史戎康
乳腺癌是女性发病率高的恶性肿瘤之一,也是女性常见的癌症死亡原因.在我国,乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势,部分大城市报告乳腺癌占女性恶性肿瘤首位[1].目前,临床上治疗乳腺癌仍以手术治疗为主,还有辅助化学药物、内分泌、放射、生物、靶向等治疗措施.乳腺癌改良根治术游离皮瓣、清扫腋淋巴结以及电刀应用,术后易引起皮下积液、血肿和皮瓣坏死、上肢水肿及疤痕形成等并发症.皮下积液、血肿、皮瓣坏死的发生,不仅延长患者住院时间,而且影响术后辅助治疗的尽早开展,在精神及经济上给患者带来沉重的负担.术后正确及时有效的引流管护理,可以降低皮下积液、血肿、皮瓣坏死的发生.
作者:康秀清 刊期: 2013年第04期
目的 观察探讨银杏达莫联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效,总结其临床用药经验和临床意义.方法 选取我院2010年7月至2012年7月急性脑梗死的患者72例,按照数字表随机抽取方法分成观察组和对照组,各有36例,观察组使用银杏达莫联合奥扎格雷钠治疗,对照组使用血栓通注射液治疗,观察对比两组临床疗效.结果 治疗15d后,观察组治疗总有效率为94.4%,对照组治疗总有效率为77.8%,两组疗效对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义;两组神经功能缺损程度评分治疗后与治疗前对比均明显下降,观察组下降幅度更为明显(P<0.05),具有统计学意义.结论 银杏达莫联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效显著,优于使用血栓通注射液治疗,可以有效缓解临床症状,改善神经功能,对改善预后有积极的临床意义.
作者:代斌;侯坤 刊期: 2013年第04期
目的 探究烧伤患者头部供皮区采取红光治疗护理和传统治疗护理措施的疗效差异,并为临床烧伤护理提供经验积累.方法 选取我院烧伤科于2012年3月~2013年2月收治的60例患者,利用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组各30例.其中对照组患者头部供皮区开展传统治疗护理,研究组患者则实施红光治疗护理.比较两组患者头皮愈合时间和护士工作量的差异.结果 研究组愈合时间(4.96±0.58)d,对照组为(7.99±0.95)d,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05);研究组每日创面护理时间为(12.4±1.3)min,对照组为(88.7±4.2)min,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 红光治疗护理对于烧伤患者头部供皮区的临床效果相较于传统治疗护理来得更佳,且能减轻护士工作负担,值得在临床进一步推广.
作者:戴文婷 刊期: 2013年第04期
目的 研究高血压患者血浆脑钠钛与心功能指标的影响,主要的研究指标有脑钠钛水平、超声心电图、心电图V1导联P波终末电势.方法 随机选取45名患者进行实验研究,按照他们的病情分成三个等级并且对应编号为①②③三个小组.选取15名健康人作为本次研究的对照组.利用超声心电图测定每组患者左室射血分数、左房内径以及左室舒张末期内径.测定每组的血浆(BNP)水平,记录并计算V1导联P波终末电势,将所得数据进行统计学处理.结果 通过对数据的分析,随着高血压级别增加和心脏功能的恶化,BNP水平呈上升趋势.且病情越重,相关性越明显.结论 BNP作为临床高血压监测指标具有准确、灵敏的特点,是对心功能评估的一项重要指标,值得推广.
作者:黄尔宙 刊期: 2013年第04期
目的 观察更昔洛韦联合西咪替丁治疗小儿手足口病的疗效,为临床提供治疗依据.方法 选取2011年1月~2013年2月期间我院收治的86例小儿手足口病患者,将其随机分为观察组和对照,对照组患儿给予口服维生素、不可等常规的治疗,同时给予静脉滴注更昔洛韦10mg/(kg.d),而观察组则在对照组患者的基础上给予静脉滴注10mg/(kg·d)西咪替丁,两组均连续使用3~5d,观察两组患者的临床疗效.结果 发热、手、足、口及肛周皮疹好转时间,然而观察组患儿总有效率(95.35%)明显优于对照组患儿(79.69%),比较具有统计学意义(P<0.05).结论 更昔洛韦联合西咪替丁治疗手足口病具有较好的临床疗效,值得在临床上广泛推广及应用.
作者:黄耀龙 刊期: 2013年第04期
目的 探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心痛的临床疗效及安全性.方法 将84例冠心痛患者随机分为两组,治疗组(42例)患者接受阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗,对照组(42例)患者仅给予曲美他嗪治疗.观察两组的临床疗效和不良反应情况.结果 治疗组总有效率90.48%,对照组总有效76.19%,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组心功能指标均较治疗前改善,与对照组比较,治疗组改善的更明显(P<0.05);两组均无严重不良反应发生.结论 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心痛的临床疗效确切,不良反应小,能缓解患者的临床症状,提高患者的生活质量,值得在临床上推广应用.
作者:高斌 刊期: 2013年第04期
白内障超声乳化人工晶体植入术,是目前冶疗白内障复明有效方法.手术的成功不仅要求手术者有精湛的技术,更需要护理人员在术前做好各种准备工作.通过对术后患者进行临床资料分折,术后一年视力得到不同程度提高,提高了患者生活质量.其特点为切口小,手术时间短,术后视力恢复快.
作者:陆小兰 刊期: 2013年第04期
目的 分析治疗直肠息肉、结肠息肉的护理配合方法以及护理所产生的效果.方法 运用结肠镜对患者进行检查,并在结肠镜下实施常规切除治疗;在检查以及治疗的过程中,强化护理配合.结果 100例均已康复出院,住院时间在4天至8天之间,平均为6.9天;出院后的随访时间是一年半,随访中有2例息肉复发,经过手术治疗后痊愈.结论 正确的护理方法能够在肠息肉治疗当中发挥重要作用.
作者:郭红燕 刊期: 2013年第04期
目的 探讨子宫内膜活检病理诊断方式对子宫异常出血的诊断价值.方法 选择在我院行子宫内膜活检的218例子宫异常出血患者作为临床观察对象.对其病理诊断资料进行分析.结果 本组子宫内膜病理检查结果显示,98例(44.95%)的子宫内膜接近正常;79例(36.23%)显示宫内膜功能性改变;其余47例(21.56%)显示有器质性病变.结论 对子宫异常出血患者,实施子宫内膜活检能够为临床诊治提供有效的依据,作用显著.
作者:梁美柔 刊期: 2013年第04期
目的 使用中药千里光治疗及预防新生儿脓疱疮,并比较传统治疗方法,观察千里光治疗及预防新生儿脓疱疮的临床疗效,为进一步推广应用做好准备.方法 选自2009年10月至2011年10月我院出生的新生儿脓疱疮患儿80例;为治疗观察组;再选2010年4月至2010年11月我院住院分娩的有脓疱疮潜在发病的50名新生儿,为预防观察组.将其随机分为观察组与对照组,观察组使用千里光治疗;对照组仅用传统的方法处理.结果 观察组的疗效要明显好于对照组,具有统计学上的差异(P<0.01).结论 使用千里光治疗新生儿脓疱疮具有疗效快、病程短、无副作用等疗效,并且还能用于预防脓疱疮,使用后要明显好于使用前.
作者:何翠雯 刊期: 2013年第04期
目的 为了进一步提升手术后的护理质量,减少多种并发症的发生.方法 笔者收集了2011年11月~2013年3月来我院进行治疗的30例出生时体重在5kg以下的危重先天性心脏病婴儿的术后护理资料进行详细分析,对30例患儿进行呼吸道管理、密切观察患者病情、加强营养支持等护理措施,观察护理效果.结果 手术后2例患儿死亡,死亡的主要原因是低心排严重以及全身性的毛细血管渗漏;有8例患儿并发相关呼吸机肺炎,4例患儿并发肺不张+相关呼吸机肺炎,2例患儿出现肺高压危象,9例患儿存在全身毛细血管渗漏,13例患儿依靠呼吸机进行呼吸,经过积极的治疗之后,均取得了良好的治疗效果.结论 通过对低体重儿危重先心病婴儿采取可以有效护理措施,能够减少术后并发症的发生,降低患儿病死率,从而提高手术的成功率和患儿的治愈率.
作者:白春娟 刊期: 2013年第04期
目的 通过调查护理专业学生对亚健康的认知情况,从而提高学生健康意识,用以促进学生健康.方法 采用自制问卷对川北医学院护理专业2010级、2011级、2012级学生共900人进行问卷调查、统计并分析.结果 900名护理专业学生中对亚健康全部不了解的有64人,占7.1%;有初步认识的有747名,占83.0%;对亚健康有深入认识的89名,占9.9%.结论 护理专业学生对亚健康认知情况普遍较差,大多对亚健康有个初步认识,真正深入认识的不到10%,因此学校相关部门应该采取相应措施,加强健康教育,促进学生健康.
作者:卢茸 刊期: 2013年第04期
目的 探讨门诊输液室护患纠纷的发生原因,提出相应的解决对策.方法 对护患双方提供的陈述材料和处理记录进行分析和总结,归纳引起护患纠纷的原因.结果 50711例次输液治疗患者中,共发生各类护患纠纷、投诉19起,占0.04%.原因依次为服务态度差、穿刺不成功、输液前评估及解释不到位、环境因素及液体外渗未及时发现.结论 医院应建立合理的工作制度,完善各项操作技能的培养,提高护士的自身素质建设,加强与患者的心理沟通,给予患者全面、细致的护理,这样才能将易产生护患纠纷的各种因素降到低,让患者达到满意医疗.
作者:欧阳培英 刊期: 2013年第04期
微创清除术作为脑出血治疗手段起自九十年代,与传统手术相比它具有手术时间短、创伤小等特点,已被国内外神经外科医生广泛应用.现将微创清除术治疗脑出血的护理简述如下.
作者:解淑秋 刊期: 2013年第04期
目的 探讨186例脑率中患者的危险因素.方法 回顾性分析收治的186例急性脑卒中患者的临床特点.结果 高血压病、糖尿病、心脏病、高血脂、吸烟、嗜酒等是脑梗死发病的危险因素.
作者:刘艳霞 刊期: 2013年第04期
目的 积极防止及处理各种诱发因素,阻止肝性脑病的发生.方法 对32例肝性脑病患者进行早期临床观察,尽早采取相应护理措施.结果 28例经过积极治疗和精心护理均好转出院,3例因家属放弃治疗未愈出院,1例抢救无效死亡出院.结论 针对诱因及早进行预见性护理干预,是预防肝性脑病,缓解病情,促进意识障碍尽快恢复的重要环节.
作者:党彦华;张美琴;温琼 刊期: 2013年第04期
目的 总结结肠癌根治术围术期的护理体会及临床疗效.方法 对57例行结肠癌根治术患者的临床资料及护理方法进行回顾性分析.结果 本组患者无围手术期死亡.术后发生吻合口瘘1例,肠梗阻1例,切口感染3例,肺部感染2例,肠粘连5例.随访6 ~32个月,平均20个月,除1例患者于术后15个月复发并肝转移外,其余均无复发、转移等并发症发生.结论 积极有效的围术期护理干预,可降低结肠癌根治术后并发症发生率,提高临床治疗效果,提高患者生活质量.
作者:程海英;严雪群 刊期: 2013年第04期
目的 探讨心理护理对脑出血病人早期康复的影响.方法 收集2011年3月~ 2012年6月我院收治的62例脑出血患者,将所有患者随机平均分为对照组(常规护理)和观察组(在常规护理的基础上加以心理护理),两组患者在性别、年龄、病情等方面无显著性差异,具有可比性.对比观察两组患者治疗后焦虑、抑郁改善情况和日常生活活动能力评分.结果 观察组患者经过心理护理后,焦虑、抑郁状态明显减轻,日常生活活动能力评分明显高于对照组,两组比较具有显著性差异(P<0.05).结论 心理护理具有不可忽视的作用,能消除患者的不良心理状态,可明显减轻患者的焦虑程度,改善日常生活活动能力,并能够提高患者肢体运动能力,提高患者的生活质量.
作者:朱小青;陈师芝 刊期: 2013年第04期
目的 探讨外科手术治疗消化性溃疡穿孔的临床效果.方法 选取我院收治的消化性溃疡患者114例,将其随机分为两组,修补术组和切除术组各57例患者.修补术组的57例患者行单纯缝合修补术进行治疗,切除术组的57例患者行胃大部分切除术进行治疗.结果 两组患者经过手术治疗后,消化性溃疡穿孔病症均全部治愈,治愈率均为100%;两组患者术后均没有发生肠粘连、吻合口瘘、切口感染以及十二指肠残端瘘等并发症.两组患者的住院时间相当.修补术组患者的治愈率、住院时间和并发症发生率与切除术组相比,差异不具有统计学意义(P>0.05).切除术组患者的预后显著优于修补术组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于消化性溃疡穿孔的治疗,胃大部分切除术较单纯缝合修补术具有疗效确切、预后良好,不复发、无需服药的临床优势.
作者:赵忠新 刊期: 2013年第04期
目的 比较不损伤伸肘装置的肘关节内外侧入路与后侧入路治疗肱骨髁上骨折的疗效.方法 对我院65例肱骨髁上骨折患者采用肘关节内外侧入路与后侧入路两种不同的手术方法进行治疗,通过骨折愈合时间、肘内翻、肘关节功能三方面比较两种方法的疗效.结果 采用肘关节内外侧入路方法治疗40例,术后优良率95%,用肘关节后侧入路方法治疗25例,优良率84%.二者差异(P<0.05)具有统计学意义.内外侧入路愈合时间为2-5个月,后侧入路愈合时间为3-7个月.结论 肘关节内外侧入路对伸肘装置损伤小,创伤小,复位及固定可靠,有利患者恢复.
作者:黄国祥 刊期: 2013年第04期