学术投稿

骨科创伤及感染创面应用VSD治疗的临床疗效分析

饶飞雁

关键词:创伤, 感染创面, 负压封闭引流(VSD)
摘要:目的 探讨负压封闭引流(VSD)技术在治疗骨科创伤及感染创面中的治疗作用.方法 将我院从2012年1月至2012年12月收治的因创伤及感染的60例患者随机分为两组,即治疗组和对照组,每组30例.每组患者入院后都已进行常规彻底清创,治疗组采用VSD覆盖,7~8d覆盖一次,待肉芽组织丰富后去掉VSD材料,选择相应的下一步治疗方案,游离植皮或直接缝合创面,并进行病原学检查,同时给予抗感染治疗.对照组根据情况每1-2d更换敷料,清创、视情况放置引流条,进行病原学检查,同时抗感染治疗.比较两组治疗效果和愈合时间后得出.结果 治疗组,伤口愈合良好、无渗液者28例,占93.33%,较差者2例,创面修复时间为5~8d,平均时间6.5d.对照组,伤口愈合良好无渗液者,24例,占80.0%,较差者6例,创面修复时间7 ~ 14d,平均时间10.5d.通过比较不难发现治疗组的治疗效果和愈合时间明显优于对照组.结论 VSD技术在四肢的创伤及感染中能明显控制感染,改善局部血液循环,刺激肉芽组织生长,修复创面,增加治愈率.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 静脉输液不同进针和拔针方法的临床观察

    进针和拔针是静脉输液的两项重要操作,如果进针部位、角度、患者心理反应及程度、以及拔针方法不当,会使患者感到疼痛,增加患者心理负担,因此,对无痛进针、拔针方法的探索已在全国护理学界越来越被关注[1-2],我们除按照基础护理学教科书和多篇护理杂志、报纸等介绍的方法外,在长期实践中对病人静脉输液疼痛的心理反应及程度,术后满意度进行了动态综合评价,证明了它的可行性,现将介绍如下.

    作者:杜兰芳;鲁凤娟 刊期: 2013年第03期

  • 羊水过少对分娩方式及围生儿的影响

    目的 探讨羊水过少对分娩方式及围生儿的影响,指导临床选择合理分娩方式.方法 收集我院2010年1月~2012年12月羊水过少的产妇80例,同时收集同期羊水正常的产妇80例进行对照.结果 两组分娩方式情况:羊水过少组剖宫产66例,顺产14例,对照组剖宫产32例,顺产48例.两组产妇采取剖宫产分娩方式中产中出血、肛门排气时间、住院时间、产后并发症分娩比较无显著性差异(P>0.05),两组顺产中产中出血、肛门排气时间、住院时间、产后并发症分娩比较无显著性差异(P>0.05),羊水过少组羊水污染≥2度、新生儿窒息、胎儿窘迫、新生儿缺氧、病死率明显高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05),羊水过少组剖宫产方式与顺产方式比较无显著性差异(P>0.05).结论 分娩方式分娩结局并无明显影响,羊水过少是选择分娩方式的重要指标.

    作者:吕和玲 刊期: 2013年第03期

  • 低分子肝素钙在外科术后病人中的临床应用与护理

    血栓栓塞是外科术后病人的严重并发症,采用适当的预防性抗凝治疗是巩固外科患者手术效果和病人安全与健康的有力保障.在外科工作近二十年来曾经目睹过病人因肺栓塞突然猝死,因下肢血栓形成而延长住院治疗时间,自2010年1月以来我科术后卧床病人常规应用低分子肝素钙未发生一例术后卧床并发症,病人的手术效果得到了大化.

    作者:胡建华;陈一辉;王桂荣 刊期: 2013年第03期

  • 门诊输液存在的安全隐患及对策

    我院是一所乡镇卫生院,结构简单,住院部及门诊输液为一体.由于病人多,流动性大,护士少,工作涉及面广,门诊输液病人的管理是工作中的薄弱环节[1].我院从2011年门诊输液量1万人次上升到2012年的1.3万人次,为了确保输液安全,对输液患者管理中存在的安全隐患进行回顾性分析,并采取多部门合作措施,从而减少护理差错事故及纠纷的发生.患者及家属满意度明显提高.1.输液安全隐患因素分析(1)输液场所:输液室结构简陋狭小,光线灰暗,没有卫生间.由于病人繁多,陪床家属多,造成输液场所拥挤、混乱、嘈杂;再者,由于输液室少,不同病种的患者都聚集在同一输液室,无隔离措施.

    作者:李梅;何生源;田淑英;俞翠玲 刊期: 2013年第03期

  • 60例抗菌药联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎疗效研究

    目的 分析抗菌药联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎疗效.方法 以本院从2010年5月到2012年5月收治的120例慢性盆腔炎患者作为研究对象,将患者随机分成观察组和对照组两组,每组各60例,对照组采用头孢菌素+甲硝唑联合静脉滴注抗菌治疗方法,7d为1疗程,连续治疗3个疗程.观察组在西药抗菌治疗的基础上增加中药保留灌肠方法治疗,疗程时间与抗菌治疗时间相同.3个疗程之后对比分析观察组和对照组在症状、体征变化上的差异.结果 观察组的总有效率85%,对照组的总有效率为80%,二者存在显著差异(P<0.01),同时在症状、体征积分方面差异也比较明显.结论 抗菌药联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎相比传统的抗菌治疗效果更好,能够显著改善患者的症状、体征.

    作者:黄敏 刊期: 2013年第03期

  • 输尿管镜下治疗118例肾绞痛临床治疗分析

    目的 观察分析输尿管镜下治疗输尿管结石合并肾绞痛的临床效果,总结其临床应用价值.方法 选取我院2007年5月至2011年5月118例输尿管结石合并肾绞痛的患者,均采取输尿管镜下碎石取石术治疗,观察治疗效果.结果 118例患者中,以下段结石的治疗成功率高,中段结石次之,上段结石治疗成功率低,不同部位输尿管结石的治疗成功率对比有一定差异(P<0.05);术后均无出现菌血症、断裂、输尿管穿孔等严重并发症.结论 输尿管镜下治疗榆尿管结石合并肾绞痛的临床效果明显,尤其针对中下段结石的患者疗效显著,可有效缓解临床症状,并发症少,安全可靠,值得临床推广使用.

    作者:程浩 刊期: 2013年第03期

  • 护理课程实践教学策略研究

    为了提高护理的实践教学质量,培养学生的创新能力和实践操作能力,通过多次解析那些影响护理课程实践教学的因素,提出了灵活多样的实践教学和考核方式、充分利用学校的实验室,”以赛促训、以训促学”的开展等科学的课程教学方案.护理是一门实践性很强的学科,作为一名护理人员,他们不仅要有良好的品质,而且他们还能够熟练地操作各种技术,这样才能为患者提供高质量的服务.根据不同层次的院校,我们对护理实践教学的环节也进行了改革,为了探索出一条具有扎实的护理专业知识、自学能力、操作能力、分析并解决问题的能力、创新能力的新型的护理人才的道路.

    作者:廖兆丰 刊期: 2013年第03期

  • 重症支气管哮喘的护理研究

    目的 探讨综合护理干预对于治疗重症支气管哮喘的影响.方法 将我院收治的100例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组对患者进行心理护理、健康教育、饮食护理、氧疗护理,并在病情观察,气雾剂的正确使用,环境等方面进行综合护理,对照组实施基础护理.结果 观察组患者通过综合护理,病情得到明显好转,显著优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义P <0.05.结论 综合护理干预对于治疗重症支气管哮喘的患者的恢复起到了至关重要作用.

    作者:吕金秀 刊期: 2013年第03期

  • 老年慢性肺阻性疾病病人生活质量的护理干预

    目的 探讨护理干预对老年慢性肺阻性疾病(COPD)病人生活质量的影响.方法 选择老年慢性肺阻性疾病病人40例,随即分为观察组和对照组,观察组实施护理干预措施,对照组给予常规护理,观察两组体位、睡眠质量、生活自理能力、再住院率情况.结果 观察组的临床症状、活动耐力、睡眠质量、再住院率各项指标明显优于对照组(P<0.05).结论 护理干预能显著改善老年慢性肺阻性疾病病人的临床症状,减少住院次数,提高生活质量.

    作者:邵志书 刊期: 2013年第03期

  • 子宫内膜癌研究

    子宫内膜癌是常见的妇科肿瘤,它的发病机制尚未完全阐明.目前学界普遍的观点认为长期或过量无孕激素抵抗的雌激素刺激会导致子宫内膜癌的发生.许多证据表明胰岛素抵抗和代谢综合征是子宫内膜癌的重要危险素.与胰岛素抵抗相关的疾病,如肥胖、二型糖尿病及多囊卵巢综合征患者都是子宫内膜癌的高发人群.一项前膽性研究表明新近诊断为子宫内膜癌的患者中胰岛素抵抗的发生率较高.另有研究表明空腹胰岛素的水平与子宫内膜癌的分期、局部病灶情况和区域淋巴结的播散有关.以下将从分子机制方面阐述胰岛素抵抗与子宫内膜癌的关系.

    作者:龙伟 刊期: 2013年第03期

  • 中西医结合治疗56例不孕不育临床探讨

    近年来,我国不孕不育比例日渐升高,与西方国家比例接近.严重威胁着人们的婚姻生活.而单纯的西医治疗效果不稳定,且容易并发其他疾病.针对这一问题,本文就2009年7月~2012年4月间56例不孕不育患者分别用中西医结合疗法与单纯西医疗法进行治疗,并将治疗结果进行了观察和比较.

    作者:张华 刊期: 2013年第03期

  • 老年肺炎的中医认识与临床研究概述

    老年肺炎作为常见病和多发病,在老年感染性疾病中位居首位.近年来,中医药在老年肺炎的防治过程中发挥积极作用,取得了一定研究成果.本文从中医对老年肺炎的认识,治未病思想在老年肺炎防治中的应用,以及从临床辨证论治进展和复方研究情况等方面,综合论述了中医药在老年肺炎防治中的作用.

    作者:彭波 刊期: 2013年第03期

  • 维生素D2对婴幼儿佝偻病临床效果的影响分析

    目的 探讨维生素D2对婴幼儿佝偻病临床效果的影响.方法 选择2010年1月~2012年1月我院治疗的92例婴幼儿,随机分为观察组和对照组各46例,观察组给予维生素D2丸,对照组给予钙剂,观察两组佝偻病的发病率.结果 观察组佝偻病的发生率明显低于对照组(P<0.05),两组比较差异有统计学意义.结论 应用维生素D2预防婴幼儿佝倭病有显著效果,从新生儿起就服用维生素D2丸是完全可以预防佝偻病的.

    作者:杨仙红 刊期: 2013年第03期

  • 140例儿童微量元素检查结果临床分析

    目的 通过检测儿童血液中铁、锌、钙、铜、镁等微量元素的含量,了解其在儿童体内含量,探讨儿童微量元素缺乏的应对措施.方法 随机抽取我院自2009年1月至2011年1月140例儿童,根据其年龄分为三个组:婴儿组39例、幼儿组48例和学龄前儿童组53例,采取各组儿童指血0.05 ml,通过BH2100型原子吸收光谱仪进行检测微量元素的含量.结果 各年龄阶段的儿童都存在不同程度的微量元素缺乏,婴儿组Fe缺乏率高,与其他两组比较具有统计学意义(P<0.05);幼儿组Zn缺乏率高,与其他两组比较具有统计学意义(P<0.05),学龄前儿童组Ca缺乏率高,与其他两组比较具有统计学意义(P<0.05).结论 儿童普遍存在微量元素缺乏,针对各年龄阶段出现的相应微量元素缺乏,应该采取应对措施,合理膳食,提高营养,防止其影响生长发育.

    作者:石婷;金晔 刊期: 2013年第03期

  • 辅以小儿定喘口服液治疗肺炎临床观察

    小儿肺炎是小儿常见的一种呼吸道疾病,四季均易发生,3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多.如治疗不彻底,易反复发作、引起多种重症并发症,影响孩子发育.小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿罗音,也有不发热而咳喘重者.治疗肺炎83例取得了很好的疗效现报告如下.

    作者:景玉华 刊期: 2013年第03期

  • 中国大中城市戒烟门诊戒烟状况现状调查

    目的 探讨中国大中城市戒烟门诊人群吸烟状况及戒烟意愿.方法 采用问卷调查的形式调查856名来自11个大中城市内的戒烟门诊.结果 医院戒烟门诊被调查者中有吸烟史的比例为97.78%;绝大多数吸烟者的年龄分布在21~60岁之间,所占比例为94.38%;吸烟者中有戒烟意愿(即有过戒烟经历的患者)的比例为47.43%,其中男性占48.31%,略高于女性43.67%;有过戒烟史的患者中,使用过戒烟药物辅助戒烟的比例为26.86%.结论 戒烟门诊被调查者多数具有吸烟史,将近一半的吸烟者有戒烟意愿.戒烟门诊可通过普及烟草危害的健康教育,积极推广戒烟产品和戒烟服务等措施,提高吸烟者戎烟意愿,形成规范有效的戒烟体系,从而提高戒烟有效率以减少相关痰病的发生率.

    作者:孔令江;郭琳琳;陈天书;忽亚丽;李蕾 刊期: 2013年第03期

  • 探讨对慢性肾炎病人的护理体会

    慢性肾炎是临床上的常见病、多发病,因病因不明、病程较长,目前没有教好的治疗方案,只能延缓病情的进展,保护受损的肾脏,尽可能推迟病情发展到慢肾衰、尿毒症期.因此采取积极有效的健康护理,显得至关重要.现将多年的临床实践体会报告如下:1.保持乐观的心态:慢性肾炎的病程长,易反复发作,又难根治,治疗经费较多,严重影响病人的工作、学习和生活,从而使病人思想负担重,依赖性强、猜疑心重易出现恐惧焦虑、烦恼等心理矛盾,因此家属要以积极的心态来面对病人,给病人以精神和心理安慰,让病人感受到家人对他的爱与关心.帮助病人树立信心,度过心理冲突难关.满足病人的心理要求,注意观察病人情绪和行为变化与病人进行心与心的交流沟通.千方百计消除病人恐惧、绝望的心理,帮助病人树立起战胜疾病的信心,以保持其乐观平和的心态,积极配合治病养病.

    作者:杜兰芳;杨春芳 刊期: 2013年第03期

  • 腹腔镜与传统开腹术治疗胆道结石的临床疗效分析

    目的 分析探讨腹腔镜与传统开腹术治疗胆道结石的临床疗效.方法 将82例胆结石患者(含胆管结石和胆囊结石者)根据随机数字表法随机分为观察组和对照组,观察组41例患者给予腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组41例患者给予传统开腹手术治疗.观察两组患者术中、术后各指标和并发症的发生率情况.结果 两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术中出血量、术后镇痛剂使用数量、胃肠功能恢复时间,切口感染例数和住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜治疗胆道结石具有损伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间短、术后并发症少等优点,具有广泛的临床应用前景.

    作者:张烈;王宝胜 刊期: 2013年第03期

  • 微波治疗慢性鼻炎患者的疗效评估分析

    目的 探讨微波治疗慢性鼻炎患者的临床疗效及安全性.方法 将82例慢性鼻炎患者随机分为两组,治疗组(41例)患者接受微波治疗,对照组(41例)患者仅给予布地奈德喷雾治疗.观察两组的临床疗效和不良反应情况.结果 治疗组总有效率为95.12%,对照组总有效率为78.05%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者症状评分无明显差异,治疗后两组评分均有下降,对照组比较,治疗组下降的更明显(P<0.05).结论 微波治疗慢性鼻炎疗效可靠,操作方便,是治疗慢性鼻炎的一种有效手段,值得在临床推广应用.

    作者:林介仁 刊期: 2013年第03期

  • 浅析血液透析急性并发症的病因与护理

    目的 通过对血液透析过程中急性并发症的分析,总结其诱发因素及应急护理方法.方法 对我院101例患者进行10240次血液透析,对过程中出现的急性并发症进行分析并采取相应的护理办法.结果 共出现1500例低血压,1120例高血压,187例心律失常,1290例肌肉痉挛,137例失衡综合征,9例出血.经过及时处理后,有124例患者提前结束透析,其余患者均完成血液透析过程.结论 血液透析急性并发症与患者的疾病有直接关系,但透析过程中所使用方法不正确也会引起急性并发症.透析前应尽量全面检查身体,做到早期预防,减少并发症的发生.

    作者:刘洁 刊期: 2013年第03期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社