方忠英
目的：探讨无痛人流采用丙泊酚与氯诺昔康复合麻醉的临床效果。方法：本次共选择100例无痛人流患者作研究对象，均为我院产科2013年6月-2014年2月收治，随机分组，就单用丙泊酚（对照组，n＝50）与复合氯昔康（观察组，n＝50）麻醉效果进行比较。结果：观察组病例丙泊酚用量明显少于对照组，苏醒时间明显早于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组宫缩痛VAS评分苏醒时、醒后15min、醒后30min均低于对照组，有统计学差异（P＜0．05）。结论：人工流产术中，取丙泊酚与氯诺昔康联用，对患者宫缩痛有抑制作用，使丙泊酚在麻醉过程中的用量明显减少，苏醒时间缩短，对减轻循环、呼吸抑制有非常重要的意义，为一种有效、安全的麻醉方法，具较高推广应用价值。
作者：赵木；陈碧芳 刊期： 2014年第08期
目的：就100种中成药不良反应案例分析及临床意义进行探讨。方法：选取我院2011年1月-2014年1月间，我院收治的中成药不良反应患者100例，男性68例，女性患者32例，认真分析中成药的不良反应的情况，从临床表现，性别，年龄其他药品等相关资料入手。结果：100例中成药患者中有轻度23例，中度48例，重度29例；其中A型反应患者42例，B型反应患者58例。结论：在中成药的使用过程中，医生要时刻注意患者对于中成药的反映情况。
作者：丁建梅 刊期： 2014年第08期
目的：分析血样标本不同存放时间对血凝三项检测结果的影响。方法：血样标本选自2011年6月-2013年11月于本院进行体检150例身体健康参试志愿者，每例均采集四份血样，按检测时间分为A组（0h）、B 组（2h）、C 组（4h）、D组（24h），每组150例，将所有采集血样置入温室（20℃～25℃）下进行不同时间段检测，比较A、B、C、D组间不同测定结果。结果：与A组即刻测定结果比较，B组血凝三项（PT、APTT、FIB）各项指标水平无显著差异，C组PT、APTT、各指标差异明显，且随着时间的持续延长加重，与A组比较差异明显（P＜0．05）；同时血样标本立即分离不同存放时间PT、APTT、测定结果和温室放置2h后分离测定结果差异明显（P＜0．05），均具有统计学意义，但FIB水平无明显变化。结论：血样标本采集后应即刻送检，2h内完成测定效果更佳。
作者：黄建良 刊期： 2014年第08期
血栓闭塞性脉管炎多发于寒冷地区，青壮年男性发病居多；表现下肢趾端疼痛、足背动脉搏动减弱、足趾持续性变冷甚至出现肢端溃疡等体征。临床根据病情及病变范围采用多种疗法，我院多采用综合疗法，目的在于改善患肢血液循环，减轻疼痛，尽量恢复劳动力；同时加强患者院外健康指导教育。要求患者绝对禁烟；保持足部清洁与干燥、防止感染及外伤；应经常变换体位，以利于血液循环。
作者：陈显兰 刊期： 2014年第08期
目的：分析血液样本的溶血程度（HL）对于测定常用的肝肾功能各项指标变化的影响。方法：采用LH750全自动血常规分析仪（简称LH750-ABREAI）测定Hb（血清血红蛋白）的水平，并以此为判定HL的指标，使用的DXC600全自动生化分析仪（简称DXC600-ACA）对随即抽选的门诊中的40位患者行血液检测，并比较不同Hb值情况下患者的血清中的11项肝肾功能测定指标水平的变化情况。结果：与Hb＝0．0 g/L情况比，HL为Hb＝3．0g/L情况下，TP、G和AST的水平升高十分明显（P＜0．05），而Cr值变化差别不大（P＞0．05）；而当HL为Hb＝6．0g/L情况下，TP、G和AST的水平较Hb＝3．0g/L的情况又进一步的明显升高（P＜0．05），Cr值则呈现明显下降（P＜0．05）。而其余的指标在不同的HL情况下均未见明显变化（P＞0．05）。结论：不同的HL会引起血清中的Cr、TP、G、A/G和AST等肝肾的功能指标测定水平的明显变化，而对其余6项无显著的影响。
作者：邱婧 刊期： 2014年第08期
肝癌是恶性瘤之一，早期症状隐形，要大力开展普检工作，做到早发现、早治疗，对肝癌患者科学地做好护理，减轻患者的痛苦，提高治愈率和生存率。
作者：赵金菊 刊期： 2014年第08期
目的：探讨羊膜移植术治疗角膜溃疡以及眼角膜化学伤的临床疗效。方法：收集2012年1月至2013年12月，我院收接受羊膜移植术治疗的角膜溃疡患者39例及眼角膜化学伤患者23例作为观察组，同期接受结膜瓣遮盖术治疗的62例（40例角膜溃疡和22例眼角膜化学伤）作为对照组，比较分析两组的临床疗效。结果：观察组总有效率为100．0％，显著高于对照组的79．0％；观察组的视力改善率为100．0％，显著高于对照组的82．2％（P＜0．05）。结论：羊膜移植术可抑制纤维组织增生，减少新生心血管并缓解炎性反应，用于治疗角膜溃疡以及眼角膜化学伤疗效显著，安全可靠，值得推广应用。
作者：钟宇军 刊期： 2014年第08期
目的：研究分析针对冠心病合并心绞痛患者加强护理干预对于预后的影响，为临床治疗和理论研究提供参考依据。方法：针对2012年3月-2014年3月期间收治的40例冠心病合并心绞痛患者临床资料进行分析，分为观察组和对照组，每组20例。针对对照组患者实行常规护理措施，针对观察组患者实行整体护理干预，观察两组患者护理疗效。结果：经过一段时间的护理，观察组患者护理总有效率85％（17/20），对照组患者护理总有效率65％（13/20），两组患者组间具有明显差异，P＜0．05具有统计学意义。结论：针对冠心病合并心绞痛患者加强护理干预产生较好效果，总有效率较高，患者满意度高，具有临床推广价值。
作者：屈娟 刊期： 2014年第08期
医院门诊的管理是医院管理特别重要的一部分，目前医院一定要加强门诊的建设、建立完整的管理制度、建立一个比较完善的服务模式、建立一个更人性化的管理体系、制定一个专业、科学的门诊制度。我们一定要提高服务质量、增多服务项目、以病人为中心加强我们的医疗服务，力争达到患者和家属都满意。门诊部在医院的现代化建设、人民利益、构建和谐社会、社会主义建设都有很占有很重要的影响，同时也影响着医院的生存，因此门诊部是医院很重要的部门。
作者：孙宗波 刊期： 2014年第08期
不孕症是指在维持正常性生活一年时间，且未采取任何避孕措施，仍没有成功妊娠的病症。随着社会的不断发展，不孕症发病率随之升高，不仅对人类正常繁衍造成了的一定的影响，同时对社会的和谐安定带来了威胁。现笔者通过对不孕症的病因展开分析，探究其中医中药治疗手段，从而提升患者的妊娠率。
作者：杜宝生；张彪 刊期： 2014年第08期
慢性盆腔炎单一疗法效果不稳定，复发频繁，导致病情日益加重；我院继承祖国医学理论精髓，审因论治。在适当使用抗生素治疗慢性盆腔炎发作的同时配合以“活血化淤、理气散结、热解毒祛湿”的中药辅佐，收到了很好的临床治愈效果。同时依据患者不同的体征表现，采取适当的护理措施，加强个性化护理；更重要的是做好患者日常生活健康生活指导工作，对患者的预后意义重大。
作者：董晓东 刊期： 2014年第08期
目的：探讨老年人的安全用药与护理。方法：根据老年人的药物代谢特点、老年人药效学特点、老年人的用药原则及全面评估老年人的用药情况、密切观察和预防药物不良反应等。结论：护理人员掌握老年人安全用药的相关知识和技能，确保老年人用药的安全。
作者：王新萍 刊期： 2014年第08期
目的：分析与研究围绝经期妇女的社区保健及护理干预效果。方法：我院对所辖社区于2012年2月至2013年11月期间进行妇科病普查4856人，对其中的80例有围绝经期综合征的临床症状、体征妇女追踪随访，针对其临床资料进行回顾性分析，80例患者均给予社区保健及护理干预，主要包括：性生活指导、饮食指导、心理护理干预、预防妇科疾病、必要的药物干预以及加强围绝经期宣传教育等。结果：本组80例患者进过社会保健及护理干预，阴道干涩、性欲减退、头痛失眠、胸闷心悸、情绪烦躁以及潮热出汗等一系列临床症状显著改善，护理满意度100％。结论：围绝经期妇女的社区保健及护理干预具有良好的应用效果，值得在临床护理中推广应用。
作者：邹鹏 刊期： 2014年第08期
目的：探讨布地奈德雾化吸入对儿童哮喘急性发作的治疗效果。方法：选择我院2010年9月至2013年8月收治的68例哮喘急性发作患儿为研究对象，随机分为对照组34例，观察组34例，对照组使用地塞米松静滴，爱全乐、全乐宁雾化吸入治疗，观察组行布地奈德与爱全乐、全乐宁雾化治疗，对两组患者的临床疗效进行分析。结果：观察组治疗总有效率为91．18％，对照组为73．53％，差异显著（P＜0．05），观察组患者的体征改善分数明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对儿童哮喘急性发作患者采取布地奈德雾化吸入治疗，是一种安全、有效的治疗方式，值得临床进一步推广使用。
作者：张晓祝 刊期： 2014年第08期
目的：探讨整形美容手术对受术者心理状态的影响。方法：采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、自尊量表、体像障碍自评量表及艾森克人格问卷的方法，对50例受术者进行问卷调查，并进行结果分析。结果：在50例整形美容受术者中，术前焦虑、抑郁状态者分别为57％和27％。受术者术后自尊量表分值较术前上升2．631（P＜0．01），体像障碍及精神质量表、神经质量表和掩饰程度分值分别下降6．131（P＜0．01）、1．966（P＜0．05）、3．458（P＜0．01）和2．829（P＜0．01）。术前受术者体像障碍与抑郁状态相关性r＝0．193（P＜0．05），回归方程为y＝0．125x＋30．278。结论：受术者的自尊和体像障碍状态在整形美容手术术后有明显的改善。
作者：张君芳 刊期： 2014年第08期
目的：探究优质护理对骨折病人愈合快慢及关节功能恢复程度的作用效果，为更好地改善患者恢复情况提供思路。方法：选取2010年3月-2014年1月来本院就诊的100例骨折患者作为研究对象，随机等分为研究组和对照组，分别给予常规护理和优质护理服务。比较两组患者的骨折愈合情况及关节功能恢复程度。结果：研究组愈合总有效率明显高于对照组，所有患者治疗1个月后，研究组的患者关节功能恢复有效率也明显高于对照组，以上差异比较有统计学意义（P＜0．05）。结论：在相同手术治疗前提下，优质护理服务可有效促进病人的骨折愈合速度和患者关节恢复程度，值得在临床推广。
作者：叶群 刊期： 2014年第08期
人体内营养物质的分解代谢是产能的过程，合成代谢是耗能的过程。在正常情况下以上所说的两个过程相对平衡，结果人体不胖不瘦，如果合成代谢大于分解代谢人就发胖，分解代谢大于合成代谢人就变瘦。所以能量代谢的失衡是人体趋向过胖或过瘦的根本原因。正常人体从食物中摄取的总能量与人体内代谢及运动消耗总能量应保持相对平衡。如果摄入的能量长期超过机体消耗的能量，不能保持相对平衡，则多余的能量会转化为脂肪蓄积体内，导致体重增加。当体重超过正常体重20％时，就引起肥胖症。肌肉活动、精神活动（如烦恼、恐惧或强烈的情绪激动）、食物的特殊动力效应、环境温度等是影响能量代谢的主要因素。一般引起肥胖的因素是很多，主要包括遗传因素、外界（环境或社会）因素、心理因素、与运动有关的因素等等。因此肥胖是遗传因素、外界（环境）因素、心理因素和运动有关的因素共同作用的产物。其中主要的是遗传因素和外界因素的作用。
作者：奥布力喀斯木·图尔荪 刊期： 2014年第08期
多形性脂肪瘤与梭形细胞脂肪瘤是同一瘤谱的两种不同的形态，是一种少见特殊类型的良性脂肪瘤。好发于中老年男性，多见于后颈部、背部和肩部的皮下组织。面部、头皮和上肢等少见［1］。现本报告2例，如下：1病例介绍例1男性，78岁，因左眼新生物5＋年，加重伴左眼梗涩感2＋年入院，入院症见：左眼新生物，伴眼部梗涩感及流泪增多，无眼红、眼痛、畏光、流泪，无头痛、恶心、呕吐，无视物变形，无眼前闪光感，无眼球转痛，无复视等。于2012年08月15日在局麻下行左眼眼眶、结膜下新生物切除术。术中见肿物位于皮下，境界清楚。病理检查：肿物圆形，包膜完整，大小约3cmx2．5cmx1cm，切面黄白，质韧。镜下：肿瘤由梭形细胞和脂肪细胞构成，梭形细胞形态温和，核分裂少见，细胞核短而钝，另见核深染单核或多核畸形巨细胞，胞质呈嗜伊红，细胞的核位于胞质周边排列，也称小花样细胞［2］，见图1。间质中可见胶原纤维束将肿瘤分割成大小不一的小叶状结构，少量淋巴细胞浸润，见图2。免疫组织化学染色结果：梭形细胞及小花样细胞S-100（＋）见图3，CD34（＋）见图4。病理诊断：左眼结膜下多形性脂肪瘤。
作者：王瑶瑶；陈昱江；唐国杰 刊期： 2014年第08期
目的：研究糖尿病自我记录在社区糖尿病管理的作用效果。方法：选取2013年4月到2014年3月我中心为了贴近社区对60例糖尿病患者进行社区管理糖尿病自我记录，对记录前后患者的临床各项指标以及生活质量和自我管理能力进行比较。结果：记录后的各项临床指标、生活质量以及自我管理能力评分显著好于记录前，差异具统计学意义（P＜0．05）。结论：在社区管理中实行糖尿病自我记录可以有效地提高患者对疾病认识程度，加强自身对疾病的重视程度，有利于改善患者生活质量，提高生活水平。
作者：高荣 刊期： 2014年第08期
目的：对气管切开术治疗重症脑外伤的疗效进行研究分析。方法：从我院重症脑外伤患者中选取68例进行研究分析，并按照患者治疗方法将其分为治疗组（采用气管切开术治疗）和对照组（采用气管插管术治疗），均34例，对比两组患者住院时间、带管时间、使用呼吸机时间、肺炎发生率和死亡率。结果：对比两组患者住院时间、带管时间、使用呼吸机时间、肺炎发生率和死亡率，两组患者住院时间、带管时间、肺炎发生率和死亡率均没有显著差异性，P＞0．05；治疗组患者使用呼吸机时间显著短于对照组患者的，P＜0．05。结论：在治疗重症脑外伤疾病临床上气管切开术具有良好作用。
作者：张志 刊期： 2014年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
