张文广
目的 研究高血压患者血浆脑钠钛与心功能指标的影响,主要的研究指标有脑钠钛水平、超声心电图、心电图V1导联P波终末电势.方法 随机选取45名患者进行实验研究,按照他们的病情分成三个等级并且对应编号为①②③三个小组.选取15名健康人作为本次研究的对照组.利用超声心电图测定每组患者左室射血分数、左房内径以及左室舒张末期内径.测定每组的血浆(BNP)水平,记录并计算V1导联P波终末电势,将所得数据进行统计学处理.结果 通过对数据的分析,随着高血压级别增加和心脏功能的恶化,BNP水平呈上升趋势.且病情越重,相关性越明显.结论 BNP作为临床高血压监测指标具有准确、灵敏的特点,是对心功能评估的一项重要指标,值得推广.
作者：黄尔宙 刊期： 2013年第04期
支气管哮喘是威胁人们健康的慢性疾病,重症哮喘者对患者的身心健康造成的影响更严重.本文主要总结阐述如何进行有效地进行临床观察及对症护理.
作者：彭娟 刊期： 2013年第04期
目的 观察分析妊娠合并肝内胆汁淤积症的临床诊治方法及母婴影响,总结其临床意义.方法 选取我院2009年8月至2011年9月妊娠期肝内胆汁淤积症的孕妇45例,设为观察组,再选取同期孕检正常的孕妇45例,设为对照组,观察比较两组血中ALT、AST、甘胆酸水平,终止妊娠孕周/分娩孕周、分娩方式及母儿结局.结果 观察组孕妇血中的ALT、AST、甘胆酸水平明显高于对照组,两组比较差异明显(P＜0.05),具有统计学意义；观察组剖宫产率、产后出血率、羊水粪染发生率、新生儿窒息率、围生儿死亡率比较差异明显(P＜0.05),具有统计学意义；两组终止妊娠孕周/分娩孕周、新生儿Apgar评分比较差异明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论 肝内胆汁淤积症对母儿结局有明显影响,全面加强孕期筛查,早期诊断,早期对症处理是预防母儿并发症发生,减少围生儿死亡,提高新生儿存活率的关键,对保障母婴安全具有重要的临床意义.
作者：关建云 刊期： 2013年第04期
白内障超声乳化人工晶体植入术,是目前冶疗白内障复明有效方法.手术的成功不仅要求手术者有精湛的技术,更需要护理人员在术前做好各种准备工作.通过对术后患者进行临床资料分折,术后一年视力得到不同程度提高,提高了患者生活质量.其特点为切口小,手术时间短,术后视力恢复快.
作者：陆小兰 刊期： 2013年第04期
目的 探讨神经症临床亚型的构成比例、发病因素、病前性格、病程、初发年龄、文化程度、治疗与转归.方法 选择92例住院神经症患者的临床资料进行分析.结果 躯体形式障碍占42.39％,有社会心理因素占72.83％,20～29岁发病率42.39％,初中以下文化占66.30％,痊愈及显效占76.09％.结论 亚型构成以躯体形式障碍占首位,一定的素质和人格基础以及负性生活事件在神经症的发病中起着重要的作用,初发年龄以20～29岁组发病率高,文化程度低者发病率高,药物治疗配合心理治疗能取得较好的疗效.
作者：牟艳卉；陈昭桂 刊期： 2013年第04期
目的 观察疏血通注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法 将70例患者随机分为治疗组35例,对照组35例,2组均予同样的基础治疗,治疗组加用疏血通注射液治疗.结果 治疗组总有效率优于对照组(P＜0.05).结论 疏血通注射液治疗急性脑梗塞疗效确切.
作者：覃红玲 刊期： 2013年第04期
目的 通过对武义县农村待孕妇女增补小剂量叶酸预防神经管畸形项目实施的观察,探讨提高待孕妇女的叶酸服用率及依从率的方法,有效地降低胎儿神经管缺陷(NTD)的发生.方法 每个监测点由一位专业人员负责,检查每例围产儿,发现神经管畸形的填写有关表格并统计叶酸服用情况.结果 本地妇女孕前及孕早期叶酸服用情况及神经管畸形发生率有显著性差异.结论 我们要通过各种平台,各种途径进行健康教育和宣教,加强对流动妇女宣教以提高她们的叶酸服率和依从率,有效降低胎儿神经管缺陷的发生.
作者：舒美琴 刊期： 2013年第04期
目的 探讨一种新的改良排气法的排气时间及一次性排气成功率.方法 选择静脉输液300例,分为对照组150例与试验组150例.结果 改良组从取出输液管至扎止血带的时间比传统组缩短了5-10秒/人次,一次性排气成功率达100％.整个输液流程利落,给人一种操作娴熟感,增加了护士的自信心.结论 改良排气方法节省了治疗时间,增加护士一次性穿刺成功的信心,规范了输液操作流程减少不必要浪费及人为污染机会,密切了护患关系,提高了工作效率.
作者：莫永良 刊期： 2013年第04期
目的 探索手术治疗甲状腺腺瘤的方法和临床效果.方法 选择我院2009年9月至2012年10月收治的甲状腺腺瘤患者72例,随机分为小切口组与常规组各36例,常规组行传统甲状腺腺瘤切除术,小切口组行小切口甲状腺腺瘤切除术,通过对患者临床资料进行分析、总结,判断两种术式治疗甲状腺腺瘤的优劣.结果 两组患者全部痊愈出院,小切口组手术切口长度、手术时间、住院时间均短于常规组,且出血量小,两组比较有统计学意义(P＜0.05).经随访调查,小切口组发生并发症2例,少于常规组5例.结论 小切口手术治疗甲状腺腺瘤具有创伤小,手术时间和住院时间较短,出血量及术后并发症少等特点,明显优于传统甲状腺腺瘤切除术,值得临床推广应用.
作者：韦叔东 刊期： 2013年第04期
目的 探究结节性甲状腺肿的临床病理特点.方法 对100例结节性甲状腺肿患者的临床病理资料进行回顾性分析,总结其发病特点.结果 所有结节性甲状腺肿标本均出现以下特点:结节大小不等；结节内有不一样大小的甲状腺滤泡；部分标本出现上皮增生活跃；包膜不完整且不均匀；常伴出血、坏死、囊性变、胶质、疤痕形成、灶性淋巴细胞增生及桥本甲状腺炎.结论 对结节性甲状腺肿的临床病理特点分析总结,使得医师对此疾病有更清晰的认识,达到提高诊断率,减少误诊的作用.
作者：史琳；杨燕初 刊期： 2013年第04期
病案作为解决医疗纠纷和判定的法律责任依据,其真实性、可靠性如何直接影响着医疗纠纷进程.目前来看,因病案的不完善而引起的纠纷越来越多,这不仅会影响医院声誉,也会给患者带来很多麻烦或损害.为了避免这些问题出现,需要强化病案管理,以提高病案真实性和可行性,从而使病案证据价值得以实现.
作者：汤尔馥 刊期： 2013年第04期
目的 观察应用葛根素葡萄糖注射液、麝香救心丸佐治心绞痛的作用.方法 治疗组葛根素葡萄糖注射液静脉滴注每次0.6g,每日1次；麝香救心丸200mg/kg,静点加10％葡萄糖200 ml静点,每日1次,疗程14天；对照组给极化液(5％葡萄糖生理盐水500 ml+ 10％氯化钾10 ml+胰岛素6U)静脉滴注,每日1次；能量合剂(10％葡萄糖+ATP40mg+肌苷100mg),疗程14天.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05),两组具有明显可比性.结论 葛根素葡萄糖注射液具有改善心肌的血流量,降低血管阻力,有利于心肌缺血的恢复.麝香救心丸可减轻急性缺血时的心肌收缩力的减弱和磷酸肌酶与三磷酸腺苷含量减少,保持缺血心肌细胞线粒体的形态结构,对心肌有一定的保护作用.
作者：邢胜娟；王淑红 刊期： 2013年第04期
目的 探讨血液透析疗法的效果及科学性的护理对患者身体康复的影响.方法 将血液透析患者随机分为两组,即观察组和对照组.给予对照组常规的护理,观察组则采取科学性、针对性的专业护理,对透析过程中的相关指标进行比较.结果 观察组的各项指标均明显高于对照组,穿刺成功率高、感染率小、住院时间明显减少.结论 血液透析疗法对肾病患者有很好的治疗效果,注重护理的科学性、全面性对患者的健康恢复具有促进作用.
作者：杨艳秋 刊期： 2013年第04期
目的 探讨彩色超声诊断仪对肾脏血管平滑肌脂肪瘤疾病的诊断及鉴别诊断价值.方法 仪器采用:GE LOGIQ5PRO彩色多普勒超声仪对64例肾脏血管平滑肌脂肪瘤患者进行观察,探头:3.5C,探头频率3.0-4.0MHZ,统计分析超声图像不同的表现及诊断符合率.结果 64例肿瘤患者中直径73～92mm者为43例,直径25 ～27mm者为21例.其发生部位无特征性,内部回声不均,以粗细不均的点状略强回声为主者51例,混合型回声13例,“洋葱样”改变3例.彩色多普勒血流信号较多者19例,少量血流信号者17例,无血流信号者28例.结论 彩色多普勒超声的二维声像图及彩色血液显像的特征对肾脏血管平滑肌脂肪瘤具有一定的诊断与鉴别诊断价值.
作者：王秀丽 刊期： 2013年第04期
目的 观察探讨银杏达莫联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效,总结其临床用药经验和临床意义.方法 选取我院2010年7月至2012年7月急性脑梗死的患者72例,按照数字表随机抽取方法分成观察组和对照组,各有36例,观察组使用银杏达莫联合奥扎格雷钠治疗,对照组使用血栓通注射液治疗,观察对比两组临床疗效.结果 治疗15d后,观察组治疗总有效率为94.4％,对照组治疗总有效率为77.8％,两组疗效对比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义；两组神经功能缺损程度评分治疗后与治疗前对比均明显下降,观察组下降幅度更为明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论 银杏达莫联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效显著,优于使用血栓通注射液治疗,可以有效缓解临床症状,改善神经功能,对改善预后有积极的临床意义.
作者：代斌；侯坤 刊期： 2013年第04期
目的 探讨计划免疫健康教育中的护理情况；方法 选取2012年6月～2012年12月来我院进行预防接种建档的200例儿童,随机将其分成观察组100例(健康教育方法)和对照组100例(传统宣教方法),对两组的情况进行比较.结果 两组儿童在接种率及其家长的满意度方面相比差异具有明显性(P＜0.05).结论 临床护理的健康教育方法更有助于家长接受接种知识,计划免疫效果明显超过传统宣教方法,应推广使用.
作者：杜丽 刊期： 2013年第04期
本文结合近年来一些文献和研究成果,详细介绍了肠内营养支持对机械通气危重患者的重要意义；肠内营养的常见并发症及预防措施.强调合理的营养支持可以提高患者的免疫力,有利于患者平稳脱机,利于患者康复.
作者：宋丽梅 刊期： 2013年第04期
目的 研究人工流产术后即时放入宫内节育器的临床效果.方法 我院选择2010年3月～2012年3月间实施人工流产术后即时放入宫内节育器的300例妇女,将其均分为两组,A组的150例妇女流产术后即时放置固定式宫内节育器(吉妮柔适),B组的150例妇女流产术后即时放置元宫220型IUD,比较两组妇女放置节育器后的临床避孕效果.结果 置入吉尼柔适IUD的妇女,术后下腹部有明显的坠胀痛,月经量以及月经周期未见明显变化.进行12个月的随访后得出:150例妇女中,有144例妇女在继续使用,占96.0％；有4例妇女由于置环腰腹痛伴月经量过多将其取出,占2.7％；2例因带器妊娠而取出,占1.3％,这组妇女中未见有宫内节育器脱落者.置入元宫220型IUD的妇女,进行12个月的随访后得出:150例妇女中,有2例环脱落,占1.3％；2例环下移,占1.3％；1例带器妊娠,占0.6％；2例由于临床症状较重而取出,占1.3％.结论 本文对两种宫内节育器的临床效果进行分析,未见明显差异,临床效果均较好,出现的不良反应少,避孕效果较好,均适合在临床上应用.
作者：郭亚翠 刊期： 2013年第04期
目的 探讨门诊输液室护患纠纷的发生原因,提出相应的解决对策.方法 对护患双方提供的陈述材料和处理记录进行分析和总结,归纳引起护患纠纷的原因.结果 50711例次输液治疗患者中,共发生各类护患纠纷、投诉19起,占0.04％.原因依次为服务态度差、穿刺不成功、输液前评估及解释不到位、环境因素及液体外渗未及时发现.结论 医院应建立合理的工作制度,完善各项操作技能的培养,提高护士的自身素质建设,加强与患者的心理沟通,给予患者全面、细致的护理,这样才能将易产生护患纠纷的各种因素降到低,让患者达到满意医疗.
作者：欧阳培英 刊期： 2013年第04期
目的 探讨乙肝核心抗体检测在献血者血液筛查中的应用价值.方法 对献血者进行常规血液筛查,如合格就对其标本进行ELISA的方法来检测献血者的抗HBc与抗HBcIgM,如果标本为阳性标本则用PCR的方法来检测献血者的HBV DNA,对此类献血者进行抗HBc滴度检测.结果 经常规血液筛查的血样有3000份,筛查成功后,发现在标本中有267份标本经检测为抗HBC阳性,而在267份抗HBC阳性标本中,检测出HBV DNA的样本有2份,在标本中有15份标本经检测为HBC IgM阳性.结论 应在血液筛查时多增强对核心抗体的检测,以防抗HBC阳性的血样与HBsA g阴性的血样传播HBV.
作者：杨昌明 刊期： 2013年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
