蔡红霞
目的 探究院外急救护理在多发伤患者治疗中的重要价值.方法 回顾性分析我院2011年1月至2012年12月院外救治的86例多发伤患者的各项资料.结果 经过院外急救护理,86例多发伤患者中,临床症状改善的患者共78例,占90.70％；途中病情稳定的患者共4例,占4.65％；途中病情加重的患者共3例,占3.49％；就地死亡患者共1例,占1.16％.结论 科学的院外急救护理是挽救多发伤患者生命的重要保证,为患者后续的手术治疗和预后打下了坚实的基础.
作者：雷冬华 刊期： 2013年第04期
目的 探讨提高小儿头皮静脉穿刺成功率的方法.方法 对我院注射室收集的128例行头皮静脉穿刺患儿临床资料进行回顾性分析,依据不同穿刺方法随机分为经改进后头皮静脉穿刺,辅助护理的观察组和常规头皮静脉穿刺的对照组,比较2组一次穿刺成功率.结果 经额前正中静脉部位穿刺,一次成功率明显高于其他头皮部位(P＜0.05).观察组在一次穿刺成功率及回血量等方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护士操作、患儿因素等是造成小儿头皮静脉穿刺失败的主要原因.在经额正中静脉粗直部位穿刺的同时,辅助实施护理干预,可大大提高小儿头皮静脉穿刺一次成功率.
作者：蔡红霞 刊期： 2013年第04期
本文通过对内部审计内涵的分析,探讨医院内部审计机构的职责范围,如何做好医院内部的审计工作的实践,增强内部审计的独立性和权威性,寻求医院内部审计的发展时策,及医院内部审计工作程序和权限,医院内部审计监督在医疗收费中的作用进行了阐述论证.
作者：赵鹏 刊期： 2013年第04期
目的 分析治疗直肠息肉、结肠息肉的护理配合方法以及护理所产生的效果.方法 运用结肠镜对患者进行检查,并在结肠镜下实施常规切除治疗；在检查以及治疗的过程中,强化护理配合.结果 100例均已康复出院,住院时间在4天至8天之间,平均为6.9天；出院后的随访时间是一年半,随访中有2例息肉复发,经过手术治疗后痊愈.结论 正确的护理方法能够在肠息肉治疗当中发挥重要作用.
作者：郭红燕 刊期： 2013年第04期
结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,占胃肠道肿瘤的第二位.以40岁-50岁年龄组发病率高,全球每年新发病例约800万人,占所有恶性肿瘤的10％-15％.近年来在我国的发病率有逐年增高的趋势,仅次于胃癌、肝癌、食管癌.我院自2007年1月至2012年12月共收治结肠癌患者102例,其中14例误诊为急性肠梗阻而行急症手术,现结合相关文献分析如下.
作者：秦美乐；闫玉华；苏同森 刊期： 2013年第04期
目的 研究乙型肝炎(乙肝)疫苗免疫时代泉州地区14岁以下儿童乙肝病毒(HBV)感染状况与抗体水平.方法 2006年11月以来采取分层多阶段随机抽样方法,全市共抽取11个县区,22个村、街道办事处,1107名儿童作为研究样本.用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒e抗体(抗-HBe)、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc),分析并比较各组HBV携带率与感染率.结果 HBV携带率与感染率随着年龄下降有显著下降,其中以实行计划免疫以来1～4岁儿童下降更为显著;HBV携带率男性(3.75％)高于女性(3.38％),差异无显著统计学意义,但农村(4.23％)高于城市(1.83％),差异有显著性(P＜0.05).结论 乙肝疫苗纳入儿童免疫规划效果显著,人群HBsAg阳性率、HBV流行率均有不同程度下降,1～4岁儿童下降为明显,因此,新生儿乙肝疫苗免疫是控制及消除人群HBV感染的有效措施.
作者：刘建忠；陈明春 刊期： 2013年第04期
目的 探讨彩超引导下两种真空辅助旋切系统在乳腺微创外科手术中的临床应用价值.方法 选取2009年1月至2012年8月来我院接受乳腺外科手术治疗的患者121例,其中31例患者采用彩超引导下麦默通微创治疗法,作为麦默通组,30例患者采用彩超引导下安珂微创治疗法,作为安珂组,剩下30例患者采用传统的开放式切除法,作为对照组,分别以三组患者的手术时间、疤痕长度及术中、术后并发症作为临床观察指标,并使用SPSS统计学软件进行统计学分析.结果 麦默通组及安珂组患者的手术时间、疤痕长度及并发症发生率明显少于对照组患者,P＜0.01;麦默通组和安珂组患者的手术时间、疤痕长度及并发症发生率无显著性差异.结论 彩超引导下微创治疗法可有效的减低乳腺外科患者的手术时间、疤痕长度、术中出血量及并发症发生率,具有临床应用价值.
作者：鹿文静 刊期： 2013年第04期
目的 在高校教育中教学改革工作中,探索开拓创新教育、培养有创造性思维的医学生的途径.方法 在病理学实验教学中改进传统教学模式,摸索实验教学方式.结果 初步建设和完善培养医学生创造性思维的教学方式.结论 结合批判性思维和散发性思维的强化训练,激发和培养医学生的创造性思维,将会给病理学实验教学带来更好的教学效果.
作者：刘晓丽 刊期： 2013年第04期
营养支持已经成为现代重症医学的重要组成部分,对于重症医学的发展和重症患者的救治起着越来越重要的作用.肠内营养支持与肠外营养支持是重症患者营养支持的两种主要途径,对这两种途径进行比较研究在当前具有重要的理论和临床意义.
作者：王秀君 刊期： 2013年第04期
目的 研究肠内营养在胃肠外伤手术后的应用.方法 选择我院2006年1月～2007年12月就诊的腹部受伤确诊为胃肠道外伤的患者68例,其中男性39例,女性29例,年龄为23 ～64岁,平均年龄为36.2岁,68例患者全部实施肠内营养.结果 68例患者均按计划完成治疗,实施肠内营养,治疗过程中未出现不良反应以及有关并发症,患者术前术后各项指标对比都有明显改善,患者经过肠内营养治疗加快了排气时间,所需静脉输液的时间明显减少,疾病治疗费用明显减少,手术后机体各项蛋白水平有所升高,总体效果较佳.结论 手术后实施肠内营养可增加药物的吸收率,药物能够充分的发挥药效,减少营养素的流失,有利于病情的康复,肠内营养还有助于维持肠黏膜结构和屏障功能完整性的优点.患者手术后实施肠内营养在临床上已广泛应用,是较好的营养方式.
作者：邹长玲 刊期： 2013年第04期
目的 对比胸腰段结核不同手术方式的术后疗效和结果.方法 对50例胸腰椎结核进行单纯病灶清除或前、后路病灶清除并植骨融合内固定等手术,术后行功能评价、出血量、骨融合等比较.结果 均获骨性愈合.术后功能评价:优39例、良8例、可3例,优良率94％.不同手术方式比较无明显统计学意义(P＞0.05).结论 胸腰椎结核应根据情况选择合适的术式,脊柱稳定、痛灶彻底清除是手术成功的关键.
作者：董玉珍；黄媛霞；贾金领；李爱国 刊期： 2013年第04期
目的 通过调查护理专业学生对亚健康的认知情况,从而提高学生健康意识,用以促进学生健康.方法 采用自制问卷对川北医学院护理专业2010级、2011级、2012级学生共900人进行问卷调查、统计并分析.结果 900名护理专业学生中对亚健康全部不了解的有64人,占7.1％；有初步认识的有747名,占83.0％；对亚健康有深入认识的89名,占9.9％.结论 护理专业学生对亚健康认知情况普遍较差,大多对亚健康有个初步认识,真正深入认识的不到10％,因此学校相关部门应该采取相应措施,加强健康教育,促进学生健康.
作者：卢茸 刊期： 2013年第04期
目的 探讨高位复杂性括约肌间肛瘘低位切开高位扩创引流的效果.方法 将我院收治的124例患有高位复杂性括约肌间肛瘘患者,分为治疗组和对照组,各62例.治疗组采用低位切开高位扩创引流的方法治疗；对照组采用低位切开高位挂线引流的方法治疗.对治疗组以及对照组患者的治愈时间、临床疗效以及肛门的功能进行观察和对比.结果 通过对治疗组和对照组患者的治愈时间、临床疗效以及肛门功能等进行观察和对比得知:两组的临床疗效没有明显的差异(P＞0.05)；两组的齿线上肛管的形态、治愈时间以及肛门的括约肌的功能有非常明显的差别(P＜0.05).结论 对高住复杂性的括约肌间的肛瘘采用低位切开然后高位扩创引流的方法在临床上有很高的应用价值.
作者：唐培龙 刊期： 2013年第04期
目的 探讨婴幼儿牛奶过敏时胃肠道的表现,分析其中的关系,寻求有效的治疗方法.方法 我院儿科诊断为牛奶过敏的婴幼儿40例.患儿采用深度水解蛋白配方代替牛奶哺乳,观察治疗效果,比较治疗前后患儿治疗前后外周免疫球蛋白等指标的变化.结果 患儿可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘等消化道症状.结论 婴幼儿牛奶过敏的主要胃肠道表现是恶心、呕吐、腹痛腹泻、便秘等,采用深度水解蛋白配方治疗,效果显著,值得临床推广应用.
作者：李伟玲 刊期： 2013年第04期
药房是医院的重要职能部门,药房是医院为患者服务的窗口,服务质量的好坏直接影响到应用的声誉.目前,医疗市场的竞争也越来越大,优质服务已经受到医疗机构领导的重视,特别是服务窗口,更是体现医院形象的关键区域,因此,加强药房管理,促进管理规范化,是提升医院形象的重要措施.本文结合医院实际和有关文献报道,对完善管理制度,加大执行力度,提高药房服务水平、加强业务学习,提高药剂人员的综合素质、养成良好习惯做好药剂科的窗口服务进行阐述.
作者：王宏杰 刊期： 2013年第04期
目的 观察中西医综合疗法在腰椎间盘突出症治疗中的临床效果.方法 选择73例腰椎闻盘突出症患者,给予卧床休息,西药,中药和腰腿功能训练及骶管冲击疗法综合治疗.结果 治愈45例,显效26例,无效2例.总有效率97.2％.结论 给予腰椎间盘突出症患者卧床休息,西药,中药和腰腿功能训练及骶管冲击疗法综合治疗效果显著,值得临床推广.
作者：刘伟胜；徐秋芬 刊期： 2013年第04期
目的 探讨密闭式吸痰对机械通气患者吸痰前后经皮Sp02值及肺部感染率的影响.方法 将70例机械通气病人随机分为对照组和观察组,各35例.观察组采用密闭式吸痰,对照组采用传统的开放式吸痰.观察病人吸痰前后spO2值、肺部感染情况.结果 两组病人吸痰后sp02值,肺部感染发生率比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论 使用密闭式吸痰装置减少吸痰过程中Sp02下降的发生率、能降低呼吸道感染发生率,提高安全感.
作者：李萍；戴灵 刊期： 2013年第04期
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,它包括齿线到乙状结肠直肠交界之间的癌变部位[1].目前治疗低位直肠癌的首选术式是腹会阴联合直肠癌根治术,而这个手术的要求是永久性乙状结肠造口[2].肠造口术是临床常用的手术,是挽救、延续患者生命,改善患者生命质量的重要手段,但是结肠造口改变了患者原有的生活模式,严重影响了患者的生活质量,给患者带来极大的不便[3-4].
作者：王小玲 刊期： 2013年第04期
目的 观察应用葛根素葡萄糖注射液、麝香救心丸佐治心绞痛的作用.方法 治疗组葛根素葡萄糖注射液静脉滴注每次0.6g,每日1次；麝香救心丸200mg/kg,静点加10％葡萄糖200 ml静点,每日1次,疗程14天；对照组给极化液(5％葡萄糖生理盐水500 ml+ 10％氯化钾10 ml+胰岛素6U)静脉滴注,每日1次；能量合剂(10％葡萄糖+ATP40mg+肌苷100mg),疗程14天.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05),两组具有明显可比性.结论 葛根素葡萄糖注射液具有改善心肌的血流量,降低血管阻力,有利于心肌缺血的恢复.麝香救心丸可减轻急性缺血时的心肌收缩力的减弱和磷酸肌酶与三磷酸腺苷含量减少,保持缺血心肌细胞线粒体的形态结构,对心肌有一定的保护作用.
作者：邢胜娟；王淑红 刊期： 2013年第04期
目的 积极防止及处理各种诱发因素,阻止肝性脑病的发生.方法 对32例肝性脑病患者进行早期临床观察,尽早采取相应护理措施.结果 28例经过积极治疗和精心护理均好转出院,3例因家属放弃治疗未愈出院,1例抢救无效死亡出院.结论 针对诱因及早进行预见性护理干预,是预防肝性脑病,缓解病情,促进意识障碍尽快恢复的重要环节.
作者：党彦华；张美琴；温琼 刊期： 2013年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
