高斌
目的 研究讨论肺栓塞合并胸腔积液的临床表现,临床特点.方法 从2011 ～2013年的患者中随机选出110例.通过临床上的检查得出的各种信息进行观察、研究、分析.结果 合并胸腔积液34例,其中双侧20例,行胸腔穿刺20例.血性6例,渗出液10例,漏出液10例.其中合并低蛋白血症10例,合并肺癌2例,合并肺部感染5例(已行胸腔积液穿刺者).结论 患肺栓塞的患者容易合并胸腔积液,而且双侧比较多.因此,当在行医中遇到类似胸腔积液患者,应当把肺栓塞考虑在内,并及时进行排查诊断,从而使患者得到及时治疗.
作者：喻永萍 刊期： 2013年第04期
药房是医院的重要职能部门,药房是医院为患者服务的窗口,服务质量的好坏直接影响到应用的声誉.目前,医疗市场的竞争也越来越大,优质服务已经受到医疗机构领导的重视,特别是服务窗口,更是体现医院形象的关键区域,因此,加强药房管理,促进管理规范化,是提升医院形象的重要措施.本文结合医院实际和有关文献报道,对完善管理制度,加大执行力度,提高药房服务水平、加强业务学习,提高药剂人员的综合素质、养成良好习惯做好药剂科的窗口服务进行阐述.
作者：王宏杰 刊期： 2013年第04期
目的 观察重铬酸钾治疗对子宫颈糜烂的疗效.方法 对68例不同程度的子宫颈糜烂患者进行重铬酸钾治疗,年龄在22 ～ 52岁之间,平均年龄38.6岁.结果 49例治愈,17例好转,2例无效.治疗次数均为2次,痊愈过程为3～6个月.结论 重铬酸钾治疗子宫颈糜烂操作简单、无痛苦、无创伤、费用少、经济实用、安全有效、效果良好,是适用于农村基层子宫颈糜烂患者有效的治疗方法.
作者：李文玲 刊期： 2013年第04期
目的 比较分析强直性脊柱炎骶髂关节病变CT与MRI诊断方法的应用意义.方法 回顾分析自2011年5月至2012年8月在我院接受强直性脊柱炎关节突变治疗的25例患者的CT和MRI骶髂关节表现的诊断结果.结果 CT在观察强直性脊柱炎患者的早期骶髂关节骨皮质侵蚀和缺损方面优于MRI,而且还能够清晰地看到骶髂关节炎的分级,但MRI可反映骶髂关节旁软骨破坏和韧带损伤.结论 CT与MRI它们的作用是互补的,结合CT和MRI对患者强直性脊柱炎骶髂关节早期诊断有着重大的意义.
作者：黄广全 刊期： 2013年第04期
目的 探讨腹部外科手术并发症切口裂开的临床护理措施.方法 回顾性分析10例腹部外科手术并发切口的临床护理资料.结果 患者经过手术减张缝合、多次换药等,并配合科学合理的临床护理措施,患者切口均已痊愈.结论 切口裂开的并发症治疗配合优质的护理措施,能够有效加快患者切口愈合.
作者：张绍芳 刊期： 2013年第04期
在浓硫酸存在条件下,以起始原料对羟基苯甲酸与异丙醇反应,生成丙泊酚4-羟基-3,5-二异丙基苯甲酸(2),(2)再与氢氧化钠加热脱羧,得到高纯度麻醉诱导剂丙泊酚,总收率约64％(以对羟基苯甲酸计),纯度99％.
作者：陈洪 刊期： 2013年第04期
目的 比较不损伤伸肘装置的肘关节内外侧入路与后侧入路治疗肱骨髁上骨折的疗效.方法 对我院65例肱骨髁上骨折患者采用肘关节内外侧入路与后侧入路两种不同的手术方法进行治疗,通过骨折愈合时间、肘内翻、肘关节功能三方面比较两种方法的疗效.结果 采用肘关节内外侧入路方法治疗40例,术后优良率95％,用肘关节后侧入路方法治疗25例,优良率84％.二者差异(P＜0.05)具有统计学意义.内外侧入路愈合时间为2-5个月,后侧入路愈合时间为3-7个月.结论 肘关节内外侧入路对伸肘装置损伤小,创伤小,复位及固定可靠,有利患者恢复.
作者：黄国祥 刊期： 2013年第04期
中药材、中药饮片的质量管理是中药产品用于患者服药前的一种时空停留,是医院对仓库待销药品的一种管理形式.所谓中药饮片,是指按照中医药理论、中药的炮制方法,经过加工炮制之后可以直接用于中医临床的药物.作为中国中医产业的三大支柱中的一种,中药饮片为中医临床辨证治疗提供了药物基础,也是中成药的重要原料.对其质量管理也是直接关系到中药饮片有无效用的重要环节,然而目前的医院中药房中药饮片的质量存在着一定的缺陷,积极寻求出相应的合理的解决方案显得尤为重要.所以本文从中药饮片质量标准研究现状、中药饮片质量存在问题的原因、解决的措施这几个方面进行了综述.
作者：赵侠 刊期： 2013年第04期
重症急性胰腺炎其病情凶险、并发症多,致死率高,其病情变化莫测,死亡患者多死于多系统器官衰竭及继发严重感染,是极为复杂的一类急腹症,对患者危害极大[1].尽管在现代医学条件下,对该病的治疗手段及治愈率在逐年提高,但总体上死亡率还是很高.
作者：史戎康 刊期： 2013年第04期
目的 探索手术治疗甲状腺腺瘤的方法和临床效果.方法 选择我院2009年9月至2012年10月收治的甲状腺腺瘤患者72例,随机分为小切口组与常规组各36例,常规组行传统甲状腺腺瘤切除术,小切口组行小切口甲状腺腺瘤切除术,通过对患者临床资料进行分析、总结,判断两种术式治疗甲状腺腺瘤的优劣.结果 两组患者全部痊愈出院,小切口组手术切口长度、手术时间、住院时间均短于常规组,且出血量小,两组比较有统计学意义(P＜0.05).经随访调查,小切口组发生并发症2例,少于常规组5例.结论 小切口手术治疗甲状腺腺瘤具有创伤小,手术时间和住院时间较短,出血量及术后并发症少等特点,明显优于传统甲状腺腺瘤切除术,值得临床推广应用.
作者：韦叔东 刊期： 2013年第04期
目的 探讨环状混合痔患者围手术期多模式镇痛的临床效果.方法 选取来我院采取手术治疗的环状混合痔患者60例,按照随机原则分为三组,A组20例患者,B组20例患者,C组20例患者,所有患者均在骶骨麻醉状态下,行传统环状混合痔外剥内扎手术进行治疗.结果 C组患者在术后各时间段的疼痛程度、患者镇痛满意度、术后局部软组织水肿评分和创面愈合时间都显著优于A组合B租患者,比较差异均具有统计学意义(P＜0.01),所有患者均未见不良反应发生.结论 环状混合痔患者围手术期多模式镇痛具有缓减患者围手术期疼痛、减轻软组织水肿、缩短创面愈合时间的临床效果.
作者：伍文义；容朝宽；伍盛华 刊期： 2013年第04期
目的 研究探讨早期针对性康复护理在治疗脑梗死患者方面的效果,并总结相关的护理经验和体会,为临床提供借鉴意义.方法 选取我院在2010年2月～2012年12月期间收治的120例脑梗死患者作为研究对象,根据患者入院的先后顺序,随机将患者分为治疗组和对照组,每组60例患者.对对照组患者采用常规方法进行护理,而治疗组患者则在常规护理的基础上进行针对性康复护理,比较两组患者在接受不同护理后,在病情变化,心理以及生活能力方面的情况.结果 通过对比结果显示,在对脑梗死患者进行针对性康复护理后,患者在病情好转,心理以及生活能力方面的情况较对照组患者具有明显改善,并且并发症较少,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 和常规护理相比,早期针对性康复护理更加的人性化,在患者恢复方面具有很好的作用,适合在临床护理中推广使用.
作者：王洋 刊期： 2013年第04期
目的 观察更昔洛韦联合西咪替丁治疗小儿手足口病的疗效,为临床提供治疗依据.方法 选取2011年1月～2013年2月期间我院收治的86例小儿手足口病患者,将其随机分为观察组和对照,对照组患儿给予口服维生素、不可等常规的治疗,同时给予静脉滴注更昔洛韦10mg/(kg.d),而观察组则在对照组患者的基础上给予静脉滴注10mg/(kg·d)西咪替丁,两组均连续使用3～5d,观察两组患者的临床疗效.结果 发热、手、足、口及肛周皮疹好转时间,然而观察组患儿总有效率(95.35％)明显优于对照组患儿(79.69％),比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 更昔洛韦联合西咪替丁治疗手足口病具有较好的临床疗效,值得在临床上广泛推广及应用.
作者：黄耀龙 刊期： 2013年第04期
目的 对新生儿的PICC导管相关的临床护理方法进行研究,减少其并发症的发生几率,并延长PICC导管所使用的时间.方法 对2007年的1月到2008年的8月中所记录的185名新生儿的PICC导管相关的临床护理.结果 穿刺成功的有182名,成功率达到98.38％.其中一次穿刺置管有152名,而二次穿刺置管为17名,三次的穿刺置管为13名,治愈且拔管出院的患儿有166名.导管长的保留时间为46天,短的导管保留时间为1天(由堵管导致拔管).顶端位置位于右上腔的静脉的患儿有173名,位于锁骨下静脉的患儿有5名,位于右心房的有两名,而位于颈静脉的也有两名.结论 PICC导管在患儿的治疗过程中保障了患儿的治疗安全,,减少了因为反复穿刺而给患儿带来的不必要的痛苦,同时避免了高渗性药物给患儿的血管带来的刺激,减轻了其恶性刺激给患儿带来的创伤.所以只有临床护士正确的进行PICC导管的相关护理工作才能延长导管的使用寿命,给患儿提供更高质量的治疗.
作者：黄月丹 刊期： 2013年第04期
目的 探讨利用髓腔固位方法,解决由于牙合龈距离短,牙冠固位力不足导致的冠脱落.方法 利用患牙髓腔的深度增加固位,修复短基牙冠.结果 修复51颗患牙,随访49颗.3例失访.其中患者感觉良好,牙冠边缘密合,牙根无折裂的46颗,成功率(93.9％),3颗失败,1例为创伤牙合引起根裂,2例脱落.结论 临床牙冠低于4.0mm的基牙.利用髓室内固位,能够提高粘结固位力,补偿了较短外冠固住力的不足.而且嵌体冠可制作烤瓷冠,解决美观问题.同时还解决了高嵌体由于粘结线过长,易形成微渗漏的弊病.
作者：洪军；樊铎 刊期： 2013年第04期
目的 观察中西医综合疗法在腰椎间盘突出症治疗中的临床效果.方法 选择73例腰椎闻盘突出症患者,给予卧床休息,西药,中药和腰腿功能训练及骶管冲击疗法综合治疗.结果 治愈45例,显效26例,无效2例.总有效率97.2％.结论 给予腰椎间盘突出症患者卧床休息,西药,中药和腰腿功能训练及骶管冲击疗法综合治疗效果显著,值得临床推广.
作者：刘伟胜；徐秋芬 刊期： 2013年第04期
院前急救记录单可记录医务人员在院前急救护理全过程,更加真实、客观、简捷明了的记录急救情况,规范院前急救的程序,减少医疗纠纷的发生,我院自2010年开始使用自制的院前急救单,收到了良好的效果,现介绍如下:1.院前急救记录单的设计(1)设计原则:根据出诊的要求以及出诊中容易发生的纠纷,将所需记录的项目及顺序优化排列,方便护士操作,使护士在接听电话时按照设计的内容进行询问和记录.避免漏项,确保出诊迅速准确.设计原则:简单实用,有序、便于操作、规范、简捷[1].详见表1.
作者：巫亭亭；朱培英 刊期： 2013年第04期
目的 观察探讨银杏达莫联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效,总结其临床用药经验和临床意义.方法 选取我院2010年7月至2012年7月急性脑梗死的患者72例,按照数字表随机抽取方法分成观察组和对照组,各有36例,观察组使用银杏达莫联合奥扎格雷钠治疗,对照组使用血栓通注射液治疗,观察对比两组临床疗效.结果 治疗15d后,观察组治疗总有效率为94.4％,对照组治疗总有效率为77.8％,两组疗效对比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义；两组神经功能缺损程度评分治疗后与治疗前对比均明显下降,观察组下降幅度更为明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论 银杏达莫联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效显著,优于使用血栓通注射液治疗,可以有效缓解临床症状,改善神经功能,对改善预后有积极的临床意义.
作者：代斌；侯坤 刊期： 2013年第04期
近年来,医院获得性感染的患病率和死亡率显著增加,特别是在重症监护病房,因为人院的病人病情较重,免疫能力下降及损伤性检查较多容易导致感染加剧,这个问题比普通病房更加严重,和后天感染、致病性细菌及细菌耐药性变化的现象日益突出[1].随着研究不断深入该领域,医院感染控制已引起广大医务工作者的关注[2].对于重症患者,院内感染不仅增加住院治疗时间,增加医疗保健费用,更主要的是会使病情恶化,增加患者死亡率[3].我院重症监护病房是一个综合性ICU,几乎和临床各科疾病有所联系.病房总面积约65平方米,两个病房,一个比较狭小的房间,空气流通不畅,极大增加感染几率.经过预防和保健部领导和专家的指导,不断加强医院感染控制管理,有效降低院内感染率,现在医院感染控制经验报道如下.
作者：潘琴山 刊期： 2013年第04期
数字化是加强医疗机构管理水平的有效途径.医疗机构数字化后,将实现信息采集储存与传输的自动化、信息综合分类与加工处理方式集约化.
作者：杨亦君；胡玉娥 刊期： 2013年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
