袁园；周薇
目的：探讨针对食道型颈椎病患者，对其实施针灸治疗后获得的临床效果表现。方法：选取我院2010年5月10日-2014年5月12日实施腹部切口手术患者600例作为研究对象，对其临床资料进行分析。结果：对患者完成两个疗程的治疗后，在症状评分以及体征评分方面，组间差异显著（P＜0．05）。在治疗总有效率方面，组间差异明显（P＜0．05）。结论：针对食道型颈椎病患者，选择D1组方法给予临床治疗，终获得的治疗效果肯定，成功凸显临床应用价值。
作者：王小容 刊期： 2014年第08期
髌骨是全身大的籽骨，髌骨骨折较常见，多发生于30到50岁的男性。髌骨骨折是临床常见的下肢骨折的一种，可由直接暴力或间接暴力引起，直接暴力系外力直接作用于髌骨，如跌倒时膝部着地，膝前的打击伤，撞伤等，，间接暴力系膝关节处于半屈位，跌倒使股四头肌骤然猛力收缩，引起髌骨骨折。临床多采用切开复位内固定术治疗，术后采用长腿石膏托固定息肢膝关节于伸直位。由于膝关节血供丰富，术后膝关节易发生肿胀、疼痛，又加上患膝术后石膏外固定，容易出现关节僵硬或创伤性关节炎等。研究表明，开展髌骨骨折术后康复护理，对缓解患者手术应激、减少并发症、缩短住院时间等均有帮助。
作者：章敏 刊期： 2014年第08期
目的：探讨培美曲塞与顺铂联合治疗晚期食道癌的临床应用价值。方法：选择2013年1月-12月我院收治的患有晚期食道癌的病人72例，将其分成对照组与研究组，每组各36例，对照组采用5-氟尿嘧啶联合顺铂进行治疗，研究组给予培美曲塞联合顺铂，比较分析两组临床疗效。结果：经治疗，研究组的治疗总有效率为97．2％，显著高于对照组（P＜0．05）。研究组患者的恶心与呕吐、便秘、白细胞降低、贫血等不良发应的发生率均显著低于对照组（P＜0．05）。结论：将培美曲塞与顺铂联合运用于晚期食道癌的临床治疗，疗效确切，不良反应小，患者耐受性好，值得临床推广与应用。
作者：赵顺利 刊期： 2014年第08期
目的：分析小儿肺炎护理中采用针对性护理的临床效果。方法：选取我院儿科2012年12月--2014年2月间收治的肺炎患儿1859例，分为两组。对照组接受常规护理，观察组给予针对性护理，对比两组患儿胸片改善情况、体温恢复时间与住院时间。结果：经过护理，观察组护理总有效率（97．19％）相较于对照组（83．45％）明显较高，住院时间大大缩短，体温短时间内均得以恢复正常，两组护理效果差异显著（P＜0．05）。结论：给予肺炎患儿针对性护理有利于患儿病情有效改善，促使体温尽快恢复正常，缩短住院时间，值得临床广泛应用。
作者：冯均丽；汪桂香 刊期： 2014年第08期
目的：探究胸腰椎不稳定骨折椎弓根钉内固定术的围手术期的有效临床护理措施。方法：选取我院2011年3月到2013年3月收治的29例胸腰椎不稳定骨折椎弓根钉内固定术患者作为研究对象，对其进行有效的围手术期护理，总结护理经验。结果：29例患者在随访的过程中均恢复良好未出现并发症。结论：对胸腰椎不稳定骨折椎弓根钉内固定术的围手术期的患者进行有效的护理，有助于提高手术效率和患者术后恢复。
作者：陈秀华 刊期： 2014年第08期
疤痕癌（cicatricial carcinoma）是由各种原因所致皮肤疤痕或疤痕疙瘩因奇痒而挠抓，摩擦致疤痕破损和糜烂，形成经久不愈的溃疡恶变而成的皮肤癌。短则几年，长则几十年逐渐病变发展而成。瘢痕癌由于局部血循环不良，放射治疗和化学疗法均疗效不佳，故一经确诊即应手术切除。瘢痕癌病程进展慢，转移发生较晚，早期手术预后较好。
作者：贺琼 刊期： 2014年第08期
目的：就100种中成药不良反应案例分析及临床意义进行探讨。方法：选取我院2011年1月-2014年1月间，我院收治的中成药不良反应患者100例，男性68例，女性患者32例，认真分析中成药的不良反应的情况，从临床表现，性别，年龄其他药品等相关资料入手。结果：100例中成药患者中有轻度23例，中度48例，重度29例；其中A型反应患者42例，B型反应患者58例。结论：在中成药的使用过程中，医生要时刻注意患者对于中成药的反映情况。
作者：丁建梅 刊期： 2014年第08期
目的：探讨胆囊切除术常见并发症原因分析及预防。方法：回顾性分析2004年1月-2013年12月我院腹腔镜胆囊切除术较严重并发症10例的临床资料。结果：胆瘘3例，胆管损伤6例，大出血1例。并发症出现后胆管损伤者3例行roux-en-y吻合，1胆总管吻合加T型管引流术，2例行胆管修补T管引流术，大出血患者给予急诊开腹止血，胆瘘2例给予腹腔引流，1例开腹行胆囊管结扎。终所有患者均痊愈。结论：严格把握腹腔镜胆囊切除术手术指征，术中仔细辨认解剖结构，精细操作，是减少并发症的关键。
作者：杨世业 刊期： 2014年第08期
目的：分析和探讨人性化护理在门诊输液室中的作用。方法：随机选取我院2012年3月-2013年9月期间接收的124例门诊输液患者，并随机将其分为对照组和实验组，对照组患者实施常规护理，实验组患者给予了人性化护理，一段时间后对两组患者的护理效果进行对比。结果：通过对护理人员进行满意度评价得知，实验组患者的满意度明显高于对照组。并且两组之间的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在门诊输液室中引入人性化护理，可以提高治疗效果，提高治疗满意度，值得在临床上应用与推广。
作者：臧建君 刊期： 2014年第08期
自身免疫疾病、肝炎、酒精肝、脂肪肝等均可以引发肝硬化，临床治疗多采用中西结合等综合疗法。积极进行原发病的治疗，控制病情发展；纠正蛋白质、氨基酸和电解质失衡；饮食低盐限水、多吃蔬菜、保持营养均衡、戒烟酒；选择护肝利胆退黄的药物，控制感染与防治并发症的发生。
作者：潘兆娟 刊期： 2014年第08期
目的：探索优质护理在手术室护理的中临床应用研究，从而改善手术护理质量，提高手术患者满意度。方法：收集我院手术室从2008年5月-2013年6月实施优质护理培训前后手术后患者100作为研究对象，以及护理人员的相关考核量化表。分为优质护理培训前和优质护理培训后，按照优质护理“五个加强”对护理人员进行培训。采用手术室护理质量评价表和患者满意度评量表，培训前后进行调查评分，数据收集统计分析。结果：经过“五个加强”优质护理服务培训后，在手术室中的护理质量以及患者满意度均明显优于培训前，差异显著（P＜0．05）结论：通过“五个加强”优质护理培训，护理人员在手术室护理安全意识明显提高，护理质量明显改善，患者的生活质量明显提高，值得在临床上推广。
作者：简优珍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨 TP 方案和 NP 方案诱导化疗联合放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法：回顾分析我院2010年2月至2012年2月收治的76例Ⅲ期非小细胞肺癌患者，根据化疗方案的不同将76例患者分为TP组和NP组，两组患者均接受2周期的诱导化疗，化疗后进行常规分割放射治疗，总剂量为60-64Gy/30-32次，对比分析两种方案的近期疗效和不良反应情况，通过随访调查统计1、2年的生存情况。结果：TP组的近期有效率（CR＋PR）为55．3％，NP组为47．4％。组间差异不明显无统计学意义（P＞0．05）；两组间贫血、食管炎、血小板减少等情况比较均无显著差异，无统计学意义（P＞0．05）。静脉炎和白细胞减少情况差异具有统计学意义（P＞0．05）；两组患者的1年生存率分别为54．2％和50．3％；2年生存率为16．4％和15．1％。两组患者平均生存时间为14．3个月和13．5个月。TP组和NP组的远程疗效无显著差异，不具有统计学意义（P＞0．05）。结论：TP 方案和 NP 方案诱导化疗联合放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效显著，有良好的耐受性和安全性，是两种合理、安全、有效、值得在临床上推广使用的治疗方案。
作者：朱玲刚 刊期： 2014年第08期
目的：分析血液样本的溶血程度（HL）对于测定常用的肝肾功能各项指标变化的影响。方法：采用LH750全自动血常规分析仪（简称LH750-ABREAI）测定Hb（血清血红蛋白）的水平，并以此为判定HL的指标，使用的DXC600全自动生化分析仪（简称DXC600-ACA）对随即抽选的门诊中的40位患者行血液检测，并比较不同Hb值情况下患者的血清中的11项肝肾功能测定指标水平的变化情况。结果：与Hb＝0．0 g/L情况比，HL为Hb＝3．0g/L情况下，TP、G和AST的水平升高十分明显（P＜0．05），而Cr值变化差别不大（P＞0．05）；而当HL为Hb＝6．0g/L情况下，TP、G和AST的水平较Hb＝3．0g/L的情况又进一步的明显升高（P＜0．05），Cr值则呈现明显下降（P＜0．05）。而其余的指标在不同的HL情况下均未见明显变化（P＞0．05）。结论：不同的HL会引起血清中的Cr、TP、G、A/G和AST等肝肾的功能指标测定水平的明显变化，而对其余6项无显著的影响。
作者：邱婧 刊期： 2014年第08期
目的：通过临床实验探究血清胆红素与尿酸检验在冠心病患者临床诊断中的应用价值。方法：选取2011年7月至2012年8月我院接收的72例冠心病患者作为观察组，再选取72例健康者作为对照组，比较两组研究对象的尿酸和血清胆红素水平，并使用Gensini积分（动脉狭窄程度积分）对患者的各项指标进行比较分析。结果：通过比较可得，观察组的血清胆红素水平明显低于对照组，尿酸水平高于对照组，两组比较，P＜0．05，具有统计学意义。患者的结合、非结合胆红素及血清总胆红素会随Gensini积分的增加而减少，但尿酸会增加。结论：检验血清胆红素和尿酸水平，能够为诊断冠心病提供有力依据，对患者的治疗有重要意义，值得推广应用。
作者：唐受和 刊期： 2014年第08期
目的：探讨护理干预对癌性疼痛的控制效果。方法：收集2013年1月-2014年4月治疗的112例癌症患者，随机分成干预组和对照组各56例，对照组采用常规护理措施，干预组在对照组的基础上根据患者的具体情况进行护理干预。结果：经过护理，干预组干预前疼痛Ⅰ级22例，占39．2％，疼痛Ⅱ级17例，占30．4％，疼痛Ⅲ级17例，占30．4％，护理干预后疼痛Ⅰ级54例，占96．4％，疼痛Ⅱ级2例，占3．6％；对照组护理前疼痛Ⅰ级22例，占39．3％，疼痛Ⅱ级18例，占32．1％，疼痛Ⅲ级16例，占28．6％，护理后疼痛Ⅰ级40例，占71．4％，疼痛Ⅱ级9例，占16．1％，疼痛Ⅲ级7例，占12．5％，两组护理前比较无显著性差异（P＞0．05），但是，两组护理后，干预组疼痛级别明显低于对照组，两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：加强对疼痛的健康教育、加强心理干预、加强饮食指导和基础护理，大大了减少了患者的患者疼痛级别，可减轻癌性患者的疼痛，提高患者生活质量。
作者：王克莲 刊期： 2014年第08期
对于乙型肝炎病毒来说，采取中西结合综合用药方法，方能取得较好的疗效。乙肝病毒存在变异，彻底清除困难；病情反复迁延，转移肝硬化、肝癌的几率高。所以在西医基础治疗的同时采用中药辅佐治疗，调节患者免疫功能，清热解毒，疏肝活血，扶正祛邪，健脾补肾，提高转阴率。同时，针对不同年龄段，做好乙肝疫苗的接种工作。
作者：崔克宏；刘国宏 刊期： 2014年第08期
随着社会的进步，人们的就医意识的增强，越来越多的病人需要医生、护士来解答更多的生活中的有关疾病的小知识，比如这个病在日常生活应该吃什么东西食物跟药物会不会相克、吃什么药有没有副作用、做什么运动，越来越多的问题，而医生面对众多的患者，众多的问题，显得力不从心，那多，更多的就是对疾病的管理。它已经延伸为医疗服务的一种模式。为了帮助老年心衰患者建立健康的行为，改善生活质量，提高自我保健和自我护理能力，就应该做好健康教育管理。
作者：成果 刊期： 2014年第08期
目的：通过探讨常规超声对甲状腺滤泡肿瘤的鉴别诊断方式，旨在为临床科学诊断甲状腺滤泡肿瘤并合理治疗提供理论依据。方法：选择2012年1月-2014年1月在我所积累病例中经病理诊断证实的甲状腺滤泡肿瘤31例作为研究组，再选择同期经病理诊断证实的甲状腺瘤患者31例作为对照组，两组患者应用常规超声进行针对，比较图像特征。结果：研究组患者形态不规则率为32．26％、无细晕率为67．74％、边界不清率为25．81％、回声低或极低率为58．06％、实性率为77．42％，显著高于对照组，微钙化率为16．13％显著低于对照组，且P＜0．05差异有统计学意义。结论：甲状腺滤泡肿瘤和腺瘤经常规超声诊断有较多相似处，但是甲状腺滤泡癌超声显示形态不规则、无细晕、边界不清、回声低或极低、有微钙化、实性的发生率较高，临床诊断时应首先考虑甲状腺滤泡癌的可能性。
作者：赵兵 刊期： 2014年第08期
在运动营养品中，应用乳清蛋白，可以提高机体抗氧化能力，增加肌肉对能量物质的储备，有效促进肌肉代谢，因此在实际中得到广泛推广应用。以下本文就具体分析乳清蛋白在运动营养中的作用。
作者：孙嘉诚；唐小凡 刊期： 2014年第08期
目的：探讨急腹症患者的临床观察及护理疗效。方法：选取我院2010年1月至2013年10月诊治的急腹症患者68例，对其采取手术或用药治疗后，对患者进行仔细观察并采取详细的护理措施对患者进行护理，然后观察其疗效。结果：68例患者中痊愈的有62例，占91．18％；出现病变后又经治疗后痊愈的有4例，占5．88％；出现手术并发症的有2例，占2．94％。结论：对急腹症患者采取细心观察及悉心护理，不仅可以提高患者的治愈效率，还可以减少患者并发症的产生，在临床治疗上取得了显著的治疗效果。
作者：王晓丹；赵娜 刊期： 2014年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
