简优珍
目的：为了手术患者的安全，加强手术室感染控制是确保手术患者安全和提高医疗质量的重要保障，认真探寻洁净手术部物品管理、环境管理对于控制感染的路径。方法：我院自2010年2月启用洁净手术部，通过四年临床工作实践，结合我科实际情况，通过加强各类人员管理，组织手术部全体护士和相关人员进行洁净手术部理论知识培训并进行考核合格，制定并严格执行各种操作技术规范、工作标准以及操作流程；加强手术部一次性物品、可复用的器械和物品的贮存、使用，以及使用后处理的管理。结果：通过对洁净手术部环境、物品等各个环节的管理，无菌物品合格率100％，无菌手术间空气质量在静态环境中细菌菌落数均符合卫生部颁发的洁净手术部空气环境卫生学标准，为手术营造了一个洁净、安全的手术环境，对预防医院感染，提高手术成功率起到重要保障的作用。从而减少医疗纠纷，确保手术患者的安全。结论：通过加强洁净手术部环境管理和物品管理，有效预防和控制了医院感染的发生。
作者：潘秀萍 刊期： 2014年第08期
目的：观察并分析输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤的临床疗效。方法：选取2010年5月-2014年5月本院确诊为尿道损伤且自愿接受输尿管镜下尿道会师术治疗的患者70例，回顾性分析其围手术期以及随访时的数据资料。结果：70例患者均1次手术成功，均未出现尿瘘、尿失禁以及勃起功能障碍；平均手术时间（23．17±6．58）min，术中出血量（108．25±45．35）ml，灌注液体量（345．27±26．79）ml，住院时间（3．27±1．06） d；92．86％（65/70）经尿道造影检查显示尿道断端愈合理想；4．26％（3/70）显示尿道狭窄，2．85％（2/70）显示尿道变细，经对症治疗后均可自行排尿。结论：尿道损伤患者行输尿管镜下尿道会师术治疗的临床效果显著，具有临床推广应用与研究价值。
作者：刘伟 刊期： 2014年第08期
目的：探讨肝病合并糖尿病患者人性化护理干预效果。方法：选取2011年6月-2013年5月我院收治的肝病合并糖尿病患者78例进行分析，按照护理方法分成人性化护理组和常规护理组，每组39例，人性化护理组采用人性化护理干预，常规护理组采用常规护理干预，观察两组干预前后血糖水平变化、患者依从性、护理满意度和舒适度。结果：两组干预后血糖水平均有显著降低（P＜0．05），且人性化护理组降低水平明显优于常规护理组（P＜0．05）；人性化护理组患者依从性明显高于常规护理组（P＜0．05），护理满意度和舒适度明显高于常规护理组（P＜0．05）。结论：对肝病合并糖尿病患者采取人性化护理干预能够有效控制患者的血糖水平，提高患者依从性，提高患者满意度和舒适度，效果显著，值得临床推广。
作者：张瑛 刊期： 2014年第08期
目的：探讨急诊科室实施护理风险管理的方法与效果。方法：选取我院急诊科室护理人员30名，成立风险管理小组，在2013年1月至2014年1月期间实施护理风险管理，对比分析实施前后护理人员工作差错率、护理缺陷率及患者满意度变化情况。结果：成立风险管理小组，对急诊科室护理人员实施护理风险管理后，护理人员的工作差错率与护理缺陷率均有显著降幅，护理质量有较大提升，同时患者满意度有显著提升，前后对比差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在急诊科室实施护理风险管理有助于改善护理工作完成质量，有效提升患者满意度。
作者：先大勇 刊期： 2014年第08期
肝癌是恶性瘤之一，早期症状隐形，要大力开展普检工作，做到早发现、早治疗，对肝癌患者科学地做好护理，减轻患者的痛苦，提高治愈率和生存率。
作者：赵金菊 刊期： 2014年第08期
中药煎煮是中医临床中复方汤剂制作的主要方法，在中医治疗的过程中有着非常广泛的应用。笔者对于中药煎煮中的相关经验进行了整理，对于目前影响中药煎煮的常见质量因素进行了全面的分析，总结了一系列提高中药煎煮质量的意见。中药煎煮的过程中，要严格的保证中药煎煮的时间、火候、加水量、下药顺序的合理，保证煎煮过程中，药材的有效成分得到良好的溶出与保留，保证复方汤剂的临床治疗效果。下文就中药煎煮的常见质量影响因素进行了分析与列举，在中医临床用药中具有良好的推广意义。
作者：赵淑芳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨和评价在消化系统肿瘤患者化疗中，应用PICC导管护理和优质护理相结合的护理服务效果。方法：选择2012年1月～2014年6月在我院接受治疗的188例患者消化系统肿瘤化疗患者分为对照组和观察组，每组94例。对照组给予PICC导管护理，观察组则给予PICC导管护理和优质护理服务相结合方式，比较两组患者临床护理效果和不良护理事件出现几率。结果：对照组患者疗效总有效率为89．36％（84/94）；观察组患者疗效总有效率为96．81％（91/94），比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；对照组共有18例出现不良护理事件，占该组患者总数的19．15％（18/94）；观察组仅有4例出现不良护理事件，占该组患者总数的4．26％（4/94），组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；对照组患者对护理服务满意率为94．68％（89/94）；观察组对护理服务满意率为98．94％（93/94），比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在消化系统肿瘤患者化疗中，采用PICC导管护理和优质护理相结合的方式，能够更有效提高患者配合医疗服务人员的积极性，增强临床护理效率，加快患者的康复，减少不良事件的出现概率，得到了患者的普遍认可。
作者：郭春晓；马丽佳；吴莹 刊期： 2014年第08期
目的：观察社区老年慢性支气管炎的临床效果。方法：选取我院收治的60例老年慢性支气管炎患者，将其随机分为观察组和对照组，每组均为30例，观察组给予抗感染、消炎、止咳、化痰、平喘等常规治疗，在此基础上，给予针对性的抗生素治疗，采取联合用药的方式，加强全身治疗支持疗法，对照组则没有给予针对性的抗生素治疗，不采取联合用药的方式，其他治疗方法与观察组一致。结果：观察组的治疗效果明显优于对照组，治疗后2个月对其进行复检，观察组的复发率要小于对照组。结果：针对性的抗生素治疗和联合用药的方式治疗社区老年慢性支气管炎的治疗效果更为显著，值得临床推广。
作者：张志荣 刊期： 2014年第08期
随着老龄社会的到来，合作医疗的深入开展，基本药物制度的完善，社区门诊以其便捷的特点，使得社区的服务深受老年人的青睐。由于老年人生理机能的特殊性，安全输液护理，“一针见血”的穿刺操作技术显得尤为重要。
作者：卢乐燕 刊期： 2014年第08期
疤痕癌（cicatricial carcinoma）是由各种原因所致皮肤疤痕或疤痕疙瘩因奇痒而挠抓，摩擦致疤痕破损和糜烂，形成经久不愈的溃疡恶变而成的皮肤癌。短则几年，长则几十年逐渐病变发展而成。瘢痕癌由于局部血循环不良，放射治疗和化学疗法均疗效不佳，故一经确诊即应手术切除。瘢痕癌病程进展慢，转移发生较晚，早期手术预后较好。
作者：贺琼 刊期： 2014年第08期
目的：对后牙隐裂及折裂口腔科临床治疗进行分析。方法：选取从2009年3月-2014年3月口腔科收治的180位后牙隐裂及折裂患者，共有210颗患牙，评价其治疗效果。结果：在修复全冠以后，对其进行5年随访。随访第1年，保存活髓成功概率为91．67％，牙髓治疗成功概率97．31％；随访第5年，保存活髓成功概率为83．33％，牙髓治疗成功概率93．54％。结论：在采取治疗修复以后，进行3年以上的随访追踪没有出现异常，具有较好的远期疗效。
作者：王玉霞 刊期： 2014年第08期
目的：探讨加速试验在确定血液制品有效期中的应用。方法：于2013年03月至2014年03月在我公司选取的血液制品进行研究，按照随机分组方式将其分为三组，即一组、二组和三组，将不同组样品分别置于不同温度下保温，在规定的时间内取出样品作相关物质及含量等相关项目的检测，通过对试验数据进行分析，从而计算出样品的有效期。结果：不同组别样品的计算结果基本相同。结论：在确定血液制品有效期时，可以通过采用加速实验法来做初步统计计算，值得在临床上推广应用。
作者：徐毅 刊期： 2014年第08期
目的：观察米非司酮配伍米索前列醇终止带器早期妊娠临床效果及安全性。方法：取81例带器妊娠药物流产患者为本次研究对象，设为观察组，取同期100例非带器妊娠行药物流产孕妇为对照组，对照分析两组临床资料。结果：带器早期妊娠者药物流产成功率91．36％，取器成功率100％，阴道出血量少量者占85．16％，未发生中重度生殖道感染。结论：米非司酮配伍米索前列醇终止带器早期妊娠（适时取环），不影响成功率，出血时间、出血量、及妊娠囊排出时间没有增加，不增加感染率，是一种安全、有效的终止早孕方法。
作者：高丽梅 刊期： 2014年第08期
在运动营养品中，应用乳清蛋白，可以提高机体抗氧化能力，增加肌肉对能量物质的储备，有效促进肌肉代谢，因此在实际中得到广泛推广应用。以下本文就具体分析乳清蛋白在运动营养中的作用。
作者：孙嘉诚；唐小凡 刊期： 2014年第08期
目的：调查我院普通外科手术医师切口感染率，采取有效的措施降低普外科手术切口感染的发生，提高普外科手术治疗水平。方法：回顾性分析本院自2009年1月到2013年3月接收的600例普外科手术患者，其中80例患者手术切口感染，所有患者均符合普外科伤口感染诊断标准，临床分析患者年龄、手术时间、切口类型及术前各种并发症。结果：除年龄因素外，其他相关因素均对切口感染率影响差异有统计学意义，各种手术类型对感染率的影响差异亦有统计学意义。结论：开展手术医师切口感染专率调查，针对危险因素进行监测与控制，可降低手术后切口感染率。
作者：陈立国；陈海艳 刊期： 2014年第08期
卵巢早衰（POF）是是现代妇科疾病一种，其发病率逐年攀升，运用中药当归配合针灸，推拿按摩及食补与情志疏导等，与现代医学大多采用的激素替代疗法上相比，不良反应小，安全有效，对于本病的治疗具有相当大的潜力和发展前景，在POF的治疗中发挥重要的作用。
作者：何俊彦 刊期： 2014年第08期
自身免疫疾病、肝炎、酒精肝、脂肪肝等均可以引发肝硬化，临床治疗多采用中西结合等综合疗法。积极进行原发病的治疗，控制病情发展；纠正蛋白质、氨基酸和电解质失衡；饮食低盐限水、多吃蔬菜、保持营养均衡、戒烟酒；选择护肝利胆退黄的药物，控制感染与防治并发症的发生。
作者：潘兆娟 刊期： 2014年第08期
目的：探讨中药保留灌肠治疗慢性复发型溃疡性结肠炎的临床效果。方法：对2010年2月-2014年2月期间收治的120例慢性复发型溃疡性结肠炎患者进行回顾性总结。随机将患者分为两个组，每组60人，治疗组给予中药自拟方灌肠，对照组给予氢化可的松琥珀酸钠灌肠。结果：治疗2周后观察疗效，治疗组总有效率，对照组总有效率，经统计学分析，差异具有统计学意义（P〈0．0．5）。结论：中药自拟方灌肠治疗慢性复发型溃疡性结肠炎疗效确切，可以在临床上推广应用。
作者：毛刚；杜强；张帆 刊期： 2014年第08期
目的：分析微型钢板内固定治疗掌骨干骨折的临床效果。方法：分别采用两种不同的内固定方法进行治疗，观察组为微型钢板内固定，对照组为克氏针内固定。结果：观察组患者骨折愈合所需时间为27d～45d，平均（34．5±2．6）d，对照组为36d～67d，平均（58．7±3．9）d，观察组的愈合时间短于对照组，两组存在显著性差异（P＜0．05）。结论：微型钢板内固定治疗掌骨干骨折的临床疗效显著，可推广使用。
作者：高辉 刊期： 2014年第08期
目的：探讨并研究心血管介入术后发生心血管迷走神经反射。方法：回顾性分析我院自2011年7月-2013年9月所收治的30例心血管介入术后发生心血管迷走神经病患的临床资料，分析并总结病发的相关因素以及抢救措施等。结果：30例病患中，有20例病患在取出了动脉鞘管后的25分钟内出现血管迷走现象；有6例病患手术结束后于病房中出现血管迷走现象，有4例病患在术后的2个小时内出现血管迷走现象，通过抢救措施的实施，5例病患思想意识在10分钟内开始清醒，其余25例病患心脏功能均在30分钟内基本恢复至正常。结论：从本次研究结果来看，为防止在手术过程中出现意外，应在手术过程中，合理且准确地对病患基本资料进行分析以及判断，以此为抢救工作的实施奠定好基础。
作者：俞家贤 刊期： 2014年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
