朱江丽
目的：探究131 I治疗甲亢后导致甲减的危险因素，并进行分析。方法：选取我院2010年12月-2012年12月门诊及住院部78例甲亢行131 I治疗后发生甲减的患者为研究对象，将其按照治疗后是否发生甲减的情况分为观察组和对照组，其中观察组38例患者治疗后发生甲减，对照组40例患者治疗后未发生甲减，对两组患者的临床治疗资料进行回顾性的分析比较。结果：131 I治疗甲亢后，观察组患者TRAb升高率为84．21％，对照组患者TRAb升高率为57．50％，两组患者TRAb升高及降低情况比较X2＝6．6010（P＝0．0102），血清TGAb浓度的比较t＝7．2103（P＝0．0000），血清TPOAb浓度的比较t＝2．6023（P＝0．0111），差异具有统计学意义。结论：临床甲亢患者采用131I治疗后发生甲减的因素种类多，根据患者TRAb、TPO以及TM（前后需要统一，前文中为TGAb）情况进行剂量的调整，能够减低甲减的发生率，提高患者生活质量。
作者：章婷；黄德斌；林丽萍；罗亚衡 刊期： 2014年第08期
目的：了解我院门诊使用抗菌药物情况。方法：选取我院2013年7月-12月门诊抗菌药物处方3240张，对抗菌药物使用情况进行统计、分析。结果：3240张抗菌药物处方中，单用抗菌药物处方2797张、联用抗菌药物处方443张，分别占抗菌药物处方的85．93％和13．67％；注射用和口服抗菌药物处方分别占抗菌药物处方的47．38％和52．20％；内科和急诊使用抗菌药物频次较高为64．29％和10．22％；头孢菌素类使用频次排序为第一，占抗菌药物处方的46．43％。结论：我院门诊抗菌药物处方的应用基本合理，但仍需加强抗菌药物合理应用，确保患者用药安全、有效。
作者：刘文明 刊期： 2014年第08期
对护理实习生进行分管床位的管理，增强学生自觉学习意识，提高他们的沟通协调能力和解决实际问题的能力。
作者：陈凤 刊期： 2014年第08期
目的：分析对于小儿上呼吸道感染患儿采用小儿牛黄清心散的治疗效果。方法：把100例上呼吸道感染患儿随机平均分为治疗组和对照组，其中对照组给予四季抗病毒合剂进行治疗，而治疗组除了给予四季抗病毒合剂治疗还给予牛黄清心散进行治疗，比较两组患儿的治疗效果。结果：治疗组的热退率和发热改善总有效率均高于对照组，而治疗效果治疗组的治愈率和总有效率也均高于对照组。治疗组的治疗效果和退热效果明显好于对照组（P＜0．05）。结论：小儿牛黄清心散对于小儿上呼吸道感染的治疗效果较好。
作者：宫惠生 刊期： 2014年第08期
目的：探究阿德福韦酯与丹参片联合治疗乙型肝炎纤维化的临床效果。方法：于我院选取2012年12月至2013年12月收治86例慢性乙型肝炎肝纤维化患者，按照随机分配法将所有患者分为43例观察组和43例参照组，给予参照组患者阿德福韦酯治疗，观察组患者采用阿德福韦酯与丹参片联合治疗，两组患者均进行一年/疗程治疗，观察对比两组患者治疗后的效果。结果：经过治疗后，观察组患者的脾门厚度（32．5±0．5）mm明显低于参照组（45．5±0．5）mm，肝功能指标、血清指标、肝纤维化指标均优于参照组，两组患者差异显著。结论：采用阿德福韦酯与丹参片联合治疗乙型肝炎肝纤维化的临床效果显著，具有临床推广应用意义。
作者：封心玲 刊期： 2014年第08期
目的：探讨睑板腺功能障碍患者行睑板腺按摩的操作、护理方法及效果。方法：对2013年8月至2014年3月间我院眼科门诊收治的行睑板腺按摩的280例睑板腺功能障碍患者临床资料进行回顾性分析。结果：280例患者共进行睑板腺按摩662次，经睑板腺按摩后，患者睑板腺分泌物均恢复正常，主诉症状均有不同程度的改善。结论：眼睑板腺按摩可有效改善睑板腺功能障碍临床症状，按摩过程中注意给予正确的护理，以促进患者康复。
作者：王进会；宋晓燕；林春秀 刊期： 2014年第08期
目的：探讨布地奈德雾化吸入对儿童哮喘急性发作的治疗效果。方法：选择我院2010年9月至2013年8月收治的68例哮喘急性发作患儿为研究对象，随机分为对照组34例，观察组34例，对照组使用地塞米松静滴，爱全乐、全乐宁雾化吸入治疗，观察组行布地奈德与爱全乐、全乐宁雾化治疗，对两组患者的临床疗效进行分析。结果：观察组治疗总有效率为91．18％，对照组为73．53％，差异显著（P＜0．05），观察组患者的体征改善分数明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对儿童哮喘急性发作患者采取布地奈德雾化吸入治疗，是一种安全、有效的治疗方式，值得临床进一步推广使用。
作者：张晓祝 刊期： 2014年第08期
目的：探究快速康复外科对胃肠道手术患者围术期的作用。方法：选取我院100例胃肠道手术患者的研究对象，根据双盲原则将其随机分为观察组和对照组，观察组采取FTS技术行围术期护理，对照组采取传统方法行围术期护理。结果：两组患者术后疗效情况比较，术后观察组患者的肛门恢复排气时间、进食时间、住院时间、切口愈合时间以及住院治疗费用情况均好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者术后并发症发生率比较，观察组患者的并发症如咽喉疼痛、恶心呕吐等情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者的并发症如切口感染、肺部感染、腹胀、吻合口瘘等发病率差异无显著性差异（P＞0．05）；两组重置胃管的发生率差异无显著性差异（P＞0．05）。结论：快速康复外科应用于胃肠道手术疗效好，安全性高，利于降低患者并发症发生率，及早恢复健康，快速康复外科值得在临床上推广使用，具有良好的应用前景。
作者：裴成林 刊期： 2014年第08期
目的：探讨幽门螺杆菌不同治疗方法的临床疗效。方法：对照组采用泮托拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素三联疗法治疗；研究组采用泮托拉唑＋胶体次枸缘酸铋＋阿莫西林＋左氧氟沙星四联疗法治疗。记录两组患者幽门螺杆菌根除成功率及不良反应发生率，给予统计学分析后得出结论。结果：研究组根治成功率高达94．87％，对照组仅为79．49％（P＜0．05）；研究组不良反应发生率（48．72％）虽少于对照组（53．85％），但两组对比结果无统计学意义（P＞0．05）。结论：应用四联疗法治疗幽门螺杆菌感染可获得理想的根治效果，保障患者生活质量及生命安全。
作者：胡秀娟 刊期： 2014年第08期
目的：通过对我社区的老年慢性疾病患者进行健康教育干预活动以促进社区老年慢性病患者对油、盐的摄入量进行控制并对其效果进行评价。方法：通过家庭随访的方法对我社区168名老年慢性病患者进行个性化的限盐、限油等健内容的康教育，并对其行为进行干预，评价干预效果。结果：干预后168例家庭中其高油、高盐饮食危害知晓率较干预前上升了22．62％，控盐勺使用率较干预前上升了74．40％，控油壶使用率较干预前上升了81．55％，控盐勺、控油壶联合使用率较干预前上升了95．83％，以上数据组间相比差异均有统计学意义，P＜0．05。而且在干预后仍有96．38％的患者希望相关人员继续对其进行督导。干预前168户家庭的平均盐油摄入量均较干预前明显减少，组间相比差异有统计学意义，P＜0．05。结论：通过对社区老年慢性病患者进行个性化的限盐、限油等内容的健康教育可以对老年患者的控制油、盐摄入量进行有效控制，从而有效控制疾病的进展。
作者：叶亚君 刊期： 2014年第08期
目的：对后牙隐裂及折裂口腔科临床治疗进行分析。方法：选取从2009年3月-2014年3月口腔科收治的180位后牙隐裂及折裂患者，共有210颗患牙，评价其治疗效果。结果：在修复全冠以后，对其进行5年随访。随访第1年，保存活髓成功概率为91．67％，牙髓治疗成功概率97．31％；随访第5年，保存活髓成功概率为83．33％，牙髓治疗成功概率93．54％。结论：在采取治疗修复以后，进行3年以上的随访追踪没有出现异常，具有较好的远期疗效。
作者：王玉霞 刊期： 2014年第08期
目的：探讨康复新液治疗口腔溃疡的临床疗效。方法：选取2011年6月-2013年6月我院收治的64例口腔溃疡患者作为研究对象，将其随机均分为观察组和对照组，对照组采用常规方法治疗，观察组采用康复新液治疗，比较两组临床疗效、口腔溃疡消退时间及治疗费用。结果：观察组治疗有效率为90．7％，对照组为78．1％，观察组治疗有效率明显高于对照组，比较有显著性差异（P＜0．05）；观察组口腔溃疡消退时间为（3．2±1．6）d，少于对照组的（7．5±2．4）d；观察组平均治疗费用为（125．3±24．1）元，少于对照组的（158．6±27．3）元，比较有显著性差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用康复新液治疗口腔溃疡能显著缩短口腔溃疡消退时间，降低治疗费用，临床疗效显著，值得在临床上推广。
作者：李琼玲 刊期： 2014年第08期
目的：统计马王堆医院近年患者的病原菌分布和耐药性情况，分析其分布特点和耐药性的变化状况，为提高医院检验水平和了解细菌来源及抗菌药物的不同特点，探讨其变化趋势提供重要参考。方法：对本院近一年的患者细菌临床标本14021例的检测和药敏试验结果进行统计和分析。结果：共分离出阳性标本3420份。阳性率为24．39％。其中革兰阳性需氧菌436株，占比12．74％；革兰阴性需氧菌2418株，占比70．7％；真菌384株，占比11．23％；支原体183株，占比5．33％。而药物敏感性试验中，多重耐药性菌菌种分布比较广泛，一般主要集中在铜绿假单胞菌，鲍曼不动杆菌，大肠埃希菌，葡萄球菌属等。结论：主要细菌的耐药性总体呈下降趋势，加强对细菌分布及耐药菌的检测，了解其变化状况，对临床合理选用耐菌药物及控制医院感染具有非常重要的意义。
作者：戴丽萍 刊期： 2014年第08期
目的：建立免疫培养-凝集法的快速检出痢疾杆菌方法，为疫情流行病学调查处理和病人早期诊断治疗提供病原学依据。方法：将经大肠杆菌吸附后的福氏和宋内氏混合抗血清加入GN增菌肉汤培养液中，混匀后滴加于玻片凹处，再将离心沉淀后的粪便样品上清液接种于该培养液中，放入湿盒37℃培养4～6h，取出并肉眼观察玻片凹处培养液中的凝集菌团，凡发现一个凝集菌团即为阳性。每份样品以常规细菌培养法做平行试验。吸取凝集菌团并以细菌培养法进行验证试验。结果：共检测111份菌痢和腹泻病人粪便样品，免疫培养-凝集法检出阳性41份，检出率为36．9％，与细菌培养法检出阳性的符合率达89．2％，两种检测方法的一致性为优（Kappa＝0．763）。凝集菌团被证实为痢疾杆菌占82．9％。结论：免疫培养-凝集法具有操作简便、快速、特异性好和敏感性高的优点，在疫情调查处理和病人的早期诊断治疗中具有一定意义。
作者：徐飞；李剑；王鹏 刊期： 2014年第08期
中医认为肠痈多因“热毒内聚，瘀结肠中”而生。临床表现以“发热、腹痛、包块”为主症。热毒蕴肠证者多表现“右少腹触痛、反跳痛、舌红苔黄腻、脉滑数”，施治常以“排脓消肿、清热解毒、软坚通便”；气滞血瘀者多表现“右少腹疼痛固定不移、脘腹胀闷、恶心、舌有瘀斑、脉弦涩”，施治常以“清热利湿、行气活血”；热毒炽盛者多表现“腹痛剧烈、高热、大便秘结、舌红绛而干、脉弦数”。施治常以“疏肝理气、清热解毒”。
作者：张喜娟 刊期： 2014年第08期
目的：分析小儿肺炎护理中采用针对性护理的临床效果。方法：选取我院儿科2012年12月--2014年2月间收治的肺炎患儿1859例，分为两组。对照组接受常规护理，观察组给予针对性护理，对比两组患儿胸片改善情况、体温恢复时间与住院时间。结果：经过护理，观察组护理总有效率（97．19％）相较于对照组（83．45％）明显较高，住院时间大大缩短，体温短时间内均得以恢复正常，两组护理效果差异显著（P＜0．05）。结论：给予肺炎患儿针对性护理有利于患儿病情有效改善，促使体温尽快恢复正常，缩短住院时间，值得临床广泛应用。
作者：冯均丽；汪桂香 刊期： 2014年第08期
目的：探讨阴道彩超（TVS）及MRI对于子宫肌腺症的诊断价值以及误诊原因。方法：收集经手术病理确诊为子宫肌腺症患者40例，均在术前1月内实施TVS以及MRI检查，比较分析两种方法的诊断准确率以及误诊原因。结果：TVS对子宫肌腺症的诊断准确率为75．0％，显著高于MRI的55．0％；TVS的误诊率和漏诊率分别为12．5％、12．5％，显著低于MRI的20．0％、25．0％（P＜0．05）。结论：TVS对子宫肌腺症的诊断准确率显著高于MRI ，影像学特征缺乏典型性以及合并其他疾病是导致误诊漏诊的主要原因。分析影像学表现并结合临床表现、合并症等，有利于提高诊断准确率。
作者：陈丽华 刊期： 2014年第08期
目的：对热毒宁注射液联合阿奇霉素治疗急性化脓性扁桃体炎的治疗效果进行研究分析。方法：将2013年4月～2014年4月我院收治的100例急性化脓性扁桃体炎患儿作为临床研究对象，按照入院顺序分为对照组和观察组。对照组50例，给予静脉滴注阿奇霉素治疗。观察组50例，在对照组的治疗基础上，加用热毒宁注射液进行治疗。比较两组的临床疗效。结果：观察组患儿的临床总有效率为98．0％，显著大于对照组，p＜0．05，差异具有统计学意义。结论：热毒宁注射液联合阿奇霉素应用于儿科急性化脓性扁桃体炎的治疗中能够提高临床疗效。
作者：赵春桥 刊期： 2014年第08期
目的：探讨并分析老年患者麻醉后出现的问题。方法：选取我院2011年2月至2013年2月接收并经麻醉后进行治疗的老年患者400例，并对所有患者进行术前麻醉，并探讨其临床效果。结果：所有患者在麻醉后均经全程监测及观察，医生与护理人员在手术中发现的因麻醉而引起的高血压或低血氧及心律失常等并发症的患者，都已及时进行了处理，在麻醉过程中无一例患者出现严重的不良反应或死亡病例的发生。结论：对老年患者进行麻醉时，应选取适量的药剂及相应的方法进行麻醉。并对麻醉过程中全程监测及观察，便于患者出现不良问题时能够及时处理，减少患者因麻醉不当而引起的不良反应或死亡病例的发生。
作者：鹿莉莉；张琳；许丹阳；陈雪梅 刊期： 2014年第08期
目的：分析B超引导下细针肝脏穿刺活检术患者的护理方法，预防减少患者并发症的发生。方法：回顾性分析近三年间来我院进行B超引导下细针肝脏穿刺活检术的124例患者的护理方法及并发症发生率，分析探讨对细针肝脏穿刺活检术患者的有效护理方法。结果：手术前、手术后都要注意患者的护理。结论：B超引导下细针肝脏穿刺活检术患者术后较容易发生并发症，良好的护理能帮助患者早日康复，减少并发症的发生。
作者：王萍 刊期： 2014年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
