学术投稿

外科手术抗菌药物预防性应用调查分析

雷英

关键词:外科手术, 抗菌药物, 预防性应用, 调查
摘要:目的:对本院外科手术抗菌药物预防性应用情况进行调查、分析。方法:选取本院2009年12月-2012年1月期间进行外科手术的患者452例,根据卫生部《抗菌药物临床预防应用指导原则》的指导,对这452例外科手术患者的抗菌药物预防性使用情况进行调查。结果:神经外科手术预防性应用抗生素231例,应用率为100%;泌尿外科手术预防性应用抗生素109例,应用率为100%;骨外科手术预防性应用抗生素62例,应用率100%;普外科手术预防性应用抗生素15例,应用率为30%。单独应用298例,联合应用119例。单独应用抗菌药物品种中,使用频率前五位的抗菌药物为头孢呋辛、阿莫西林-克拉维酸钾、头孢替安、头孢米诺、去甲万古霉素。手术前给药89例,手术后给药102例,手术中给药226例;一直静脉给药289例,先静脉再口服给药128例,平均给药(3.21±0.12)天。结论:本院外科手术进行抗菌药物预防性应用的比例还比较高,依旧存在预防性用药指征不明确,抗菌药物使用针对性不强等问题,需要进一步加强抗菌药物预防性应用的管理力度。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 单孔胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症的护理干预

    目的:探讨单孔法在胸腔镜下切断胸交感神经链治疗原发性手汗症的护理方法。方法:单孔胸腔镜下切断胸交感神经链治疗原发性手汗症患者围手术期的护理措施。结果:我科收治手汗症患者35例,手术治疗接受率100%,手术成功率100%,围手术期无严重并发症,全部痊愈出院,术后随访,均无复发。结论:耐心的术前心理护理和健康教育,严格的术后并发症的观察及护理,系统的康复训练及出院指导是治愈原发性手汗症的重要护理工作。

    作者:杨玺 刊期: 2014年第08期

  • 人性化护理干预在后腹腔镜肾囊肿去顶减压术围术期的应用

    目的:探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压术围术期人性化护理干预效果。方法:本次研究选取40例后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的患者作研究对象,均为我院泌尿外科2013年1月-2014年1月收治,随机分组,就围术期常规方案护理(对照组,n=20)与人性化护理干预(观察组,n=20)效果展开比较。结果:两组HAMA(汉密尔顿焦虑量表)焦虑评分在干预前无差异(P>0.05),干预后均有下降,但观察组优于对照组下降幅度(P<0.05)。观察组平均住院(5.2±1.7)d,明显少于对照组(8.2±1.4)d,观察组感染、出血并发症率为4%,对照组为14%,均有统计学差异(P<0.05)。结论:针对后腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者,在围术期加强人性化护理干预,可提高护理质量,缩短病程,确保临床安全。

    作者:尹芬 刊期: 2014年第08期

  • 颅脑外伤脑梗死患者的临床治疗体会

    目的:探讨颅脑外伤脑梗死患者临床治疗的有效方法。方法:回顾性分析2011年1月-2013年6月我院收治的80例颅脑外伤性脑梗死患者的临床资料,分析其治疗方法和临床疗效。结果:所有患者经治疗后随访半年以上,好转26例(32.5%)、中残12例(15.0%)、重残14例(17.5%)、植物生存8例(10.0%)、死亡20例(25.0%)。结论:在颅脑外伤脑梗死患者早期根据患者的病情采取佳的治疗方法,维持患者血容量正常和血压稳定,对于提高患者临床疗效,减少患者死亡具有重要的临床意义。

    作者:汪勇;任继华 刊期: 2014年第08期

  • 预见性护理对减少骨科病人术后并发症的临床意义研究

    目的:探讨预见性护理在减少骨科病人术后并发症的临床意义进行研究。方法:本研究中选择了骨科病人450例,然后对这些患者进行随机分成两组,分别为实验组和对照组,即每一组225例。对照组只是进行普通的骨科护理,然而实验组在除了进行普通护理外还实施预见性护理。通过对比两组病人对于护理的满意度以及并发症状发生的实际情况。结果:实验组中的病人对护理的满意度竟高达99.11%,这个比例明显比对照组的88.89%(P<0.05)高很多;并发症的发生概率只有3.11%,比对照组的25.78%(P<0.05)低很多。结论:在针对顾客病人手术后进行预见性护理能够明显的减少病人的住院时间,极大地降低了并发症的发生概率,还改善了病人在医院的生活质量,提高患者对医院的护理满意度,提升了医院了形象,这种方式非常值得医院临床的推广应用。

    作者:苏利群 刊期: 2014年第08期

  • 中西医结合治疗难治性念珠菌性阴道炎的疗效观察

    难治性念珠菌性阴道炎的发病率是妇科疾病中为常见的一种疾病,表现的症状为外阴瘙痒,灼痛、性交痛等,严重影响着广大妇女的生活和工作。我院采用中西医结合的治疗方法治疗难治性念珠菌性阴道炎,选取临床60例随机分为2组,每组30例,进行对比治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用中药内服和中药外洗相结合的方法,均以2周为1疗程,观察临床的疗效。结果:治疗组痊愈30例,显效27例,无效3例,有效率占90%;对照组痊愈30例,显效18例,无效12里,有效率占60%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗霉菌性阴道炎临床疗效显著,值得临床推广。

    作者:文晓会 刊期: 2014年第08期

  • 门诊部护理不良事件的原因分析及对策分析

    目的:针对门诊部的护理不良事件产生的原因进行分析,制定有效的预防措施,减少护患之间的不良沟通,提高分诊质量,防止同类门诊部护理不良事件的二次反生,预防门诊部出现预料以外的不良护理事件的发生概率。方法:对我院门诊部2011年整体发生的35起护理不良事件的原因进行剖析,包括不同事件,不同分诊科室,计算出百分比,针对涉及不同原因产生的护患危机事件做出正确的解决方法,制定出相应的管理措施。结果:通过对我院门诊部2011年全年的护理不良事件的分类,总结出以下几点高概率事件:①给药时出现错误;②护理用针不当,致使患者被刺伤;③护理投诉;④患者出现压疮现象;⑤患者被烫伤;⑥患者跌倒;⑦患者坠床;⑧给药时药物出现外渗;⑨管道滑脱;⑩收集标本错误。通过对以上十种不良事件的分析,我院制定了具有针对性的处理措施,并且起到了重要作用,对门诊部护理不良事件有良好的预防作用。2012年全年护患沟通和评估水平有了显著的提高,不良事件的发生也得到了很大程度的改善。结论:应加大对护理人员的岗前培训,提高护理人员的责任使命感,强化护士的业务熟练度,提高护理人员的工作热情和工作积极性,对紧急事件的处理制定出相关的治理措施,有助于对护理人员的管理,使护理人员的压力得到有效释放与缓解,这样才能有效减少护理不良事件的发生几率。

    作者:蒋官敏 刊期: 2014年第08期

  • 消化系统肿瘤化疗应用PICC导管的护理

    目的:探讨和评价在消化系统肿瘤患者化疗中,应用PICC导管护理和优质护理相结合的护理服务效果。方法:选择2012年1月~2014年6月在我院接受治疗的188例患者消化系统肿瘤化疗患者分为对照组和观察组,每组94例。对照组给予PICC导管护理,观察组则给予PICC导管护理和优质护理服务相结合方式,比较两组患者临床护理效果和不良护理事件出现几率。结果:对照组患者疗效总有效率为89.36%(84/94);观察组患者疗效总有效率为96.81%(91/94),比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组共有18例出现不良护理事件,占该组患者总数的19.15%(18/94);观察组仅有4例出现不良护理事件,占该组患者总数的4.26%(4/94),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者对护理服务满意率为94.68%(89/94);观察组对护理服务满意率为98.94%(93/94),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在消化系统肿瘤患者化疗中,采用PICC导管护理和优质护理相结合的方式,能够更有效提高患者配合医疗服务人员的积极性,增强临床护理效率,加快患者的康复,减少不良事件的出现概率,得到了患者的普遍认可。

    作者:郭春晓;马丽佳;吴莹 刊期: 2014年第08期

  • 腰椎间盘突出症采用中医三联疗法治疗56例分析

    目的:研究中医三联疗法(中药制剂、腰椎牵引、推拿按摩)治疗腰椎间盘突出症的治疗效果。方法:采用对照研究方法。对我院接受治疗的112例腰椎间盘突出患者随机分为2组,分别采用中医三联治疗法治疗的观察组组56例患者,采用常规治疗方法治疗的对照组56例患者。结果:本院对两组患者按照方案进行三个疗程后,观察组的总有效率为(91.07%),常规治疗对照组的总有效率为(73.21%),观察组相比对照组有效率明显提高(P<0.05)。结论:使用中医三联治疗法可以有效提高腰椎间盘突出患者的治疗效率,该方法值得临床应用和推广。

    作者:谢小波 刊期: 2014年第08期

  • 观察阿卡波糖治疗2型糖尿病餐后低血糖的临床疗效

    目的:探讨应用阿卡波糖治疗2型糖尿病餐后低血糖的疗效及阿卡波糖的应用价值。方法:选择我院收治的2型糖尿病患者进行回顾性分析,共72例,将72例患者随机分为2组,每组36例。治疗组均服用阿卡波糖,观察周期为4周。对照组36例均服用苯乙双胍,观察周期为4周。在此期间记录、分析和对比两组患者的餐后低血糖发生率、空腹血糖值和餐后血糖值。结果:对照组和治疗组均随着治疗时间的延长,低血糖的发生率逐渐下降。第四周后,治疗组的仅1例患者发生低血糖,而对照组有仍有5患者发生低血糖,两组的低血糖发生率无明显差异(P >0.05);对照组和治疗组的空腹血糖值(FPG)和餐后血糖值(2hPBG)在治疗前后有明显差异(P <0.05)。4周后,治疗组患者的平均空腹血糖值为5.63±0.02,平均餐后血糖值为7.32±0.15;对照组平均空腹血糖值为5.31±0.02,餐后血糖值为6.92±0.25。结论:阿卡波糖能有效治疗2型糖尿病,并降低餐后低血糖的发生率,有一定的临床价值。

    作者:毛灵芝 刊期: 2014年第08期

  • 快速康复外科对胃肠道手术患者围术期的作用

    目的:探究快速康复外科对胃肠道手术患者围术期的作用。方法:选取我院100例胃肠道手术患者的研究对象,根据双盲原则将其随机分为观察组和对照组,观察组采取FTS技术行围术期护理,对照组采取传统方法行围术期护理。结果:两组患者术后疗效情况比较,术后观察组患者的肛门恢复排气时间、进食时间、住院时间、切口愈合时间以及住院治疗费用情况均好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后并发症发生率比较,观察组患者的并发症如咽喉疼痛、恶心呕吐等情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的并发症如切口感染、肺部感染、腹胀、吻合口瘘等发病率差异无显著性差异(P>0.05);两组重置胃管的发生率差异无显著性差异(P>0.05)。结论:快速康复外科应用于胃肠道手术疗效好,安全性高,利于降低患者并发症发生率,及早恢复健康,快速康复外科值得在临床上推广使用,具有良好的应用前景。

    作者:裴成林 刊期: 2014年第08期

  • 个性化护理干预在降低老年糖尿病患者低血糖发生率中的应用研究

    目的:探析个性化护理干预在降低老年糖尿病患者低血糖发生率中的应用效果。方法:选取100例老年糖尿病患者,将其分成对照组和实验组各50例,实验组采用社区个性化护理干预,对照组采用传统的常规护理干预,6个月后对比两组的护理效果。结果:对比两组患者的糖尿病生化指标差异显著,有统计学意义(P<0.05);对比两组患者的生命质量指标差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:社区个性化护理干预对老年糖尿病患者的血糖控制有明显的护理效果,可以被广泛推广。

    作者:杨花兰 刊期: 2014年第08期

  • 单叶产钳在剖宫产术中助娩胎头的应用价值分析

    目的:探讨单叶产钳在剖宫产术中助娩胎头的应用价值。方法:选取2011年2月-2013年2月在我院行剖宫产术的80例产妇作为研究对象,将其随机均分为观察组和对照组,对照组采用徒手助娩胎头,观察组采用单叶产钳助娩胎头,比较两组胎儿娩出时间、新生儿Apgar评分及母婴结局。结果:观察组胎儿娩出时间明显短于对照组,新生儿Apgar评分大于对照组,比较有显著性差异(P<0.05);观察组子宫下段裂伤、新生儿产伤及新生儿窒息发生率明显低于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:在剖宫产术中采用单叶产钳助娩胎头有助于缩短胎儿娩出时间,改善母婴结局,可在临床上进一步推广应用。

    作者:李小叶 刊期: 2014年第08期

  • 罗哌卡因与布比卡因在分娩镇痛中的对照性分析

    目的:对比罗哌卡因与布比卡因在分娩镇痛中的效果,以及对运动神经阻滞的影响。方法:将120例产妇平均分为实验组与对照组。实验组应用罗派卡因镇痛分娩,对照组应用布比卡因镇痛分娩。结果:实验组镇痛有效率为81.67%,对照组为80.00%(P>0.05);实验组给药后30min、1h、2h、3h时MBS分值明显低于对照组(P<0.05)。结论:罗哌卡因应用于分娩镇痛中,疗效显著,有效降低了运动神经沮滞作用,适于临床推广。

    作者:沈森平 刊期: 2014年第08期

  • 冠心病中医治疗方法的临床应用

    目的:探究冠心病中医治疗方法的临床应用。方法:选取2008年8月-2013年8月到我院就诊的38例冠心病患者作为研究对象,根据双盲原则将其随机分为观察组和对照组。其中对照组19例患者均采用西医治疗模式;观察组19例患者均采用中医治疗模式。治疗结束后,对中、西医两种疗法治疗冠心病的临床效果进行分析比较。结果:观察组中显效15例,有效3例,无效1例,总有效率为94.74%。对照组中显效11例,有效3例,无效5例,总有效率为73.68%。两组数据结果比较差异具有显著性差异(P<0.05)。结论:中医治疗是治疗冠心病的有效方法,能有效缓解患者体征,临床治疗效果明显,值得在临床上推广使用。

    作者:嵇广斌 刊期: 2014年第08期

  • 腹腔镜治疗急腹症的效果研究

    目的:研究腹腔镜治疗急腹症的效果。方法:搜集2013年2月-2014年2月我院接收的急腹症56例患者,随机分为甲组和乙组。对甲组28例实施开腹手术,对乙组28例实施腹腔镜治疗。观察甲组和乙组的治疗效果,并比较。结果:乙组术中出血量少于甲组,麻醉时间、手术时间和住院天数短于甲组,术后恢复进食及排气时间短于甲组,并发症的发生率较低,手术成功率较高,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜治疗急腹症的临床效果较好,出血少,恢复快,并发症较少,手术成功率较高,值得推广。

    作者:徐武林 刊期: 2014年第08期

  • 浅谈高血压疾病的症状与防治

    高血压严重危害人体健康和生活质量,目前高血压病患者在我国有1亿多例,并有继续增长的趋势。因此,从保障身体健康,提高生活质量着眼,充分认识高血压的危害和防治就显得十分必要和迫切。本文就此问题进行论述。

    作者:阿不都米吉提·阿不都克热木 刊期: 2014年第08期

  • 子宫腺肌病与子宫肌瘤临床及超声特征比较

    目的:分析并探讨子宫腺肌病与子宫肌瘤患者的临床表现与超声特征的区别,为两种疾病的诊断提供可靠依据。方法:选取2012年3月-2013年3月期间我院妇科收治的经超声诊断子宫腺肌病患者40例作为子宫腺肌病组,同时选取此期间收治的子宫肌瘤患者40例作为子宫肌瘤组,分别对两组患者的年龄、既往史、临床症状、术前诊断、B超声检查、血清CAl25水平等进行综合对比。结果:育龄妇女占两组患者构成比例的绝大多数,临床表现以月经过多、经期延长为主,且两组间差异无明显差异(P>0.05);子宫腺肌病组的痛经、性交疼痛明显高于子宫肌瘤组,继发性贫血发生率少于子宫肌瘤组(P<0.05);两组均具有典型的超声表现;子宫腺肌病组的血清CA125水平明显高于子宫肌瘤组(P<0.05)。结论:病理诊断在子宫腺肌病和子宫肌瘤的诊断中具有非常重要的临床意义,两种疾病在发病人群、既往史、临床症状、超声特征及血清CA125水平等方面的差别可以作为鉴别两者病的重要参考指标。

    作者:张晓莉 刊期: 2014年第08期

  • 分级检验应用于肾脏生化中的临床价值分析

    目的:探讨肾脏生化检验中应用分级检验的临床价值。方法:资料选取2013年2月-2014年2月本院80例肾脏生化检验患者为研究对象,每位受检者均分别进行分级监测和传统拉网监测,分为研究组与对照组。对照组应有传统拉网式检验,研究组应有分级检验,比较两组检验结果。结果:研究组大部分检验结果明显优于对照组,同时研究组漏诊及误诊率明显低于对照组,组间比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论:分级检验在肾脏临床生化检验中具有积极作用,能够有效提高项目指标的检验符合率,降低漏诊和误诊率,值得临床推广。

    作者:刘万富 刊期: 2014年第08期

  • 0~3岁儿童智能发育筛查结果分析

    目的:探究0~3岁儿童智能发育筛查结果分析。方法:选取于2012年1月-2014年3月在我院进行检查的500例0~3岁儿童采取DST测试,分别对其的年龄、性别、出身、体重、当前的生长发育指标、家族史、母亲妊娠史、儿童是否属于剖宫产、早产、出生是否出现窒息、父母文化程度、职业、是否留守儿童等进行详细的询问登记。结果:在这500例儿童中其中有10例确定患有器质性病变,初次筛选,没有通过筛选的儿童普遍表现为养育儿童的家长文化教育程度比较低,在患病的儿童中,在出生时有出现窒息、早产、母亲妊娠糖尿病、体重偏轻等的儿童所占比例比较多,达到了90%。结论:对0~3岁儿童采取DST测试,能够大致地对儿童的出生状况和身体及其智能发育状况有一个大致的了解,同时可以通过儿童出生状况及其养育儿童的家长受教育程度来准确的对儿童智能发育状况有一个掌握,值得在临床上推广应用。

    作者:张健华 刊期: 2014年第08期

  • 老年患者压疮的预防及护理

    目的:分析研究有效的压疮预防方法和护理措施。方法:选择2013年1月至2013年12月期间在我院治疗的老年患者72例,对其进行压疮预防及精心护理,并观察预防和护理的效果。结果:通过对72例住院老年高危患者进行预见性护理监控和干预,无一例发生压疮。结论:通过有针对性的临床护理和适当的预防措施,可以有效减少压疮的发生率,促进患者早日康复。

    作者:田桂欣 刊期: 2014年第08期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社