周丽丽
目的：分析门冬胰岛素30联合格华止用于2型糖尿病患者的治疗效果。方法：选取2012年3月-2014年3月来本院内分泌科门诊接受治疗的100例2型糖尿病患者作为研究对象，每组50例，分为研究组和对照组，分别给予门冬胰岛素30联合格华止或单独门冬胰岛素30进行治疗，比较两组患者的治疗前后的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白等研究指标。结果：治疗后不论是空腹血糖、餐后2h血糖还是糖化血红蛋白指标，均有不同程度改善，且研究组改善程度均优于对照组，差别有统计学意义（P＜0．05），在观察血糖达标时间上，研究组（5．1±2．3）d明显优于对照组（8．8±1．2）d，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：门冬胰岛素30联合格华止治疗2型糖尿病效果明显，控制血糖安全性高，值得在临床推广。
作者：陈玲麒 刊期： 2014年第08期
目的：对于基层医疗机构产科对于胎膜早破的方法和疗效进行探讨和研究，以期引起医学研究工作者和临床实践工作者的相应思考，并提供一定得借鉴。方法：采取回顾性调查研究方法，对于我院2012年1月～2014年12月2年间收治住院的98例出现胎膜早破的孕妇为研究对象，并且随机抽取我院2012年1月～2014年12月2年间收治住院、未出现胎膜早破的孕妇100例作为对照组，对于两组数据进行分析、比较和研究。结果：对于研究组孕妇和对照组孕妇的妊娠情况进行研究后可发现，研究组孕妇顺产的比率72．44％低于对照组孕妇89％，而接受阴道助产比率5．26％、新生儿窒息比率32．65％、剖宫产率22．14％则高于对照组孕妇的阴道助产比率2％、新生儿窒息比率9％、剖宫产率9％。数据差异较为显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于基层医院的妇产科而言，及时、准确的处理胎膜早破，可以显著降低孕产妇的剖宫产率和难产率，大程度的保障孕产妇的生命健康安全，对于提高我国医疗卫生单位的母婴保健服务水平有着极为重要的意义。
作者：罗伶俐 刊期： 2014年第08期
目的：了解基层医院产科的护理隐患，寻找有效对策。方法：总结护理安全隐患，制定干预对策。将干预前1年的676例产妇及678例新生儿作为对照组，并将干预后1年的821例产妇及822例新生儿作为研究组。对比两组护理风险事件的发生情况。结果：研究组产妇及新生儿护理风险事件的发生率均低于对照组。结论：基层医院产科护理隐患较多，针对性的实施干预对策，能有效的降低护理风险事件的发生，减少护理隐患给产妇及新生儿造成的伤害及提升护理质量。
作者：邓凌云 刊期： 2014年第08期
目的：观察腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：选取于我院确诊的子宫肌瘤患者46例，按双盲法分成两组，23例对照组应用开腹手术治疗，23例观察组应用腹腔镜手术治疗，比较手术治疗效果。结果：观察组体温恢复正常、肛门排气时间、住院时间、生活恢复自理时间平均为（1．4±0．9）d、（17．6±4．5）h、（3．3±0．6）d、（0．8±0．6）d，与治疗组比较差异均具有显著性（P＜0．05）。结论：腹腔镜下子宫肌瘤切除手术治疗子宫肌瘤，效果显著，值得临床应用、推广。
作者：王建华 刊期： 2014年第08期
目的：探讨悬雍垂腭咽成形术后患者的护理。方法：通过临床16例鼾症患者术后病情观察、护理、指导，防止呼吸道梗阻引起窒息，预防并发症的发生。结果：经一系列护理使手术危险性降低，16例鼾症患者顺利康复出院。结论：积极有效的护理对鼾症术后患者早日康复具有促进作用。
作者：王玉仙 刊期： 2014年第08期
了解护士职业安全现状及存在问题，分析护生常见职业伤害及原因，说明学校职业安全教育势在必行，提出职业安全教育要在医学基础课中融入、在基础护理学中贯穿、在临床护理课程中有针对性的开展、在实习前强化及在临床实习中巩固，护生通过学校职业安全教育，可预防和控制护生职业性伤害的发生。
作者：杨再艳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨西药房高危药品管理与用药安全性的有效措施。方法：通过提高西药房药品管理人员素质、构建信息化药品管理模式、完善安全用药管理制度几个措施，分析有效西药房高危药品安全管理措施对提高西药房工作质量的价值。结果：科学有效的高危药品管理与用药安全措施，有效解决目前西药房药品管理中存在的问题，减少药品错发等情况，提高工作效率。结论：西药房应用科学的高危药品管理与用药安全措施，效果显著，提高医疗服务水平，具有临床推广的价值。
作者：蒋永苟 刊期： 2014年第08期
目的：分析和探讨健康教育对小儿肺炎护理的作用。方法：选用了我院在2012年5月-2013年5月接收的102例小儿肺炎患者作为研究对象，并将其随机分为了实验组和对照组，两组患者均接受了常规治疗，对照组患者给予了常规护理，实验组患者在常规护理的基础上进行了健康教育，对两组患者的治疗效果进行对比。结果：实验组患者的治疗效果明显好于对照组，并且两组之间的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：为小儿肺炎患者提供系统性的健康教育不仅帮助患者养成良好的生活习惯，还有助于提高患者的治疗效果。
作者：李剑 刊期： 2014年第08期
目的：通过采取两种治疗方法观察对锁骨骨折治疗的临床效果。方法：选取我院32例锁骨骨折患者，并分成保守复位治疗组20例和内固定手术治疗组12例，对保守复位治疗组只采取保守治疗，对于骨折错位的在复位后，在进行保守治疗。内固定手术治疗组通过X线检查后，进行手术切开治疗。结果：两组患者在治疗结束三个月后，肩评分分别为保守组88．2分，保守组89．3分。评分结果没有明显差异，具有统计学意义。另外，保守组的优良率为91％，手术组的为93．1％，经比较两组的优良率没有显著差异P＞0．05．结论：经两组治疗对比显示，保守治疗与手术治疗在锁骨骨折治疗中均是有效的治疗方案，医生在对骨折患者进行治疗时，要根据患者骨折情况及要求选择较为适合患者的治疗方案，尽量及时做出决定，选择佳的治疗方案。
作者：陈德山 刊期： 2014年第08期
随着社会的不断发展和人民生活水平的不断提高，人们对于医疗的要求也不断地提高，相应的，我们对医学专业的学生的要求也在不断地提高。我们要求医学专业的学生具备相应的素质和能力，以为人们提供更好的医疗服务。通过对医学专业学生应具备的素质和能力进行分析，我们能够为医学专业的学生培养提供一条科学的道路。
作者：高晴 刊期： 2014年第08期
不孕症是指在维持正常性生活一年时间，且未采取任何避孕措施，仍没有成功妊娠的病症。随着社会的不断发展，不孕症发病率随之升高，不仅对人类正常繁衍造成了的一定的影响，同时对社会的和谐安定带来了威胁。现笔者通过对不孕症的病因展开分析，探究其中医中药治疗手段，从而提升患者的妊娠率。
作者：杜宝生；张彪 刊期： 2014年第08期
通过临床实践分析，总结护士长管理艺术的作用和意义。从护士长的素质，管理效果，人际关系探讨管理艺术方法，措施。护士长管理艺术是人文管理，科学管理，提高管理水平的重要内容，会提高护士长的管理能力。一个护士长是人，财，物的综合管理者，对内有医疗管理，医护等管理，对工作尚有护患管理，物资分配，人员调配，掌握管理艺术，才能做好护士长。
作者：秦惠琴；赵小红 刊期： 2014年第08期
血栓闭塞性脉管炎多发于寒冷地区，青壮年男性发病居多；表现下肢趾端疼痛、足背动脉搏动减弱、足趾持续性变冷甚至出现肢端溃疡等体征。临床根据病情及病变范围采用多种疗法，我院多采用综合疗法，目的在于改善患肢血液循环，减轻疼痛，尽量恢复劳动力；同时加强患者院外健康指导教育。要求患者绝对禁烟；保持足部清洁与干燥、防止感染及外伤；应经常变换体位，以利于血液循环。
作者：陈显兰 刊期： 2014年第08期
目的：探讨精确静脉全麻在血小板减少症患者剖宫产的应用。方法：剖宫产手术分两组，各40例，正常组（硬膜外麻醉），患者血小板在100x109/L-300x109/L，无凝血障碍；全麻组（得普利麻复合瑞芬太尼）。血小板＜100×109/L，使用丙泊酚联合瑞芬太尼精确静脉全身麻醉，记录麻醉前T0、术前T1、手术开始时（即气管插管后时刻）T2、胎儿娩出时T3、术中20 minT4及术毕孕妇T5的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、BIS ；胎儿娩出后1 min、5 min Apgar评分；脐动脉血pH、PCO2、PO2；手术持续时间、术中失血量、手术开始至胎儿娩出时间及术中呕吐情况。结果：T1，观察两组间的HR、SBP和DBP 差异有统计学意义，正常组HR、SBP和DBP均低于全麻组组，差异有统计学意义（P＜0．05）；T2，正常组HR、SBP均低于全麻组组，差异有统计学意义（P＜0．05）；T3，，患者HR正常组组高于全麻组，差异有统计学意义（P＜0．05）；手术时间，正常组较全麻长、差异有统计学意义（P＜0．05）；胎儿娩出时间正常组长于全麻组，差异有统计学意义（P＜0．05）；正常组5例术中出现恶心呕吐，全麻组无呕吐；术中失血量、胎儿娩出后Apgar评分、新生儿插管处理率、脐动脉血气差异无统计学意义（P＞0．05）。全麻组麻醉效果佳、肌肉松弛、对新生儿呼吸抑制小，麻醉深度易控制，有效控制了患者出血，无麻醉意外发生。结论：精确麻醉，在BIS监测下，血小板减少症孕产妇行剖宫产麻醉选用丙泊酚联合瑞米芬太尼静脉麻醉，麻醉深度易控制，肌松满意，对母婴影响小，安全，患者舒适，无麻醉并发症等优点，，值得临床推广应用。
作者：王家友；张野 刊期： 2014年第08期
目的：观察评价麻杏甘石汤加味治疗急性气管支气管炎临床疗效与安全性。方法：选取急性气管-支气管炎患者60例，随机分为对照组与观察组各30例，前者给予阿莫西林等药物治疗，后者给予麻杏甘石汤辩证加减治疗，统计前后症候积分，评判对比疗效。结果：观察组痊愈率76．67％、痊愈＋显效率96．67％高于对照组36．67％、76．67％，治疗后两组患者各项症候积分均低于治疗前，治疗后观察组咳嗽（0．4±0．2）分、咳痰（0．3±0．1）分低于对照组（1．1±0．4）分、（1．0±0．3）分，差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者均未见严重不良反应及副作用。结论：在患者依从性良好的前提下，以麻杏甘石汤加味治疗急性气管支气管炎，相较于西药治疗，更有助于化痰止咳，改善症候，从而保障治疗效果。
作者：杨善军；王癑 刊期： 2014年第08期
人体内营养物质的分解代谢是产能的过程，合成代谢是耗能的过程。在正常情况下以上所说的两个过程相对平衡，结果人体不胖不瘦，如果合成代谢大于分解代谢人就发胖，分解代谢大于合成代谢人就变瘦。所以能量代谢的失衡是人体趋向过胖或过瘦的根本原因。正常人体从食物中摄取的总能量与人体内代谢及运动消耗总能量应保持相对平衡。如果摄入的能量长期超过机体消耗的能量，不能保持相对平衡，则多余的能量会转化为脂肪蓄积体内，导致体重增加。当体重超过正常体重20％时，就引起肥胖症。肌肉活动、精神活动（如烦恼、恐惧或强烈的情绪激动）、食物的特殊动力效应、环境温度等是影响能量代谢的主要因素。一般引起肥胖的因素是很多，主要包括遗传因素、外界（环境或社会）因素、心理因素、与运动有关的因素等等。因此肥胖是遗传因素、外界（环境）因素、心理因素和运动有关的因素共同作用的产物。其中主要的是遗传因素和外界因素的作用。
作者：奥布力喀斯木·图尔荪 刊期： 2014年第08期
随着老龄社会的到来，合作医疗的深入开展，基本药物制度的完善，社区门诊以其便捷的特点，使得社区的服务深受老年人的青睐。由于老年人生理机能的特殊性，安全输液护理，“一针见血”的穿刺操作技术显得尤为重要。
作者：卢乐燕 刊期： 2014年第08期
目的：探究快速康复外科对胃肠道手术患者围术期的作用。方法：选取我院100例胃肠道手术患者的研究对象，根据双盲原则将其随机分为观察组和对照组，观察组采取FTS技术行围术期护理，对照组采取传统方法行围术期护理。结果：两组患者术后疗效情况比较，术后观察组患者的肛门恢复排气时间、进食时间、住院时间、切口愈合时间以及住院治疗费用情况均好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者术后并发症发生率比较，观察组患者的并发症如咽喉疼痛、恶心呕吐等情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者的并发症如切口感染、肺部感染、腹胀、吻合口瘘等发病率差异无显著性差异（P＞0．05）；两组重置胃管的发生率差异无显著性差异（P＞0．05）。结论：快速康复外科应用于胃肠道手术疗效好，安全性高，利于降低患者并发症发生率，及早恢复健康，快速康复外科值得在临床上推广使用，具有良好的应用前景。
作者：裴成林 刊期： 2014年第08期
目的：通过对我社区的老年慢性疾病患者进行健康教育干预活动以促进社区老年慢性病患者对油、盐的摄入量进行控制并对其效果进行评价。方法：通过家庭随访的方法对我社区168名老年慢性病患者进行个性化的限盐、限油等健内容的康教育，并对其行为进行干预，评价干预效果。结果：干预后168例家庭中其高油、高盐饮食危害知晓率较干预前上升了22．62％，控盐勺使用率较干预前上升了74．40％，控油壶使用率较干预前上升了81．55％，控盐勺、控油壶联合使用率较干预前上升了95．83％，以上数据组间相比差异均有统计学意义，P＜0．05。而且在干预后仍有96．38％的患者希望相关人员继续对其进行督导。干预前168户家庭的平均盐油摄入量均较干预前明显减少，组间相比差异有统计学意义，P＜0．05。结论：通过对社区老年慢性病患者进行个性化的限盐、限油等内容的健康教育可以对老年患者的控制油、盐摄入量进行有效控制，从而有效控制疾病的进展。
作者：叶亚君 刊期： 2014年第08期
对于医院的工作来讲，病历档案的管理相当重要，应当制定出严格的政策促进管理效益的增强。文章将针对这一方面的内容展开论述，详细的分析了医院病历档案管理的原则和重难点，同时对工作今后发展的措施和基本政策加以严格的分析，旨在不断促进现代化工作的进步，完善管理的细节，为更好的推动医院的前进和管理效益的增强而奠定坚实的基础。
作者：曹敏 刊期： 2014年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
