杨玺
宣传教育工作，是整个计划能否顺利进行的关键，如何加强和改进新时期的人口计划生育宣传工作，推进新政策的实施，倡导新型的生育文化，促进广大人民群众生育旧观念的转变，形成稳定的社会氛围等，成为新时期人口的人口计生工作需要认真研究并解决的重要问题。
作者：热依汗古丽·阿不都热依木 刊期： 2014年第08期
医院门诊的管理是医院管理特别重要的一部分，目前医院一定要加强门诊的建设、建立完整的管理制度、建立一个比较完善的服务模式、建立一个更人性化的管理体系、制定一个专业、科学的门诊制度。我们一定要提高服务质量、增多服务项目、以病人为中心加强我们的医疗服务，力争达到患者和家属都满意。门诊部在医院的现代化建设、人民利益、构建和谐社会、社会主义建设都有很占有很重要的影响，同时也影响着医院的生存，因此门诊部是医院很重要的部门。
作者：孙宗波 刊期： 2014年第08期
目的：探讨针对股骨颈骨折以及股骨头坏死老年患者，选择髋关节置换术完成治疗后的临床效果表现。方法：选取我院2010年1月1日-2014年1月1日股骨颈骨折以及股骨头坏死患者186例。通过抽签法进行随机分组。设为B1组（观察组93例）与B2组（对照组93例）。B2组：选择人工股骨头置换术给予临床治疗；B 1组：选择髋关节置换术给予临床治疗；对比两组老年患者获得的临床效果表现。结果：B 1组与B2组老年患者分别完成治疗后，在临床治疗优良率方面，B1组高于B2组患者极为显著（P＜0．05）。结论：针对老年股骨颈骨折以及股骨头坏死患者，选择髋关节置换术给予临床治疗，能够显著提高患者的临床预后质量，保证患者治疗过程中的安全性，加快患者临床康复速度，成功凸显此种术式的临床应用意义。
作者：杨长华 刊期： 2014年第08期
目的：分析血液样本的溶血程度（HL）对于测定常用的肝肾功能各项指标变化的影响。方法：采用LH750全自动血常规分析仪（简称LH750-ABREAI）测定Hb（血清血红蛋白）的水平，并以此为判定HL的指标，使用的DXC600全自动生化分析仪（简称DXC600-ACA）对随即抽选的门诊中的40位患者行血液检测，并比较不同Hb值情况下患者的血清中的11项肝肾功能测定指标水平的变化情况。结果：与Hb＝0．0 g/L情况比，HL为Hb＝3．0g/L情况下，TP、G和AST的水平升高十分明显（P＜0．05），而Cr值变化差别不大（P＞0．05）；而当HL为Hb＝6．0g/L情况下，TP、G和AST的水平较Hb＝3．0g/L的情况又进一步的明显升高（P＜0．05），Cr值则呈现明显下降（P＜0．05）。而其余的指标在不同的HL情况下均未见明显变化（P＞0．05）。结论：不同的HL会引起血清中的Cr、TP、G、A/G和AST等肝肾的功能指标测定水平的明显变化，而对其余6项无显著的影响。
作者：邱婧 刊期： 2014年第08期
目的：调查乡镇作坊式制鞋业职工接触苯、汽油环境及危害情况，为减轻家庭作坊制鞋业的一线工人苯、汽油的职业危害提出对策。方法：对某乡镇家庭作坊式制鞋业苯、汽油作业环境及作业工人104人进行了调查，同时以无苯、汽油接触条件相似的120人作对照。结果：气测定结果表明，制糊及成型分别超标0．30和2．97倍，汽油在制糊及复合底作业环境中分别超标0．15和2．27倍。接触组乏力、头痛、头晕、多梦、睡眠障碍等症状明显高于对照组。（P＜0．01）。接触组慢性咽炎偏多，共25例，占24．04％。接触组与对照组心电图，B超检查比较，经统计学处理两组比较无显著性差异（P＞0．05）。结论：乡镇作坊式制鞋业职工接触苯、汽油环境及危害情况较严重，必须采取综合措施进行根治。
作者：刘刚廷 刊期： 2014年第08期
不孕症是指在维持正常性生活一年时间，且未采取任何避孕措施，仍没有成功妊娠的病症。随着社会的不断发展，不孕症发病率随之升高，不仅对人类正常繁衍造成了的一定的影响，同时对社会的和谐安定带来了威胁。现笔者通过对不孕症的病因展开分析，探究其中医中药治疗手段，从而提升患者的妊娠率。
作者：杜宝生；张彪 刊期： 2014年第08期
目的：观察并分析输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤的临床疗效。方法：选取2010年5月-2014年5月本院确诊为尿道损伤且自愿接受输尿管镜下尿道会师术治疗的患者70例，回顾性分析其围手术期以及随访时的数据资料。结果：70例患者均1次手术成功，均未出现尿瘘、尿失禁以及勃起功能障碍；平均手术时间（23．17±6．58）min，术中出血量（108．25±45．35）ml，灌注液体量（345．27±26．79）ml，住院时间（3．27±1．06） d；92．86％（65/70）经尿道造影检查显示尿道断端愈合理想；4．26％（3/70）显示尿道狭窄，2．85％（2/70）显示尿道变细，经对症治疗后均可自行排尿。结论：尿道损伤患者行输尿管镜下尿道会师术治疗的临床效果显著，具有临床推广应用与研究价值。
作者：刘伟 刊期： 2014年第08期
目的：探讨胆囊切除术常见并发症原因分析及预防。方法：回顾性分析2004年1月-2013年12月我院腹腔镜胆囊切除术较严重并发症10例的临床资料。结果：胆瘘3例，胆管损伤6例，大出血1例。并发症出现后胆管损伤者3例行roux-en-y吻合，1胆总管吻合加T型管引流术，2例行胆管修补T管引流术，大出血患者给予急诊开腹止血，胆瘘2例给予腹腔引流，1例开腹行胆囊管结扎。终所有患者均痊愈。结论：严格把握腹腔镜胆囊切除术手术指征，术中仔细辨认解剖结构，精细操作，是减少并发症的关键。
作者：杨世业 刊期： 2014年第08期
目的：探讨应用高压氧辅助治疗失眠症的临床疗效。方法：将入组的116例失眠症患者随机分为观察组和对照组，每组各58例，对照组患者给予常规药物治疗，观察组患者在此基础上采用高压氧治疗，比较两组患者治疗6个月后的临床疗效。结果：观察组患者治疗后的SRSS评分及治疗总有效率均优于对照组患者，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：辅助应用高压氧治疗失眠症的疗效确切，能够显著改善患者的睡眠质量，值得临床推广使用。
作者：易露 刊期： 2014年第08期
目的：探讨分析剖宫产术后瘢痕子宫中期妊娠的临床引产方法。方法：选取我院2012年6月-2013年6月间收治的60例剖宫产术后瘢痕子宫中期妊娠引产患者，根据引产方法的不同，分为观察组和对照组，每组患者各30例。观察组给予米索前列醇引产，对照组给予利凡诺羊膜腔穿刺术引产。观察比较两组引产情况。结果：在用药至宫缩开始时间，用药至分娩开始时间，产时至产后2小时出血量方面比较，观察组明显优于对照组，P＜0．05，有统计学意义；在引产成功率，分娩期并发症方面比较，P＞0．05，具有可比性；在药物不良反应方面比较，对照组明显优于观察组，P＜0．05，有统计学意义。结论：米索前列醇引产和利凡诺羊膜腔穿刺术引产均为安全有效的剖宫产术后瘢痕子宫中期妊娠临床引产方法，临床应根据孕妇的要求来选择引产方法。
作者：戴月红 刊期： 2014年第08期
目的：通过强化门诊导医服务台护士的仪容、仪表、服务意识、服务情绪、服务方式，为患者提供满意、温馨的优质服务。方法：明确温馨服务的宗旨，主动、热情接待就诊患者，耐心周到的为其提供个性化服务，真诚帮助患者解决就诊过程中出现的困难。结果：体现护理品牌效应，赢得了患者的好评，提高了医院的社会影响力。结论：充分发挥温馨服务的主导作用，在医院导医工作中发挥了积极的作用。
作者：范建华 刊期： 2014年第08期
对于乙型肝炎病毒来说，采取中西结合综合用药方法，方能取得较好的疗效。乙肝病毒存在变异，彻底清除困难；病情反复迁延，转移肝硬化、肝癌的几率高。所以在西医基础治疗的同时采用中药辅佐治疗，调节患者免疫功能，清热解毒，疏肝活血，扶正祛邪，健脾补肾，提高转阴率。同时，针对不同年龄段，做好乙肝疫苗的接种工作。
作者：崔克宏；刘国宏 刊期： 2014年第08期
目的：针对门诊部的护理不良事件产生的原因进行分析，制定有效的预防措施，减少护患之间的不良沟通，提高分诊质量，防止同类门诊部护理不良事件的二次反生，预防门诊部出现预料以外的不良护理事件的发生概率。方法：对我院门诊部2011年整体发生的35起护理不良事件的原因进行剖析，包括不同事件，不同分诊科室，计算出百分比，针对涉及不同原因产生的护患危机事件做出正确的解决方法，制定出相应的管理措施。结果：通过对我院门诊部2011年全年的护理不良事件的分类，总结出以下几点高概率事件：①给药时出现错误；②护理用针不当，致使患者被刺伤；③护理投诉；④患者出现压疮现象；⑤患者被烫伤；⑥患者跌倒；⑦患者坠床；⑧给药时药物出现外渗；⑨管道滑脱；⑩收集标本错误。通过对以上十种不良事件的分析，我院制定了具有针对性的处理措施，并且起到了重要作用，对门诊部护理不良事件有良好的预防作用。2012年全年护患沟通和评估水平有了显著的提高，不良事件的发生也得到了很大程度的改善。结论：应加大对护理人员的岗前培训，提高护理人员的责任使命感，强化护士的业务熟练度，提高护理人员的工作热情和工作积极性，对紧急事件的处理制定出相关的治理措施，有助于对护理人员的管理，使护理人员的压力得到有效释放与缓解，这样才能有效减少护理不良事件的发生几率。
作者：蒋官敏 刊期： 2014年第08期
目的：探讨并研究心血管介入术后发生心血管迷走神经反射。方法：回顾性分析我院自2011年7月-2013年9月所收治的30例心血管介入术后发生心血管迷走神经病患的临床资料，分析并总结病发的相关因素以及抢救措施等。结果：30例病患中，有20例病患在取出了动脉鞘管后的25分钟内出现血管迷走现象；有6例病患手术结束后于病房中出现血管迷走现象，有4例病患在术后的2个小时内出现血管迷走现象，通过抢救措施的实施，5例病患思想意识在10分钟内开始清醒，其余25例病患心脏功能均在30分钟内基本恢复至正常。结论：从本次研究结果来看，为防止在手术过程中出现意外，应在手术过程中，合理且准确地对病患基本资料进行分析以及判断，以此为抢救工作的实施奠定好基础。
作者：俞家贤 刊期： 2014年第08期
人体内营养物质的分解代谢是产能的过程，合成代谢是耗能的过程。在正常情况下以上所说的两个过程相对平衡，结果人体不胖不瘦，如果合成代谢大于分解代谢人就发胖，分解代谢大于合成代谢人就变瘦。所以能量代谢的失衡是人体趋向过胖或过瘦的根本原因。正常人体从食物中摄取的总能量与人体内代谢及运动消耗总能量应保持相对平衡。如果摄入的能量长期超过机体消耗的能量，不能保持相对平衡，则多余的能量会转化为脂肪蓄积体内，导致体重增加。当体重超过正常体重20％时，就引起肥胖症。肌肉活动、精神活动（如烦恼、恐惧或强烈的情绪激动）、食物的特殊动力效应、环境温度等是影响能量代谢的主要因素。一般引起肥胖的因素是很多，主要包括遗传因素、外界（环境或社会）因素、心理因素、与运动有关的因素等等。因此肥胖是遗传因素、外界（环境）因素、心理因素和运动有关的因素共同作用的产物。其中主要的是遗传因素和外界因素的作用。
作者：奥布力喀斯木·图尔荪 刊期： 2014年第08期
髓样细胞触发受体（triggering receptors expressed on mye -loid cells， TREM）是免疫球蛋白超家族的一个受体家族，包括3个激活型受体（TREM-1，TREM-2，TREM-3）和1个抑制型受体（TREMlike transcript-1，TLT-1）。TREM-1主要表达于血液中性粒细胞、单核细胞表面，选择性地表达于肺泡液、肠液及其他体液的巨噬细胞表面，能够增强Toll样受体介导的炎症反应。在炎症反应中发挥主导作用。其通过特殊的细胞信号转导途径促进促炎介质的产生、抑制抗炎介质的表达而激活和放大炎症级联反应。其释放的亚型可溶性髓样细胞触发受体-1在众多感染性疾病中均升高，能够反映感染的严重程度。国内外有多篇有关类风湿关节炎（RA）患者可溶性髓样细胞表达的触发因子受体-1的表达研究［1，2］。但血清可溶性髓样细胞表达的触发因子受体-1（sTREM-1）和系统性红斑狼疮（SLE）的关系研究较少［3，4］。本文研究 sTREM-1在RA、SLE患者中的水平及其与临床指标的相关性，探讨sTREM-1在这二种风湿病发病中的意义。
作者：林星；吴茂春；陈武；俞建钰；陈晗；余华；刘城亮；邓丽梅 刊期： 2014年第08期
目的：比较国产与进口硝苯地平控释片治疗高血压病的临床疗效。方法：将我院于2013年2月到2014年2月收治的108例高血压病患者作为研究对象，按照随机原则分为观察组和对照组各54例，对照组患者给予国产硝苯地平控释片治疗；观察组则口服进口硝苯地平控释片，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组中显效患者38例（20．0％），好转13例（24．1％），无效3例（5．5％），总有效率为94．5％；对照组患者中显效39例（72．2％），好转11例（20．4％），无效4例（7．4％），总有效率为92．6％。两组患者均取得良好的治疗效果，组间疗效比较无明显差异，P＞0．05。结论：两种药物对高血压病的临床疗效未表现出显著差异，均取得良好治疗效果，且具有较高的治疗安全性。
作者：方忠英 刊期： 2014年第08期
对于医院的工作来讲，病历档案的管理相当重要，应当制定出严格的政策促进管理效益的增强。文章将针对这一方面的内容展开论述，详细的分析了医院病历档案管理的原则和重难点，同时对工作今后发展的措施和基本政策加以严格的分析，旨在不断促进现代化工作的进步，完善管理的细节，为更好的推动医院的前进和管理效益的增强而奠定坚实的基础。
作者：曹敏 刊期： 2014年第08期
目的：观察非乙醇性脂肪肝患者血脂、血糖与肝功能检验结果，为临床提供非乙醇性脂肪肝患者诊断率提供依据。方法：选取2011年8月至2013年8月我院48例非乙醇性脂肪肝患者为研究对象，记为观察组，选取同一时期来我院进行体检的50例健康人员为对照组，对比两组血脂、血糖以及肝功能检验结果。结果：经对比分析，观察组血脂、血糖以及肝功能检验指标均高于对照组，两组对比差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：非乙醇性脂肪肝患者血脂、血糖和肝功能指标均高于正常人，有助于临床准确诊断非乙醇性脂肪肝，临床意义重大。
作者：黄盛芬 刊期： 2014年第08期
目的：探讨针对肿瘤化疗患者，选择托烷司琼＋胃复安完成治疗后，在缓解恶心以及呕吐症状获得的临床效果。方法：选择我院2011年1月1日-2013年12月31日肿瘤化疗患者100例。通过随机数表法完成所有肿瘤化疗患者的随机分组，设为A1组（治疗组30例）与A2组（对照组70例）。针对A2组肿瘤化疗患者，选择托烷司琼给予临床治疗；针对A1组肿瘤化疗患者，选择托烷司琼＋胃复安给予临床治疗。对比A1组与A2组肿瘤化疗患者完成治疗后，在缓解恶心、呕吐症状方面表现的差异性。结果：在治疗总有效率方面，两组肿瘤化疗患者表现出显著差异（P＜0．05）；针对A1组肿瘤化疗患者，恶心呕吐症状诸多表现为1度以及2度。结论：针对肿瘤化疗患者，选择托烷司琼＋胃复安给予临床治疗，在缓解临床恶心呕吐症状两方面，表现了显著意义。
作者：高琳 刊期： 2014年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
