彭波
目的 评价EL方案(洛铂联合依托泊苷)治疗初治小细胞肺癌的近期疗效和不良反应.方法 选择2011年6月至2013年1月我科收治的56例初治小细胞肺癌患者为研究对象,所有患者均经病理组织学或细胞学确诊,采用EL方案化疗:洛铂30mg/m2静滴,d1;依托泊苷100mg/m2静滴,d1 ~5,21d为1周期,连续用药2周期以上.参照RECIST1.1和CTCAE-3标准评价近期疗效和不良反应.结果 56例患者中,7例(12.5%)完全缓解,39例(69.6%)部分缓解,治疗总有效率为82.1%,不良反应主要表现为骨髓抑制,Ⅲ~Ⅳ胃肠道反应的发生率仅为3.4%.结论 EL方案治疗初治SCLC的疗效好,主要不良反应为骨髓抑制,胃肠道反应较轻,安全耐受性好.
作者:于清清;王明玉 刊期: 2013年第03期
目的 探讨硝呋太尔阴道片与制霉菌素栓在治疗妊娠期霉菌性阴道炎的临床疗效.方法 收集2009年4月份-2012年4月份曾用药治疗的妊娠期霉菌性阴道炎患者92例,其中48例为硝呋太尔阴道片局部用药者,作为治疗组;其中44例为制霉菌素栓局部用药治疗者,作为对照组,观察2组用药临床疗效、不良反应、复发情况.结果 治疗组治愈率为87.5%,对照组痊愈率为52.27%,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硝呋太尔阴道片治疗妊娠期间霉菌性阴道炎具有较高的痊愈率,较低的不良反应及复发率,相比制霉菌素栓使用安全、方便、可靠.
作者:刘衍华;王萍 刊期: 2013年第03期
目的 观察骨科康复治疗老年骨性关节炎的临床疗效,为老年骨性关节炎提供治疗参考.方法 选取近三年来到我院就诊的205例老年骨性关节炎患者,临床治疗时分为实验组和对照组;对照组患者临床采用阿西美辛口服药物治疗,实验组采用骨科康复治疗.结果 实验组总有效率明显高于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后实验组患者的VAS评分显著低于对照组,JOA评分显著高于对照组,两组间差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组患者出现不良反应人数7例,实验组患者无明显不良反应发生.结论 临床采用中医骨科康复治疗老年骨性关节炎不良反应少、安全性高,效果显著,值得临床推广应用.
作者:李亢 刊期: 2013年第03期
放射影像学是临床主要的诊断学科,且影像学技术随着我国经济的发展也得到了飞速发展,各种影像学设备不断推陈出新,图像的清晰度大幅度提高、成像速度更快,加之各种三维后处理软件的应用,对放射摄影技术人员的素质有了较高的要求.为更好地提高放射摄影技术人员的素质,本文对放射摄影技术人员的素质进行了总结,并总结提高综合素质的方法.
作者:丁桂香 刊期: 2013年第03期
目的 分析研究老年人尿路感染的病原菌分布及耐药情况,为临床合理选药提供依据.方法 对汉中市人民医院从2009年至2011年收治的457例60岁以上的老年人尿路感染患者取中段尿进行细菌培养,对从中分离出来的集620株病原菌采用K-B纸片法进行药物敏感试验,并根据NCCLS标准来进行判断结果.结果 在457例老年人尿细菌中培养分离出620株细菌,主要为:大肠埃希菌、变形杆菌、肠球菌、铜绿假单胞菌,其中男女感染率之间有显著性差异(P<0.05).男、女性患者中基本都是以喹诺酮类与磺胺类药物耐药为主.结论 根据分析我们可以得知老年人尿路感染的病原菌主要为:大肠埃希菌、变形杆菌、肠球菌、铜绿假单胞菌等,其中男女感染率明显不同,对一些常见药物的耐药率比较高,临床操作中应该按照药物敏感结果来进行合理地选择抗生素.
作者:杨晶 刊期: 2013年第03期
目的 分析研究经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰段压缩性骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2011年3月至2012年3月期间在我院治疗的84例骨质疏松性胸腰段压缩性骨折患者的临床资料.所有患者均采用经皮椎体成形术(PVP)技术注入聚甲基丙烯酸甲酯及术后抗骨质疏松药物治疗,同时指导患者进行功能锻.结果 所有患者均获得6~20个月随访.术后24 h VAS评分为(2.5±0.8),VAS评分术后较术前(8.4±1.6)显著下降(P<0.05),疼痛缓解程度比较差异有统计学意义.4例骨水泥渗漏到椎弓根内,未发生骨水泥毒性反应.术后12个月VAS评分为(2.0±0.6),疼痛未复发.结论 经皮椎体成形术在骨质疏松性胸腰段压缩性骨折的治疗上有较好的疗效,能迅速缓解疼痛,增强椎体稳定性,保留椎体活动节段,是行之有效的方法.
作者:孙阳;白希壮 刊期: 2013年第03期
目的 研究分析管状视野的晚期青光眼患者术后视野与术后眼压的关系,从而提高临床治疗效果.方法 选取我院2010年1月~2013年1月收治的31例(40眼)管状视野的晚期青光眼患者,根据对其实施手术方式的不同,检测其眼压值,将其分为3组.一组13眼,眼压高于18mmHg;二组,15眼,眼压在12~18mmHg中间;三组,14眼,眼压在5~12mmHg中间.比较31例患者的视力、MD值及手术后患者的满意度.结果 三组患者术后眼压不同.其中一组患者手术前后其视野平均缺损有所下降,差异具有统计学意义(P<0.05);二组患者术前术后的视野缺损有所提高,数据没有显著差异(P>0.05);三组患者术后视野较术前有所好转,平均视野缺损有所回升,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 患者术后眼压的下降,可以缓解患者视野的继续发展,减缓恶化程度;术后眼压控制在一定范围,患者的视野将会有一定的改变,对患者视野变化有指导意义.
作者:楚艳荣 刊期: 2013年第03期
血浆瘦素是脂肪组织分泌的一种激素,本文通过综述近几年有关血浆瘦素的研究成果和实验数据,探究体育运动时间对瘦素的影响.
作者:于世新 刊期: 2013年第03期
目的 对我国目前在手术室中护理工作进行分析和探讨,检验护理的干预手段对于手术室护理不良事件的避免是否有积极作用.方法 选取2011年和2012年在本院手术室护理的200例患者.在2012年中,医院方面对100例患者在手术室中的护理状况完善,要求医院采取有效的护理干预手段,并将2012年的100例患者作为实验组;2011年的100例患者作为对照组,并对两组患者在护理工作状况以及在手术室内的护理质量进行比较.结果 经过医院的护理干预手段有效控制护理质量的实验组的护理情况和质量与对照组相比,实验组患者出现不良事件的情况有1例,对照组在护理时发生不良事件的有12例,两组患者具有明显的差异(P<0.05).结论 完善在手术室中的护理干预方式,可在一定程度上提高手术室护理质量,减少手术室护理不良事故的发生.
作者:李丽平 刊期: 2013年第03期
当今社会医疗水平,肿瘤治疗方面依然还存在许多问题:(1)对那些中医药的优势了解不足(2)在综合治疗方面还研究(3)对中西医治疗肿瘤之后的复发、转移的研究.(4)多认识和研究一下中医对恶性肿瘤的基础知识
作者:李俊 刊期: 2013年第03期
目的 通过调查了解护理本科生的主要压力源及其解压方式,并对其压力源产生的原因进行分析,以便社会各界更好地关注护理本科生的成长,帮助护理本科生采取适当的有效的方式缓解和消除压力,实现自我健康和自由发展.方法 采取分层抽样法抽取我校大学一年级、二年级、三年级在读的护理专业学生300名作为调查对象.根据大学生压力量表和护理专业本身的专业特点而自制的压力调查问卷(Cronbach α=0.854内部一致性满意),从学习、情感、人际关系、经济及实习就业五个方面调查护理本科生的压力源,并在问卷的压力管理部分了解他们有效的解压方式.结果 ①学习方面有压力的占79.9%,情感方面有压力的占50.5%,人际关系方面有压力的占51.1%,经济方面有压力的占91%,实习就业方面有压力的占70.2%.②压力得到解决的184名同学中,其中46.2%的同学是采用A转移(心里不快时娱乐、游戏、读书)这种方式,16.3%的同学是采用B发泄(哭、倾诉、写信/日记)这种方式,3.8%的同学采用C压抑(喝酒、睡觉、假装高兴)这种方式,33.7%的同学采用D顺其自然,自然调整这种方式.结论 ①护理本科生的心理压力主要来源于学习、情感、人际关系、经济及就业等五个方面.②有效的解压方式是转移.
作者:钟艳;张丽芳;向根芳;周希;李晓凤;朱敏 刊期: 2013年第03期
目的 深入分析和总结肝外胆管癌的淋巴结转移与病患生存率、转移等有关因素的联系.方法 收集1990年2月-2010年10月,我院收治的肝外胆管癌病患15例为研究对象,15例病患当中,属于胆总管中段癌的病患有9例、属于远端癌的病患有6例.在15例病患当中除1例病患进行癌肿局部切除手术外,其余14列病患都采用十二指肠切除手术治疗法进行手术,并例行清扫区域淋巴结.分析手术后病患淋巴转移部位、转移数目、病患生存率之间的关系.结果 中段胆管癌转移的病患有9例,占总比例的160%;远端胆管癌转移的病患有6例,占总比例的250%.无转移现象的病患有7例,生存率为72.0%,具有1~2个淋巴结转移现象的病患有4例,生存率为18.0%;具有3~9个淋巴结转移现象的病患有的病患有3例,生存率为8.0%,具有10个或10个以上淋巴结转移现象的病患有1例,生存率为2.0%.有淋结受侵现象的有7例,其中肝转移现象的病患4例,肺转移现象的2列病患、脑转移现象的1例病患.结论 肝外胆管癌的淋巴结转移现象在远端胆管癌发生概率较高,且在转移当中多发生在肝脏部位,病患生存率与淋巴结转移数量成正比关系.
作者:何增培 刊期: 2013年第03期
医患关系的日益紧张,致使医患沟通显得越来越重要,特别是病源复杂、人流量大、人员素质高低不一的门诊输液室沟通也就尤为重要.能否做到有效的沟通,怎样去沟通更能事半功倍,这就是本文要论述的内容.
作者:行艳青 刊期: 2013年第03期
目的 观察宫腔镜电切术治疗粘膜下子宫肌瘤的临床疗效及安全性.方法 对收治的38例粘膜下子宫肌瘤患者行宫腔镜电切术,术后随访24个月,观察患者各项症状的改善情况.结果 38例患者手术均成功,无一例发生水中毒、子宫穿孔、大出血、感染等并发症,术后随访满意率达94.73%.结论 宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤安全有效,创伤小,患者恢复快.
作者:佟英奇 刊期: 2013年第03期
临床带教在护理教学中占有重要的地位,是护生走向护理工作岗位的桥梁,如何帮助护生在实习过程中达到理论与实践相结合,使他们成为一名合格的护士带教老师责任重大.
作者:许圣云 刊期: 2013年第03期
目的 比较腹腔镜与传统开腹手术治疗胆结石的临床效果.方法 选取本院外科收治的胆结石患者78例,分别给予腹腔镜切除术和开腹手术,比较两组患者手术出血总量、手术完成时间、术后疼痛情况、住院时间及手术总费用.结果 腹腔镜组患者手术出血总量、手术完成时间、术后疼痛情况、住院时间及手术总费用等相关指标明显优于传统手术组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术较传统开腹手术更加安全、简便,且术中出血量少,术后疼痛感显著降低,术后恢复好,住院时间明显缩短,值得临床推广.
作者:张尊民 刊期: 2013年第03期
米非司酮和米索前列醇联合应用终止早期妊娠,因其安全、有效、方便的特点,在临床上已被广泛应用,然而药物流产在实际应用中存在一些问题,其中主要是药物流产失败,流产后阴道出血时间过长,出血量多,继发贫血等[1].为此,我院采用在米非司酮配伍米索前列醇加用益母草颗粒终止早孕,对药物流产成功率,阴道出血量和出血持续时间等方面进行探讨,现将临床治疗结果报道如下.
作者:田胜莲 刊期: 2013年第03期
总结我院1例凶险性前置胎盘术中大出血合并膀胱破裂治疗的护理经验.做好术前患者的心理及各种抢救物品的准备,术中密切观察患者生命体征的变化,配合医生控制出血,积极地抗抢救休克治疗,同时观察并发症的发生,是提高手术成功率的关键.
作者:黄晓红;徐红艳;姚红霞 刊期: 2013年第03期
本文从分析血站文化的基本特征出发,详细地阐述了血站文化建议的基本途径和血站文化的作用.
作者:刘燎原 刊期: 2013年第03期
目的 探讨自脾移植加食管横断吻合术治疗肝硬化门脉高压症的临床应用.方法 此研究中所有病例均经B超证实存肝硬化门静脉高压症伴脾功能亢进,对入选病例随机分成两组,治疗组行自脾移植加食管横断吻合术,对照组行脾切除断流术,对比两组病例术后疗效、对肝脏的影响、血流动力学的变化、并发症.结果 自脾移植加食管横断吻合术较脾切除断流术治疗肝硬化门静脉高压症疗效好、对肝脏影响少、并发症少且能保留脾功能.结论 自脾移植加食管横断吻合术治疗肝硬化门脉高压症对保留脾脏免疫功能具有重要价值,术后患者血供良好,侧支循环建议迅速,临床治疗效果确切.
作者:吴上兴;陈俊彪;黄强钦;伍忠礼;何政道;胡绍芬 刊期: 2013年第03期