彭波
目的 探讨髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 92例老年股骨颈骨折患者随机分为两组,其中50例行全髋关节置换手术,42例行半髋关节置换手术,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症及患髋Harris功能评分.结果 全部患者均随访1年以上.对照组手术时间、住院时间均短于观察组,术中出血量较少,并发症发生率高于观察组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组术后3个月、1年时随访Harris评分比较均无统计学差异(P＞0.05).结论 髋关节置换术是目前老年股骨颈骨新手术治疗的有效方法,患者身体健康状况许可,有严格要求生活质量及围术期护理措施相对严密的状态下,应首选全髋关节置换术.
作者：张显峰 刊期： 2013年第03期
慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺或COPD)为全球第四大致死疾病.在我国每分钟有2.5人死于慢阻肺.对慢阻肺早诊断、早治疗是减少发病率,降低死亡率的关键.导致慢阻肺呼吸衰竭,主要是不能进行有效的气体交换.而呼吸机使用,增加通气量,减少呼吸功能量消耗,改善纠正缺氧,二氧化碳潴留和维持酸碱平衡.
作者：许科英 刊期： 2013年第03期
目的 分析近几年慢性肺病继发肺部真菌感染的患病情况,并找到有效的治疗措施.方法 回顾性分析我院呼吸内科264例慢性肺病继发肺病真菌感染病例资料.结果 继发肺部真菌感染的基础疾病是慢性阻塞性肺病,占40.2％,长期应用抗生素容易导致肺部真菌感染,占46.5％,白色念珠菌是肺病真菌感染的多见菌株,占75.8％.临床分析显示肺部真菌感染治疗有效率为84.8％.结论 肺部真菌感染发病因素有多种,其中伴有高危因素的肺病患者应警惕真菌感染,并积极采取有效措施.
作者：赵乐平 刊期： 2013年第03期
目的 研究甘露醇应用在实行妇科手术前期的肠道清洁效果.方法 选取在我院进行妇科手术治疗的84例病例进行分析研究,治疗过程中将病人随机分成2组,采用甘露醇药物组(观察组42例)以及实行灌肠组(对照组42例),清洗肠道之后对比两组病人疗效.结果 观察组病人通过肠道清洁处理后,有35例患者实现肠道清洁,7例病例表现出肠道不清洁,五天后排便率达到了90.5％.对照组治疗处理后有24例实现肠道清洁,肠道不清洁者有18例,五天后患者排便几率仅为57.1％.结论 甘露醇物质应用在妇科手术前,帮助患者清洗肠道,获得清洁效果较好,出现副反应率低,可在临床上应用.
作者：赵菊艳 刊期： 2013年第03期
目的 探讨经尿道等离子体双极电切术(TUPKBt)治疗膀胱肿瘤的临床疗效.方法 选择我院2009年1月～2012年12月治疗的50例膀胱肿瘤患者,随机分成实验组和时照组,各25例,实验组给予经尿道双极等离子体膀胱肿瘤电切术,对照组给予膀胱部分切除术,两组术后均行持续膀胱冲洗和膀胱灌注盐酸比柔吡星化疗.结果 实验组手术时间为(26.9±5.5) min,术中出血量为(31.1±5.1)ml,平均住院时间(5.0±1.7)d,对照组手术时间为(81.5±15.8) min,术中出血量为(101.1±18.6) ml,平均住院时间(11.2±2.5)d,实验组明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05),实验组共发生并发症2例,并发症发生率为8.0％,其中尿道狭窄1例,不稳定膀胱症状1例；对照组发生并发症8例,并发症发生率为32.0％,尿道狭窄1例,伤口感染2例,膀胱穿孔2例,不稳定膀胱症状3例,实验组明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 经尿道等离子体双极电切术治疗膀胱肿瘤,手术时间短、术中出血少,并发症少,疗效显著,值得推广.
作者：齐健 刊期： 2013年第03期
目的 探讨引起产后出血的临床影响因素及其预防措施,降低孕产妇的死亡率.方法 对2011年10月～2012年10月在我院妇产科分娩发生产后出血的21例产妇资料进行回顾性临床分析.结果 孕产妇1570例中发生产后出血21例,其发生率为1.34％.导致产后出血的原因中,子宫收缩乏力居首位16例(76.19％),其次胎盘因素3例(14.29％)导致产后出血的主要原因是子宫收缩乏力、胎盘因素和软组织损伤.结论 要提高对产后出血的认识,严密观察产程,对产后出血的预防和正确及时处理极为重要.
作者：王义红 刊期： 2013年第03期
目的 观察骨科康复治疗老年骨性关节炎的临床疗效,为老年骨性关节炎提供治疗参考.方法 选取近三年来到我院就诊的205例老年骨性关节炎患者,临床治疗时分为实验组和对照组；对照组患者临床采用阿西美辛口服药物治疗,实验组采用骨科康复治疗.结果 实验组总有效率明显高于对照组,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05)；治疗后实验组患者的VAS评分显著低于对照组,JOA评分显著高于对照组,两组间差异均具有统计学意义(P＜0.05)；对照组患者出现不良反应人数7例,实验组患者无明显不良反应发生.结论 临床采用中医骨科康复治疗老年骨性关节炎不良反应少、安全性高,效果显著,值得临床推广应用.
作者：李亢 刊期： 2013年第03期
儿童功能性消化不良是儿科常见病之一,是一类儿童功能性疾病,但因症状持续或反复出现,对儿童的生活、学习、心理产生不良影响,重者可由此引起营养不良.2005年的罗马Ⅲ 标准为目前新标准.近年来对儿童功能性消化不良的发病机理有了研究进展,包括胃肠运动异常、心理因素及饮食习惯、HP感染、胃肠高教感性等.由此提出儿童功能性消化不良的治疗应视不同临床表现进行个性化规律治疗.笔者在临床工作中对56例诊断儿童功能性消化不良的患儿进行饮食管理及心理疏导的同时,根据不同临床症状进行分组治疗,分组使用抑酸剂和促胃肠动力药,有效率达95.5％,值得借鉴.同时对照组予以微生态制剂改善胃肠内环境,效果不明显,笔者认为不能作为治疗FD的推荐方案.
作者：徐嘉莉 刊期： 2013年第03期
目的 探讨金黄散外敷联合周林频谱仪照射治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 收集我院2011年1月～2012年11月治疗的240例慢性盆腔炎患者,随机分成对照组和观察组各120例,对照组采用中药灌肠和周林频谱仪照射治疗；观察组在对照组的基础上加用取金黄散30g用温开水加适量蜂蜜调和成糊状,利用周林频谱仪照射,照射时间40 min,连续治疗10d.结果 经过治疗后观察组治愈57例,显效42例,有效10例,总有效率为90.8％,对照组治愈29例,显效30例,有效18例,总有效率为64.28％,观察组明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 金黄散外敷联合周林频谱仪照射治疗慢性盆腔炎临床疗效显著,操作简单,无创伤,易于掌握,是一种安全、经济的治疗方法,值得临床推广应用.
作者：张振亚 刊期： 2013年第03期
目的 探讨MMP-2与多种肿瘤侵袭和转移间的关系.方法 查阅大量国内外文献.结果 MMP-2通过降解细胞外基质、促进新生血管形成、调节细胞间的粘附等机制,促使肿瘤发生侵袭和转移；不同肿瘤中MMP-2有不同程度的增加,且与肿瘤的进展和预后相关.结论 MMP-2可以作为特异性的分子标志物,被用于各种癌前病变和肿瘤的筛查.本文就MMP-2和肿瘤的相关研究进展作一综述.
作者：付冬梅 刊期： 2013年第03期
我院与2010年8月对龙潭区缸窑镇24个村(屯)已婚育龄妇女进行妇女病普查.缸窑镇位于市郊.距市区80华里,是龙潭区经济强镇,现有已婚育龄11834人.此次普检工作主要是了解目前农村已婚育龄妇女生殖健康状况,以更好地开展生殖健康服务.普查主要采用妇科检查、分泌物涂片、液基细胞检查、阴式彩超、阴道镜、乳腺检查仪等仪器进行检查,对慢性宫颈炎采用药物及微波、海极星超声治疗仪等进行对症治疗.
作者：娄艳红 刊期： 2013年第03期
目的 分析社区治疗以及强化管理对糖尿病患者的疗效.方法 对社区的62例主动接受社区治疗以及强化管理的糖尿病患者进行疗效观察,并对比患者在接受治疗管理前后的血糖变化情况.结果 62例患者在接受治疗管理后,空腹血糖值以及餐后2h的血糖值相比接受治疗前有明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 社区治疗以及强化管理可有效控制患者的血糖变化,有利于病情的稳定,使患者积极主动配合社区的治疗工作,转变不良的生活习惯.
作者：季辉 刊期： 2013年第03期
目的 分析抗菌药联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎疗效.方法 以本院从2010年5月到2012年5月收治的120例慢性盆腔炎患者作为研究对象,将患者随机分成观察组和对照组两组,每组各60例,对照组采用头孢菌素+甲硝唑联合静脉滴注抗菌治疗方法,7d为1疗程,连续治疗3个疗程.观察组在西药抗菌治疗的基础上增加中药保留灌肠方法治疗,疗程时间与抗菌治疗时间相同.3个疗程之后对比分析观察组和对照组在症状、体征变化上的差异.结果 观察组的总有效率85％,对照组的总有效率为80％,二者存在显著差异(P＜0.01),同时在症状、体征积分方面差异也比较明显.结论 抗菌药联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎相比传统的抗菌治疗效果更好,能够显著改善患者的症状、体征.
作者：黄敏 刊期： 2013年第03期
目的 对比分析不同全麻醉物导高患的功能的影响.方法 选择拟行腹部择期手术的高龄患者44例,选择的高龄病情(ASA)均为Ⅰ～Ⅱ级.将所选择的44例高龄患者随机分成两组:丙泊酚静脉诱导组和七氟醚吸入诱导组.结果 七氟醚吸入诱导组患者意识消失时间显著低于丙泊酚静脉诱导组(P＜0.01),而插管时间无显著性差异(P＞0.05).置喉镜前,两组高龄患者基础性指标DBP、SBP、HR等与诱导前相比,差异显著(P＜0.01),但是,其他阶段两组基础性指标无显著性差异(P＞0.05).结论 丙泊酚起效快、麻醉效能强、持续时间短、苏醒快并且平稳、不良反应少等,但其对高龄患者具有很强的循环抑制作用；七氟醚吸入麻醉诱导的效果很快,而且意识消失时间及插管时间均较短,但是可能会出现一定程度的插管反应.
作者：吴飞虎 刊期： 2013年第03期
目的 观察分析输尿管镜下治疗输尿管结石合并肾绞痛的临床效果,总结其临床应用价值.方法 选取我院2007年5月至2011年5月118例输尿管结石合并肾绞痛的患者,均采取输尿管镜下碎石取石术治疗,观察治疗效果.结果 118例患者中,以下段结石的治疗成功率高,中段结石次之,上段结石治疗成功率低,不同部位输尿管结石的治疗成功率对比有一定差异(P＜0.05)；术后均无出现菌血症、断裂、输尿管穿孔等严重并发症.结论 输尿管镜下治疗榆尿管结石合并肾绞痛的临床效果明显,尤其针对中下段结石的患者疗效显著,可有效缓解临床症状,并发症少,安全可靠,值得临床推广使用.
作者：程浩 刊期： 2013年第03期
目的 了解西平县2009～2011年农村居民生活饮用水的卫生状况,为淮河流域癌症综合防治工作提供科学依据.方法 根据供水方式及饮用人口按照随机整群抽样原则设立监测点,集中式供水采集末梢水,分散供水采集农户家中储水器水样,水样检验按GB/T5750-2006《生活饮用水卫生标准检验方法》,检测结果按GB/T5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价.结果 2009 ～ 20011年共检测水样160份,合格84份,总合格率52.5％,不合格项目主要为菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群、肉眼可见物、浑浊度、锰、铁等.集中式供水和分散式供水合格率分别为88.9％、38.3％,两者有显著性差异(X2 =33.24,P＜0.05),枯水期与丰水期的监测合格率分别为54.3％、51.1％,两者之间无显著性差异(X2=0.159,P＞0.05).结论 集中式供水覆盖率较低,应加大改水力度,加强饮用水卫生管理,确保饮水安全.
作者：刘聪颖；郭金海 刊期： 2013年第03期
从牛奶的营养价值、科学地合理饮用牛奶的对人体健康的好处和不合理饮用对人体的危害等几个方面,论述牛奶对人体健康的影响.指导人们更加健康合理地饮用牛奶,是牛奶更好地发挥其营养和价值,使其更好地为国民体质的增强做贡献.
作者：鹿玉菲；高新平 刊期： 2013年第03期
根据2002年全球肿瘤发病率报告,胃癌是常见的肿瘤之一,仅次于肺癌,居第二位[1].尽管外科手术和放化疗技术不断发展,我国胃癌的死亡率居于各种肿瘤之首,5年生存率仍低于40％,大多数患者确诊时已经是Ⅱ或Ⅳ期,淋巴结转移率高达50％～75％.转移是导致胃癌患者死亡的主要原因[2].MMPs (基质金属蛋白酶)参与了许多生理和病理过程,比如基质降解、组织重塑、炎症反应以及肿瘤转移[3].MMP-11属于基质溶解素亚族,MMP-11不能降低这些经典的MMP基质,相反,它却能够催化丝氨酸蛋白酶抑制因子、α1抗胰蛋白酶、胰岛素样生长因子结合蛋白质1等的降解[4].MMP-11先在乳腺癌的间质细胞中被发现的[5].研究表明在不同的恶性肿瘤的进展过程中MMP-11起重要作用,比如肺癌、头颈癌、乳腺癌[6-10]发现MMP-11在结肠癌的表达与肿瘤的浸润深度、远处转移和分化程度相关,但与淋巴结转移无关.MMP-11在结肠、泌尿及卵巢癌中也高表达.MMP-11有望成为一个新的预后标记物.
作者：董建华；李克军；姜文礼；王元宇 刊期： 2013年第03期
目的 探讨颅内动脉瘤术后持续腰大池引流的护理.方法 我科从2009年12月至2012年12月,对27例颅内动脉瘤术后行持续腰大池引流治疗的护理进行总结.结果 在本组病例引流过程中未发生过度引流、引流阻塞及颅内感染等并发症.27例患者引流5～14天,平均7天,均顺利拔管.通过对血性脑脊液的引流,能减轻其对脑和脑膜的刺激,缓解脑血管痉挛,减轻脑水肿.结论 对颅内动脉瘤术后患者行持续腰大池引流具有创伤小、疗效好的特点,实施有效护理可以提高引流效果,并减少过度引流、引流阻塞、颅内感染等并发症的发生.
作者：胡淳 刊期： 2013年第03期
采用小针刀,电针疗法配合治疗腰间盘突出症150例,总有效率达到95,3％.采用对因治疗,对症治疗从根本上解决了腰部的粘连问题,然后对下肢症状进行对症治疗,更快的解决了患者的疼痛,优于临床上单一的症状方法,疗效甚好.
作者：高杨 刊期： 2013年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
