计宗林
慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺或COPD)为全球第四大致死疾病.在我国每分钟有2.5人死于慢阻肺.对慢阻肺早诊断、早治疗是减少发病率,降低死亡率的关键.导致慢阻肺呼吸衰竭,主要是不能进行有效的气体交换.而呼吸机使用,增加通气量,减少呼吸功能量消耗,改善纠正缺氧,二氧化碳潴留和维持酸碱平衡.
作者:许科英 刊期: 2013年第03期
在临床工作中,骨折一般都采用石膏、夹板或铝制夹板,取材不便,成本又高.而手指或足趾骨折一般都较稳定,明显移位的较少,大都行固定即可.本人在临床上采用一个简单的方法,应用一次性压舌板固定,现介绍如下:
作者:王慧娟 刊期: 2013年第03期
目的 探讨丹参注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 选取2012年1月~2013年1月本院门诊收治的冠心病心绞痛患者100例,将其随机分为观察组和对照组,对照组仅给予常规抗心绞痛治疗,观察组在对照组治疗基础上加用丹参注射液20ml加入5%葡萄糖液250 ml中静脉滴注,1 次/d.两组均以8周为1个疗程.比较两组治疗后的临床效果,观察治疗前后两组血脂水平的变化.结果 治疗后观察组总有效率为90%,显著高于对照组的80%,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组血胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均比治疗前明显下降(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平则明显上升(P<0.05);且与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹参注射液治疗冠心病心绞痛疗效显著,可明显降低血脂水平,有助于进一步改善患者预后.
作者:汪志强 刊期: 2013年第03期
本文主要介绍了针灸疗法、走罐疗法、练功疗法以及中药在亚健康状态中的应用.
作者:周娟 刊期: 2013年第03期
本文从分析血站文化的基本特征出发,详细地阐述了血站文化建议的基本途径和血站文化的作用.
作者:刘燎原 刊期: 2013年第03期
目的 探讨传统切除术与小切口切除术治疗阑尾炎的临床疗效.方法 选择我院收治的102例急性阑尾炎患者为研究对象,随机分为两组.小切口组(51例),行小切口切除术;传统组(51例),行传统切除术,观察比较两组患者出血量、切口大小、下床活动时间以及住院天数.结果 所有患者均痊愈,小切口组的出血量、下床活动时间以及住院天数均短于传统组,差异有统计学意义(P<0.05),小切口组与传统组的切口大小分别为(2.7±0.6) cm和(6.8±0.7) cm,结果有显著性差异(P<0.05).结论 小切口切除术对患者创伤小,患者创口愈合快,瘢痕小,治疗效果良好,值得临床推广.
作者:张荣华 刊期: 2013年第03期
随着经济的发展,城市流动人口的增加,外来务工人员的性问题得不到很好的解决,致使艾滋病在流动人口中传播,通过调查,从宣传教育、落实防治、加强对流动人口的规范管理、扩大医疗保障范围、心理疏导以及在校大学生的宣传教育、专业医护人员的素质等几个方面探讨对流动人口的艾滋病防治对策,以为艾滋病的防治提供依据.
作者:李臻 刊期: 2013年第03期
目的 探讨芬太尼与丙泊酚联合治疗无病人流的临床疗效.方法 选择我院2011年5月~2012年12月进行人工流产的120女性,年龄22 ~31岁,平均25.8岁,孕龄35 ~60 d,平均45 d.随机分成对照组和观察组各60例,对照组术前1h阴道后穹隆处置米索前列醇400μg,丙泊酚2.0 mg/kg静脉推注,术中追加丙泊酚0.5mg/kg;观察组在对照组的基础上芬太尼0.5μg/kg.结果 观察组显效44例,有效14例,无效2例,总有效率为96.7%.对照组显效20例,有效30例,无效10例,总有效率为83.3%,观察组明显高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05),观察组术中出血量为(37.6±15.6)ml,手术时间为(4.1±0.9) min,阴道出血时间(3.4±1.9)d,对照组术中出血量为(95.4±8.7)ml,手术时间为(8.2±2.1) min,阴道出血时间(6.3±2.1)d,观察组明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 芬太尼与丙泊酚联合用药治疗无病人流具有镇痛效果好,副作用少等优点,值得推广.
作者:王宏杰 刊期: 2013年第03期
随着科学技术不断发展,传统X光愈发显示出了其运用上的缺陷与不足,为此硬X光光电成像技术应运而生,随着其运用逐渐普遍,取得的成效也越来越明显.本文首先对硬X光光电成像的理论进行了分析,然后展开了实验探讨,以期进行硬X光光电成像系统面密度的分辨能力探索.
作者:马永胜 刊期: 2013年第03期
目的 探讨消化道出血的动脉造影表现,进一步提高临床诊断水平.方法 选择我院2001年3月~ 2008年5月治疗的消化道大出血患者34例,行动脉造影.结果 造影阳性18例,占52.9%,34例均准确提示病变位置,出血部位:胆道系统3例,占8.8%,结肠7例,占20.6%,回肠5例,占14.7%,空肠3例,占8.8%,十二指肠8例,占23.5%,胃1例,占2.9%,部位不清6例,占17.6%.结论 动脉造影可以明确出血部位,使诊断消化道出现的重要方法,安全有效.
作者:徐晓明 刊期: 2013年第03期
目的 探讨高分子聚乙烯颗粒对界面滑膜细胞生长特性的影响.方法 以体外培养正常人膝关节滑膜细胞系为模型,加入高分子聚乙烯颗粒,观察滑膜细胞的生长曲线和倍增时间及其对颗粒的毒性反应.结果 与空白对照相比,高分子聚乙烯颗粒对细胞生长有促进作用,倍增时间220.2 h(空白对照为253.1 h),至第8天细胞全部死亡,其毒性作用与颗粒浓度有关.结论 高分子聚乙烯颗粒促进体外滑膜细胞的生长.
作者:庞显伦 刊期: 2013年第03期
当今社会医疗水平,肿瘤治疗方面依然还存在许多问题:(1)对那些中医药的优势了解不足(2)在综合治疗方面还研究(3)对中西医治疗肿瘤之后的复发、转移的研究.(4)多认识和研究一下中医对恶性肿瘤的基础知识
作者:李俊 刊期: 2013年第03期
目的 探讨对封闭式负压引流治疗手部大面积皮肤缺损的患者实施护理干预的必要性,明确进一步的护理目标.方法 选取2011年5月至2012年2月期间我院收治的51例手部大面积皮肤损伤的患者,在进行封闭式负压引流的治疗中及治疗后实施一般护理、创面护理、心理护理以及营养护理等.结果 51例患者中有49例在术后7~14d肉芽组织生长较好、创面缩小并且十分干净,进行植皮或者缝合后创面完全愈合.2例患者在重新更换敷料后继续封闭式负压引流治疗,7d后进行植皮术,皮瓣全部存活.结论 对封闭式负压引流治疗手部大面积皮肤缺损的患者实施护理干预,可减少患者痛苦,缩短治疗时间,明显提高了临床疗效,是一种科学、有效且简便的治疗方法,值得推广应用.
作者:王桂玲;高洋洋 刊期: 2013年第03期
目的 观察宫腔镜电切术治疗粘膜下子宫肌瘤的临床疗效及安全性.方法 对收治的38例粘膜下子宫肌瘤患者行宫腔镜电切术,术后随访24个月,观察患者各项症状的改善情况.结果 38例患者手术均成功,无一例发生水中毒、子宫穿孔、大出血、感染等并发症,术后随访满意率达94.73%.结论 宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤安全有效,创伤小,患者恢复快.
作者:佟英奇 刊期: 2013年第03期
目的 研究软通道微创方法的不同部位穿刺在脑出血治疗之中的应用及效果.方法 以我院2012年1月至2013年1月接诊的67例脑出血患者的微创穿刺病案作为研究对象,进行回顾性分析,按照不同部位血肿腔穿刺分为治疗组(33例)和对照组(34例),对比两组患者治疗效果和穿刺方法的选择.结果 治疗组32例进入脑室引流成功,术后平均住院时间为(25.0±3.5)天,明显改善14例,一般改善14例,有效率为84.85%,死亡2例,死亡率6.06%,对照组34例进入脑室引流成功,术后平均住院时间(24.5±3.5)天,明显改善13例,一般改善15例,有效率为82.35%,死亡5例,死亡率14.71%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 软通道在脑出血治疗中的应用在穿刺部位和穿刺方法上的选择至关重要,但是,如果采用科学的方法谨慎的选择,则其不同的部位或者穿刺方法差异不大.
作者:赵文生 刊期: 2013年第03期
痈疽是中医外科主要病症.本文对历代各医书中有关痈疽文献进行整理,拟对其概念范围等演变进行讨论,以期对外科病证的认识有所廓清.
作者:周兴兰 刊期: 2013年第03期
科室收入一例采用希罗达和多柔比星脂质体化疗引起3度手足综合征的患者,双足皮肤可见大小不等水泡破溃,大直径达5 cm,件有溢液,无流脓,压痛明显,活动轻度受限.经予心理护理、局部用药,患处护理、饮食指导等精心护理,两周后3度手足综合征愈合良好.
作者:林雅芳 刊期: 2013年第03期
在中医中,注重养生与遵循自然规律.对于传染病的预防主要在于对于自身的保健与行为习惯的养成.这与我国目前以预防为主的现代健康医疗管理体系的初衷不谋而合.
作者:黄芬 刊期: 2013年第03期
目的 探讨钻孔颅内血肿清除术与开颅去骨瓣减压颅内血肿清除术,治疗高血压脑出血的佳适应症.方法 将74例有手术指征的(基底节区≥30ml,丘脑≥10ml,小脑≥10ml,皮层下≥30ml,额叶颞叶≥20ml)高血压脑出血病人,分别分两组:1组35例,出血量达手术指征不伴有大脑半球脑水肿行钻孔引流术;2组39例,出血量这手术指征,伴有大脑半球脑水肿行开颅去骨瓣减压颅内血肿清除术.手术前后GCS评分对比.术后半年观察疗效.结果 高血压脑出血出血量达手术标准,不伴有大脑半球脑水肿行钻孔引流术.术后GCS评分与术前对比不下降,术后半年病人恢复良好(穿刺后再出血1例除外).高血压脑出血出血量选手术标准,伴有大脑半球脑水肿行开颅去骨瓣减压颅内血肿清除术,术后GCS评分大部分不下降,术后半年病人恢复可.结论 高血压脑出血出血量达手术标准,不伴有大脑半球脑水肿,好行钻孔颅内血肿清除术.高血压脑出血出血量达手术标准,伴有大脑半球脑水肿,好行开颅去骨瓣减压颅内血肿清除术.
作者:刘沛涛;乔景尊;张亚磊;谢运涛 刊期: 2013年第03期
目的 探讨经尿道等离子体双极电切术(TUPKBt)治疗膀胱肿瘤的临床疗效.方法 选择我院2009年1月~2012年12月治疗的50例膀胱肿瘤患者,随机分成实验组和时照组,各25例,实验组给予经尿道双极等离子体膀胱肿瘤电切术,对照组给予膀胱部分切除术,两组术后均行持续膀胱冲洗和膀胱灌注盐酸比柔吡星化疗.结果 实验组手术时间为(26.9±5.5) min,术中出血量为(31.1±5.1)ml,平均住院时间(5.0±1.7)d,对照组手术时间为(81.5±15.8) min,术中出血量为(101.1±18.6) ml,平均住院时间(11.2±2.5)d,实验组明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05),实验组共发生并发症2例,并发症发生率为8.0%,其中尿道狭窄1例,不稳定膀胱症状1例;对照组发生并发症8例,并发症发生率为32.0%,尿道狭窄1例,伤口感染2例,膀胱穿孔2例,不稳定膀胱症状3例,实验组明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 经尿道等离子体双极电切术治疗膀胱肿瘤,手术时间短、术中出血少,并发症少,疗效显著,值得推广.
作者:齐健 刊期: 2013年第03期