黄颖媚；赖雪琼
目的 调查研究精神科护士的工作压力情况.方法 采用问卷调查法对广州市某三甲医院33名精神科护士进行调查.结果 精神科护士工作压力总体得分为(1.65±0.67)分,处于偏中等压力水平,以来自时间分配及工作量方面压力水平高,其得分为(1.77±0.74).主要的工作压力源是面对病人及其家属的指责、攻击性行为,工资及其他的福利地位低,担心工作中出现差错和病人不合作.结论 医院管理者应重视对精神科护士工作压力的系统管理,特别要针对其主要工作压力源采取相应的措施,以保证精神科护士的身心健康.
作者：钟莹 刊期： 2013年第04期
目的 探讨幼儿静脉留置针的影响因素和护理措施,提高穿刺成功率.方法 选择我院2004年1月～ 2005年5月我院静脉穿刺患儿198例,随机分为两组,治疗组99例和对比组99例.结果 治疗组家长满意率和穿刺成功率明显优于对照组(P＜0.05).治疗组无论从主要不良反应还是反复扎针比例都明显优于对照组,在对住院患儿满意度的调查中显示,治疗组由于减少穿刺的次数,血管受损次数少,不良反应小,使患儿和家长能够接受和配合治疗,家长满意率高.结论 静脉留置针有操作简单,留置时间长,减少静脉穿刺输液的疼痛,减少穿刺的次数,可提高疗效,提高了工作效率和护理质量.
作者：毛晓艳；吴茂梅；姜玲 刊期： 2013年第04期
1.病原学与流行病学人类比较常见的致病微生物之一就有肠道病毒而这种病毒是属于RNA病毒科,有着许多的型别在2000年前的肠道病毒共有67型[1],而2000年的时候国际病毒分类学委员会则是把其中脊髓灰质炎之外的大部分肠道病毒进行重新划分归纳[2].新生儿受到感染的渠道可以来自于胎盘、产道或者生在出生之后,而病源可能来自于母亲、医护人员或者是新生儿之间产生交叉感染而导致婴儿室出现暴发流行[3].一般情况下是由于柯萨奇病毒B还有埃可病毒所引发出现新生儿感染,而大部分可能导致新生儿死亡的肠道病毒感染则是埃可病毒11[4-5].无论哪个人种都有可能出现肠道病毒感染,而感染的概率则是要按照不一样的地理环境、季节以及宿主因素,会有比较大的差异[6-7].有一部分地区在全年会出现感染流行传播,而在7 ～11月的时候感染情况为严重,因为肠道病毒所导致的手足口病在世界各地均有出现.
作者：农学圣 刊期： 2013年第04期
目的 对老年糖尿病患者的临床护理进行分析.方法 选取老年糖尿病患者100例,对其进行治疗后,采取的监测生命特征的护理、预防感染的护理、心理护理及饮食护理的临床资料进行总结分析.结果 有效的护理控制老年糖尿病患者的血糖,同时减少老年患者并发症的发生.结论 采取积极有效的治疗方法、护理措施,能够有效的控制老年糖尿病患者的病情,从而提高老年糖尿病患者的生活质量,从而取得良好结果.
作者：陈静 刊期： 2013年第04期
目的 观察分析妊娠合并肝内胆汁淤积症的临床诊治方法及母婴影响,总结其临床意义.方法 选取我院2009年8月至2011年9月妊娠期肝内胆汁淤积症的孕妇45例,设为观察组,再选取同期孕检正常的孕妇45例,设为对照组,观察比较两组血中ALT、AST、甘胆酸水平,终止妊娠孕周/分娩孕周、分娩方式及母儿结局.结果 观察组孕妇血中的ALT、AST、甘胆酸水平明显高于对照组,两组比较差异明显(P＜0.05),具有统计学意义；观察组剖宫产率、产后出血率、羊水粪染发生率、新生儿窒息率、围生儿死亡率比较差异明显(P＜0.05),具有统计学意义；两组终止妊娠孕周/分娩孕周、新生儿Apgar评分比较差异明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论 肝内胆汁淤积症对母儿结局有明显影响,全面加强孕期筛查,早期诊断,早期对症处理是预防母儿并发症发生,减少围生儿死亡,提高新生儿存活率的关键,对保障母婴安全具有重要的临床意义.
作者：关建云 刊期： 2013年第04期
目的 总结结肠癌根治术围术期的护理体会及临床疗效.方法 对57例行结肠癌根治术患者的临床资料及护理方法进行回顾性分析.结果 本组患者无围手术期死亡.术后发生吻合口瘘1例,肠梗阻1例,切口感染3例,肺部感染2例,肠粘连5例.随访6 ～32个月,平均20个月,除1例患者于术后15个月复发并肝转移外,其余均无复发、转移等并发症发生.结论 积极有效的围术期护理干预,可降低结肠癌根治术后并发症发生率,提高临床治疗效果,提高患者生活质量.
作者：程海英；严雪群 刊期： 2013年第04期
目的 探讨血液透析疗法的效果及科学性的护理对患者身体康复的影响.方法 将血液透析患者随机分为两组,即观察组和对照组.给予对照组常规的护理,观察组则采取科学性、针对性的专业护理,对透析过程中的相关指标进行比较.结果 观察组的各项指标均明显高于对照组,穿刺成功率高、感染率小、住院时间明显减少.结论 血液透析疗法对肾病患者有很好的治疗效果,注重护理的科学性、全面性对患者的健康恢复具有促进作用.
作者：杨艳秋 刊期： 2013年第04期
目的 探讨老年糖尿病患者发生低血糖症的原因、临床特点及护理.方法 回顾分析66例老年糖尿病患者在不同年龄应用不同降糖药物后,发生低血糖症状时的治疗及护理资料.结果 其中52例经静脉注射50％葡萄糖液,随后根据病情持续静滴5％葡萄糖后缓解,14例通过指导患者进食后逐渐缓解.结论 老年糖尿病患者发生低血糖症时,除了需要正确的治疗,还离不开优质的护理服务.良好的护理可以明显缩短患者的住院时间,帮助患者提高生活质量.
作者：陈佳 刊期： 2013年第04期
目的 分析研究强化他汀对于急性冠脉综合征患者进行PCI手术后进行心肌灌注的治疗影响.方法 研究选取了2009年2月—2012年1月期间来我院进行PCI手术治疗的急性冠脉综合征患者作为研究对象,全部患者被随机分成研究组和对照组,每组患者各124例,其中对照组患者在进行PCI手术前应用一周的阿托伐他汀药物,平均20mg/d,而研究组患者则为40mg/d.对两组患者在服药前后的心肌灌注情况进行观察对比.结果 研究组患者在术后的心肌灌注Ⅱ级、Ⅲ级的患者的比例明显优于对照组.讨论 应用强化他汀能够降低冠脉综合征患者术后的炎性反应,同时还能有效改善患者的心肌灌注状况.
作者：张文广 刊期： 2013年第04期
目的 探讨高血压脑出血病人院前急救的基本方法.方法 对我院2011年1月～2013年1月收治的高血压脑出血病人35例的临床资料进行回顾性分析.结果 院前急救者24例,1例抢救后死亡,院前未急救者11例,2例死亡,其余32例均在现场接受急救方案并入院接受了进一步治疗,因此院前急救者比院前未急救者病死率低.结论 早期积极寻求诊断以及治疗,是减少高血压性脑出血病人院前病死人数的重要措施.
作者：王成 刊期： 2013年第04期
目的 探讨腹腔镜脐环缝扎术治疗小儿脐疝的疗效.方法 采用对照研究,选取由我院收治的脐疝患儿66例,36例进行腹腔镜脐环缝扎术治疗的患儿为手术组.30例不愿接受腹腔镜或要求接受保守治疗的患儿为对照组.结果 36例患儿手术均顺利完成.治疗结束随访6个月,手术组脐疝全部治愈,对照组治愈24例.经卡方检验,P＜0.05,差异有显著性.结论 腹腔镜脐环缝扎术治疗小儿脐疝相比保守疗法,具有复发率低、安全有效、微创美观等特点,具有较高的临床推广运用价值.
作者：罗高德 刊期： 2013年第04期
目的 探讨输血前检验传染性指标的价值.方法 对我地区2011年1月～2013年1月收治的1314例需输血患者输血前接受传染性指标检测的终结果进行对比分析.结果 全部患者通过接受输血前检测,结果显示154例HBsAg(11.72％),25例抗-HCV(1.90％),1例抗-HIV(0.08％),17例梅毒抗体(1.29％).结论 输血前开展传染性指标检验,既有利于患者的身心健康,同时又是抑制传染性疾病发生的重要举措.
作者：裴建宏 刊期： 2013年第04期
目的 观察应用葛根素葡萄糖注射液、麝香救心丸佐治心绞痛的作用.方法 治疗组葛根素葡萄糖注射液静脉滴注每次0.6g,每日1次；麝香救心丸200mg/kg,静点加10％葡萄糖200 ml静点,每日1次,疗程14天；对照组给极化液(5％葡萄糖生理盐水500 ml+ 10％氯化钾10 ml+胰岛素6U)静脉滴注,每日1次；能量合剂(10％葡萄糖+ATP40mg+肌苷100mg),疗程14天.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05),两组具有明显可比性.结论 葛根素葡萄糖注射液具有改善心肌的血流量,降低血管阻力,有利于心肌缺血的恢复.麝香救心丸可减轻急性缺血时的心肌收缩力的减弱和磷酸肌酶与三磷酸腺苷含量减少,保持缺血心肌细胞线粒体的形态结构,对心肌有一定的保护作用.
作者：邢胜娟；王淑红 刊期： 2013年第04期
留置针作为一种常见浅表静脉输液方式,可以用于多次间歇给药、补液输血、紧急抢救等,在现今的临床护理操作中已被广泛应用.它减少了患者反复静脉穿刺的痛苦,保护了患者的血管,同时也利于患者肢体活动.1.临床资料:我院使用的静脉留置针敷贴是3L医用公司粘贴手术巾(医用手术薄膜),为直角无孔一面具有粘性规格为9cm ×6 cm透明塑料,其边缘容易卷角造成敷贴脱落,而且不透气、不透汗,因此容易引起皮肤感染、痱子、汗疹等,尤其是夏天,常常因为出汗而引起卷角使其粘贴性降低,易使静脉留置针脱出,降低留置针的利用率.
作者：黄菲；龚进红 刊期： 2013年第04期
目的 通过分享护理缺陷来降低护理差错,保证护理安全.方法 护士把护理缺陷在晨交班、个人交班、集体会议甚至护理学术交流中拿来和同仁们一起分享.结果 提高护理队伍的整体水平,消除护理安全隐患.结论 分享护理缺陷是降低护理差错行之有效的方法.
作者：汪春花；梅铟绢 刊期： 2013年第04期
目的 观察抽芯包埋法、潘式改良法和银夹法三种不同的输卵管绝育结扎术的临床效果,探讨输卵管绝育结扎术的佳方式.方法 随机选取我站实施输卵管绝育术的3045例女性进行随访,观察其绝育效果,并对手术方式进行比较.结果 抽芯包埋法经随访发现宫内孕6例,宫外孕2例,失败率为0.79％；潘式改良法经随访发现宫内孕17例,宫外孕4例,失败率为2.09％；银夹法经随访发现宫内孕5例,宫外孕1例,失败率为0.58％.结论 银夹法的效果优于另外两种输卵管绝育结扎术.
作者：杨安娜 刊期： 2013年第04期
真菌是常见的也是重要的变应原之一,其结构较为复杂,侵入机体后能迅速诱发机体的体液及细胞免疫,并随之发生变态反应,可引起癣茵疹、过敏性鼻炎、哮喘、胃炎、过敏性结肠综合征、湿疹、异位性皮炎、荨麻疹、痰痒症、结膜炎及泌尿系统疾病等变态反应征.本文主要对常见致病真菌及其变态性反应作一简述.
作者：莫洪志 刊期： 2013年第04期
病案作为解决医疗纠纷和判定的法律责任依据,其真实性、可靠性如何直接影响着医疗纠纷进程.目前来看,因病案的不完善而引起的纠纷越来越多,这不仅会影响医院声誉,也会给患者带来很多麻烦或损害.为了避免这些问题出现,需要强化病案管理,以提高病案真实性和可行性,从而使病案证据价值得以实现.
作者：汤尔馥 刊期： 2013年第04期
本文通过对内部审计内涵的分析,探讨医院内部审计机构的职责范围,如何做好医院内部的审计工作的实践,增强内部审计的独立性和权威性,寻求医院内部审计的发展时策,及医院内部审计工作程序和权限,医院内部审计监督在医疗收费中的作用进行了阐述论证.
作者：赵鹏 刊期： 2013年第04期
1.简述:不安腿综合症作为一种疑难杂症发病机理不明,诊断并不困难.临床表现主要是严重的双腿不适,多在休息时出现,主要是在夜间重,需要经常的活动下肢或按摩后方可休息入睡片刻.否则就会有严重不可名状的双腿不适,治疗方法多种多样,效果并不理想[1].银质针在软组织损害性疾病的治疗中,效果突出,机理独特.近两年,我们对银质针是否可以治疗不安腿综合症进行了临床验证,结果令人满意.2.方法:用银质针沿小腿前外侧纵向布针三排,第一排沿胫骨嵴外侧约1.0cm,第二排、第三排分别走行在腓骨前后缘,自上而下,每隔2.0～3.Ocm布针一枚,其中尽可能包括足三里、条口、丰隆、解溪、坵墟、悬钟、阳陵泉、陵后等穴,垂直进针直达对侧深筋膜为好.7 ～ 10天重复一次.
作者：李万森 刊期： 2013年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
