赵香莲
随着年龄增长，老年人记忆力减退，学习新事物的能力下降，对药物的治疗目的，服药时间，服药方法常不能正确理解，影响用药安全和药物治疗的效果。此外，老年人常同时患有多种疾病，治疗中应用药物品种较多，发生药物不良反应的机率增高。因此，保证老年人的药疗安全是护理人员的一项重要任务。＂知信行＂模式（knowledge，attitude，belief，practice， kabp）是改变人类健康行为的模式之一，它将人类行为的改变分为获取知识，产生信念及形成行为3个连续过程。它是目前较为成熟的健康促进行为改变模式［1］。
作者：罗婷 刊期： 2014年第11期
目的：探讨微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理体会，旨在为临床护理提供更多的参考数据。方法：选取我院2012年8月－2014年2月收治的98例高血压脑出血患者，所有患者均进行微创穿刺引流术，随机将患者分为对照组及观察者各49例，对照组进行常规护理，观察组则给予针对性护理措施，对两组的临床疗效进行比较。结果：经过手术及护理之后，对照组治疗总有效率为61.2％，患者及家属满意度为71.5％；观察组治疗总有效率为85.7％，患者及家属满意度为96.5％；两组比较差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：高血压患者进行微创穿刺引流术时，结合科学、有效的针对性护理措施，可提高抢救成功率，降低病死率，减低致残率，对于提高患者的生存质量具有积极意义，值得临床上推广应用。
作者：穆翠琴 刊期： 2014年第11期
2011年3月19日－4月28日，青海省海晏县县城小学发生一起水痘爆发，共有62人发病，患病率375％，涉及六个班，围绕此次疫情，我们开展了疫情调查。
作者：鲍金秀 刊期： 2014年第11期
目的：探讨还原型谷胱甘肽对早期2型糖尿病肾病氧化应激状态的改善作用。方法：回顾性选取我院2010年10月至2013年10月收治的100例早期2型糖尿病肾病患者，将其随机分为观察组和对照组，各50例，对照组患者给予常规治疗，观察组患者在长队治疗的基础上给予还原型谷胱甘肽治疗，检测并比较两组患者的相关指标。结果：治疗后两组患者的 hs －CRP、IL －6、TNF －α、Hcy、24hmALB 水平与治疗前相比明显降低，且观察组患者的血清标志物 hs －CRP、TNF －α、Hcy 水平明显低于对照组，两组数据差异明显，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：针对早期2型糖尿病肾病患者采用还原型谷胱甘肽治疗效果显著，在很大程度上改善患者的氧化应激状态，减少尿 mALB 的排泄，值得临床广泛推广使用。
作者：丁建新 刊期： 2014年第11期
目的：探讨超声心动图动态监测心脏结构和功能，对临床诊断及治疗有着重要意义。方法：对42例尿毒症患者进行心脏彩色超声动态监测左心房内径（LAD）、舒张期室间隔厚度（IVSd）、左心室内径（LVd）、左室后壁厚度（LVPWd），收缩期室间隔厚度（IVSs）、左室内径（LVDs）、左室后壁厚度（LVPWs）并以此计算出左室质量，采用双平面 Simpsom 方法计算出左心室容积和收缩功能。结果：1.心脏结构异常左房扩大占50％，左室扩大占65％，室间隔肥厚占49％，左室后壁肥厚占51％，心包积液占20％.，瓣膜反流占70％。2.左室功能异常90％。3.心律失常占73％。结论：超声心动图对尿毒症心肌病患者的动态监测有重要意义。
作者：张凡萍 刊期： 2014年第11期
目的：研究自血穴位注射配合放血疗法治疗痤疮的临床效果。方法：选取某院2010年8月－2013年9月间诊治的痤疮患者110例，将其随机分为观察组和对照组各55例，对观察组患者进行自血穴位注射配合放血疗法治疗，对对照组患者进行单纯的自血穴位注射疗法，对比观察两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的总有效率为98.18％，对照组患者的总有效率为89.09％，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于痤疮患者而言，采用自血穴位注射配合放血疗法的治疗效果显著，值得临床推广使用。
作者：葛燕 刊期： 2014年第11期
目的：探究与分析育龄妇女的生殖健康知识水平以及需求情况。方法：回顾性分析556例研究对象的临床资料，对其采用调查问卷以收集相关数据。结果：关于计划生育咨询所占比例高，但对于生殖保健咨询所占比例低，提示育龄妇女对于生殖健康知识的需求进一步提高，这就需要加强健康教育宣传范围。结论：在日后计划生育宣传教育中，应加强生殖健康咨询的广度及深度，从而尽可能满足广大育龄期妇女对于生殖健康以及性知识服务。
作者：郝丽丽 刊期： 2014年第11期
目的：探讨应用氨氯地平联合硝苯地平治疗高血压患者的临床效果。方法：选取我院于2013年4月至2014年6月收治的高血压患者150例作为研究对象，按照随机方式将患者分为两组，均为75例。对照组采用氨氯地平治疗，观察组采用氨氯地平联合硝苯地平治疗，对比两组临床效果及不良反应发生率。结果：对照组治疗总有效率为76.0％，不良反应发生率为12.0％，观察组总有效率为93.3％，不良反应发生率为6.7％。对比差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论：应用氨氯地平联合硝苯地平治疗高血压患者效果显著，不良反应少，值得临床推广。
作者：邓天君 刊期： 2014年第11期
目的：对宫颈癌早期筛查的重要性进行研究，并对其预防措施进行探讨，从而提高患者的生活质量。方法：选择2012年1月至2013年12月来我院进行宫颈癌早期筛查的820例患者作为研究对象，被选入研究的患者都使用宫颈液基薄层细胞学检查，进行两年的随访。结果：通过研究可以发现820例患者中，生殖道感染的患者478例，人乳突瘤病毒（HPV）感染的患者有76例，发生癌前病变的患者有71例，已发生原位癌的患者有24例。根据检查结果，对95例发生癌前病变以及原位癌的患者进行治疗，随访跟踪两年，只有1例患者复发宫颈癌，复发率为1．05％。结论：宫颈癌的早期筛查，在发生宫颈癌前病变以及早期宫颈癌的患者的检查中具有很高的检出率，这样就可以做好早期的预防、发现以及治疗，极大地减少了宫颈癌的发生，同时也降低了宫颈癌死亡率。所以，应该对育龄妇女做好宫颈病变筛查，值得广泛地推广和应用。
作者：郭虹 刊期： 2014年第11期
目的：分析比较 X 线平片与 CR 在诊断隐匿性骨折诊断中的应用价值。方法：选择2013年5月～2014年8月间我院诊治的隐匿性骨折患者55例作为研究对象，分别对所有患者进行 X 线平片和 CR 诊断检查，分析比较两种方法对隐匿性骨折的分辨能力以及检查出阴阳性率。结果：X线平片诊断方法的隐匿性骨折检查出阳性率为29.10％，CR 诊断方法的隐匿性骨折检查出阳性率为94.55％，且 CR 诊断方法的图像清晰，对骨折的辨识度比 X 线平片诊断方法的辨识度高，两种结果相比较，差异显著，有统计学（P ＜0.05）。结论：CR 诊断出隐匿性骨折的阳性率高。且具有很高的辨识度，在诊断隐匿性骨折诊断中具有较高的临床价值，值得临床的运用和推广。
作者：李芳 刊期： 2014年第11期
目的：探讨循证护理在心脏外科术中的临床应用。方法：随机抽取本院2011年8月至2014年7月收治146例心脏外科手术患者的临床资料，将其随机分为两组，对照组与实验组各73例，进行护理分析。结果：经临床统计学分析，实验组应用循证护理的满意度评分（91.15％）明显优于对照组（78.08％）常规护理（P ＜0.05），有显著统计学差异；实验组患73例患者压疮、角膜炎、管线脱落以及低体温的发生率明显低于对照组73例患者（P ＜0.05），有显著统计学差异。结论：脏外科手术应用循征护理，可使患者满意度达90.05％，并使并发症的发生率降到低，值得临床推广应用。
作者：杨雄辉 刊期： 2014年第11期
目的：探讨药物米非司酮流产的有效率及副反应。方法：对67例药物流产患者进行临床观察。结果：药物流产患者出现5种副反应，胃肠道反应发生率高，其次为月经恢复延迟、流产不全、药物流产失败，过敏反应发生率低。结论：验证米非司酮配伍米索前列醇用于终止＜49d 妊娠在临床上的实用性。同时掌握了药物流产患者发生的副反应是药物的药理作用所决定的，因此服用后随诊是必要的。
作者：王春芳 刊期： 2014年第11期
目的：探讨2012－2013年我院门诊药房妇科药物使用状况及趋势，促进临床合理用药。方法：统计分析我院门诊药房2012－2013年妇科药物的销售金额、用药品种、用药频度、日均用药费用等情况。结果：我院门诊药房妇科药物使用费用呈逐年上升趋势。2年间妇科用药品种有所变化，主要是抗细菌药物和抗真菌药物有所减少而激素及相关药和抗病毒药有所增多。外用药品种前五位变化不大。结论：我院妇科门诊用药以抗细菌、抗病毒和激素药物为主，剂型以栓剂为主。外用药 DDDs 前5名分别为保妇康栓、甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片、康妇消炎栓、纳米银抗菌凝胶。
作者：王晓红 刊期： 2014年第11期
近年来随着对肌肉的了解，我们对于肌肉力量本身的关注也开始增多，获得肌肉力量的方法有以下几种：等长肌肉力量测试，等张肌肉力量测试，等速肌肉力量测试等多种方法。单体肌肉等长力量测试中难点在于预防其他肌肉的代偿。所以现今的研究多数以单方向作用肌群力量研究为主，现将现有测试方法总结如下。
作者：盖大圣；李海 刊期： 2014年第11期
目的：探讨使用血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压的临床疗效。方法：随机从我院2012年6月－2014年6月收治的高血压患者中抽取60例作为研究对象，均使用血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗，并将治疗前后的临床效果进行对比。结果：和治疗前相比，治疗后第6和12周，患者的 SBP 和 DBP 均有显著降低，且差异具有统计学意义（P ＜0.05）。同时，本组共38例显效，15例有效，7例无效，总有效率为88.33％。共有7例出现不良反应，发生率为11.67％。结论：使用血管紧张素转换酶抑制剂对高血压进行治疗具有显著的降压效果，临床疗效显著，控制不良反应和心血管事件的发生率，具有临床推广价值。
作者：王振华 刊期： 2014年第11期
妊娠合并急性脂肪肝是妊娠晚期特有的致命性少见疾病，该病起病急骤，病情凶险，母婴死亡率高，多见于妊娠35W 左右的初产妇，妊娠期高血压病变、双胎和男胎较易发生，若处理不及时容易并发多脏器的功能损害，我科于2014年6月20日收治了一例妊娠晚期合并急性脂肪肝的患者，经过我科医护人员的治疗和护理，患者治愈后出院。
作者：杨玲元 刊期： 2014年第11期
横纹肌溶解是指横纹肌细胞发生可逆或不可逆的损害，改变了细胞膜的完整性，从而使得大量蛋白、离子以及酶类自细胞内释放入血液，终经尿液排出，严重危害机体［1］。横纹肌溶解的原因主要是药物和毒物，其中他丁类调脂药引起的病例多发生在肾功能不全患者，目前文献有少许报道。
作者：曾六玲 刊期： 2014年第11期
目的：分析药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎患者的护理干预效果。方法：选取我院2013年5月至2014年5月间收治的溃疡性结肠炎患者63例，随机分为对照组（31例）和观察组（32例），对照组给予常规护理，观察组给予舒适护理干预，比较两组护理效果。结果：观察组临床总有效率（82.35％）明显高于对照组总有效率（67.74％），其差异具有统计学意义（X2＝6.547，P ＜0.05）；两组患者均未见严重不良反应及并发症。结论：药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎患者的护理干预具有良好临床效果，能够促进患者早期康复，值得临床进一步推广。
作者：李瑞霞 刊期： 2014年第11期
糖尿病属中医＂消渴＂范畴，以多饮、多食、多尿，身体消瘦或尿浊为主要特征。病机主要为阴虚燥热，而以阴虚为本、燥热为标，两者往往互为因果，燥热愈盛则阴愈虚，阴愈虚则燥热愈盛，病延日久阴损及阳，可见气阴两伤，或阴阳俱虚，甚则肾阳虚衰之候。因此加强饮食护理和健康教育，可减轻或避免消渴病人远期台并症的发生，对提高患者的生活质量有着十分重要的意义。本研究回顾性总结分析我科在2012年7月～2013年7月收治的50例糖尿病患者的临床病例资料，总结对于糖尿病患者的护理措施及效果，现报告如下。
作者：贾秀花；闫海娇 刊期： 2014年第11期
目的：探讨对重症胰腺炎（SAP）并发胃肠麻痹患者采用新斯的明联合清胰汤治疗的临床效果。方法：收集48例 SAP 并发胃肠麻痹患者的临床资料，分为观察组（足三里注射新斯的明联合清胰汤治疗）与对照组（常规治疗），各24例。结果：观察组患者治疗的总有效率为95.83％，显著高于对照组的75.00％，有统计学意义（P ＜0.05）；观察组的首次排便时间、腹痛持续时间、血淀粉酶升高持续时间、血钙恢复正常时间及 ICU 住院时间、均显著短于对照组，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对 SAP 并发胃肠麻痹患者采用足三里注射新斯的明联合清胰汤治疗，能快速、有效促进患者的恢复，疗效显著，值得推广。
作者：沈长兵 刊期： 2014年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
