胡建华；陈一辉；王桂荣
目的 分析研究阴道镜下高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效.方法 回顾性分析2011年7月至2012年7月期间在我院治疗的71例宫颈上皮内廇变(CIN)患者的临床资料.所有患者均于阴道镜下行高频电波刀(LEFP)治疗,术后行病理检查并与阴道镜下病理活检结果对照.结果 171例患者术中平均出血量为(5.89±2.55) ml；平均手术时间为(5.3±1.7)min;阴道镜下多点活检与高频电波刀术病理诊断相符56例(78.87％),升级5例(7.04％),降级10例(14.08％).术后2个月复检,3例病变残留,术后6个月,有1例复发,余67例患者为治愈,治愈率为94.37％.结论 阴道镜联合高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变临床疗效好,患者痛苦少、且操作简单,可作为安全有效的治疗方法推广应用.
作者：付丹；欧阳玲 刊期： 2013年第03期
目前,我国基层疾病预防控制中心检验科大都可分为卫生理化,微生物,免疫等几个相对独立的专业实验室.大多数都通过了省级计量认证.现代化科学技术在公共卫生领域的应用日益广泛,检验人员的操作技能有了极大地进步,基层疾病预防控制机构检验科仪器设备也越来越先进.现就新形势下基层疾控中心检验科的科学管理和制度建设简述如下.
作者：计宗林 刊期： 2013年第03期
目的 探讨中国大中城市戒烟门诊人群吸烟状况及戒烟意愿.方法 采用问卷调查的形式调查856名来自11个大中城市内的戒烟门诊.结果 医院戒烟门诊被调查者中有吸烟史的比例为97.78％；绝大多数吸烟者的年龄分布在21～60岁之间,所占比例为94.38％；吸烟者中有戒烟意愿(即有过戒烟经历的患者)的比例为47.43％,其中男性占48.31％,略高于女性43.67％;有过戒烟史的患者中,使用过戒烟药物辅助戒烟的比例为26.86％.结论 戒烟门诊被调查者多数具有吸烟史,将近一半的吸烟者有戒烟意愿.戒烟门诊可通过普及烟草危害的健康教育,积极推广戒烟产品和戒烟服务等措施,提高吸烟者戎烟意愿,形成规范有效的戒烟体系,从而提高戒烟有效率以减少相关痰病的发生率.
作者：孔令江；郭琳琳；陈天书；忽亚丽；李蕾 刊期： 2013年第03期
目的 分析研究肝硬化并上消化道出血患者的临床护理体会.方法 回顾性分析74例经我院治疗的肝硬化合并上消化道出血患者的临床护理资料.所有患者均给予精心的治疗和护理,观察其效果.结果 74例患者中3例肝性脑病死亡,自动出院1例,其余患者均康复出院.结论 消化道出血是肝硬化常见的并发症,严密观察病情、迅速准确地配合抢救治疗、细致做好临床护理是抢救患者生命的关键.
作者：吕慧娇 刊期： 2013年第03期
本文介绍做好门诊患者、家属投诉接待方法及处理技巧:关键是善于倾听、掌握沟通技巧,同时针对不同人群的性格特征,采取不同的处理方法.做到因人而异,因事而异.正确对待、处理好病人投诉,可使我们从中取得经验,吸取教训,帮助医院提高医疗质量,改善就医环境,进一步提高医院整体医疗水平和竞争力.
作者：刘晓华 刊期： 2013年第03期
目的 评价EL方案(洛铂联合依托泊苷)治疗初治小细胞肺癌的近期疗效和不良反应.方法 选择2011年6月至2013年1月我科收治的56例初治小细胞肺癌患者为研究对象,所有患者均经病理组织学或细胞学确诊,采用EL方案化疗:洛铂30mg/m2静滴,d1；依托泊苷100mg/m2静滴,d1 ～5,21d为1周期,连续用药2周期以上.参照RECIST1.1和CTCAE-3标准评价近期疗效和不良反应.结果 56例患者中,7例(12.5％)完全缓解,39例(69.6％)部分缓解,治疗总有效率为82.1％,不良反应主要表现为骨髓抑制,Ⅲ～Ⅳ胃肠道反应的发生率仅为3.4％.结论 EL方案治疗初治SCLC的疗效好,主要不良反应为骨髓抑制,胃肠道反应较轻,安全耐受性好.
作者：于清清；王明玉 刊期： 2013年第03期
随着经济的发展,城市流动人口的增加,外来务工人员的性问题得不到很好的解决,致使艾滋病在流动人口中传播,通过调查,从宣传教育、落实防治、加强对流动人口的规范管理、扩大医疗保障范围、心理疏导以及在校大学生的宣传教育、专业医护人员的素质等几个方面探讨对流动人口的艾滋病防治对策,以为艾滋病的防治提供依据.
作者：李臻 刊期： 2013年第03期
目的 分析中西医结合治疗慢性支气管炎的疗效,为治疗该疾病提供临床参考.方法 将本院2009年2月至2012年2月收治的100例支气管炎患者分为数量相等的两组,各50例.其中一组单一使用西药治疗,而另一组则进行中西医结合治疗,对治疗结果进行分析、比较、总结.结果 西医治疗组的50例患者中,显效23例,有效10例,总有效率为66％；中西医结合治疗组的50例患者中,显效29例,有效15例,总有效率为88％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗慢性支气管炎,相较单使用西药治疗,效果较为明显,且患者的对药物的耐受性强,对身体的损害较小,可以在临床中实践推广.
作者：王进民 刊期： 2013年第03期
目的 观察足三里艾炷灸对缓解慢性肾脏病患者胃肠道症状的疗效情况.方法 选择2011年10月至2012年12月我科确诊为慢性肾脏病并且胃肠道症状严重的患者60例为研究对象,随机分为对照组30例和观察组30例,对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上辅以艾炷灸足三里.结果 两组治疗后患者恶心呕吐、食欲不振的症状均得到了改善,组间比较后发现无显著差异(P＜0.05).结论 足三里艾炷灸有助于缓解慢性肾脏病患者的胃肠道症状,成本低,无副作用,值得在临床上使用推广.
作者：王洪斌 刊期： 2013年第03期
目的 分析氯胺酮复合丙泊酚泵注用于小儿短小手术麻醉临床效果.方法 将我院68例进行短小手术的小儿患者分为对照组和观察组,对照组使用氯胺酮麻醉,观察组使用氯胺酮复合丙泊酚,比较两组患者使用麻醉后的心率(HR)、平均动脉(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、苏醒时间以及副作用和并发症的发生情况.结果 两组在手术时间、年龄、体重等方面没有明显差异的情况下,观察组和对照组在平均动脉(MAP)、血氧饱和度(SpO2)和上无明显的差异,对照组在心率(HR)和呼吸频率(RR)变化幅度和程度都要比观察组大,苏醒时间比观察组长,并发症和副作用比观察组严重,皆具有明显差异性(P＜0.05).结论 氯胺酮复合丙泊酚麻醉对小儿短小手术具有对心血管影响小,并发症少,苏醒时间少等特点,值得临床推广.
作者：贾福亮 刊期： 2013年第03期
目的 现察左卡尼丁(L carnitine,LC)对老年慢性充血性心力表竭治患者心功能的影响.方法 选择老年充血性心力衰竭患者62例.随机分治疗组和对照组,每组各31例.对照组按常规心力衰竭治疗.治疗组在常规治疗基础上加用注左卡尼丁(静滴4.0g/d,连续2周).观察并比较患者治疗前后的心功能分级改善情况及其他临床表现,以及6 min步行试验结果.结果 治疗组NYHA分级总有效率高于对照组(P＜0.01).两组治疗前后HR、BP、HS-CRP有显著性差异(P＜0.05),但组间比较无统计学意义.结论 左卡尼丁对改善老年慢性充血性心衰的心功能作用明显,可选择其与常规心衰治疗相配合.
作者：李春燕 刊期： 2013年第03期
目的 对比分析不同全麻醉物导高患的功能的影响.方法 选择拟行腹部择期手术的高龄患者44例,选择的高龄病情(ASA)均为Ⅰ～Ⅱ级.将所选择的44例高龄患者随机分成两组:丙泊酚静脉诱导组和七氟醚吸入诱导组.结果 七氟醚吸入诱导组患者意识消失时间显著低于丙泊酚静脉诱导组(P＜0.01),而插管时间无显著性差异(P＞0.05).置喉镜前,两组高龄患者基础性指标DBP、SBP、HR等与诱导前相比,差异显著(P＜0.01),但是,其他阶段两组基础性指标无显著性差异(P＞0.05).结论 丙泊酚起效快、麻醉效能强、持续时间短、苏醒快并且平稳、不良反应少等,但其对高龄患者具有很强的循环抑制作用；七氟醚吸入麻醉诱导的效果很快,而且意识消失时间及插管时间均较短,但是可能会出现一定程度的插管反应.
作者：吴飞虎 刊期： 2013年第03期
目的 分析近几年慢性肺病继发肺部真菌感染的患病情况,并找到有效的治疗措施.方法 回顾性分析我院呼吸内科264例慢性肺病继发肺病真菌感染病例资料.结果 继发肺部真菌感染的基础疾病是慢性阻塞性肺病,占40.2％,长期应用抗生素容易导致肺部真菌感染,占46.5％,白色念珠菌是肺病真菌感染的多见菌株,占75.8％.临床分析显示肺部真菌感染治疗有效率为84.8％.结论 肺部真菌感染发病因素有多种,其中伴有高危因素的肺病患者应警惕真菌感染,并积极采取有效措施.
作者：赵乐平 刊期： 2013年第03期
目的 观察关节镜下盘状半月板切除的远期疗效.方法 本院骨科2009.1 ～2012.1期间诊治的75例,经MRI、膝关节镜检查确诊为盘状半月板损伤患者为研究对象,观察和比较入院时和术后12个月、24个月膝关节功能.结果 75例患者均获得随访12 ～24个月,平均随访时间18个月,均未发生关节内出血和其它严重并发症.根据Lkeuchi膝关节等级标准评定:优51例(68％),良18例(24％),可6例(8％),优良率92％.术后12个月、24个月屈曲度与伸直度均显著好于入院时,提示差异显著,有统计学意义.结论 关节镜下盘状半月板切除术能显著改善患者膝关节功能,且远期疗效明显,值得临床推广应用.
作者：唐继仁；陈武 刊期： 2013年第03期
痈疽是中医外科主要病症.本文对历代各医书中有关痈疽文献进行整理,拟对其概念范围等演变进行讨论,以期对外科病证的认识有所廓清.
作者：周兴兰 刊期： 2013年第03期
目的 探讨引起产后出血的临床影响因素及其预防措施,降低孕产妇的死亡率.方法 对2011年10月～2012年10月在我院妇产科分娩发生产后出血的21例产妇资料进行回顾性临床分析.结果 孕产妇1570例中发生产后出血21例,其发生率为1.34％.导致产后出血的原因中,子宫收缩乏力居首位16例(76.19％),其次胎盘因素3例(14.29％)导致产后出血的主要原因是子宫收缩乏力、胎盘因素和软组织损伤.结论 要提高对产后出血的认识,严密观察产程,对产后出血的预防和正确及时处理极为重要.
作者：王义红 刊期： 2013年第03期
随着我国社会信息化建设的不断发展,区域医疗的信息化建设也逐渐成为趋势.在不断推进区域医疗信息化建设的同时也暴露出了一些问题.因此,要结合现阶段出现的问题,对区域医疗信息化建设进行研究,以解决区域医疗信息化建设中存在的问题.
作者：康正茂；李义；李伟；杨宏滨；刘祥勇 刊期： 2013年第03期
目的 利用单体素1 H-MRS,确定脑梗死急性期及亚急性期代谢物的变化与临床预后的相关性.方法 收集急性及亚急性期脑梗死患者32例,于发病7日内行单体素1H-MRS检查,并在治疗前后分别对其进行神经功能评分,分析几种主要代谢产物量的变化与神经功能评分的相关性.结果 NAA的下降程度与治疗前及半年后的神经功能评分均具有显著正相关(分别为r=0.609,P＜0.001及r=0.47,P＜0.01).出现乳酸峰的患者较未出现乳酸峰的患者神经功能评分显著降低(P＜0.05).结论 在脑梗死的急性期及亚急性期进行单体素1H-MRS检查,可提供疾病预后信息并对临床干预性治疗进行评价.
作者：叶振；王书轩 刊期： 2013年第03期
目的 探讨奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的疗效观察.方法 将我院2012年4月～2013年1月收治的32例滴虫性阴道炎患者分成实验照与对照组,各16例,其中实验组进行奥硝唑治疗,而对照组进行甲硝唑治疗.结果 进行奥硝唑治疗比甲硝唑治疗的效果更显著,实验组显效13例,有效2例,总有效率93.75％,对照组的显效7例,有效6例,总有效率81.25％,两组有显著差异(P＜0.05).结论 对滴虫性阴道炎的治疗中,奥硝唑治疗效果更明显,减少不良反应的发生,在临床上值得广泛应用.
作者：王银 刊期： 2013年第03期
目的 探讨维生素D2对婴幼儿佝偻病临床效果的影响.方法 选择2010年1月～2012年1月我院治疗的92例婴幼儿,随机分为观察组和对照组各46例,观察组给予维生素D2丸,对照组给予钙剂,观察两组佝偻病的发病率.结果 观察组佝偻病的发生率明显低于对照组(P＜0.05),两组比较差异有统计学意义.结论 应用维生素D2预防婴幼儿佝倭病有显著效果,从新生儿起就服用维生素D2丸是完全可以预防佝偻病的.
作者：杨仙红 刊期： 2013年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
