程跃钦
脑梗塞偏瘫康复期疗法有很多，综合分析采用中药辅佐配合科学康复训练疗效佳。中药辅佐使药力直达病灶，芳香开窍活血化瘀，快速缓解病症；有效的康复训练调节患者脑血管收缩与扩张，对受伤的脑血管起到抗氧化、抗衰老，又抑制了脑血栓形成的作用。同时做好预防措施，心脑血管疾病复发率高，一旦犯病马上就诊，争取短时间内用上融栓药；制定完善的急性期治疗与护理计划，尽力挽救再次受伤的脑组织，对患者的预后意义重大。
作者：张玉杰 刊期： 2014年第08期
目的：探讨轻度脑外伤手术患者加强人性化手术室护理对焦虑抑郁情绪的影响。方法：本次选取轻度脑外伤患者100例，均为我院2013年1月-2014年1月收治，随机分组，就常规护理方案的应用（对照组，n＝50）与加强人性化手术室护理（观察组，n＝50）对焦虑、抑郁的影响展开对比。结果：观察组选取病例护理满意度为98％，明显高于对照组80％，有统计学差异（P＜0．05）。两组干预前SAS评分、SDS评分无明显差异，干预后均有降低，但观察组临床情况明显优于对照组（P＜0．05）。结论：加强轻度脑外伤患者手术室人性化护理干预，可缓解焦虑、抑郁情张，提高护理满意度，保障各项工作的顺利开展，促进机体康复进程。
作者：高茹 刊期： 2014年第08期
目的：探讨同种检测方法下血清样本以及三种抗凝血浆，包括肝素锂血浆、乙二胺四乙酸二钾血浆以及枸橼酸钠血浆的常规生化检测项目结果差异。方法：选我社区卫生服务中心进行体检者84例。利用相同的检测方法对其10项生化指标进行测定，包括：ALT、AST、TC、TG、ALB、TP、LDH-C、HDL-C、BUN、Cr。结果：肝素锂血浆组生化指标AST、TC、TG、LDH-C与血清组相比，差异均具有统计学意义（P＜0．05），乙二胺四乙酸二钾血浆组除LDH-C外其余生化指标与血清组相比差异均具有统计学意义，枸橼酸钠血浆组10项生化指标与血清组差异比较均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：不同处理方法下的血液样本其常规生化指标检测结果具有显著性差异，因此检验医师应根据WHO标准选择合适的血液样本进行检测，提高准确性。
作者：汪恒 刊期： 2014年第08期
目的：探究分析对感染后咳嗽患者采取定咳汤进行治疗的临床效果。方法：选取我院2011年9月～2013年9月收治的104例感染后咳嗽患者作为临床研究对象，随机将其分为53例治疗组和51例对照组，对照组患者给予阿斯美治疗，治疗组患者给予定咳汤治疗。结果：治疗组患者的治疗总有效率为96．2％，对照组患者的治疗总有效率为74．5％，治疗组患者的治疗有效率明显高于对照组（p＜0．05）；治疗组患者的治疗总有效率为96．2％，对照组患者的治疗总有效率为74．5％，治疗组患者的治疗有效率明显高于对照组（p＜0．05）。结论：治疗感染后咳嗽患者采用定咳汤，能够有效降低患者的咳嗽严重程度，提高治疗有效率。
作者：杜艳梅 刊期： 2014年第08期
慢性膝盖滑膜炎大多由于膝关节扭伤而致，关节内积液或积血过多时出现膝关节肿胀，严重者出现膝关节功能障碍。临床治疗上一般多采用保守疗法，用药治疗的同时可以进行物理治疗以及中药外敷辅助治疗，一般都会得到满意的治疗效果。患者在按照医嘱用药的同时要进行适康复锻炼，因疼痛而卧床不起只能使病情进展加速，严重者导致肌肉萎缩；急性期采用手法按摩可以控制关节疼痛，减轻关节孪缩；慢性期坚持适当劳作，增加关节活动范围。
作者：李凤杰 刊期： 2014年第08期
卵巢早衰（POF）是是现代妇科疾病一种，其发病率逐年攀升，运用中药当归配合针灸，推拿按摩及食补与情志疏导等，与现代医学大多采用的激素替代疗法上相比，不良反应小，安全有效，对于本病的治疗具有相当大的潜力和发展前景，在POF的治疗中发挥重要的作用。
作者：何俊彦 刊期： 2014年第08期
目的：对胆道手术后胆漏的临床诊治进行研究分析。方法：从我院胆道手术后胆漏患者中选取42例进行研究分析，分析患者出现胆漏的原因、临床表现和防治对策。结果：本次研究选取的42例胆道手术后胆漏患者经过相应治疗方法治疗后，临床治疗痊愈率高达88．10％，5例患者实施胰十二指肠术后出现胆漏合并中毒和多脏器功能衰竭死亡现象。结论：医护人员在患者实施胆道手术治疗前、治疗中和治疗后应给以高度重视，有效避免或是降低患者出现胆漏现象发生率。并依据患者临床症状，采用手术或是非手术的方法进行治疗。
作者：周文星；叶小勇；吕传新 刊期： 2014年第08期
临床医学检验技术作为临床医学诊断中的一项重要的技术手段，在整个医疗的发展过程中发挥着重要作用。其质量问题与提高人们的身体素质及促进当地医学的发展等都密切相关。但是就目前河南省内乡县妇幼保健院的实际情况而言，临床医学检验技术在质量管理方面仍然存在着一些问题。本文首先对该技术质量管理中一些常见的问题进行分析探讨，再以针对这些问题提出合理的解决对策，以促进临床医学检验质量的提高。
作者：张香波 刊期： 2014年第08期
目的：探讨腹腔镜手术使用右美托咪定对术中寒战的预防效果。方法：将本院收治的65例择期行腹腔镜手术患者随机分为对照组和观察组，两组均给予丙泊酚-瑞芬太尼-异氟醚麻醉，观察组于静脉泵入右美托咪定，对照组则给予等体积生理盐水，采用Wrench分级调查术中寒战的发生情况，同时评价术后镇痛效果并记录麻醉期间不良反应。结果：观察组术中寒战发生率为72．7％，低于对照组的93．8％（P＜0．05），且观察组寒战严重程度与对照组的差异亦有统计学意义（P＜0．05）；观察组的术后镇痛效果优于对照组（P＜0．05），两组麻醉期间不良反应的差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：在腹腔镜手术中使用右美托咪定对术中寒战的预防效果较好，可在腹腔镜手术中进行推广。
作者：黄勇 刊期： 2014年第08期
急救室是医院抢救危重症患者集中、重要的场所，作为医院的窗口部门，肩负着抢救患者生命的使命，承担着应对突发公共事件的重任。因此，急诊医疗服务的质量与水平直接影响着医院的抢救成功率和社会公益影响力。随着“优质护理服务示范工程”活动在全国范围内的推广与深化，如何在急诊室进行优质护理，防范安全隐患是医院护理人员需要重视的问题。
作者：刘敏 刊期： 2014年第08期
探讨护理临床带教中存在的问题，并且给予适当的策略进行更正，不断的提高护生对患者的服务意识，加深对护理工作的理解和认识，不断的提高护理的水平。“教学相长”，带教老师的自身素质和带教水平也显著的提高。
作者：邓雪清 刊期： 2014年第08期
目的：分析微型钢板内固定治疗掌骨干骨折的临床效果。方法：分别采用两种不同的内固定方法进行治疗，观察组为微型钢板内固定，对照组为克氏针内固定。结果：观察组患者骨折愈合所需时间为27d～45d，平均（34．5±2．6）d，对照组为36d～67d，平均（58．7±3．9）d，观察组的愈合时间短于对照组，两组存在显著性差异（P＜0．05）。结论：微型钢板内固定治疗掌骨干骨折的临床疗效显著，可推广使用。
作者：高辉 刊期： 2014年第08期
目的：分析门冬胰岛素30联合格华止用于2型糖尿病患者的治疗效果。方法：选取2012年3月-2014年3月来本院内分泌科门诊接受治疗的100例2型糖尿病患者作为研究对象，每组50例，分为研究组和对照组，分别给予门冬胰岛素30联合格华止或单独门冬胰岛素30进行治疗，比较两组患者的治疗前后的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白等研究指标。结果：治疗后不论是空腹血糖、餐后2h血糖还是糖化血红蛋白指标，均有不同程度改善，且研究组改善程度均优于对照组，差别有统计学意义（P＜0．05），在观察血糖达标时间上，研究组（5．1±2．3）d明显优于对照组（8．8±1．2）d，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：门冬胰岛素30联合格华止治疗2型糖尿病效果明显，控制血糖安全性高，值得在临床推广。
作者：陈玲麒 刊期： 2014年第08期
髌骨是全身大的籽骨，髌骨骨折较常见，多发生于30到50岁的男性。髌骨骨折是临床常见的下肢骨折的一种，可由直接暴力或间接暴力引起，直接暴力系外力直接作用于髌骨，如跌倒时膝部着地，膝前的打击伤，撞伤等，，间接暴力系膝关节处于半屈位，跌倒使股四头肌骤然猛力收缩，引起髌骨骨折。临床多采用切开复位内固定术治疗，术后采用长腿石膏托固定息肢膝关节于伸直位。由于膝关节血供丰富，术后膝关节易发生肿胀、疼痛，又加上患膝术后石膏外固定，容易出现关节僵硬或创伤性关节炎等。研究表明，开展髌骨骨折术后康复护理，对缓解患者手术应激、减少并发症、缩短住院时间等均有帮助。
作者：章敏 刊期： 2014年第08期
目的：观察大剂量甲氨蝶呤化疗在临床上的毒副作用，采取相应的护理措施，以预防不良反应。方法：对2010年1月-2013年12月在我院接受MTX治疗的32例患者进行回顾性分析。结果：护理人员按照医嘱对患者给予合适的用药治疗，根据不同的不良反应给予护理干预，所有患者安全度过化疗期。结论：采取有效的措施干预护理大剂量甲氨蝶呤化疗，可有效的减少不良反应，提高患者生活质量。
作者：张东霞 刊期： 2014年第08期
目的：分析小切口阑尾切除对急性阑尾炎的临床效果。方法：将我院收治的60例急性阑尾炎患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例），治疗组以小切口阑尾切除术治疗，对照组以传统切除术，分析患者治疗效果。结果：观察组手术时间、术中出血量、切口长度、排气时间、住院时间及并发症发生率均少于对照组（P＜0．05）。结论：小切口阑尾切除术可有效治疗急性阑尾炎，并发症低，安全有效，值得临床肯定。
作者：孟令平 刊期： 2014年第08期
目的：对后牙隐裂及折裂口腔科临床治疗进行分析。方法：选取从2009年3月-2014年3月口腔科收治的180位后牙隐裂及折裂患者，共有210颗患牙，评价其治疗效果。结果：在修复全冠以后，对其进行5年随访。随访第1年，保存活髓成功概率为91．67％，牙髓治疗成功概率97．31％；随访第5年，保存活髓成功概率为83．33％，牙髓治疗成功概率93．54％。结论：在采取治疗修复以后，进行3年以上的随访追踪没有出现异常，具有较好的远期疗效。
作者：王玉霞 刊期： 2014年第08期
目的：探讨炎琥宁应用于老年人带状疱疹的效果。方法：将60例老年人带状疱疹患者，根据治疗方式不同分为两组，基础治疗组（30例）和炎琥宁治疗组（30例）。对比两组治疗方法的疗效。结果：炎琥宁治疗组止疱时间（3．07±1．23）天，止痛时间（5．66±1．37）天，结痂时间（7．05±1．08）天，总病程（9．21±1．49）天明显低于基础治疗组的（4．61±1．13）天，止痛时间（8．61±2．14）天，结痂时间（9．34±2．77）天，总病程（14．69±4．88）天（P＜0．05）。炎琥宁治疗组有效率100．0％明显高于基础治疗组86．7％（P＜0．05）。结论：炎琥宁应用于老年人带状疱疹患者有着较好的效果，值得推广。
作者：陈永佳 刊期： 2014年第08期
目的：统计马王堆医院近年患者的病原菌分布和耐药性情况，分析其分布特点和耐药性的变化状况，为提高医院检验水平和了解细菌来源及抗菌药物的不同特点，探讨其变化趋势提供重要参考。方法：对本院近一年的患者细菌临床标本14021例的检测和药敏试验结果进行统计和分析。结果：共分离出阳性标本3420份。阳性率为24．39％。其中革兰阳性需氧菌436株，占比12．74％；革兰阴性需氧菌2418株，占比70．7％；真菌384株，占比11．23％；支原体183株，占比5．33％。而药物敏感性试验中，多重耐药性菌菌种分布比较广泛，一般主要集中在铜绿假单胞菌，鲍曼不动杆菌，大肠埃希菌，葡萄球菌属等。结论：主要细菌的耐药性总体呈下降趋势，加强对细菌分布及耐药菌的检测，了解其变化状况，对临床合理选用耐菌药物及控制医院感染具有非常重要的意义。
作者：戴丽萍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨 TP 方案和 NP 方案诱导化疗联合放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法：回顾分析我院2010年2月至2012年2月收治的76例Ⅲ期非小细胞肺癌患者，根据化疗方案的不同将76例患者分为TP组和NP组，两组患者均接受2周期的诱导化疗，化疗后进行常规分割放射治疗，总剂量为60-64Gy/30-32次，对比分析两种方案的近期疗效和不良反应情况，通过随访调查统计1、2年的生存情况。结果：TP组的近期有效率（CR＋PR）为55．3％，NP组为47．4％。组间差异不明显无统计学意义（P＞0．05）；两组间贫血、食管炎、血小板减少等情况比较均无显著差异，无统计学意义（P＞0．05）。静脉炎和白细胞减少情况差异具有统计学意义（P＞0．05）；两组患者的1年生存率分别为54．2％和50．3％；2年生存率为16．4％和15．1％。两组患者平均生存时间为14．3个月和13．5个月。TP组和NP组的远程疗效无显著差异，不具有统计学意义（P＞0．05）。结论：TP 方案和 NP 方案诱导化疗联合放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效显著，有良好的耐受性和安全性，是两种合理、安全、有效、值得在临床上推广使用的治疗方案。
作者：朱玲刚 刊期： 2014年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
