苏美平
头痛指由于外感与内伤，致脉络绌急或失养，清窍不利引起的以病人自觉头部头痛为特征的一种常见病证。笔者在2010－－－2013年间采用补阳还五汤为基础方治疗气虚血瘀型头痛26例，疗效满意，现报告如下。
作者：赵香莲 刊期： 2014年第11期
随着人们生活水平不断提高，其维权意识也在不断增强，而内镜护理管理也存在诸多风险，因而只有对护理管理进行分析，并采取相应的防范对策，落实和实施于临床实践管理中，才可以防止内镜护理管理风险的产生。文章把内镜护理面临的风险总结为三大类：管理性风险、技术性风险以及服务性风险，在风险管理过程中实施适应的防范对策，可以缩小内镜护理管理的风险范围。
作者：刘健琼 刊期： 2014年第11期
目的：研究与分析锁定加压型钢板系统治疗股骨远端复杂骨折患者临床疗效。方法：98例股骨远端复杂骨折患者分组为对照组和治疗组。对照组：采用解剖型钢板固定；治疗组：采用锁定加压型钢板系统固定。观察2组患者手术平均时间和术中平均出血量及骨折平均愈合时间、临床疗效、术后并发症。结果：治疗组手术平均时间和术中平均出血量及骨折平均愈合时间与对照组比较（P ＜0.05）；治疗组优良率和并发症率分别为87.76％（43／49）、6.12％（3／49）与对照组75.51％（37／49）、22.45％（11／49）比较（P ＜0.05）。结论：采用锁定加压型钢板系统治疗股骨远端复杂骨折患者可缩短手术时间，减少术中出血量，减速患者骨折愈合，且术后并发症少，值得推广。
作者：张秀生 刊期： 2014年第11期
目的：讨论研究对癌症末期患者进行临终关怀照顾对其生活质量的影响与意义。方法：选取我院肿瘤科癌症晚期病人50例为常规组，50例宁养疗护的患者为宁养疗护组。其中，常规组应用常规临终关怀；宁养疗护组在常规组基础上进行完善的临终照顾。比较两组患者平均死亡时间以及家属满意程度等指标。结果：宁养疗护组患者经宁养疗护照顾后其死亡时间（5.1±1.2）个月显著多于常规组（2.3±2.1）个月（P ＜0.05）。宁养疗护组经过完善的临终关怀照顾后其对宁养服务非常满意及满意人数显著多于常规组，一般及不满意人数少于常规组（P ＜0.05）。结论：临床对癌症终末期患者进行临终照顾可针对其特殊的身心状态提供完善、综合的临终关怀与照顾，提高其临终前生活质量，大程度的减轻疾病病痛并减轻心理负担，满足患者生理、心理及生活需求，给予其支持安抚，维护其生命尊严并帮助其安详、平静地走完人生后一程。
作者：张晨芳；沈霞 刊期： 2014年第11期
目的：探讨大株红景天在缺血性心脏病中的应用效果。方法：将98例冠心病患者随机分为观察组和对照组，每组49例，对照组患者应用单硝酸异山梨酯治疗，观察组应用大株红景天治疗。结果：两组患者的心电图疗效及心绞痛疗效比较，均无显著性差异（P ＞0.05）；观察组治疗后的高、低切变率全血黏度，D －二聚体，纤维蛋白原水平均显著低于对照组，P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论：大株红景天治疗缺血性心脏病，可有效降低全血黏度，减少纤维蛋白原，抑制血小板聚集，改善冠脉血流，改善心电图缺血样改变，缓解心绞痛，疗效确切，值得推广应用。
作者：刘嘉欣 刊期： 2014年第11期
目的：分析中医中药治疗乙肝的临床效果。方法：选取85例乙肝患者，回顾患者临床资料，根据实际情况采取针对性中医中药治疗，分析患者治疗效果。结果：85例患者，显效38例，有效43例，无效4例，总有效率为95.3％。结论：根据乙肝患者实际情况，采取针对性治疗，可明显提高患者治疗效果，改善病情。
作者：马文心 刊期： 2014年第11期
目的：研究小儿哮喘运用综合外治法治疗的临床效果，对其临床意义进行分析。方法：我院选择2012年9月～2013年9月间诊治的160例哮喘患儿，对其临床资料进行分析，将所选的患者随机分为两组，对照组的80例患者运用常规的洗衣实施治疗，观察组的80例患者运用针灸、中药贴敷以及穴位注射等综合外治法实施治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：通过对两组患者进行比较，观察组患者中，42例显效，34例有效，4例无效，未见有患者出现不良反应，总有效率达到95.00％；对照组患者中，32例显效，30例有效，18例无效，有14例患者出现不良反应，总有效率为77.50％，两组患者临床效果以及出现不良反应的几率差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：小儿哮喘采取综合外治法治疗的临床效果显著，与常规治疗方法相比效果明显提升，对患者来说安全可靠，副作用小，能够明显缓解患者的临床症状，值得在临床上推广使用。
作者：杨亚东 刊期： 2014年第11期
目的：探讨药物米非司酮流产的有效率及副反应。方法：对67例药物流产患者进行临床观察。结果：药物流产患者出现5种副反应，胃肠道反应发生率高，其次为月经恢复延迟、流产不全、药物流产失败，过敏反应发生率低。结论：验证米非司酮配伍米索前列醇用于终止＜49d 妊娠在临床上的实用性。同时掌握了药物流产患者发生的副反应是药物的药理作用所决定的，因此服用后随诊是必要的。
作者：王春芳 刊期： 2014年第11期
目的：探讨接触点教学模式在儿科临床护理带教中的应用和体会。方法：把120名儿科临床护理实习生分成两组。对照组实习生采用传统的儿科护理带教模式进行学习，研究组实习生在采用传统教学模式的基础上，应用接触点教学模式进行学习，比较两组实习生的专业知识掌握水平和实际操作技能水平的高低。结果：研究组实习生的毕业实习模式、实习计划、组织管理能力以及基础学科考试成绩得分均高于对照组实习生，两组之间的差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：接触点教学模式在儿科临床护理带教中的应用，有效的提高了实习生的自主学习能力，激发了实习生的学习兴趣，提高了医院儿科临床护理的带教质量。
作者：陈秋蓉 刊期： 2014年第11期
目的：评估末稍血及静脉血血糖仪检测与全自动生化分析仪血清葡萄糖氧化酶法血糖检测的相关性。方法：对120例成年来自我院正常健康体检者和确诊糖尿病人，年龄性别不限，用京都 GT640型血糖测试仪测定末梢血微量法、静脉全血微量法，同时用全自动生化分析仪静脉血葡萄糖氧化酶法对血糖进行测定。结果：末梢血微量法、静脉全血微量法、全自动生化仪结果分别为（9.7±4.0）mmol ／L、（9.9±3.9）mmol ／L、（11.5±4.1）mmol ／L，京都血糖仪测定末梢血微量法、静脉全血微量法两组结果间无显著差异（P ＞0.05），而两组血糖仪结果和静脉血清在生化仪上血糖结果均有一定的差异（P ＜0.05），存在着方法学误差[1]。结论：快速血糖仪体积小、操作简单、血糖检测速度快、而且用血量少、痛苦小，适用于已确诊糖尿病患者血糖水平的监测。
作者：薛元清 刊期： 2014年第11期
目的：对剖宫产后再次妊娠经阴道的研究与探讨。方法：对本院2008年至2009年间的152例剖宫产后再次妊娠经阴道的孕妇临床资料进行研究。结果：在这152例临床资料中有127例是顺利完成了分娩，成功率约为百分之八十三；其中有25例从妊娠分娩改成了剖宫产；由于胎儿头部俯屈导致旋转不易而造成滞产的病例有十例；胎儿宫内窘迫有八例；上一次的分娩没有进入产程而导致这次的剖宫产失败的病例有四件；还有两例是子宫下段压痛而考虑到子宫先兆破裂；后一例是因为孕妇无法忍受分娩前的宫缩疼痛而选择剖宫产。结论：综上所述，孕妇在剖宫产后再次怀孕，并且此次妊娠经阴道分娩是存在一定的风险的，因此必须要掌握引导分娩的禁忌证以及适应证，不要盲目进行剖宫产，避免一系列危险因素。
作者：褚同芳 刊期： 2014年第11期
低钾血症常见于临床各科，可由多种原因直接或间接引起，轻者四肢酸软无力，重者心律失常、心跳骤停，及时发现和恰当的护理至关重要。
作者：杜素萍 刊期： 2014年第11期
目的：探讨女性慢性子宫颈炎的临床诊断及治疗方法。方法：按就诊顺序号我院2012年6月～2014年6月收治的100例女性慢性子宫颈炎患者分为对照组和观察组，每组50例。对照组给予微波治疗，观察组则接受 LEEP 治疗，比较两组患者的手术时间、术中出血量及临床疗效，对该病的临床诊断及治疗方法进行探讨和总结。结果：观察组的手术时间短于对照组，术中出血量少于对照组。经治疗后，对照组共治愈15例，有效25例，无效10例，治疗总有效率为80％；观察组共治愈22例，有效26例，无效2例，治疗总有效率为96％。结论：女性慢性子宫颈炎常根据患者的临床表现及典型症状并结合妇科检查进行诊断，采用 LEEP 术治疗该病临床疗效确切，手术安全性高，具有临床推广价值。
作者：亓秀娟 刊期： 2014年第11期
目的：对急诊输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石致梗阻性肾功能衰竭的临床有效性分析。方法：临床选取我院在2012年8月－2014年8月实施治疗的12例输尿管结石所致梗阻性肾功能衰竭患者，均对其实施输尿管镜钬激光碎石治疗，观察其临床疗效。结果：经过治疗本次患者的结石排净率达到91.67％。结论：急诊输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石致梗阻性肾功能衰竭，能够取得良好临床效果，值得推广。
作者：孟凡喜；李强 刊期： 2014年第11期
目的：对晚期癌性疼痛患者加以护理干预后的疗效分析。方法：选取56例于2011年2月至2013年6月期间在宁养院和肿瘤科病房收治的晚期癌症、疼痛患者，对照组28例晚期癌症患者采取常规疼痛护理，护理组28例晚期癌症患者采取全面、有针对性的护理，观察2组疗效。结果：护理后，护理组28例晚期癌症伴疼痛患者的有效率较对照组要高，分别为75.0％和42.9％，P ＜0.05，具有统计意义。结论：采用系统、针对性护理，能有效减轻恶性肿瘤患者的疼痛症状，提高患者生活质量，让患者舒适的度过后的时光。
作者：曹彩芳；吕晓霞 刊期： 2014年第11期
目的：研究观察自拟利胆清毒汤治疗慢性胆囊炎胆胃湿热证的疗效。方法：采用完全随机对照原则分为治疗组与对照组，比较自拟利胆清毒汤与消炎利胆片对慢性胆囊炎胆胃湿热证的临床疗效。结果：两组总有效率及临床显效率经统计学处理均 P ＜0.05，有显著性差异，说明治疗组疗效明显优于对照组。结论：自拟利胆清毒汤治疗慢性胆囊炎胆胃湿热证，可明显改善患者右胁痛、口苦、恶心呕吐、发热等临床表现，临床疗效确切，收效显著，安全性高。
作者：曲红玲 刊期： 2014年第11期
目的：探讨妇幼保健中母乳喂养护理的临床效果。方法：在我院2013年2月－2014年2月接收的所有孕妇中随机选取300例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，对照组产妇给予常规护理，而观察组产妇在常规护理的基础上又给予了母乳喂养护理，然后对两组产妇的护理满意度予以对比。结果：观察组产妇对护理工作的满意度明显高于对照组，并且他们之间的差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在妇幼保健中实施母乳喂养护理，可以有效改善母乳喂养情况，提高母婴的安全，因此值得在临床上推广。
作者：王菲 刊期： 2014年第11期
目的：分析药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎患者的护理干预效果。方法：选取我院2013年5月至2014年5月间收治的溃疡性结肠炎患者63例，随机分为对照组（31例）和观察组（32例），对照组给予常规护理，观察组给予舒适护理干预，比较两组护理效果。结果：观察组临床总有效率（82.35％）明显高于对照组总有效率（67.74％），其差异具有统计学意义（X2＝6.547，P ＜0.05）；两组患者均未见严重不良反应及并发症。结论：药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎患者的护理干预具有良好临床效果，能够促进患者早期康复，值得临床进一步推广。
作者：李瑞霞 刊期： 2014年第11期
目的：通过查阅医学文献，了解乳腺癌手术中前哨淋巴结活检的现状及未来发展方向。方法：查阅中外医疗文献，了解该进展的前沿信息。结果：乳腺癌前哨淋巴结活检技术目前已趋于成熟，该方法对患侧上肢功能的保护意义重大。结论：乳腺癌前哨淋巴结活检有代替大部分腋窝淋巴结清扫的趋势，但要有学习曲线的过程。
作者：麻鹏凌 刊期： 2014年第11期
目的：通过对32例药物性肝损害患者的临床诊疗进行分析，提高对该病的认识。方法：回顾性调查我院2011～2014年收治的符合药物性肝损害诊断标准的患者32例，对该病常见致病药物、临床症状及治疗预后等进行分析。结果：药物性肝损害患者，女性及年老者居多，临床表现主要为乏力、纳差、恶心、黄疸，上腹不适等，但无特异性，致肝损伤药物主要为中药、抗生素、化疗药物。结论：药物性肝损害患者数量不断增多，其诊断缺乏统一标准，症状表现不一，致病药物繁多，因此需要加强重视，不断提高对该病的预防工作。
作者：牟小东 刊期： 2014年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
