研究分析。方法：将2013年4月～2014年4月我院收治的100例急性化脓性扁桃体炎患儿作为临床研究对象，按照入院顺序分为对照组和观察组。对照组50例，给予静脉滴注阿奇霉素治疗。观察组50例，在对照组的治疗基础上，加用热毒宁注射液进行治疗。比较两组的临床疗效。结果：观察组患儿的临床总有效率为98．0％，显著大于对照组，p＜0．05，差异具有统计学意义。结论：热毒宁注射液联合阿奇霉素应用于儿科急性化脓性扁桃体炎的治疗中能够提高临床疗效。
作者：赵春桥 刊期： 2014年第08期
对护理实习生进行分管床位的管理，增强学生自觉学习意识，提高他们的沟通协调能力和解决实际问题的能力。
作者：陈凤 刊期： 2014年第08期
目的：对手术室预防医院感染的护理策略进行探讨。方法：每周定期对手术室医院感染情况进行检查，发现问题及时整改，每两月组织召开医院感染持续改进会议。结论：采用该护理方案取得了较为显著的成效，值得在临床中进行推广。
作者：王家丽 刊期： 2014年第08期
目的：对伴有高血压的急性脑外伤患者进行早期降压治疗，分析并总结其临床价值。方法：选取2010年4月至2013年4月我院收治的100例患有高血压的急性脑外伤患者的临床资料进行分析和总结，比较早期血压控制水平与基础血压水平，分析早期血压控制与疗效的关系。结果：伴有高血压的急性脑外伤患者在急性早期均出现不同程度的血压升高，如果将收缩压与基础差值控制在0-15mmHg，舒张压与基础差值控制在0-10mmHg，患者病灶扩张达到小且GCS评分高。结论：通过控制血压，将收缩压与舒张压与基础水平的差值控制在一定的范围内，将有利于患者的治疗及预后。
作者：谢平华 刊期： 2014年第08期
目的：专职护士培养在建立B超监视下ERCP术团队中的临床作用。方法：对4名原ERCP室专职护士随机分为两组，一组经系统培训，一组未经过转型培训，按原有经验配合同一术者行B超引导监视下ERCP术。比较其成功率、手术时间、并发症发生率。结果：两组手术时间分别为（25±5）min vs （60±5）min，t＝11．32，P＜0．05，成功率分别为95％ vs 60％，X2＝0．096，P＜0．05，并发症发生率分别为0％vs 5％，P＜0．05。结论：B超引导监视下新型ERCP专职护士的临床应用不仅提高了整体护理质量，有利于手术配合，更是为医院获得良好的社会效应。
作者：李雪雁；郑少坤 刊期： 2014年第08期
目的：探讨和评价新生儿接种免疫乙肝疫苗的免疫应答结果，并分析影响因素。方法：采用化学发光微粒检测乙肝表面抗原，并检测抗体水平。结果：所有5200名新生儿接种后，接种HepB1的为5118名，接种有效率为97．79％，其中HepB124h内及时接种率达97．19％。孕妇中98．10％检测了HBsAg，母HBsAg阳性率达4．78％。结论：可采用重复免疫的方法对新生儿进行免疫，提高应答水平。
作者：徐殿艳 刊期： 2014年第08期
目的：通过临床实验探究血清胆红素与尿酸检验在冠心病患者临床诊断中的应用价值。方法：选取2011年7月至2012年8月我院接收的72例冠心病患者作为观察组，再选取72例健康者作为对照组，比较两组研究对象的尿酸和血清胆红素水平，并使用Gensini积分（动脉狭窄程度积分）对患者的各项指标进行比较分析。结果：通过比较可得，观察组的血清胆红素水平明显低于对照组，尿酸水平高于对照组，两组比较，P＜0．05，具有统计学意义。患者的结合、非结合胆红素及血清总胆红素会随Gensini积分的增加而减少，但尿酸会增加。结论：检验血清胆红素和尿酸水平，能够为诊断冠心病提供有力依据，对患者的治疗有重要意义，值得推广应用。
作者：唐受和 刊期： 2014年第08期
目的：探讨针对股骨颈骨折以及股骨头坏死老年患者，选择髋关节置换术完成治疗后的临床效果表现。方法：选取我院2010年1月1日-2014年1月1日股骨颈骨折以及股骨头坏死患者186例。通过抽签法进行随机分组。设为B1组（观察组93例）与B2组（对照组93例）。B2组：选择人工股骨头置换术给予临床治疗；B 1组：选择髋关节置换术给予临床治疗；对比两组老年患者获得的临床效果表现。结果：B 1组与B2组老年患者分别完成治疗后，在临床治疗优良率方面，B1组高于B2组患者极为显著（P＜0．05）。结论：针对老年股骨颈骨折以及股骨头坏死患者，选择髋关节置换术给予临床治疗，能够显著提高患者的临床预后质量，保证患者治疗过程中的安全性，加快患者临床康复速度，成功凸显此种术式的临床应用意义。
作者：杨长华 刊期： 2014年第08期
不孕症是指在维持正常性生活一年时间，且未采取任何避孕措施，仍没有成功妊娠的病症。随着社会的不断发展，不孕症发病率随之升高，不仅对人类正常繁衍造成了的一定的影响，同时对社会的和谐安定带来了威胁。现笔者通过对不孕症的病因展开分析，探究其中医中药治疗手段，从而提升患者的妊娠率。
作者：杜宝生；张彪 刊期： 2014年第08期
目的：探究分析对感染后咳嗽患者采取定咳汤进行治疗的临床效果。方法：选取我院2011年9月～2013年9月收治的104例感染后咳嗽患者作为临床研究对象，随机将其分为53例治疗组和51例对照组，对照组患者给予阿斯美治疗，治疗组患者给予定咳汤治疗。结果：治疗组患者的治疗总有效率为96．2％，对照组患者的治疗总有效率为74．5％，治疗组患者的治疗有效率明显高于对照组（p＜0．05）；治疗组患者的治疗总有效率为96．2％，对照组患者的治疗总有效率为74．5％，治疗组患者的治疗有效率明显高于对照组（p＜0．05）。结论：治疗感染后咳嗽患者采用定咳汤，能够有效降低患者的咳嗽严重程度，提高治疗有效率。
作者：杜艳梅 刊期： 2014年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
