杨晓红；苏燕
目的：探讨老年人的安全用药与护理。方法：根据老年人的药物代谢特点、老年人药效学特点、老年人的用药原则及全面评估老年人的用药情况、密切观察和预防药物不良反应等。结论：护理人员掌握老年人安全用药的相关知识和技能，确保老年人用药的安全。
作者：王新萍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨咳嗽变异性哮喘的临床诊疗与护理模式相结合的治疗情况分析。方法：采用完全随机抽样的方法，选取近期我院的咳嗽变异性哮喘患者11例，对其采用临床诊疗的方法与护理模式相结合的方式进行治疗并对结果分析与探讨。结果：采用了临床治疗手段与护理模式相结合的方式后，11例患者中治愈8例，治愈率为72．73％，治疗过程中均无不良反应，治疗后无复发。结论：有效的治疗方法与精心的护理模式结合，对咳嗽变异性哮喘患者疾病的治愈具有重要的作用，临床上可进行广泛使用。
作者：陈羽连 刊期： 2014年第08期
目的：对热毒宁注射液联合阿奇霉素治疗急性化脓性扁桃体炎的治疗效果进行研究分析。方法：将2013年4月～2014年4月我院收治的100例急性化脓性扁桃体炎患儿作为临床研究对象，按照入院顺序分为对照组和观察组。对照组50例，给予静脉滴注阿奇霉素治疗。观察组50例，在对照组的治疗基础上，加用热毒宁注射液进行治疗。比较两组的临床疗效。结果：观察组患儿的临床总有效率为98．0％，显著大于对照组，p＜0．05，差异具有统计学意义。结论：热毒宁注射液联合阿奇霉素应用于儿科急性化脓性扁桃体炎的治疗中能够提高临床疗效。
作者：赵春桥 刊期： 2014年第08期
目的：通过探讨常规超声对甲状腺滤泡肿瘤的鉴别诊断方式，旨在为临床科学诊断甲状腺滤泡肿瘤并合理治疗提供理论依据。方法：选择2012年1月-2014年1月在我所积累病例中经病理诊断证实的甲状腺滤泡肿瘤31例作为研究组，再选择同期经病理诊断证实的甲状腺瘤患者31例作为对照组，两组患者应用常规超声进行针对，比较图像特征。结果：研究组患者形态不规则率为32．26％、无细晕率为67．74％、边界不清率为25．81％、回声低或极低率为58．06％、实性率为77．42％，显著高于对照组，微钙化率为16．13％显著低于对照组，且P＜0．05差异有统计学意义。结论：甲状腺滤泡肿瘤和腺瘤经常规超声诊断有较多相似处，但是甲状腺滤泡癌超声显示形态不规则、无细晕、边界不清、回声低或极低、有微钙化、实性的发生率较高，临床诊断时应首先考虑甲状腺滤泡癌的可能性。
作者：赵兵 刊期： 2014年第08期
多囊卵巢综合征（PCOS）是生育期妇女常见的内分泌系统疾病，表现为复杂的内分泌紊乱及临床表现：胰岛素抵抗（insulin resistence，IR）、高胰岛素血症（hyperinsulinism，HI）、高雄激素血症、促性腺激素（SHBG）水平异常、体毛增多、肥胖、月经紊乱甚至闭经、不排卵、不孕、并且双侧卵巢增大呈多囊性改变。育龄期妇女发病率为5％-10％。排卵障碍性不孕者中有75％与此相关，是无排卵不孕症重要的原因之一。近年来国内外对于胰岛素抵抗做了大量相关研究，并且在妇产科研究领域也有许多重要发现。本文对PCOS和IR这两种复杂并相互牵涉的广泛病理生理变化的病症进行简要综述。
作者：谢阳 刊期： 2014年第08期
目的：讨论外固定架治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法：以我院45例外固定架治疗肱骨干骨折的临床治疗患者为例，对其治疗过程及效果进行分析结果：经临床治疗后的45例患者，有27例属于优，13例良好，2例基本可以，有3治疗效果不佳，随后的康复治疗6至12个月，45例外固定架治疗肱骨干骨折患者都达到了骨性愈合。结论：外固定架治疗肱骨干骨折具有以下优点：手术损伤性小，固定性可靠，治疗早期就可以活动肩肘关节，采用该方法治愈率较高，并且引发的并发症也很少，在各类肱骨干骨折治疗中较为适宜。
作者：宋建辉 刊期： 2014年第08期
目的：测定胃癌患者血浆中纤溶酶原激活物（uPA）浓度变化情况，探讨uPA血浆含量变化作为胃癌恶性肿瘤诊断中的作用。方法：收集胃癌患者血液标本各40例，并以正常人血液标本作对照，用 ELISA 法检测肿瘤患者及正常对照组血浆中uPA的含量，并比较其差异。结果：与正常对照组（9．92±4．67 ng/ml）相比，胃癌（18．36±9．14 ng/ml）患者血浆中uPA含量明显升高，与正常组相比有显著性差异（P＜0．05）。结论：血浆中的uPA浓度升高可作为胃癌诊断辅助指标，uPA参与胃癌的生物学过程。
作者：刘磊；周逢强；徐宏 刊期： 2014年第08期
目的：对幽门螺旋杆菌（Hp）胃溃疡采用四联疗法进行治疗的临床效果进行分析研究。方法：将我院收治的幽门螺杆菌胃溃疡患者随机分为两组，一组接受三联疗法治疗，一组接受四联疗法治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：接受四联疗法的患者组，其Hp清除率高于接受三联疗法的患者组，但只是差异并不明显；接受四联疗法的患者组其临床治疗有效率明显高于接受三联疗法的患者组，其不良反应发生率明显低于三联疗法患者组，p＜0．05。结论：四联疗法能够有效清除患者体内幽门螺杆菌，提高胃溃疡临床治疗效果，且不良反应较少，可以在临床中推广应用。
作者：戴小芳 刊期： 2014年第08期
目的：探索优质护理在手术室护理的中临床应用研究，从而改善手术护理质量，提高手术患者满意度。方法：收集我院手术室从2008年5月-2013年6月实施优质护理培训前后手术后患者100作为研究对象，以及护理人员的相关考核量化表。分为优质护理培训前和优质护理培训后，按照优质护理“五个加强”对护理人员进行培训。采用手术室护理质量评价表和患者满意度评量表，培训前后进行调查评分，数据收集统计分析。结果：经过“五个加强”优质护理服务培训后，在手术室中的护理质量以及患者满意度均明显优于培训前，差异显著（P＜0．05）结论：通过“五个加强”优质护理培训，护理人员在手术室护理安全意识明显提高，护理质量明显改善，患者的生活质量明显提高，值得在临床上推广。
作者：简优珍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨产前生化筛查检验对地中海贫血的临床价值。方法：选取我院近两年来接收的2200名行产前筛查并进行分娩的孕妇作为本次的研究对象，并对其进行随访调查及部分进行血清学分析。结果：本组2200名孕妇中共检出地中海贫血孕妇22名，占1％；且研究结果表明地中海贫血孕妇的PAPP-A水平、AFP浓度均明显下降，而Free β-HCG水平则明显上升；且地中海贫血孕妇的MCV、MCH、RDW值与正常孕妇比较均有明显统计学意义（p＞0．05）。结论：产前生化筛查检验在发现地中海贫血情况、加强干预、提高优生率方面有着重要的作用，应在更大范围推广应用。
作者：周奕舟 刊期： 2014年第08期
目的：探析降压药在老年高血压病患者中的临床药学效果，为临床合理用药提供重要依据。方法：选取我院2011年4月-2013年4月收治的300例老年高血压病患者为研究对象，了解其降压药使用情况、治疗效果及不良反应等。结果：本院降压药使用频繁前三位分别为缬沙坦（37．33％）、氨氯地平（24．67％）及贝那普利（11．67％）。治疗1个星期，收缩压控制有效率为55％，舒张压控制有效率为72％。此外，降压药不良反应发生率前三为培哚普利（25％）、硝苯地平控制片（23．53％）和贝那普利（22．86％），主要不良反应为头晕、恶心呕吐等。结论：我院老年高血压患者降压药使用情况基本满足用药规范要求，部分患者出现不同程度的药物不良反应。
作者：王军 刊期： 2014年第08期
随着我国社会的不断发展和不断的进步，社会主义市场的经济也随着发展，我国对于卫生医疗越发的重视，其主要就是对于卫生检测实验室的全面质量的管理方法和管理技术。在管理学中的质量管理就是要确保管理规定的同时，不断的创新和改进。其中，质量的全面管理是对整个实验室进行全方位的进行观察和监视，对进行详细的记录，防止一些不符合规定的事情发生。然而，卫生检测实验室作为卫生事业的一个非常重要的组成部分，不仅能促进我国卫生事业健康发展，还对于我国检测质量的提高起到非常大的作用。作者从我国卫生检测实验室的全面质量管理的角度进行深入研究，找出一些不合理的地方，再提出一些关于卫生检测实验室全面质量管理的具体措施，并对它们进行研究。
作者：魏明珍 刊期： 2014年第08期
目的：调查我院普通外科手术医师切口感染率，采取有效的措施降低普外科手术切口感染的发生，提高普外科手术治疗水平。方法：回顾性分析本院自2009年1月到2013年3月接收的600例普外科手术患者，其中80例患者手术切口感染，所有患者均符合普外科伤口感染诊断标准，临床分析患者年龄、手术时间、切口类型及术前各种并发症。结果：除年龄因素外，其他相关因素均对切口感染率影响差异有统计学意义，各种手术类型对感染率的影响差异亦有统计学意义。结论：开展手术医师切口感染专率调查，针对危险因素进行监测与控制，可降低手术后切口感染率。
作者：陈立国；陈海艳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨分析剖宫产术后瘢痕子宫中期妊娠的临床引产方法。方法：选取我院2012年6月-2013年6月间收治的60例剖宫产术后瘢痕子宫中期妊娠引产患者，根据引产方法的不同，分为观察组和对照组，每组患者各30例。观察组给予米索前列醇引产，对照组给予利凡诺羊膜腔穿刺术引产。观察比较两组引产情况。结果：在用药至宫缩开始时间，用药至分娩开始时间，产时至产后2小时出血量方面比较，观察组明显优于对照组，P＜0．05，有统计学意义；在引产成功率，分娩期并发症方面比较，P＞0．05，具有可比性；在药物不良反应方面比较，对照组明显优于观察组，P＜0．05，有统计学意义。结论：米索前列醇引产和利凡诺羊膜腔穿刺术引产均为安全有效的剖宫产术后瘢痕子宫中期妊娠临床引产方法，临床应根据孕妇的要求来选择引产方法。
作者：戴月红 刊期： 2014年第08期
目的：探讨睑板腺功能障碍患者行睑板腺按摩的操作、护理方法及效果。方法：对2013年8月至2014年3月间我院眼科门诊收治的行睑板腺按摩的280例睑板腺功能障碍患者临床资料进行回顾性分析。结果：280例患者共进行睑板腺按摩662次，经睑板腺按摩后，患者睑板腺分泌物均恢复正常，主诉症状均有不同程度的改善。结论：眼睑板腺按摩可有效改善睑板腺功能障碍临床症状，按摩过程中注意给予正确的护理，以促进患者康复。
作者：王进会；宋晓燕；林春秀 刊期： 2014年第08期
目的：探讨抗焦虑药物对肺结核患者伴发焦虑状态的治疗效果。方法：回顾性分析136例肺结核伴发焦虑状态住院患者，分为干预组（65例）及对照组（71例）。对照组采取常规抗结核治疗方案，干预组在此基础上加用抗焦虑药物氟哌噻吨美利曲辛（黛力新）（10．5mg qd 丹麦灵北制药）。采用焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale SAS）在入院1周内及3个月、9个月后分别进行临床评估；同时在入院时及9个月后行胸片检查，观察病灶吸收情况。结果：对照组3个月及9个月后焦虑评分高于干预组（63．71±3．65，51．71±3．25，p＜0．05）（65．21±4．56，47．53±5．21 p＜0．05）；对照组9个月后肺部情况病灶吸收较干预组差（30（46．9），37（61．7），p＜0．05）。结论：1．肺结核患者焦虑状态发生率高2．早期应用抗焦虑药物能显著提高肺结核伴发焦虑状态患者临床治疗效果。
作者：张海艳；阳薇；周玲媛；尹凤鸣；周友乾 刊期： 2014年第08期
目的：探讨炎琥宁应用于老年人带状疱疹的效果。方法：将60例老年人带状疱疹患者，根据治疗方式不同分为两组，基础治疗组（30例）和炎琥宁治疗组（30例）。对比两组治疗方法的疗效。结果：炎琥宁治疗组止疱时间（3．07±1．23）天，止痛时间（5．66±1．37）天，结痂时间（7．05±1．08）天，总病程（9．21±1．49）天明显低于基础治疗组的（4．61±1．13）天，止痛时间（8．61±2．14）天，结痂时间（9．34±2．77）天，总病程（14．69±4．88）天（P＜0．05）。炎琥宁治疗组有效率100．0％明显高于基础治疗组86．7％（P＜0．05）。结论：炎琥宁应用于老年人带状疱疹患者有着较好的效果，值得推广。
作者：陈永佳 刊期： 2014年第08期
目的：针对门诊部的护理不良事件产生的原因进行分析，制定有效的预防措施，减少护患之间的不良沟通，提高分诊质量，防止同类门诊部护理不良事件的二次反生，预防门诊部出现预料以外的不良护理事件的发生概率。方法：对我院门诊部2011年整体发生的35起护理不良事件的原因进行剖析，包括不同事件，不同分诊科室，计算出百分比，针对涉及不同原因产生的护患危机事件做出正确的解决方法，制定出相应的管理措施。结果：通过对我院门诊部2011年全年的护理不良事件的分类，总结出以下几点高概率事件：①给药时出现错误；②护理用针不当，致使患者被刺伤；③护理投诉；④患者出现压疮现象；⑤患者被烫伤；⑥患者跌倒；⑦患者坠床；⑧给药时药物出现外渗；⑨管道滑脱；⑩收集标本错误。通过对以上十种不良事件的分析，我院制定了具有针对性的处理措施，并且起到了重要作用，对门诊部护理不良事件有良好的预防作用。2012年全年护患沟通和评估水平有了显著的提高，不良事件的发生也得到了很大程度的改善。结论：应加大对护理人员的岗前培训，提高护理人员的责任使命感，强化护士的业务熟练度，提高护理人员的工作热情和工作积极性，对紧急事件的处理制定出相关的治理措施，有助于对护理人员的管理，使护理人员的压力得到有效释放与缓解，这样才能有效减少护理不良事件的发生几率。
作者：蒋官敏 刊期： 2014年第08期
目的：针对针刺拮抗肌配以康复训练对缺血性中风后下肢肌张力的恢复及增高做以探讨，探寻出一套有效地治疗方法对患者的肢体功能予以恢复，保证生命健康质量。方法：选取我院于2013年1月至2014年1月期间收治的50例被确诊为缺血性中风后下肢张力增高患者，进行随机分组，分为实验组和参照组。实验组采用针刺拮抗肌培训配以康复训练来进行治疗，而参照组则采用一般的针刺配以康复训练来进行治疗。并观察两组的临床疗效。结果：实验组采用针刺拮抗肌配以康复训练治疗方法来治疗缺血性中风后下肢肌张力增高患者所取得的临床效果要优于参照组所采用的一般针刺配以康复训练的治疗方法效果，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：采用两种治疗方法针对缺血性中风后下肢肌张力增高患者的病症均有效，但实验组治疗效果要优于参照组，且安全有效，值得在临床治疗中推广及应用。
作者：陈丽梅 刊期： 2014年第08期
目的：研究妊娠期糖尿病孕期管理的临床意义。方法：选择妊娠期糖尿病的患者56例，随机分为研究组和对照组各28例，研究组施孕期管理，对照组未实施孕期管理，比较两组产妇的妊娠结局。结果：研究组的产妇在妊高征、羊、水过多、产后出血及生殖道感染方面显著少于对照组（ P＜0．05）；且研究组的新生儿在各种并发疾病方面显著少于对照组（P＜0．05）。结论：妊娠期糖尿病孕期管理对产妇妊娠期控制好产妇的血糖，改善妊娠结局，减少孕妇和新生儿并发症的发生有积极意义。
作者：丁晶 刊期： 2014年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
