洪军；樊铎
目的 探讨提高小儿头皮静脉穿刺成功率的方法.方法 对我院注射室收集的128例行头皮静脉穿刺患儿临床资料进行回顾性分析,依据不同穿刺方法随机分为经改进后头皮静脉穿刺,辅助护理的观察组和常规头皮静脉穿刺的对照组,比较2组一次穿刺成功率.结果 经额前正中静脉部位穿刺,一次成功率明显高于其他头皮部位(P＜0.05).观察组在一次穿刺成功率及回血量等方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护士操作、患儿因素等是造成小儿头皮静脉穿刺失败的主要原因.在经额正中静脉粗直部位穿刺的同时,辅助实施护理干预,可大大提高小儿头皮静脉穿刺一次成功率.
作者：蔡红霞 刊期： 2013年第04期
目的 探讨细节护理在手术室护理中的应用效果,讨论其重要性以及在临床上的应用价值和指导意义.方法 以我院在2010年9月～2012年9月收治的进行手术治疗的120例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组两组,每组60例患者,其中对照组患者进行常规护理,观察组患者实施细节护理.对两组患者对护理的满意程度以及护理质量进行比较分析.结果 对照组患者的平均满意度为81.6％,观察组患者的平均满意度为96.6％,观察组患者满意度明显高于对照组患者(P＜0.05)；对照组患者护理质量平均分为(86.42±2.32),观察组患者护理质量平均分为(95.88±2.48),观察组护理质量明显高于对照组护理质量(P＜0.05).结论 将细节护理应用到手术室护理中,具有良好的护理效果,不仅提高了护理质量,也提高了患者对护理的满意程度,具有较高的临床应用价值和指导意义.
作者：冀伟欣 刊期： 2013年第04期
目的 观察分析妊娠合并肝内胆汁淤积症的临床诊治方法及母婴影响,总结其临床意义.方法 选取我院2009年8月至2011年9月妊娠期肝内胆汁淤积症的孕妇45例,设为观察组,再选取同期孕检正常的孕妇45例,设为对照组,观察比较两组血中ALT、AST、甘胆酸水平,终止妊娠孕周/分娩孕周、分娩方式及母儿结局.结果 观察组孕妇血中的ALT、AST、甘胆酸水平明显高于对照组,两组比较差异明显(P＜0.05),具有统计学意义；观察组剖宫产率、产后出血率、羊水粪染发生率、新生儿窒息率、围生儿死亡率比较差异明显(P＜0.05),具有统计学意义；两组终止妊娠孕周/分娩孕周、新生儿Apgar评分比较差异明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论 肝内胆汁淤积症对母儿结局有明显影响,全面加强孕期筛查,早期诊断,早期对症处理是预防母儿并发症发生,减少围生儿死亡,提高新生儿存活率的关键,对保障母婴安全具有重要的临床意义.
作者：关建云 刊期： 2013年第04期
目的 分析城镇社区存在的问题及提出对策.方法 加大宣传力度,建立城镇社区护理人员素质,培养社区护理人员护理人才.结果 方便了社区居民,降低了医疗费用.结论 开展社区护理具有广阔前景和优越性.
作者：夏忠爱 刊期： 2013年第04期
目的 研究讨论肺栓塞合并胸腔积液的临床表现,临床特点.方法 从2011 ～2013年的患者中随机选出110例.通过临床上的检查得出的各种信息进行观察、研究、分析.结果 合并胸腔积液34例,其中双侧20例,行胸腔穿刺20例.血性6例,渗出液10例,漏出液10例.其中合并低蛋白血症10例,合并肺癌2例,合并肺部感染5例(已行胸腔积液穿刺者).结论 患肺栓塞的患者容易合并胸腔积液,而且双侧比较多.因此,当在行医中遇到类似胸腔积液患者,应当把肺栓塞考虑在内,并及时进行排查诊断,从而使患者得到及时治疗.
作者：喻永萍 刊期： 2013年第04期
目的 探讨小儿牛黄清心散治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效.方法 将70例急性上呼吸道感染伴发热的患儿随机分为治疗组和对照组,两组患儿均嘱注意休息,充足饮水.对照组30例患者给予口服氨咖黄敏口服液治疗.治疗组40例患者在对照组基础上给予小儿牛黄清心散口服.结果 对照组热退率60.00％,总有效率为90.00％;治疗组热退率92.50％,总有效率为100％.对照组治愈率为23.33％,总有效率为93.33％；治疗组治愈率为65.00％,总有效率为100％.治疗组退热效果和临床疗效明显好于对照组(P＜0.05).结论 小儿牛黄清心散治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效确切.
作者：许仁顺 刊期： 2013年第04期
数字化是加强医疗机构管理水平的有效途径.医疗机构数字化后,将实现信息采集储存与传输的自动化、信息综合分类与加工处理方式集约化.
作者：杨亦君；胡玉娥 刊期： 2013年第04期
目的 探讨外科手术治疗消化性溃疡穿孔的临床效果.方法 选取我院收治的消化性溃疡患者114例,将其随机分为两组,修补术组和切除术组各57例患者.修补术组的57例患者行单纯缝合修补术进行治疗,切除术组的57例患者行胃大部分切除术进行治疗.结果 两组患者经过手术治疗后,消化性溃疡穿孔病症均全部治愈,治愈率均为100％；两组患者术后均没有发生肠粘连、吻合口瘘、切口感染以及十二指肠残端瘘等并发症.两组患者的住院时间相当.修补术组患者的治愈率、住院时间和并发症发生率与切除术组相比,差异不具有统计学意义(P＞0.05).切除术组患者的预后显著优于修补术组患者,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于消化性溃疡穿孔的治疗,胃大部分切除术较单纯缝合修补术具有疗效确切、预后良好,不复发、无需服药的临床优势.
作者：赵忠新 刊期： 2013年第04期
目的 研究人工流产术后即时放入宫内节育器的临床效果.方法 我院选择2010年3月～2012年3月间实施人工流产术后即时放入宫内节育器的300例妇女,将其均分为两组,A组的150例妇女流产术后即时放置固定式宫内节育器(吉妮柔适),B组的150例妇女流产术后即时放置元宫220型IUD,比较两组妇女放置节育器后的临床避孕效果.结果 置入吉尼柔适IUD的妇女,术后下腹部有明显的坠胀痛,月经量以及月经周期未见明显变化.进行12个月的随访后得出:150例妇女中,有144例妇女在继续使用,占96.0％；有4例妇女由于置环腰腹痛伴月经量过多将其取出,占2.7％；2例因带器妊娠而取出,占1.3％,这组妇女中未见有宫内节育器脱落者.置入元宫220型IUD的妇女,进行12个月的随访后得出:150例妇女中,有2例环脱落,占1.3％；2例环下移,占1.3％；1例带器妊娠,占0.6％；2例由于临床症状较重而取出,占1.3％.结论 本文对两种宫内节育器的临床效果进行分析,未见明显差异,临床效果均较好,出现的不良反应少,避孕效果较好,均适合在临床上应用.
作者：郭亚翠 刊期： 2013年第04期
留置针作为一种常见浅表静脉输液方式,可以用于多次间歇给药、补液输血、紧急抢救等,在现今的临床护理操作中已被广泛应用.它减少了患者反复静脉穿刺的痛苦,保护了患者的血管,同时也利于患者肢体活动.1.临床资料:我院使用的静脉留置针敷贴是3L医用公司粘贴手术巾(医用手术薄膜),为直角无孔一面具有粘性规格为9cm ×6 cm透明塑料,其边缘容易卷角造成敷贴脱落,而且不透气、不透汗,因此容易引起皮肤感染、痱子、汗疹等,尤其是夏天,常常因为出汗而引起卷角使其粘贴性降低,易使静脉留置针脱出,降低留置针的利用率.
作者：黄菲；龚进红 刊期： 2013年第04期
目的 总结情感激励在1.5～3岁幼儿静脉穿刺中的应用效果.方法 选择我院收治的80例静脉穿刺患儿作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组的患者给予常规护理,实验组的患者在常规护理的基础上增加激励、表扬、暗示等心理干预,比较两组患者的应用效果.结果 实验组患儿穿刺成功率和治疗的依从性显著高于对照组,P＜0.05,差异显著,具有统计学意义.结论 在1.5 ～3岁幼儿静脉穿刺中应用情感激励可有效提高患儿的合作程度及静脉穿刺的成功率.
作者：黄颖媚；赖雪琼 刊期： 2013年第04期
在浓硫酸存在条件下,以起始原料对羟基苯甲酸与异丙醇反应,生成丙泊酚4-羟基-3,5-二异丙基苯甲酸(2),(2)再与氢氧化钠加热脱羧,得到高纯度麻醉诱导剂丙泊酚,总收率约64％(以对羟基苯甲酸计),纯度99％.
作者：陈洪 刊期： 2013年第04期
目的 在高校教育中教学改革工作中,探索开拓创新教育、培养有创造性思维的医学生的途径.方法 在病理学实验教学中改进传统教学模式,摸索实验教学方式.结果 初步建设和完善培养医学生创造性思维的教学方式.结论 结合批判性思维和散发性思维的强化训练,激发和培养医学生的创造性思维,将会给病理学实验教学带来更好的教学效果.
作者：刘晓丽 刊期： 2013年第04期
目的 探讨利用髓腔固位方法,解决由于牙合龈距离短,牙冠固位力不足导致的冠脱落.方法 利用患牙髓腔的深度增加固位,修复短基牙冠.结果 修复51颗患牙,随访49颗.3例失访.其中患者感觉良好,牙冠边缘密合,牙根无折裂的46颗,成功率(93.9％),3颗失败,1例为创伤牙合引起根裂,2例脱落.结论 临床牙冠低于4.0mm的基牙.利用髓室内固位,能够提高粘结固位力,补偿了较短外冠固住力的不足.而且嵌体冠可制作烤瓷冠,解决美观问题.同时还解决了高嵌体由于粘结线过长,易形成微渗漏的弊病.
作者：洪军；樊铎 刊期： 2013年第04期
目的 研究治疗胃溃疡的给药方法.方法 通过胃溃疡大鼠模型鼠,分成单独阿莫西林、阿莫西林:枸橼酸铋钾:奥美拉唑按照1∶0.3∶0.4的比例混合联合用药组以及生理盐水对照组3个组进行灌胃给药,并在给药后通过检测溃疡面积来得出治疗效果.结果 阿莫西林组和阿莫西林、枸橼酸铋钾、奥美拉唑联合给药组在进行14d的灌胃给药后与生理盐水对照组相比,溃疡面积相比P＜0.05,另外阿莫西林组与联合用药组相比溃疡面积同样P＜0.05,也具有统计学意义.结论 阿莫西林单独给药能够起到治疗胃溃疡的效果,联合治疗的效果显著优于单独阿莫西林治疗.
作者：张艳 刊期： 2013年第04期
目的 为了进一步提升手术后的护理质量,减少多种并发症的发生.方法 笔者收集了2011年11月～2013年3月来我院进行治疗的30例出生时体重在5kg以下的危重先天性心脏病婴儿的术后护理资料进行详细分析,对30例患儿进行呼吸道管理、密切观察患者病情、加强营养支持等护理措施,观察护理效果.结果 手术后2例患儿死亡,死亡的主要原因是低心排严重以及全身性的毛细血管渗漏；有8例患儿并发相关呼吸机肺炎,4例患儿并发肺不张+相关呼吸机肺炎,2例患儿出现肺高压危象,9例患儿存在全身毛细血管渗漏,13例患儿依靠呼吸机进行呼吸,经过积极的治疗之后,均取得了良好的治疗效果.结论 通过对低体重儿危重先心病婴儿采取可以有效护理措施,能够减少术后并发症的发生,降低患儿病死率,从而提高手术的成功率和患儿的治愈率.
作者：白春娟 刊期： 2013年第04期
本文以纤维肌痛综合征(FMS)的主要特征为出发点,介绍国内外现有的治疗方法、诊断标准,阐述水疗治疗的特点,旨在为减轻FMS、慢性肌肉疼痛、睡眠障碍以及缓解抑郁焦虑的精神障碍患者的痛苦寻求一种更好的、有效的康复理疗方法.
作者：宋名；颜智 刊期： 2013年第04期
目的 探讨高血压脑出血术后护理干预措施.方法 将2011年1月至2013年1月在我院治疗的高血压脑出血患者76例随机分为护理干预组38例与常规护理组38例,对两组的预后情况作对比.结果 两组治疗后的QH评分及FIM评分相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过手术之后在护理上予以干预,可以说对于高血压脑出血患者,能够帮助其更快的恢复到健康的水平.
作者：樊蓉 刊期： 2013年第04期
目的 研究护理干预对于老年高血压患者药物治疗依从性的影响.方法 将我院于2011年11月至2012年11月收治的102位老年高血压患者作为研究对象,按照人数1∶1比例分为实验组和对照组.对实验组病患实施有针对性的个性化中医护理干预,对照组按照常规方法进行护理.结果 相对于对照组,实验组的老年高血压患者明显更加遵循医嘱,两组有明显的差异(P＜0.05).结论 护理干预对于老年高血压患者遵循医嘱进行药物治疗有明显的促进作用,值得大力推广.
作者：邱思宇 刊期： 2013年第04期
血液标本采集环节是直接影响实验结果的重要因素之一,正确的标本采集程序有助于提高临床诊断和治疗的有效性.本文根据笔者多年的工作实践,分析了各种采血方法的主要程序以及采血过程的注意事项.
作者：杜兰芳 刊期： 2013年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
