钟艳;张丽芳;向根芳;周希;李晓凤;朱敏
儿童功能性消化不良是儿科常见病之一,是一类儿童功能性疾病,但因症状持续或反复出现,对儿童的生活、学习、心理产生不良影响,重者可由此引起营养不良.2005年的罗马Ⅲ 标准为目前新标准.近年来对儿童功能性消化不良的发病机理有了研究进展,包括胃肠运动异常、心理因素及饮食习惯、HP感染、胃肠高教感性等.由此提出儿童功能性消化不良的治疗应视不同临床表现进行个性化规律治疗.笔者在临床工作中对56例诊断儿童功能性消化不良的患儿进行饮食管理及心理疏导的同时,根据不同临床症状进行分组治疗,分组使用抑酸剂和促胃肠动力药,有效率达95.5%,值得借鉴.同时对照组予以微生态制剂改善胃肠内环境,效果不明显,笔者认为不能作为治疗FD的推荐方案.
作者:徐嘉莉 刊期: 2013年第03期
目的 探讨维生素D2对婴幼儿佝偻病临床效果的影响.方法 选择2010年1月~2012年1月我院治疗的92例婴幼儿,随机分为观察组和对照组各46例,观察组给予维生素D2丸,对照组给予钙剂,观察两组佝偻病的发病率.结果 观察组佝偻病的发生率明显低于对照组(P<0.05),两组比较差异有统计学意义.结论 应用维生素D2预防婴幼儿佝倭病有显著效果,从新生儿起就服用维生素D2丸是完全可以预防佝偻病的.
作者:杨仙红 刊期: 2013年第03期
我院是一所乡镇卫生院,结构简单,住院部及门诊输液为一体.由于病人多,流动性大,护士少,工作涉及面广,门诊输液病人的管理是工作中的薄弱环节[1].我院从2011年门诊输液量1万人次上升到2012年的1.3万人次,为了确保输液安全,对输液患者管理中存在的安全隐患进行回顾性分析,并采取多部门合作措施,从而减少护理差错事故及纠纷的发生.患者及家属满意度明显提高.1.输液安全隐患因素分析(1)输液场所:输液室结构简陋狭小,光线灰暗,没有卫生间.由于病人繁多,陪床家属多,造成输液场所拥挤、混乱、嘈杂;再者,由于输液室少,不同病种的患者都聚集在同一输液室,无隔离措施.
作者:李梅;何生源;田淑英;俞翠玲 刊期: 2013年第03期
目的 探讨髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 92例老年股骨颈骨折患者随机分为两组,其中50例行全髋关节置换手术,42例行半髋关节置换手术,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症及患髋Harris功能评分.结果 全部患者均随访1年以上.对照组手术时间、住院时间均短于观察组,术中出血量较少,并发症发生率高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后3个月、1年时随访Harris评分比较均无统计学差异(P>0.05).结论 髋关节置换术是目前老年股骨颈骨新手术治疗的有效方法,患者身体健康状况许可,有严格要求生活质量及围术期护理措施相对严密的状态下,应首选全髋关节置换术.
作者:张显峰 刊期: 2013年第03期
人事档案管理属于特殊专门档案,是对了解个人依据的全面性、历史性的诠释,是党组织、人事工作中及人事管理必不可少的重要组成部分.所以,强化医院人事档案管理,使其资源得到有效开发、利用,清楚可信的信息可提高医院选拔人才优秀率.
作者:汤尔馥 刊期: 2013年第03期
肉芽肿性乳腺炎在临床上比较少见,国内外报道较少.1972年Kessler和WOolloch对本病首先发现并命名,国内曹月敏首先报道6例.随着生活水平的提高,女性高热量、高蛋白、高脂肪食物的摄入及间接激素的摄入不断增加,不断有新病例报道,本病在逐年增加.我院自1991年至2011年间共收治本病15例,其中1998年前收治7例,1998年至今收治8例,均经手术切除、充分切开引流、抗生素的应用配合少量皮质醇激素治疗,取得了良好效果,现报告如下:
作者:魏欣 刊期: 2013年第03期
目的 探讨临床路径在产科健康教育中的临床应用效果进行评价分析.方法 抽取我院70例妇产科患者病例,随机分为两组:观察组和对照组,各35例.观察组实施临床路径的教育方法,对照组则采用传统路径进行护理.并以产妇的满意度来评价护理效果.结果 观察组在治疗过程中对护理人员的服务质量和态度满意度明显高于对照组.结论 临床路径的应用能更大程度地满足了产妇的需求,提高了护理质量.
作者:李岚 刊期: 2013年第03期
目的 探讨保妇康栓治疗念珠菌性外阴阴道炎的临床疗效.方法 选取2012年3月~2013年3月到本院治疗的120例念珠菌性外阴阴道炎患者,随机分成对照组和治疗组各60例.治疗组患者给予保妇康栓阴道给药,洗净后将栓剂置于引道深部,每晚1粒,1天1次,连用7天为1个疗程.对照组患者给予克霉唑栓500 mg/片,阴道给药,洗净后将栓剂置于引 道深部,每晚1粒,1天1次,连用7天为1个疗程.观察并比较治疗组和对照组患者用药后的临床疗效.结果 经治疗后,治疗组患者60例,治愈59例,治愈率为98.33%;对照组患者60例,治愈45例,治愈率为75.00%.治疗组治愈率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).所有未治愈患者,进行白带涂片镜检发现念珠菌仍阳性,霉菌(+),然后医生均采取治疗组治疗方法加用给药1个疗程,待下次月经干净后回院复查,取白带涂片直接镜检念珠菌呈阴植.结论 保妇康栓用于念珠菌性外阴阴道炎的治疗,可以显著提高治疗效果,值得临床推广使用.
作者:张颖 刊期: 2013年第03期
目的 探讨早期护理干预在肝硬化合并上消化道出血患者的临床应用价值.方法 选取自2008年2月至2012年4月我院住院治疗的肝硬化合并上消化道出血40例作为观察组,选取同期收治的肝硬化并上消化道出血患者24例作为对照组.两组患者均给予奥美拉唑联合奥曲肽药物治疗,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予科学的护理干预.观察两组患者的治疗情况,对护理干预措施进行总结.结果 经临床治疗护理,观察组40例患者总有效率为92.5%;对照组24例患者总有效率83.3%,二者差异有统计学意义(P<0.05);观察组2例复发,无1例死亡,对照组5例复发,2例死亡,二者差异有统计学意义(P<0.05).结论 科学有效的护理干预措施可以提高肝硬化合并上消化道出血患者的治愈率,值得临床应用推广.
作者:孟昭春 刊期: 2013年第03期
产房是医院感染监控的重点区域,为有效预防产房的医院感染,我院采取加强管理机制、对医务人员的培训及环境卫生、手卫生制度的落实.2008年1月至2012年12月无一例因产房操作导致院内感染的发生,效果满意.
作者:梁燕华;王桂英;温素芬 刊期: 2013年第03期
目的 研究分析奥曲肽在肝硬化合并上消化道出血治疗中的疗效.方法 选取于2008年~2012年在我院消化内科收治的肝硬化患者33例,随机分为两组,17例患者作为对照组给予常规扩容、止血、护肝药等药物治疗,并静脉滴注垂体后叶素5μg,继而每6小时静脉滴注1-3d;其余16例患者作为实验组给与常规治疗同时加用奥曲肽0.1mg加生理盐水静脉注射,继而改用25μg/h静脉滴注1~3d,分别对照24小时、48小时、72小时两组患者停止出血病例数.结果 实验组患者有效止血病例达96.9%,对照组有效率止血病例为91.4%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血具有重要意义,值得推广.
作者:丁健 刊期: 2013年第03期
我院与2010年8月对龙潭区缸窑镇24个村(屯)已婚育龄妇女进行妇女病普查.缸窑镇位于市郊.距市区80华里,是龙潭区经济强镇,现有已婚育龄11834人.此次普检工作主要是了解目前农村已婚育龄妇女生殖健康状况,以更好地开展生殖健康服务.普查主要采用妇科检查、分泌物涂片、液基细胞检查、阴式彩超、阴道镜、乳腺检查仪等仪器进行检查,对慢性宫颈炎采用药物及微波、海极星超声治疗仪等进行对症治疗.
作者:娄艳红 刊期: 2013年第03期
目的 深入分析和总结肝外胆管癌的淋巴结转移与病患生存率、转移等有关因素的联系.方法 收集1990年2月-2010年10月,我院收治的肝外胆管癌病患15例为研究对象,15例病患当中,属于胆总管中段癌的病患有9例、属于远端癌的病患有6例.在15例病患当中除1例病患进行癌肿局部切除手术外,其余14列病患都采用十二指肠切除手术治疗法进行手术,并例行清扫区域淋巴结.分析手术后病患淋巴转移部位、转移数目、病患生存率之间的关系.结果 中段胆管癌转移的病患有9例,占总比例的160%;远端胆管癌转移的病患有6例,占总比例的250%.无转移现象的病患有7例,生存率为72.0%,具有1~2个淋巴结转移现象的病患有4例,生存率为18.0%;具有3~9个淋巴结转移现象的病患有的病患有3例,生存率为8.0%,具有10个或10个以上淋巴结转移现象的病患有1例,生存率为2.0%.有淋结受侵现象的有7例,其中肝转移现象的病患4例,肺转移现象的2列病患、脑转移现象的1例病患.结论 肝外胆管癌的淋巴结转移现象在远端胆管癌发生概率较高,且在转移当中多发生在肝脏部位,病患生存率与淋巴结转移数量成正比关系.
作者:何增培 刊期: 2013年第03期
HF225医用诊断X射线机采用双床双球管配置,大功率20kW,逆变频率30kHz,大毫安200mA,大电压125KV,轻便、小巧的控制台,储存有摄影程序,亦可由操作者自行设定和记忆需要的摄影参数,操作简便,数字显示,摄影床的床面任意方向移动及锁止,十分便于对准所需摄影部位,立柱旋转90度,球管臂下到与床面齐平,球管旋转90度对床面病人进行侧位拍片,旋转球管对床面病人进行倾斜摄影摄影床上的球管旋转对准立式摄影架,进行胸片、头颅等的摄影检查,具有透视和摄影功能,能满足普放的临床使用.
作者:武俊新;陈睿 刊期: 2013年第03期
目的 探讨自脾移植加食管横断吻合术治疗肝硬化门脉高压症的临床应用.方法 此研究中所有病例均经B超证实存肝硬化门静脉高压症伴脾功能亢进,对入选病例随机分成两组,治疗组行自脾移植加食管横断吻合术,对照组行脾切除断流术,对比两组病例术后疗效、对肝脏的影响、血流动力学的变化、并发症.结果 自脾移植加食管横断吻合术较脾切除断流术治疗肝硬化门静脉高压症疗效好、对肝脏影响少、并发症少且能保留脾功能.结论 自脾移植加食管横断吻合术治疗肝硬化门脉高压症对保留脾脏免疫功能具有重要价值,术后患者血供良好,侧支循环建议迅速,临床治疗效果确切.
作者:吴上兴;陈俊彪;黄强钦;伍忠礼;何政道;胡绍芬 刊期: 2013年第03期
在临床工作中,骨折一般都采用石膏、夹板或铝制夹板,取材不便,成本又高.而手指或足趾骨折一般都较稳定,明显移位的较少,大都行固定即可.本人在临床上采用一个简单的方法,应用一次性压舌板固定,现介绍如下:
作者:王慧娟 刊期: 2013年第03期
目的 探讨导致青春期子宫出血的原因及有效诊断措施.方法 对2008年1月~2012年10月我院收治的青春期子宫出血患者45例资料进行回顾性分析,总结患者的病因及临床治疗方法.结果 45例青春期子宫出血的病因包括:功能失调性子宫出血患者38例,生殖道器质性病变4例,血液系统疾病3例,其中以功能失调性子宫出血的发病率高,P<0.05,差异有统计学意义.结论 导致青春期子宫出血的原因较多,其中以功能失调性子宫出血的比例高,可以结合超声与诊断性刮宫方法进行综合诊断.
作者:伊力努尔·艾合买提 刊期: 2013年第03期
目的 探讨人性化管理理念在手术室护理管理中的应用效果.方法 选取我院2008年1月至2010年12月84例各类手术患者为现察对象,进行手术室人性化管理后的42例患者为观察组(人性化干预管理组),实施手术室人性化管理前的42例患者为对照组(常规管理组),对比分析两组差异,指导手术室管理实践.结果 手术室人性化干预管理的患者在疾病治愈、并发症、患者满意度等方面均好于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05).结论 人性化管理理念为手术创造了良好的条件,保障了手术患者的安全,改善了护患关系,值得临床应用.
作者:李建梅 刊期: 2013年第03期
目的 探讨芬太尼与丙泊酚联合治疗无病人流的临床疗效.方法 选择我院2011年5月~2012年12月进行人工流产的120女性,年龄22 ~31岁,平均25.8岁,孕龄35 ~60 d,平均45 d.随机分成对照组和观察组各60例,对照组术前1h阴道后穹隆处置米索前列醇400μg,丙泊酚2.0 mg/kg静脉推注,术中追加丙泊酚0.5mg/kg;观察组在对照组的基础上芬太尼0.5μg/kg.结果 观察组显效44例,有效14例,无效2例,总有效率为96.7%.对照组显效20例,有效30例,无效10例,总有效率为83.3%,观察组明显高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05),观察组术中出血量为(37.6±15.6)ml,手术时间为(4.1±0.9) min,阴道出血时间(3.4±1.9)d,对照组术中出血量为(95.4±8.7)ml,手术时间为(8.2±2.1) min,阴道出血时间(6.3±2.1)d,观察组明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 芬太尼与丙泊酚联合用药治疗无病人流具有镇痛效果好,副作用少等优点,值得推广.
作者:王宏杰 刊期: 2013年第03期
目的 探讨生长抑素应用于治疗急性重症胰腺炎的临床效果.方法 选取我院在2011年02月到2013年03月收治的136例急性重症胰腺炎患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予生长押索治疗,对照组患者给予常规的氟尿嘧啶治疗.结果 观察组患者在治愈率和死亡率上均优于对照组患者,存在显著差异性(P<0.05);观察组患者并发症的发生率明显低于对照组患者(P<0.05).结论 生长抑素应用于治疗急性重症胰腺炎疗效显著,提高了临床治愈率,降低了死亡率以及并发症发生率,值得广泛推广和使用.
作者:都海燕 刊期: 2013年第03期