史琼英；陈春华
目的 总结法洛四联症外科治疗的经验.方法 126例法洛四联症患者均在中低温体外循环下,胸部正中切口,行一期根治术.其中11例用带瓣牛心包管道连接右心室与肺动脉；23例同期矫治动脉导管未闭；65例同期处理房间隔缺损；6例并右冠状动脉分支走行异常,横越肺动脉圆锥者予以保留.结果 死亡1例,手术病死率0.79％,余恢复良好.结论 通过术前完善检查、周密策划及术后积极处理,一期根治术是法洛四联症的主要治疗方法,效果确切.
作者：刘广文；陈红卫；潘延鹏 刊期： 2013年第06期
神经性皮炎属于神经功能障碍性皮肤病,目前尚无特效的治疗方法.2010年1月-2012年12月我们采用浙江仙居制药有限公司生产的曲安奈德注射液加亚甲蓝、维生素B1及利多卡因混合液局部封闭治疗神经性皮炎患者86例,取得了较好疗效,现报道如下.
作者：袁泽奇；孙传红 刊期： 2013年第06期
目的 探讨上消化道出血患者应用护理观察方法和干预措施及效果.方法 收集我院2011年2月-2013年2月救治的100例上消化道出血患者,随机分成对照组和干预组各50例,对照组患者在积极配合治疗的基础上给予常规护理.干预组在对照组的基础上对患者进行综合评价,并制定相应的护理措施,对患者存在的不良状况进行护理干预.结果 干预组显效44例,有效15例,死亡1例,总有效率为98.0％,复发1例,复发率为2.0％,对照组显效22例,有效20例,死亡8例,总有效率为84.0％,复发16例,两组总有效率和复发率比较有显著性差异(P＜0.05).结论 加强护理观察和护理干预可以预防上消化道出血患者的再次出血,提高临床疗效,减少死亡的发生.
作者：丁旭芳 刊期： 2013年第06期
目的 了解江苏东县河口镇地区2010年-2012年学校呼吸道传染病疫情的临床特征及流行病学规律,为学校呼吸道传染病疫情的预防控制提供理论参考.方法 对2010年-2012年江苏河口镇地区学校聚集性疫情资料进行描述流行病学分析.结果 2010年-2012年江苏省东县河口镇地区共报告传染病暴发疫情44起,其中各类呼吸道传染病疫情31起,占学校传染病疫情的88.57％；流感、水痘和流行性腮腺炎发病起数分别达到19起、5起和3起,分别占总发病起数的61.29％ 、16.12％和9.68％,3种传染病占到总发病数的87.09％；托儿机构2起,占6.45％；小学20起,占总数的64.51％；疫情呼吸道传染病发生主要集中在3月-4月、9月-10月,发病起数分别达到14起和10起,分别占到总爆发数的45.16％和32.25％.结论 河口镇地区学校呼吸道传染病呈上升态势,防控形势依然严峻.应在春、秋季开学后加强对呼吸道传染病的健康宣教和流感、腮腺炎和风疹等预防接种工作,做到早发现、早预防和平处理.
作者：佘旭华 刊期： 2013年第06期
目的 探讨手法复位在治疗尺桡骨干双骨折问题上的临床效果,研究其优点和缺点,分析其医学价值,从而为临床提供借鉴意义.方法 选取我院在2000年1月～2012年这十几年中收治的尺桡骨干双骨折患者130例,将其随机分为对照组和观察组各65例.对照组患者采用切开复位动力加压钢板内固定法,观察组患者则采用手法复位予以治疗,观察两组患者骨折愈合时间以及骨密度的改善情况,并将所得到的资料进行对比分析研究.结果 在骨折愈合时间以及骨密度的改善情况,观察组患者的恢复情况明显好于对照组；两组均出现骨折移位、畸形愈合等并发症,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对尺桡骨干双骨折患者进行手法复位,一方面能够促进患者的骨骼的增长,另一方面能够缩短患者的骨折愈合时间；但是手法复位对医师的技术要求比较高[1],复位之后极易出现移位,引起并发症,也存在一定的缺点.
作者：刘小林 刊期： 2013年第06期
目的 通过对56例干燥综合症(SS)患者实行有效的护理措施,可预防其并发症,减轻症状,提高病人的生活质量.方法 采集自2011年8月-2012年8月我科收治SS病人56例,对病人进行护理及出院指导,提高了病人对疾病的认识及日常护理的重要性.结果 26例病人病情好转出院.结论 护理是病情转归的一个重要环节.
作者：欧英慧；马绮文 刊期： 2013年第06期
目的 分析研究导致外科护理中发生安全事故的相关因素.方法 选取了2010年4月-2011年3月期间外科护理中发生的46次安全事故作为研究对象,对导致安全事故的相关因素进行分析研究.结果 导致外科护理过程中发生安全事故的主要因素为护理人员的素质水平不够高,占到了全部安全事故的52.17％(24次),其次为患者因素,占到了全部的30.36％(17次),再次为管理因素,占全部的10.87％(5次).结论 要想降低安全事故的发生率,必须要注意提高护理人员的素质水平,并全面提高管理水平,制定科学有效的管理制度,降低安全事故的发生率.
作者：王丽梅 刊期： 2013年第06期
目的 探讨分析急性早幼粒细胞白血病患者的临床资料及其治疗结果.方法 对2008年10月-2012年10月间我院收治的32例APL患者的临床资料进行回顾性分析,诱导治疗采用维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(As203),缓解后常规剂量As203加DA、MA或HA的化疗方案,每2个月1次,15d/次.结果 诱导缓解率达90.2％.获得完全缓解的平均时间为(30.3±4.2)d,3例诱导失败出现复发,2例死于脏器功能衰竭,1例死于颅内出血.结论 ATRA联合As203治疗APL可获得较好的临床疗效.
作者：刘蕾；杜涛；李茗 刊期： 2013年第06期
目的 分析并探讨硝苯地平与卡托普利一起使用时,对原发性高血压的效果.方法 选取116例患者,对所有患者的临床资料进行回顾性的分析.将所有患者分为两组,一组为对照组,一组为观察组,两组各有患者58例.对两组患者全部停用其他降压药物,并且持续两周以上.所有患者都进行调节降压饮食和适当的运动,对照组全部只服用卡托普利,观察组不仅口服卡托普利,而且同时口服硝苯地平缓释片.持续8周以后,对两组患者的疗效进行评价.结果对照组的显效率达到了31％,有效率达到了39.7％,总有效率达到了70.7％；观察组的总有效率达到了89.7％,其中显效率为51.7％,有效率为37.9％.无论是显效率还是总有效率,观察组都明显高于对照组,双方的差异有统计学方面的意义,具体表现为P＜0.05.治疗结束后,观察组与实验组相比,收缩压与舒张压也明显降低,二者之间的差异也有统计学方面的意义,P＜0.05.结论 硝苯地平联合卡托普利对原发性高血压具有良好的疗效,在临床上应该得到应用和推广.
作者：谢宝光 刊期： 2013年第06期
目的 探讨分析2型糖尿病合并胆石症患者行腹腔镜手术麻醉管理方法.方法 选取我院2011年1月-2012年12月间收治的40例2型糖尿病合并胆石症行腹腔镜手术患者,术前对血糖进行有效调控,手术开始时静脉滴注RI +5％葡萄糖,术中每半小时对血糖进行1次测定,根据患者血糖的测定结果来调整胰岛素的输注速度,术后术中每4小时对血糖进行1次测定,根据患者血糖的测定结果来调整胰岛素的用量.结果 所有患者在围手术期的血糖控制均较理想.术后来有酮症酸中毒及严重手术并发症发生.结论 2型糖尿病合并胆石症患者行腹腔镜手术,麻醉管理的重点是在围手术期对血糖进行有效调控,保持体内的环境稳定,防止手术并发症的发生.
作者：买买托合提·沙迪克；阿达莱提·夏吾东 刊期： 2013年第06期
目的 根据本文选取的资料分析超声刀在腹腔镜肝癌手术治疗中的作用.方法 选取我院从2009年11月-2011年11月接收的120例肝癌患者作为研究对象.89例患者在腹腔镜下应用超声刀进行肝癌切除手术.术后随访1-2年.结果 经过合理科学的临床治疗之后,患者的身体恢复状况良好,无术后出血发生.结论 肝癌患者接受腹腔镜下超声刀切除术可以很好地实现肝部的安全切除,具有很大临床治疗意义.在腹腔镜下结合超声刀治疗值得在临床上推广.
作者：黄丽华；陈婧；李富娟 刊期： 2013年第06期
目的 研究肠梗阻应用奥曲肽实施治疗的临床效果.方法 回顾性分析2011年7月-2012年10月我院共收治80例肠梗阻患者的临床资料,并将所有患者随机划分为实施奥曲肽治疗的观察组和实施常规治疗的对照组,比较两组患者的疗效、住院时间、肛门排气时间和胃管拔除时间.结果 观察组的临床疗效、住院时间、肛门排气时间和胃管拔除时间均明显优于对照组(P＜0.05).结论 应用奥曲肽对肠梗阻患者实施治疗,效果显著,值得在临床上推广使用.
作者：黄勇 刊期： 2013年第06期
目的 对影响慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的因素进行分析,提高其生活质量.方法 对慢性阻塞性肺疾病患者进行问卷调查,对影响其生活质量的因素进行分析,采取有力的措施进行干预,提高生活质量.结果 慢性阻塞性肺疾病患者的生活自理能力较低,生活质量下降,产生影响的因素主要包括有病程、呼吸困难程度、卧床时间、营养状态等.结论 通过对慢性阻塞性肺疾病患者影响生活质量的因素进行分析和确定,采取针对性的护理措施,制定健康教育、营养支持和康复运动等恢复护理计划,有助于提高患者的生活质量.
作者：徐凤 刊期： 2013年第06期
目的 分析并探讨药学咨询服务在医院如何开展,开展后会对患者产生什么样的影响.方法 对患者的住院资料进行回顾性的分析,选取一定数量的患者,分为两组,一组为观察组,一组为对照组,观察组进行药学咨询服务,观察其用药和病历；对照组则未享受药学咨询服务,观察其用药以及病历.主要分析患者的两项指标,一项是对医院服务的满意程度,另一项是患者对治疗措施(如用药等)的依从性.后对所有数据进行整理和分析,得出结果.结果 观察组和对照组进行分析和对比后,发现在观察组在三个方面优于对照组,一是治疗效果,观察组优于对照组；二是患者对医护人员以及医院服务的评价,观察组优于对照组；三是对治疗措施的依从性,观察组优于对照组,观察组的大多数患者遵医嘱.结论 药学咨询服务如果正确开展,那么有四个方面的好处,一是提高医院形象；二是和谐医患关系；三是促进患者康复；四是促进患者进行正确的治疗,以正确的方式服药.
作者：叶霖燕 刊期： 2013年第06期
目的 分析药品调配出现差错的原因及探索改进措施.方法 汇总分析我院门诊药房和住院药房2012年1月-2013年1月《药品调配差错登记本》所登记的差错(包括出门和未出门差错)情况,并提出改进措施.结果 2012年1月-2013年1月我院药房共发放药品667823组(包括门诊及病房),出现调配差错共1489例,出错率为0.22％.可总结为5类错误,分别为处方或医嘱审方不认真错误540例(36.27％)、摆药错误428例(28.74％)、处方或医嘱核对错误164例(11.01％)、药品配送错误72例(4.84％)及退药差错285例(19.14％).结论 要减少药品调配差错的发生需要多部门协同努力,对药品实施规范化、科学化和制度化管理,保证临床用药安全,提高医疗质量.
作者：高飞 刊期： 2013年第06期
目的 探讨剖宫产切口感染的高危因素,为其寻找佳的预防措施和对策.方法 对2166例剖宫产患者的资料进行回顾性分析,其中28例剖宫产术后腹壁伤口感染.将28例发生切口感染,将其作为观察组,其余2138例无伤口感染产妇作为对照组,比较其可能相关的高危因素.结果 剖宫产切口感染发生的病例中:妊娠合并症、滞产、胎膜早破、产后出血等因素与对照组病人比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠合并症、滞产、胎膜早破、产后出血是剖宫产切口感染的高危因素,临床上应针对这些因素采取预防性的护理.
作者：梁爱婵 刊期： 2013年第06期
目的 彩超与X线钼靶对乳腺癌的诊断价值.方法 回顾分析65例手术切除后进行病理切片确诊为乳腺癌的病例,对当时用彩超和X线钼靶检查结果进行分析.结果 彩超术前超声诊断55例,诊断率为86％,X线高频钼靶光机诊断58例,诊断率为89％,两者检查恶性征象,微钙化及在腋下淋巴结显示率方面有差异.结论 彩超和X钼靶诊断乳腺癌各有优势,符合两种影像学检查有助于乳腺癌诊断和预后.
作者：牟荥；魏玉凤；游婧；喻瑛 刊期： 2013年第06期
目的 探讨低钾血症的内科急诊治疗方法及疗效.方法 将我院在2009年10月-2012年10月收治的86例低钠血症患者作为研究对象,按照缺钾程度进行分组,不同组别给予不同治疗,观察治疗效果.结果 所有患者经口服补钾、静脉补钾等治疗后,血清钾浓度均显著提高(P＜0.05),并达到正常水平,差异具有统计学意义.所有患者治疗后均痊愈出院.结论 低钾血症是一种常见的电解质紊乱性疾病,其诱发因素较多,急诊治疗要积极寻找发病原因,控制原发疾病,根据患者症状程度选择合理的治疗措施,提高疗效,早日治愈疾病,解除患者痛苦.
作者：黄相勇 刊期： 2013年第06期
目的 探讨经左胸后外侧切口治疗中下段食管癌术中全胃与管状胃重建消化道对肺功能的影响.方法 回顾性分析经左胸后外侧切口治疗中下段食管癌患者124例,其中全胃代食管56例,管状胃代食管68例,分别于术前1天,术后1、3、7、15天、1个月、3个月分别进行肺功能检查.结果 124食管癌患者手术顺利,随访6个月内无死亡.术后15天、1个月、3个月管状胃重建消化道对肺功能的影响较全胃明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 经左胸后外侧切口治疗中下段食管癌,管状胃重建消化道较传统全胃代食管重建消化道对肺功能影响小.
作者：李鹏程；李明磊；郑波 刊期： 2013年第06期
目的 通过调查分析高脂血症女性膳食营养素摄入情况及膳食结构,为今后营养健康教育提供依据.方法 采用24小时膳食回顾法记录45例高脂血症女性两次连续三天膳食摄入情况.结果 本次调查高脂血症女性能量的日平均摄入为1912.3kcal,其中蛋白质提供能量比例为13.8％,脂肪为29.5％,碳水化合物为56.7％.结论 本次调查高脂血症女性膳食结构不合理,脂肪摄入量较多,应调整膳食结构.建议此人群应改善不合理的饮食习惯,达到平衡膳食.
作者：张路 刊期： 2013年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
