关建云
目的 为了进一步提升手术后的护理质量,减少多种并发症的发生.方法 笔者收集了2011年11月～2013年3月来我院进行治疗的30例出生时体重在5kg以下的危重先天性心脏病婴儿的术后护理资料进行详细分析,对30例患儿进行呼吸道管理、密切观察患者病情、加强营养支持等护理措施,观察护理效果.结果 手术后2例患儿死亡,死亡的主要原因是低心排严重以及全身性的毛细血管渗漏；有8例患儿并发相关呼吸机肺炎,4例患儿并发肺不张+相关呼吸机肺炎,2例患儿出现肺高压危象,9例患儿存在全身毛细血管渗漏,13例患儿依靠呼吸机进行呼吸,经过积极的治疗之后,均取得了良好的治疗效果.结论 通过对低体重儿危重先心病婴儿采取可以有效护理措施,能够减少术后并发症的发生,降低患儿病死率,从而提高手术的成功率和患儿的治愈率.
作者：白春娟 刊期： 2013年第04期
目的 探讨环状混合痔患者围手术期多模式镇痛的临床效果.方法 选取来我院采取手术治疗的环状混合痔患者60例,按照随机原则分为三组,A组20例患者,B组20例患者,C组20例患者,所有患者均在骶骨麻醉状态下,行传统环状混合痔外剥内扎手术进行治疗.结果 C组患者在术后各时间段的疼痛程度、患者镇痛满意度、术后局部软组织水肿评分和创面愈合时间都显著优于A组合B租患者,比较差异均具有统计学意义(P＜0.01),所有患者均未见不良反应发生.结论 环状混合痔患者围手术期多模式镇痛具有缓减患者围手术期疼痛、减轻软组织水肿、缩短创面愈合时间的临床效果.
作者：伍文义；容朝宽；伍盛华 刊期： 2013年第04期
腹腔镜手术,以其创伤小、恢复快等优点,临床应用越来越广泛.腹腔镜卵巢囊肿手术,在妇产科应用已久,但由于C02气腹会导致相关并发症,对于合并内科尤其心肺疾病不能耐受气腹的患者,其应用受到限制.悬吊式腹腔镜手术自1993年应用于妇科手术以来,经过近几年的探索与发展,其优点越来越突现出来,现已被广泛应用.
作者：郭玲 刊期： 2013年第04期
营养支持已经成为现代重症医学的重要组成部分,对于重症医学的发展和重症患者的救治起着越来越重要的作用.肠内营养支持与肠外营养支持是重症患者营养支持的两种主要途径,对这两种途径进行比较研究在当前具有重要的理论和临床意义.
作者：王秀君 刊期： 2013年第04期
目的 探讨益母草注射液预防剖宫产后出血应用体会.方法 将2011年1月至2012年12月在我院行子宫下段剖宫产术的产妇180倒随机分为观察组(益母草注射液)90例和对照组(缩宫素)90例,对两组的治疗情况进行对比.结果 产后4h、16h、24h出血量逐渐减少,观察组的出血量明显要少于对照组,相比差异具有统计学意义(P＜0.05)；两组产后出血发生率相比差异具有统计学意义(P＜0.05).在产前和产后两组产妇的红细胞数目及血红蛋白数目均有所下降,使用缩宫素组略低.结论 益母草注射液在预防剖宫产产后出血方面具有良好疗效,无副作用,可在临床推广使用.
作者：何平 刊期： 2013年第04期
目的 积极防止及处理各种诱发因素,阻止肝性脑病的发生.方法 对32例肝性脑病患者进行早期临床观察,尽早采取相应护理措施.结果 28例经过积极治疗和精心护理均好转出院,3例因家属放弃治疗未愈出院,1例抢救无效死亡出院.结论 针对诱因及早进行预见性护理干预,是预防肝性脑病,缓解病情,促进意识障碍尽快恢复的重要环节.
作者：党彦华；张美琴；温琼 刊期： 2013年第04期
目的 使用中药千里光治疗及预防新生儿脓疱疮,并比较传统治疗方法,观察千里光治疗及预防新生儿脓疱疮的临床疗效,为进一步推广应用做好准备.方法 选自2009年10月至2011年10月我院出生的新生儿脓疱疮患儿80例；为治疗观察组；再选2010年4月至2010年11月我院住院分娩的有脓疱疮潜在发病的50名新生儿,为预防观察组.将其随机分为观察组与对照组,观察组使用千里光治疗；对照组仅用传统的方法处理.结果 观察组的疗效要明显好于对照组,具有统计学上的差异(P＜0.01).结论 使用千里光治疗新生儿脓疱疮具有疗效快、病程短、无副作用等疗效,并且还能用于预防脓疱疮,使用后要明显好于使用前.
作者：何翠雯 刊期： 2013年第04期
在临床护理工作中,针刺伤是很常见的,但是被艾滋病针头刺伤是很严重的,要进行严格的处理和追踪回访,减少护理人员患艾滋病的机率.
作者：冯淑宏；王萍；丁笑歌 刊期： 2013年第04期
目的 探讨老年糖尿病患者发生低血糖症的原因、临床特点及护理.方法 回顾分析66例老年糖尿病患者在不同年龄应用不同降糖药物后,发生低血糖症状时的治疗及护理资料.结果 其中52例经静脉注射50％葡萄糖液,随后根据病情持续静滴5％葡萄糖后缓解,14例通过指导患者进食后逐渐缓解.结论 老年糖尿病患者发生低血糖症时,除了需要正确的治疗,还离不开优质的护理服务.良好的护理可以明显缩短患者的住院时间,帮助患者提高生活质量.
作者：陈佳 刊期： 2013年第04期
目的 探索手术治疗甲状腺腺瘤的方法和临床效果.方法 选择我院2009年9月至2012年10月收治的甲状腺腺瘤患者72例,随机分为小切口组与常规组各36例,常规组行传统甲状腺腺瘤切除术,小切口组行小切口甲状腺腺瘤切除术,通过对患者临床资料进行分析、总结,判断两种术式治疗甲状腺腺瘤的优劣.结果 两组患者全部痊愈出院,小切口组手术切口长度、手术时间、住院时间均短于常规组,且出血量小,两组比较有统计学意义(P＜0.05).经随访调查,小切口组发生并发症2例,少于常规组5例.结论 小切口手术治疗甲状腺腺瘤具有创伤小,手术时间和住院时间较短,出血量及术后并发症少等特点,明显优于传统甲状腺腺瘤切除术,值得临床推广应用.
作者：韦叔东 刊期： 2013年第04期
目的 研究高血压患者血浆脑钠钛与心功能指标的影响,主要的研究指标有脑钠钛水平、超声心电图、心电图V1导联P波终末电势.方法 随机选取45名患者进行实验研究,按照他们的病情分成三个等级并且对应编号为①②③三个小组.选取15名健康人作为本次研究的对照组.利用超声心电图测定每组患者左室射血分数、左房内径以及左室舒张末期内径.测定每组的血浆(BNP)水平,记录并计算V1导联P波终末电势,将所得数据进行统计学处理.结果 通过对数据的分析,随着高血压级别增加和心脏功能的恶化,BNP水平呈上升趋势.且病情越重,相关性越明显.结论 BNP作为临床高血压监测指标具有准确、灵敏的特点,是对心功能评估的一项重要指标,值得推广.
作者：黄尔宙 刊期： 2013年第04期
目的 研究新生儿吸入性肺炎患者的临床护理,并进行总结性分析.方法 回顾性分析2012年3月～2013年3月到我院就诊的80例新生儿吸入性肺炎患者,实施个性化护理,系统性的帮助新生儿患者护理,总结其护理方法和心得.结果 我院80例患儿经过严格治疗和关怀备至的护理,78例患者均健康出院,2例新生儿患者因呼吸衰竭导致死亡,治愈率为97.5％.结论 实施有效的个性化护理能够加快新生儿患者的恢复,降低新生儿患者的疼痛,减少痛程,提高患儿的治愈率,故预防与积极的护理能降低新生儿吸入性肺炎的痛发率.
作者：骆淑青 刊期： 2013年第04期
1.病原学与流行病学人类比较常见的致病微生物之一就有肠道病毒而这种病毒是属于RNA病毒科,有着许多的型别在2000年前的肠道病毒共有67型[1],而2000年的时候国际病毒分类学委员会则是把其中脊髓灰质炎之外的大部分肠道病毒进行重新划分归纳[2].新生儿受到感染的渠道可以来自于胎盘、产道或者生在出生之后,而病源可能来自于母亲、医护人员或者是新生儿之间产生交叉感染而导致婴儿室出现暴发流行[3].一般情况下是由于柯萨奇病毒B还有埃可病毒所引发出现新生儿感染,而大部分可能导致新生儿死亡的肠道病毒感染则是埃可病毒11[4-5].无论哪个人种都有可能出现肠道病毒感染,而感染的概率则是要按照不一样的地理环境、季节以及宿主因素,会有比较大的差异[6-7].有一部分地区在全年会出现感染流行传播,而在7 ～11月的时候感染情况为严重,因为肠道病毒所导致的手足口病在世界各地均有出现.
作者：农学圣 刊期： 2013年第04期
目的 研究讨论肺栓塞合并胸腔积液的临床表现,临床特点.方法 从2011 ～2013年的患者中随机选出110例.通过临床上的检查得出的各种信息进行观察、研究、分析.结果 合并胸腔积液34例,其中双侧20例,行胸腔穿刺20例.血性6例,渗出液10例,漏出液10例.其中合并低蛋白血症10例,合并肺癌2例,合并肺部感染5例(已行胸腔积液穿刺者).结论 患肺栓塞的患者容易合并胸腔积液,而且双侧比较多.因此,当在行医中遇到类似胸腔积液患者,应当把肺栓塞考虑在内,并及时进行排查诊断,从而使患者得到及时治疗.
作者：喻永萍 刊期： 2013年第04期
目的 针对儿童预防接种的心理进行护理研究,分析心理护理的作用.方法 选取2012年2月至11月到院方接受免疫接种的320例儿童做为研究对象,分别进行接种之前,接种过程中以及接种之后儿童心理护理的分析.结果 通过分析,对儿童预防接种进行心理护理,能有效的平复儿童接受疫苗的抵抗心理,接种过程中激动情绪得到控制,家长对护理方式都较满意.结论 适当的心理护理能有效的减轻儿童预防接种时的抗拒情绪,有效的减轻接种的疼痛感,使预防接种工作顺利进行.
作者：吴芳琴 刊期： 2013年第04期
目的 探究急腹症剖腹探查手术容易出现的失误以及处理对策.方法 回顾性分析在我院实施急腹症剖腹探查手术的78例患者的临床资料.结果 出现失误9例,占11.54％.常见的失误有:手术适应证选择失误,确定手术时机失误,切口选择失误,探查过程出现失误.结论 在进行急腹症剖腹探查手术过程中,严格掌握手术的适应症、正确选择手术时机、切口位置选择正确以及查探过程中充分暴露视野是降低失误率的重要对策.
作者：蒙彦军；韦远新 刊期： 2013年第04期
为了解大化瑶族自治县农村妇女妇女病发病现状,为妇女保健工作提供依据.2012年对35～64周岁的农村妇女进行免费两癌筛查结果进行分析,对妇女的宫颈癌、乳腺癌能做到早发现、早诊断、早治疗.提高了妇女的健康水平.现将我院9820妇女两癌免费检查结果进行分析.
作者：唐瑞莲 刊期： 2013年第04期
目的 探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心痛的临床疗效及安全性.方法 将84例冠心痛患者随机分为两组,治疗组(42例)患者接受阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗,对照组(42例)患者仅给予曲美他嗪治疗.观察两组的临床疗效和不良反应情况.结果 治疗组总有效率90.48％,对照组总有效76.19％,治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05)；治疗后两组心功能指标均较治疗前改善,与对照组比较,治疗组改善的更明显(P＜0.05)；两组均无严重不良反应发生.结论 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心痛的临床疗效确切,不良反应小,能缓解患者的临床症状,提高患者的生活质量,值得在临床上推广应用.
作者：高斌 刊期： 2013年第04期
目的 探讨幼儿静脉留置针的影响因素和护理措施,提高穿刺成功率.方法 选择我院2004年1月～ 2005年5月我院静脉穿刺患儿198例,随机分为两组,治疗组99例和对比组99例.结果 治疗组家长满意率和穿刺成功率明显优于对照组(P＜0.05).治疗组无论从主要不良反应还是反复扎针比例都明显优于对照组,在对住院患儿满意度的调查中显示,治疗组由于减少穿刺的次数,血管受损次数少,不良反应小,使患儿和家长能够接受和配合治疗,家长满意率高.结论 静脉留置针有操作简单,留置时间长,减少静脉穿刺输液的疼痛,减少穿刺的次数,可提高疗效,提高了工作效率和护理质量.
作者：毛晓艳；吴茂梅；姜玲 刊期： 2013年第04期
目的 研究乙型肝炎(乙肝)疫苗免疫时代泉州地区14岁以下儿童乙肝病毒(HBV)感染状况与抗体水平.方法 2006年11月以来采取分层多阶段随机抽样方法,全市共抽取11个县区,22个村、街道办事处,1107名儿童作为研究样本.用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒e抗体(抗-HBe)、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc),分析并比较各组HBV携带率与感染率.结果 HBV携带率与感染率随着年龄下降有显著下降,其中以实行计划免疫以来1～4岁儿童下降更为显著;HBV携带率男性(3.75％)高于女性(3.38％),差异无显著统计学意义,但农村(4.23％)高于城市(1.83％),差异有显著性(P＜0.05).结论 乙肝疫苗纳入儿童免疫规划效果显著,人群HBsAg阳性率、HBV流行率均有不同程度下降,1～4岁儿童下降为明显,因此,新生儿乙肝疫苗免疫是控制及消除人群HBV感染的有效措施.
作者：刘建忠；陈明春 刊期： 2013年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
