杨遂川
目的：探讨钢板前置内固定治疗锁骨中段骨折的临床疗效以及并发症情况。方法：选取2011年5月-2013年5月在我院接受治疗的患者40例作为研究对象，将其平均分为观察组和对照组，观察组使用钢板前置内固定进行治疗，对照组使用克氏针内固定进行治疗，对其临床疗效及并发症进行观察。结果：通过使用钢板前置内固定进行治疗后，所有患者均获得痊愈，其中优良率高达85％，并发症发生率为25％，通过克氏针进行固定后，其优良率为70％，并发症发生率为35％，两组比较具有统计学意义，P＜0．05。结论：使用钢板前置内固定治疗锁骨中段骨折疗效显著，固定良、安全有效，能有效提高患者的生活质量，值得在临床推广。
作者：黄柏青 刊期： 2014年第08期
目的：分析探讨腹腔镜在腹部外科急腹症诊断和治疗中的临床应用价值。方法：将我院2012年6月-2013年9月期间收治的212例急腹症患者作为研究对象，实验组行腹腔镜诊疗，对照组采用传统开腹方式，总结腹腔镜在腹部外科急腹症诊疗中的临床应用价值。结果：两组患者的手术时间相比无显著性差异，但实验组患者术中出血量更少、住院时间更短、术后切口感染率更低，与对照组相比，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用腹腔镜技术诊断和治疗腹部外科急腹症具有明显的优势，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，易被广大患者及普外科医师所接受，有较好的临床应用价值，值得进一步推广。
作者：胡晖 刊期： 2014年第08期
目的：对本院外科手术抗菌药物预防性应用情况进行调查、分析。方法：选取本院2009年12月-2012年1月期间进行外科手术的患者452例，根据卫生部《抗菌药物临床预防应用指导原则》的指导，对这452例外科手术患者的抗菌药物预防性使用情况进行调查。结果：神经外科手术预防性应用抗生素231例，应用率为100％；泌尿外科手术预防性应用抗生素109例，应用率为100％；骨外科手术预防性应用抗生素62例，应用率100％；普外科手术预防性应用抗生素15例，应用率为30％。单独应用298例，联合应用119例。单独应用抗菌药物品种中，使用频率前五位的抗菌药物为头孢呋辛、阿莫西林-克拉维酸钾、头孢替安、头孢米诺、去甲万古霉素。手术前给药89例，手术后给药102例，手术中给药226例；一直静脉给药289例，先静脉再口服给药128例，平均给药（3．21±0．12）天。结论：本院外科手术进行抗菌药物预防性应用的比例还比较高，依旧存在预防性用药指征不明确，抗菌药物使用针对性不强等问题，需要进一步加强抗菌药物预防性应用的管理力度。
作者：雷英 刊期： 2014年第08期
目的：进一步研究腹膜前间隙无张力疝修补法治疗疝气的临床效果。方法：收集了2012年3月-2014年3月我院收治的44例疝气患者临床资料进行详细研究，将上述患者随机分为两组，22例对照组患者接受传统疝气修补术，22例研究组患者接受腹膜前间隙无张力疝修补法治疗。结果：研究组患者手术时间（53．1±16．2min）、术后活动时间（11．8±3．0h）、并发症几率（18．2％）、复发率（0）显著低于对照组，p＜0．05，具有差异统计学意义。结论：腹膜前间隙无张力疝修补法治疗疝气的临床效果显著，符合局部组织解剖结果，手术时间短，术后恢复快，大大降低了并发症与复发几率，值得进一步研究推广。
作者：苟天相 刊期： 2014年第08期
慢性盆腔炎单一疗法效果不稳定，复发频繁，导致病情日益加重；我院继承祖国医学理论精髓，审因论治。在适当使用抗生素治疗慢性盆腔炎发作的同时配合以“活血化淤、理气散结、热解毒祛湿”的中药辅佐，收到了很好的临床治愈效果。同时依据患者不同的体征表现，采取适当的护理措施，加强个性化护理；更重要的是做好患者日常生活健康生活指导工作，对患者的预后意义重大。
作者：董晓东 刊期： 2014年第08期
为了观察住院患者口服降血糖药物的应用情况，选取我院住院患者口服降血糖药物的处方统计分析，结果口服降血糖药物的应用符合糖尿病患者的用药原则。
作者：蒋琳华 刊期： 2014年第08期
青光眼的发病速度较快，且对患者的危害很大，该疾病患者时时刻刻有失明的危险，属于较为常见的疑难眼病。青光眼从性质上来看，有以下几种：先天性青光眼、原发性以及继发性青光眼。通过判断眼压提升时患者的前房角情况（开放或闭合），青光眼还可分为原发性开角型青光眼以及闭角型青光眼。我国医疗技术发展迅速，治疗青光眼也有较为理想的多种方案，主要目的为保护视神经以及降低眼压，相对于手术治疗，药物治疗更加安全可靠。由于多种因素影响，患者在青光眼用药时对其用量、用法的认知有误区，会严重影响患者的康复进度，也使患者更加痛苦。本文从青光眼用药护理安全隐患入手，分析用药的规范性和错误防范方法，终根除用药护理安全隐患，进一步保障患者在住院期间的用药安全性。
作者：张晓 刊期： 2014年第08期
目的：研究分析针对冠心病合并心绞痛患者加强护理干预对于预后的影响，为临床治疗和理论研究提供参考依据。方法：针对2012年3月-2014年3月期间收治的40例冠心病合并心绞痛患者临床资料进行分析，分为观察组和对照组，每组20例。针对对照组患者实行常规护理措施，针对观察组患者实行整体护理干预，观察两组患者护理疗效。结果：经过一段时间的护理，观察组患者护理总有效率85％（17/20），对照组患者护理总有效率65％（13/20），两组患者组间具有明显差异，P＜0．05具有统计学意义。结论：针对冠心病合并心绞痛患者加强护理干预产生较好效果，总有效率较高，患者满意度高，具有临床推广价值。
作者：屈娟 刊期： 2014年第08期
目的：观察康妇炎胶囊配合臭氧治疗阴道炎的治疗效果。方法：抽取我院2013年6月～2014年4月到我院接收康妇炎胶囊配合臭氧进行阴道炎治疗的228例患者，观察患者的治疗效果。结果：228例患者，其中有90例是非特异性阴道炎患者，有118例是复杂性外阴阴道假丝酵母菌病患者，经过治疗后非特异性阴道炎治愈率82．22％有效率100％。复杂性外阴阴道假丝酵母菌病治愈率83．05％有效率100％。结论：患者经过使用康妇炎胶囊配合臭氧经过治疗后，效果十分明显，为临床研究提供有效的参考资料。
作者：杨晓红；苏燕 刊期： 2014年第08期
目的：研究本地区结核性脑膜炎的发病情况。方法：对我院2010年1月～2012年10月收治的78例脑炎患者进行回顾性分析。结果：彝族患者结核性脑膜炎的发病率远远高于其他地区。结论：在以后的工作中应该加强对彝族地区群众的健康知识教育，提高对该病毒认识。同时，对基层医护人员进行相应的培训。
作者：邹梅 刊期： 2014年第08期
目的：分析缬沙坦联合拜新同治疗老年性高血压患者的临床效果，为临床治疗提供借鉴。方法：选取2012年4月-2013年12月来本院就诊的216例老年性高血压患者作为研究对象，分为研究组和对照组，分别给予缬沙坦联合拜新同和单用拜新同治疗，2个月后比较两组患者治疗前后的血压、心率及效果。结果：治疗前两组患者的血压、心率对比无统计学差异，治疗2个月后，研究组患者的血压等指标下降程度明显优于对照组，差别有统计学意义（P＜0．05），且研究组总有效率（90．72％）明显高于对照组（74．06％），差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：缬沙坦联合硝苯地平治疗老年性高血压的效果较好，能有效地控制血压，降低不良反应发生，安全性较好。
作者：孙思敏 刊期： 2014年第08期
目的：探讨无痛人流采用丙泊酚与氯诺昔康复合麻醉的临床效果。方法：本次共选择100例无痛人流患者作研究对象，均为我院产科2013年6月-2014年2月收治，随机分组，就单用丙泊酚（对照组，n＝50）与复合氯昔康（观察组，n＝50）麻醉效果进行比较。结果：观察组病例丙泊酚用量明显少于对照组，苏醒时间明显早于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组宫缩痛VAS评分苏醒时、醒后15min、醒后30min均低于对照组，有统计学差异（P＜0．05）。结论：人工流产术中，取丙泊酚与氯诺昔康联用，对患者宫缩痛有抑制作用，使丙泊酚在麻醉过程中的用量明显减少，苏醒时间缩短，对减轻循环、呼吸抑制有非常重要的意义，为一种有效、安全的麻醉方法，具较高推广应用价值。
作者：赵木；陈碧芳 刊期： 2014年第08期
目的：研究不同剂量氨氯地平联合替米沙坦应用于治疗老年高血压的临床效果。方法：将2012年1月-2013年6月于我院收治的老年高血压患者150例纳入本次研究中，将其随机分为观察组以及对照组，观察组予以服用氨氯地平10mgqd联合替米沙坦40mgqd治疗，对照组给予氨氯地平5mgqd联合替米沙坦40mgqd治疗，比较两组患者治疗3月后的血压和肾功能情况。结果：治疗前两组患者的SBP以及DBP比较无明显差异（P＞0．05）；治疗后，两组患者SBP、DBP均较治疗前明显下降，且观察组间的SBP、DBP较对照组下降更加明显，差异有统计学意义（P＞0．05）。治疗前两组患者Scr、24h尿蛋白比较无明显差异（P＞0．05）；治疗后，两组患者的Scr、24h尿蛋白水平均较治疗前明显下降，且观察组患者的Scr、24h尿蛋白水平均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组并发症的发生率为6．67％（5/75），对照组为4．00％（3/75），两组间的并发症发生率比较无明显差异，P＞0．05。结论：加倍剂量的氨氯地平联合替米沙坦对于高血压患者具有更好的降压效果，延缓患者的肾功能恶化，对于老年高血压的治疗具有很高的价值。
作者：杨遂川 刊期： 2014年第08期
目的：了解膈疝的X线影像学特征，并深入探究膈疝致胸片误诊的原因。方法：回顾性分析我院2012年3月至2014年3月收治的接受X线检查并因发生膈疝而诱发胸片误诊的60例患者的临床资料。结果：膈疝影像特征多表现为肺部疾病型、液气胸型、横膈病变型及肿瘤型，经由CT检查、胃肠造影等检查手段可进行确诊，术前X线胸片检查误诊诱因主要包括经验、检查手段缺乏及诊断方向偏离等。结论：临床上必须要采用多种影像技术对膈疝进行诊断，有助于减少误诊率，指导临床早期治疗。
作者：杨生敏 刊期： 2014年第08期
乳腺脂肪瘤位于皮下脂肪层内或腺体层，超声检测多为中强回声，内部回声欠均匀，瘤体呈圆形或椭圆形，瘤体边界清楚，是一种常发于中老年女性的发良性肿瘤。乳腺脂肪瘤表面为分叶状，外层有纤维包膜，单个表现居多，且周边组织物粘连。鉴别诊断：乳腺脂肪瘤也是一种良性肿瘤，常规彩超显示呈低回声，境界不甚清楚；乳汁淤积而形成积乳囊肿，随淤积时间延长而致乳汁钙化；分叶型乳腺纤维瘤以及乳腺错构瘤，生长较快且质较硬；乳管内乳头状癌肿块表面不光滑，乳管可有扩张和破坏。
作者：丁晶梅 刊期： 2014年第08期
本文笔者以研究2型糖尿病并发肾病临床病理特点为目的，采取抽样调查的方式，对2004-2011年间德州市人民医院出现白蛋白尿的200名2型糖尿病患者并发肾病的状况进行跟踪记录，并采用统计学的方法对所得数据分析，后做出一系列的相关讨论，并给出一些医疗建议。
作者：张伟 刊期： 2014年第08期
目的：研究分析血液检验在贫血鉴别诊断中的临床价值。方法：根据相关案例进行回顾性分析，某院将150例地中海贫血患者与150例缺铁性贫血患者分别作为观察组A与观察组B，并将150例同期体检的健康人作为对照组。该院对三组研究对象进行了血细胞的检验，而主要分析的血液指标包括红细胞分布宽度（RDW）、红细胞血红蛋白量（MCH）、血红蛋白（Hb）、平均红细胞容积（MCV）、红血细胞（RBC）、RBC/MCV等。结果：根据调查结果显示，观察组A的患者RBC、RBC/MCV指标值要明显高于对照组与观察组B；观察组A与对照组患者的RBC、Hb要高于观察组B，但RDW都低于观察组B；观察组A与观察组B的MCH、MCV都要低于对照组；观察组A血液检验符合率、灵敏性、特异性分别是76％、94％、67％，观察组B血液检验符合率、灵敏性、特异性分别是81％、96％、70％。结论：血液检验在贫血鉴别诊断中具有一定的临床价值，这主要体现在其各项血液指标测定可以为贫血诊断提供相对可靠有效的信息，从而使贫血类型得到有效的区分，使患者得到切实有效的治疗。
作者：陈又新 刊期： 2014年第08期
了解护士职业安全现状及存在问题，分析护生常见职业伤害及原因，说明学校职业安全教育势在必行，提出职业安全教育要在医学基础课中融入、在基础护理学中贯穿、在临床护理课程中有针对性的开展、在实习前强化及在临床实习中巩固，护生通过学校职业安全教育，可预防和控制护生职业性伤害的发生。
作者：杨再艳 刊期： 2014年第08期
目的：观察宫腔镜联合甲氨蝶呤在剖宫产切口瘢痕妊娠引产中的临床效果。方法：资料随机选取2009年5月-2014年5月在本院诊治的45例剖宫产切口瘢痕妊娠患者，随机分为对照组22例和研究组23例，给予对照组甲氨蝶呤联合清宫术治疗，给予研究组宫腔镜联合甲氨蝶呤进行治疗，记录并分析两组相关情况。结果：治疗后，研究组患者术中出血量明显少于对照组，术后1周血β-HCG下降比例高于对照组，β-HCG恢复正常时间和月经来潮时间都短于对照组；患者疼痛评分明显低于对照组，住院时间、医疗费用都少于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：宫腔镜联合甲氨蝶呤在剖宫产切口瘢痕妊娠引产中的临床效果更显著，值得临床推广。
作者：邓柯虹；黄永恩 刊期： 2014年第08期
目的：探讨人性化护理对高血压合并糖尿病患者预后的影响。方法：将我院收治的80例高血压合并糖尿病患者随机分为研究组和对照组，对研究组采用人性化护理治疗，对照组采用常规护理治疗，比较两组患者治疗后相关临床指标的变化情况。结果：研究组患者在接受人性化护理后，空腹血糖、餐后2小时血糖、舒张压、收缩压等指标均控制在正常范围内，与对照组相比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对高血压合并糖尿病患者进行人性化护理，对患者治疗有一定的促进作用，值得在临床护理中推广应用。
作者：陈小莉 刊期： 2014年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
