杜惠梅
目的：探讨和评价新生儿接种免疫乙肝疫苗的免疫应答结果，并分析影响因素。方法：采用化学发光微粒检测乙肝表面抗原，并检测抗体水平。结果：所有5200名新生儿接种后，接种HepB1的为5118名，接种有效率为97．79％，其中HepB124h内及时接种率达97．19％。孕妇中98．10％检测了HBsAg，母HBsAg阳性率达4．78％。结论：可采用重复免疫的方法对新生儿进行免疫，提高应答水平。
作者：徐殿艳 刊期： 2014年第08期
目的：探究分析对感染后咳嗽患者采取定咳汤进行治疗的临床效果。方法：选取我院2011年9月～2013年9月收治的104例感染后咳嗽患者作为临床研究对象，随机将其分为53例治疗组和51例对照组，对照组患者给予阿斯美治疗，治疗组患者给予定咳汤治疗。结果：治疗组患者的治疗总有效率为96．2％，对照组患者的治疗总有效率为74．5％，治疗组患者的治疗有效率明显高于对照组（p＜0．05）；治疗组患者的治疗总有效率为96．2％，对照组患者的治疗总有效率为74．5％，治疗组患者的治疗有效率明显高于对照组（p＜0．05）。结论：治疗感染后咳嗽患者采用定咳汤，能够有效降低患者的咳嗽严重程度，提高治疗有效率。
作者：杜艳梅 刊期： 2014年第08期
目的：探讨分析左旋甲状腺素片治疗妊娠合并甲状腺功能减退的疗效。方法：选取我院2012年1月-2012年12月间收治的60例妊娠合并甲状腺功能减退患者，根据治疗方法的不同分为观察组和对照组，每组患者各30例。观察组患者在常规治疗的基础上给予左旋甲状腺素片治疗，对照组患者仅给予常规治疗，观察比较两组患者的结局。结果：在阴道产例、剖宫产例、妊娠期高血压发生例、妊娠期肝内胆汁淤积发生例、妊娠期糖代谢异常发生例、新生儿畸形发生例、新生儿窒息发生例、胎死宫中发生例、极低体质量儿发生例、新生儿并发症发生例方面比较，观察组明显优于对照组，P＜0．05具有显著性差异，有统计学意义。结论：左旋甲状腺素片治疗妊娠合并甲状腺功能减退的疗效显著，值得推广应用。
作者：林丽娟 刊期： 2014年第08期
脑梗塞偏瘫康复期疗法有很多，综合分析采用中药辅佐配合科学康复训练疗效佳。中药辅佐使药力直达病灶，芳香开窍活血化瘀，快速缓解病症；有效的康复训练调节患者脑血管收缩与扩张，对受伤的脑血管起到抗氧化、抗衰老，又抑制了脑血栓形成的作用。同时做好预防措施，心脑血管疾病复发率高，一旦犯病马上就诊，争取短时间内用上融栓药；制定完善的急性期治疗与护理计划，尽力挽救再次受伤的脑组织，对患者的预后意义重大。
作者：张玉杰 刊期： 2014年第08期
目的：探讨人性化护理对高血压合并糖尿病患者预后的影响。方法：将我院收治的80例高血压合并糖尿病患者随机分为研究组和对照组，对研究组采用人性化护理治疗，对照组采用常规护理治疗，比较两组患者治疗后相关临床指标的变化情况。结果：研究组患者在接受人性化护理后，空腹血糖、餐后2小时血糖、舒张压、收缩压等指标均控制在正常范围内，与对照组相比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对高血压合并糖尿病患者进行人性化护理，对患者治疗有一定的促进作用，值得在临床护理中推广应用。
作者：陈小莉 刊期： 2014年第08期
目的：了解我院阑尾炎手术患者抗菌药物的临床使用情况。方法：回顾性调查分析我院2010年6月～2013年7月收治的320例阑尾炎手术患者的抗菌药物使用情况。结果：320例患者均使用了一种或多种抗菌药物，涉及了6远大类（19种）抗菌药物。320例患者中，只有10例患者使用单一用药，占3．12％，绝大多数患者使用了联合用药的抗感染治疗方案；278例患者使用了二联抗菌药物，占86．88％，使用的硝基咪唑类＋β-内酯胺类（喹诺酮类）抗菌药物；32例患者使用三联抗菌药物，占10％，使用的硝基咪唑类＋β-内酯胺类＋喹诺酮类抗菌药物。抗菌药物使用率较高的有替硝唑、左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦、头孢呋辛、哌拉西林他唑巴坦。结论：我院抗菌药物临床用药基本合理，但是存在用药起点过高、更换药品依据性差、疗程过长等现象，需进一步加强管理，提高用药水平。
作者：唐忠诚 刊期： 2014年第08期
目的：分析超选择性动脉接触性溶栓联合机械碎栓手术对于急性脑梗死的治疗效果和安全性。方法：选取2010年9月到2012年10月的急性脑梗死40例患者资料进行分析研究，40例患者全部进行超选择性动脉接触性溶栓联合机械碎栓手术治疗。对患者的神经功能缺损状况、意识情况、生活活动能力实施评估。结果：40例患者通过超选择性动脉接触性溶栓联合机械碎栓术进行治疗，患者的血管再通几率为82．5％，同进行溶栓之前比较，患者的神经功能缺损情况评分有显著降低（P＜0．05），具有统计学意义。同溶栓之前相比，意识情况有显著提高（P＜0．05），具有统计学意义。结论：针对急性脑梗死患者实施超选择性动脉接触性溶栓联合机械碎栓术，能够有效增强患者的血管再通几率，改善患者的预后情况，属于比较安全和有效的治疗方法，值得在临床中广泛推广。
作者：苏畅 刊期： 2014年第08期
目的：探讨和分析舒适化护理在骨髓穿刺中的效果。方法：将180例患者随机分为对照组和实验组，对照组采取常规护理方式，实验组采取术前、术中、术后的舒适化护理。结果：术后对照组和实验组患者的不良情绪比术前均有降低（P＜0．05），两组之间的不良情绪差异具有统计学意义（P＜0．05），满意度差异也具有统计学意义（P＜0．05）。结论：舒适化护理能给骨髓穿刺术带来良好的护理效果，有利于患者减轻痛苦，值得临床推广。
作者：郭娟 刊期： 2014年第08期
目的：探讨和评价在消化系统肿瘤患者化疗中，应用PICC导管护理和优质护理相结合的护理服务效果。方法：选择2012年1月～2014年6月在我院接受治疗的188例患者消化系统肿瘤化疗患者分为对照组和观察组，每组94例。对照组给予PICC导管护理，观察组则给予PICC导管护理和优质护理服务相结合方式，比较两组患者临床护理效果和不良护理事件出现几率。结果：对照组患者疗效总有效率为89．36％（84/94）；观察组患者疗效总有效率为96．81％（91/94），比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；对照组共有18例出现不良护理事件，占该组患者总数的19．15％（18/94）；观察组仅有4例出现不良护理事件，占该组患者总数的4．26％（4/94），组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；对照组患者对护理服务满意率为94．68％（89/94）；观察组对护理服务满意率为98．94％（93/94），比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在消化系统肿瘤患者化疗中，采用PICC导管护理和优质护理相结合的方式，能够更有效提高患者配合医疗服务人员的积极性，增强临床护理效率，加快患者的康复，减少不良事件的出现概率，得到了患者的普遍认可。
作者：郭春晓；马丽佳；吴莹 刊期： 2014年第08期
目的：探讨轻度脑外伤手术患者加强人性化手术室护理对焦虑抑郁情绪的影响。方法：本次选取轻度脑外伤患者100例，均为我院2013年1月-2014年1月收治，随机分组，就常规护理方案的应用（对照组，n＝50）与加强人性化手术室护理（观察组，n＝50）对焦虑、抑郁的影响展开对比。结果：观察组选取病例护理满意度为98％，明显高于对照组80％，有统计学差异（P＜0．05）。两组干预前SAS评分、SDS评分无明显差异，干预后均有降低，但观察组临床情况明显优于对照组（P＜0．05）。结论：加强轻度脑外伤患者手术室人性化护理干预，可缓解焦虑、抑郁情张，提高护理满意度，保障各项工作的顺利开展，促进机体康复进程。
作者：高茹 刊期： 2014年第08期
目的：探讨分析中医辨证治疗冠心病的临床疗效及安全性。方法：选取我院2013年1月-2013年12月间收治的80例冠心病患者，根据治疗方法的不同分为观察组和对照组，每组患者各40例。观察组采用中医辨证治疗，对照组采用常规西药治疗，两组治疗时间均为8周，观察比较两组的临床疗效及安全性。结果：观察组总有效率为92．5！（37/40），对照组总有效率为72．5！（29/40），两组比较，P＜0．05具有显著性差异，有统计学意义。观察组不良反应发生率为2．5！（1/40），对照组不良反应发生率为5！（2/40），两组比较，无显著性差异，P＞0．05，具有可比性。结论：中医辨证治疗冠心病的临床疗效显著，安全性高，值得推广应用。
作者：邓平 刊期： 2014年第08期
目的：探讨和分析在对重症肾综合征出学热采取血液透析治疗时的护理措施及体会。方法：选取2012年1月-2013年10月在我院采取血液透析治疗的重症肾综合征出血热患者56例为研究对象，对上述选取对象的临床资料及护理措施进行整理，总结护理方法。结果：56例患者经过相关的治疗和针对性的护理干预后，症状均得到明显改善，治疗前后各血生化指标对比差异有统计学意义（P＜0．05）；其中51例患者治愈，3例放弃治疗，2例转院治疗。结论：对于重症肾综合征出血热患者采取血液透析治疗的过程中，配合相应科学、有针对性的护理措施进行干预，能有效降低并发症的发生，提升治疗效果，这对改善患者预后有积极的意义。
作者：吕文 刊期： 2014年第08期
疼痛是一种不愉快的生理体验，妊娠分娩使催产素、前列腺素分泌增加，这些激素作用于子宫，引起持续而强烈的宫缩，导致子宫肌肉缺血缺氧，而出现下腹部阵发性疼痛，是剖宫产术后疼痛的常见原因。由于产妇社会文化和经验等的不同，对疼痛的耐受性及应对方式也不同。在过去，手术后疼痛被认为是必然的，现在不同了，可以根据需要使用硬膜外自控镇痛（PCEA）的镇痛方法［1］。术后PCEA可明显减轻疼痛、缓解焦虑和改善患者术后精神状态，促进伤口愈合。本院自2012年1月至2013年10月对273例剖宫产实施PCEA，收到良好效果，现将护理观察报告总结如下。
作者：陈旭萍 刊期： 2014年第08期
目的：分析非洛地平联合健康教育治疗高血压的临床疗效。方法：随机将116例高血压患者分为A组和B组，两组各有58人。B组实施常规降压药物治疗，A组使用非洛地平联合健康教育治疗，分析两组患者治疗效果。结果：A组与B组治疗总有效率为96．6％、82．8％，数据差异（P＜0．05）。A组用药依从性优良率为94．8％，B组优良率为69．0％，依从性对比（P＜0．01）。结论：非洛地平联合健康教育治疗高血压具有显著疗效，可有效控制患者血压，提高患者服药依从性。
作者：程跃钦 刊期： 2014年第08期
目的：分析讨论针灸推拿结合康复训练对腰椎间盘突出症的治疗效果。方法：在我科2012年12月-2013年12月腰椎间盘突出症患者中，随机选择35例患者，给予针灸、推拿并结合康复训练治疗，设为观察组，同时再随机选择35例患者只给予针灸治疗，设为对照组。在治疗结束后，比较两组患者疼痛的治愈率、平均缓解时间及平均恢复时间。结果：观察组治愈率82．56％，对照组治愈率为34．29％；观察组平均疼痛缓解时间及恢复时间均较对照组短，二组比较差异具有显著性，均有统计学意义，P＜0．05。治疗结束后随访3～6个月，观察组无复发病例，对照组复发4例。结论：针灸推拿结合康复训练治疗腰椎间盘突出症效果良好，值得推广使用。
作者：刘艳文 刊期： 2014年第08期
目的：了解膈疝的X线影像学特征，并深入探究膈疝致胸片误诊的原因。方法：回顾性分析我院2012年3月至2014年3月收治的接受X线检查并因发生膈疝而诱发胸片误诊的60例患者的临床资料。结果：膈疝影像特征多表现为肺部疾病型、液气胸型、横膈病变型及肿瘤型，经由CT检查、胃肠造影等检查手段可进行确诊，术前X线胸片检查误诊诱因主要包括经验、检查手段缺乏及诊断方向偏离等。结论：临床上必须要采用多种影像技术对膈疝进行诊断，有助于减少误诊率，指导临床早期治疗。
作者：杨生敏 刊期： 2014年第08期
目的：探讨同种检测方法下血清样本以及三种抗凝血浆，包括肝素锂血浆、乙二胺四乙酸二钾血浆以及枸橼酸钠血浆的常规生化检测项目结果差异。方法：选我社区卫生服务中心进行体检者84例。利用相同的检测方法对其10项生化指标进行测定，包括：ALT、AST、TC、TG、ALB、TP、LDH-C、HDL-C、BUN、Cr。结果：肝素锂血浆组生化指标AST、TC、TG、LDH-C与血清组相比，差异均具有统计学意义（P＜0．05），乙二胺四乙酸二钾血浆组除LDH-C外其余生化指标与血清组相比差异均具有统计学意义，枸橼酸钠血浆组10项生化指标与血清组差异比较均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：不同处理方法下的血液样本其常规生化指标检测结果具有显著性差异，因此检验医师应根据WHO标准选择合适的血液样本进行检测，提高准确性。
作者：汪恒 刊期： 2014年第08期
祖国传统医学将盆腔炎归属为“热疝、痃瘕、带下”范畴，是女性多发常见病。该病缠绵难愈，严重困扰女性的身心健康。单纯西药治疗复发率高，笔者有效的使用西药及物理治疗的同时加用中药辅助，收到了“活血化淤、止痛扶正”的临床效果；患者兼夹脾肾阳气不足、气滞血淤。中药起到了“清热利湿、补肾健脾”的辅助效果，有效地促进了患者的康复。
作者：任继英 刊期： 2014年第08期
目的：探讨肺炎支原体检测在慢性咳嗽患儿中的临床意义。方法：临床符合慢性咳嗽患儿，抽取下呼吸道分泌物实时聚合酶联试验（RT-PCR）和采集血清测定抗体（EliSA法）确定肺炎支原体感染；胸片、PPD试验、痰细菌培养等检查排外诊断。结果：98例慢性咳嗽患儿中PCR和血清抗体阳性共28例，占28．57％，为特异性咳嗽第一位因素。结论：尽管慢性咳嗽原因众多，感染和感染后咳嗽尤其是肺炎支原体感染成为重要因素，故在慢性咳嗽病例中作相关检查尤其是肺炎支原体的RT-PCR和抗体的联合检测显得十分重要。
作者：李明；吴澄清；张廷华 刊期： 2014年第08期
目的：对于基层医疗机构产科对于胎膜早破的方法和疗效进行探讨和研究，以期引起医学研究工作者和临床实践工作者的相应思考，并提供一定得借鉴。方法：采取回顾性调查研究方法，对于我院2012年1月～2014年12月2年间收治住院的98例出现胎膜早破的孕妇为研究对象，并且随机抽取我院2012年1月～2014年12月2年间收治住院、未出现胎膜早破的孕妇100例作为对照组，对于两组数据进行分析、比较和研究。结果：对于研究组孕妇和对照组孕妇的妊娠情况进行研究后可发现，研究组孕妇顺产的比率72．44％低于对照组孕妇89％，而接受阴道助产比率5．26％、新生儿窒息比率32．65％、剖宫产率22．14％则高于对照组孕妇的阴道助产比率2％、新生儿窒息比率9％、剖宫产率9％。数据差异较为显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于基层医院的妇产科而言，及时、准确的处理胎膜早破，可以显著降低孕产妇的剖宫产率和难产率，大程度的保障孕产妇的生命健康安全，对于提高我国医疗卫生单位的母婴保健服务水平有着极为重要的意义。
作者：罗伶俐 刊期： 2014年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
