陈洪
目的 探讨高血压脑出血病人院前急救的基本方法.方法 对我院2011年1月～2013年1月收治的高血压脑出血病人35例的临床资料进行回顾性分析.结果 院前急救者24例,1例抢救后死亡,院前未急救者11例,2例死亡,其余32例均在现场接受急救方案并入院接受了进一步治疗,因此院前急救者比院前未急救者病死率低.结论 早期积极寻求诊断以及治疗,是减少高血压性脑出血病人院前病死人数的重要措施.
作者：王成 刊期： 2013年第04期
目的 探讨小儿牛黄清心散治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效.方法 将70例急性上呼吸道感染伴发热的患儿随机分为治疗组和对照组,两组患儿均嘱注意休息,充足饮水.对照组30例患者给予口服氨咖黄敏口服液治疗.治疗组40例患者在对照组基础上给予小儿牛黄清心散口服.结果 对照组热退率60.00％,总有效率为90.00％;治疗组热退率92.50％,总有效率为100％.对照组治愈率为23.33％,总有效率为93.33％；治疗组治愈率为65.00％,总有效率为100％.治疗组退热效果和临床疗效明显好于对照组(P＜0.05).结论 小儿牛黄清心散治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效确切.
作者：许仁顺 刊期： 2013年第04期
目的 分析研究鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的临床疗效.方法 选取本院于2011年3月至2012年9月收治的慢性鼻窦炎患者110例,随机分成观察组和对照组各55例.对照组采用传统的经鼻外径路的手术方法,观察组采用鼻内镜鼻窦手术,对比两者的临床疗效.结果 观察组患者临床效果明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组并发症发生率明显低于对照组,且治疗结束鼻窦炎症状再次出现的例数明显少于对照组(P＜0.05).结论 鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎临床疗效好,术后恢复快,不良反应发生率低,是一种安全有效的治疗方法,值得在临床推广使用.
作者：林介仁 刊期： 2013年第04期
近年来,医院获得性感染的患病率和死亡率显著增加,特别是在重症监护病房,因为人院的病人病情较重,免疫能力下降及损伤性检查较多容易导致感染加剧,这个问题比普通病房更加严重,和后天感染、致病性细菌及细菌耐药性变化的现象日益突出[1].随着研究不断深入该领域,医院感染控制已引起广大医务工作者的关注[2].对于重症患者,院内感染不仅增加住院治疗时间,增加医疗保健费用,更主要的是会使病情恶化,增加患者死亡率[3].我院重症监护病房是一个综合性ICU,几乎和临床各科疾病有所联系.病房总面积约65平方米,两个病房,一个比较狭小的房间,空气流通不畅,极大增加感染几率.经过预防和保健部领导和专家的指导,不断加强医院感染控制管理,有效降低院内感染率,现在医院感染控制经验报道如下.
作者：潘琴山 刊期： 2013年第04期
目的 探讨分析妇科急诊超声诊断的特点及误诊原因,为临床诊断提供参考.方法 回顾性分析我院2011年5月～2012年5月间收治的90例行超声检查的妇科急诊患者的临床资料,与手术病理结果进行比较,评估妇科急诊超声诊断的符合率及误诊率,分析妇科急诊超声诊断的特点及误诊原因.结果 90例行超声检查的妇科急诊患者,与手术病理结果进行比较,超声诊断的符合率为95.56％(86/90),超声诊断的误诊率为4.44％ (4/90).结论 妇科急诊超声的诊断符合率高,误诊率低,操作简便,安全可靠,能够为临床诊断和治疗提供重要的帮助.
作者：张懿华 刊期： 2013年第04期
1.病原学与流行病学人类比较常见的致病微生物之一就有肠道病毒而这种病毒是属于RNA病毒科,有着许多的型别在2000年前的肠道病毒共有67型[1],而2000年的时候国际病毒分类学委员会则是把其中脊髓灰质炎之外的大部分肠道病毒进行重新划分归纳[2].新生儿受到感染的渠道可以来自于胎盘、产道或者生在出生之后,而病源可能来自于母亲、医护人员或者是新生儿之间产生交叉感染而导致婴儿室出现暴发流行[3].一般情况下是由于柯萨奇病毒B还有埃可病毒所引发出现新生儿感染,而大部分可能导致新生儿死亡的肠道病毒感染则是埃可病毒11[4-5].无论哪个人种都有可能出现肠道病毒感染,而感染的概率则是要按照不一样的地理环境、季节以及宿主因素,会有比较大的差异[6-7].有一部分地区在全年会出现感染流行传播,而在7 ～11月的时候感染情况为严重,因为肠道病毒所导致的手足口病在世界各地均有出现.
作者：农学圣 刊期： 2013年第04期
目的 观察抽芯包埋法、潘式改良法和银夹法三种不同的输卵管绝育结扎术的临床效果,探讨输卵管绝育结扎术的佳方式.方法 随机选取我站实施输卵管绝育术的3045例女性进行随访,观察其绝育效果,并对手术方式进行比较.结果 抽芯包埋法经随访发现宫内孕6例,宫外孕2例,失败率为0.79％；潘式改良法经随访发现宫内孕17例,宫外孕4例,失败率为2.09％；银夹法经随访发现宫内孕5例,宫外孕1例,失败率为0.58％.结论 银夹法的效果优于另外两种输卵管绝育结扎术.
作者：杨安娜 刊期： 2013年第04期
目的 探讨高位复杂性括约肌间肛瘘低位切开高位扩创引流的效果.方法 将我院收治的124例患有高位复杂性括约肌间肛瘘患者,分为治疗组和对照组,各62例.治疗组采用低位切开高位扩创引流的方法治疗；对照组采用低位切开高位挂线引流的方法治疗.对治疗组以及对照组患者的治愈时间、临床疗效以及肛门的功能进行观察和对比.结果 通过对治疗组和对照组患者的治愈时间、临床疗效以及肛门功能等进行观察和对比得知:两组的临床疗效没有明显的差异(P＞0.05)；两组的齿线上肛管的形态、治愈时间以及肛门的括约肌的功能有非常明显的差别(P＜0.05).结论 对高住复杂性的括约肌间的肛瘘采用低位切开然后高位扩创引流的方法在临床上有很高的应用价值.
作者：唐培龙 刊期： 2013年第04期
目的 对老年糖尿病患者的临床护理进行分析.方法 选取老年糖尿病患者100例,对其进行治疗后,采取的监测生命特征的护理、预防感染的护理、心理护理及饮食护理的临床资料进行总结分析.结果 有效的护理控制老年糖尿病患者的血糖,同时减少老年患者并发症的发生.结论 采取积极有效的治疗方法、护理措施,能够有效的控制老年糖尿病患者的病情,从而提高老年糖尿病患者的生活质量,从而取得良好结果.
作者：陈静 刊期： 2013年第04期
病案作为解决医疗纠纷和判定的法律责任依据,其真实性、可靠性如何直接影响着医疗纠纷进程.目前来看,因病案的不完善而引起的纠纷越来越多,这不仅会影响医院声誉,也会给患者带来很多麻烦或损害.为了避免这些问题出现,需要强化病案管理,以提高病案真实性和可行性,从而使病案证据价值得以实现.
作者：汤尔馥 刊期： 2013年第04期
目的 讨论调查孕妇分娩方式的选择以及相关的影响因素.方法 采用匿名调查问卷的形式进行研究统计.根据调查问卷以及孕妇在医院的个人病例等统计分析孕妇对于分娩方式的选择和相关的影响因素.结果 871例孕妇中有207例患者是自然分娩,另外664倒孕妇采用剖宫术分娩,剖宫产率为76.2％.采用剖宫产的分娩方式的几率越大；对于文化程度,文化程度高的孕妇选择自然分娩的方式的越高.结论 孕妇及其家庭的意愿会影响分娩方式的选择,因此需要对孕妇进行正确的生育信息的教育,选择合理的分娩方式,避免造成医疗资源的浪费,保证分娩质量.
作者：钟新娥 刊期： 2013年第04期
目的 研究讨论肺栓塞合并胸腔积液的临床表现,临床特点.方法 从2011 ～2013年的患者中随机选出110例.通过临床上的检查得出的各种信息进行观察、研究、分析.结果 合并胸腔积液34例,其中双侧20例,行胸腔穿刺20例.血性6例,渗出液10例,漏出液10例.其中合并低蛋白血症10例,合并肺癌2例,合并肺部感染5例(已行胸腔积液穿刺者).结论 患肺栓塞的患者容易合并胸腔积液,而且双侧比较多.因此,当在行医中遇到类似胸腔积液患者,应当把肺栓塞考虑在内,并及时进行排查诊断,从而使患者得到及时治疗.
作者：喻永萍 刊期： 2013年第04期
目的 探讨密闭式吸痰对机械通气患者吸痰前后经皮Sp02值及肺部感染率的影响.方法 将70例机械通气病人随机分为对照组和观察组,各35例.观察组采用密闭式吸痰,对照组采用传统的开放式吸痰.观察病人吸痰前后spO2值、肺部感染情况.结果 两组病人吸痰后sp02值,肺部感染发生率比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论 使用密闭式吸痰装置减少吸痰过程中Sp02下降的发生率、能降低呼吸道感染发生率,提高安全感.
作者：李萍；戴灵 刊期： 2013年第04期
目的 本文将对先天性梅毒新生儿进行临床观察与治疗的回顾性分析,从而总结新生儿先天性梅毒的正确诊断与治疗措施,提高新生儿先天性梅毒患者的生活质量与生命安全.方法 给予水剂青霉素10万U/kgd.每天2次分2次静滴,连续14天,同时保肝治疗.对先天性梅毒新生儿的护理工作应通过防止感染、皮肤护理、病情观察、喂养指导、出院指导以及预防接种等多方面完成.结果 1例新生儿先天性梅毒患儿经上述治疗及护理方法,于4天后皮疹消退,住院23天后抗体滴度下降至正常水平,准予出院,未出现任何严重并发症以及死亡现象,出院12个月后随访未发生转阴现象.结论 先天梅毒治疗应包括有症状和无症状患儿,因母亲可经胎盘将非螺旋体及螺旋体IgG抗体传递给胎儿使先天梅毒诊断变得复杂,所以对有梅毒,接受过青霉素不规则治疗或青霉素以外的药物母亲,婴儿一出生即使无症状也应纳入治疗范围.对于难以确认的婴儿皮疹,应提高警惕,必要时作梅毒血清学检查,以便及早确诊和治疗.
作者：潘艺梅 刊期： 2013年第04期
目的 探讨186例脑率中患者的危险因素.方法 回顾性分析收治的186例急性脑卒中患者的临床特点.结果 高血压病、糖尿病、心脏病、高血脂、吸烟、嗜酒等是脑梗死发病的危险因素.
作者：刘艳霞 刊期： 2013年第04期
据国家卫生局2010年的一份调研统计,我国各大医院的血液检查科室的血液检查结果误差率一般都高于35％,因此如何尽大可能消除血液检验标本误差成为各家医院不得不面对的问题.本文中,笔者将样本采集前、样本采集中以及样本采集后这三个环节入手,分析血液样本出现误差的可能原因,以确保血液检验的质量.
作者：王有萍 刊期： 2013年第04期
目的 研究乙型肝炎(乙肝)疫苗免疫时代泉州地区14岁以下儿童乙肝病毒(HBV)感染状况与抗体水平.方法 2006年11月以来采取分层多阶段随机抽样方法,全市共抽取11个县区,22个村、街道办事处,1107名儿童作为研究样本.用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒e抗体(抗-HBe)、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc),分析并比较各组HBV携带率与感染率.结果 HBV携带率与感染率随着年龄下降有显著下降,其中以实行计划免疫以来1～4岁儿童下降更为显著;HBV携带率男性(3.75％)高于女性(3.38％),差异无显著统计学意义,但农村(4.23％)高于城市(1.83％),差异有显著性(P＜0.05).结论 乙肝疫苗纳入儿童免疫规划效果显著,人群HBsAg阳性率、HBV流行率均有不同程度下降,1～4岁儿童下降为明显,因此,新生儿乙肝疫苗免疫是控制及消除人群HBV感染的有效措施.
作者：刘建忠；陈明春 刊期： 2013年第04期
目的 探讨急性酒精中毒的急救与护理方法.方法 对我科2009年10月～2012年10月期间收治的47例急性酒精中毒患者的临床资料进行回顾性分析.结果 47例急性酒精中毒患者,除了5例合并外伤者清创缝合后数日痊愈,2例血压下降者经观察2日后出院外,其余均在24小时内痊愈出院.结论 急性酒精中毒应积极抢救,加强护理.
作者：张欢 刊期： 2013年第04期
目的 探讨重症支气管哮喘病人呼吸困难、药疗、食疗等方面的正确护理方法.方法 对我院52例重症支气管哮喘患者进行分类,根据不同患病阶段采取相应护理方法.结果 通过正确的临床护理,我院52例重症支气管患者呼吸平稳,发作次数减少,均得到缓解或康复出院.结论 目前重症支气管哮喘虽无特效疗法,但通过正确的护理,可以减少患者用药量或不用药物,使病情得到有效控制.
作者：孟立群 刊期： 2013年第04期
目的 探讨门诊输液室护患纠纷的发生原因,提出相应的解决对策.方法 对护患双方提供的陈述材料和处理记录进行分析和总结,归纳引起护患纠纷的原因.结果 50711例次输液治疗患者中,共发生各类护患纠纷、投诉19起,占0.04％.原因依次为服务态度差、穿刺不成功、输液前评估及解释不到位、环境因素及液体外渗未及时发现.结论 医院应建立合理的工作制度,完善各项操作技能的培养,提高护士的自身素质建设,加强与患者的心理沟通,给予患者全面、细致的护理,这样才能将易产生护患纠纷的各种因素降到低,让患者达到满意医疗.
作者：欧阳培英 刊期： 2013年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
