魏淑丽
目的 探讨促甲状腺激素受体抗体检测在预测Graves病停药后复发的价值.方法 将我院2009年的Graves病患者106例抗甲状腺药物治疗1.5年,在准备停药前分为两组:A组为检测促甲状腺激素受体抗体转阴组30例,B组为不检测促甲状腺激素受体抗体组30例,均予停药后观察半年内甲亢复发的情况.结果 A组Graves病患者停药后复发例数明显少于B组.结论 血促甲状腺激素受体抗体转阴提示Graves病停药后复发的可能性较小.该指标有较高的临床实用价值,值得Graves病患者停药前作必要的检测,以帮助确定患者是否停药.
作者:吕红英 刊期: 2012年第05期
目的 研究外周血B7-CD28/CTLA-4(CD152)T淋巴细胞活化协同刺激分子在复发性生殖器疱疹(recurrent genital herpes,RGH)患者发病机制中的作用.方法 用流式细胞仪检测50例RGH患者和20例健康体检者外周血淋巴细胞CD80(B7-1)/86(B7-2)及CD4+/CD8+T淋巴细胞中B7-CD28/CTLA-4的表达.结果 RGH患者组与对照组比较,CD80、CD86的阳性表达较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),对照组CD8+/CD28阳性表达显著高于患者组,差异有统计学意义(P<0.05),患者组的CD4+/CD152、CD8+/CD152的阳性表达显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 单纯疱疹病毒感染可诱导CD80、CD86、CD28和CD152活化增殖,高表达负性共刺激分子和分泌抑制性细胞因子,通过多种机制抑制机体的抗病毒免疫应答.
作者:赵晓岚;龚业清;李仰琪;李嘉彦 刊期: 2012年第05期
目的 探讨胫腓骨骨折患者中西医结合的临床治疗和护理方法.方法 回顾性分析了我院于2010年9月~2011年9月收治的胫腓骨骨折病人86例的临床资料,采用中西医结合的方法 进行治疗和护理,包括心理护理、术前护理和术后护理.结果 86例患者伤口全部愈合,愈合时间短14d,长35d,平均23d.本组患者均获随访,随访时间0.5-2年,平均1.3年,其中83例患者恢复良好,占96.51%,3例患者出现轻微的功能障碍.无一例并发症的发生,疗效满意.结论 对胫腓骨骨折的患者采用积极、合理的中西医结合的治疗和护理,疗效满意,在很大程度上提高了胫腓骨骨折患者的治愈率,提高了患者的生活质量.
作者:冯燕 刊期: 2012年第05期
目的 探讨肝外囊肿型胆道闭锁的诊治过程及发病机制.方法 2010年4月至2012年4月期间,我院诊治的3例肝外囊肿型胆道闭锁患者,对其病例进行回顾性分析.结果 患儿多因面部、躯干皮肤黄染,大便色浅入院.入院查体:全身皮肤、巩膜黄染,腹胀,可触及肝脏.B超:胆总管囊肿,以及肝实质弥漫性病变.实验室检查:γ谷氨酰转肽酶、总胆红素、直接和间接胆红素明显升高.全麻状态下,行腹腔探查术,肝脏、脾脏增大,质地中等或者变硬、表面布满结节,胆总管扩张,胆总管及胆囊内为白色黏液,术中进行胆道造影,初步诊断为肝外囊肿型胆道闭锁.行胆囊切除术,术后逐步改善,术后6个月,基本恢复正常.术中快速肝脏病理显示,肝细胞浊肿,肝细胞内淤胆,形成胆管内胆栓,汇管区纤维组织增生,并有炎性细胞浸润.术后随访6个月,患儿肝功能基本正常,没有再出现黄染现象.结论 了解肝外囊肿型胆道闭锁的发病机制,以及临床特点,提高检出率,有利于早期治疗,提高患儿的预后质量.
作者:张华 刊期: 2012年第05期
目的 探究脑卒中在临床上的具体表现特征,并观察治疗护理效果,从而为医学提供借鉴意义.方法 选取我院2009年1月~2011年6月收治的脑卒中患者165例,对其均进行治疗护理,通过收集患者的临床资料,对其结果 进行回顾性分析.结果 根据MAS评分标准,通过治疗护理,所有患者得分均在24分以上,全都康复出院,效果显著.结论 脑卒中发病的概率较高,致残率也较高,是威胁人们身体健康,影响人们正常生活的重要因素,通过治疗护理极大地提高了患者的治愈率,疗效也较为显著,值得推广.
作者:王芳英 刊期: 2012年第05期
目的 探讨阑尾周围脓肿手术治疗的体会.方法 回顾性分析我院2010年10月至2011年4月35例确诊为阑尾脓肿的患者并采用手术治疗的临床资料.结果 本次研究对象中35例阑尾脓肿在急性期能够及时行I期手术切除,35例患者经过手术及时治疗全部痊愈.结论 对阑尾周围脓肿如果能够在急生期行I期手术切除,可以缩短治疗时间,有效消除感染源,节省治疗费用,降低该病的复发.
作者:闫飞 刊期: 2012年第05期
2010年5月我院对1049名煤矿职工体检时发现其中有无症状性单纯镜下血尿者达47名,占体检人数的4.48%,总结分析其病因和相关的诊断方法 报告如下.
作者:郭小武;王素芳 刊期: 2012年第05期
目的 回顾性分析研究中西医结合治疗缺血性脑血管病的疗效.方法 对30例缺血性脑血管病患者,在早期西医溶栓、抗凝、降低血液粘度、扩张血管和促进脑细胞代谢等治疗基础上,根据中医辩证论治的原则,加用中药补阳还五汤辩证施治治疗.结果 痊愈19例(63%),显著进步9例(30%),进步2例(7%),无变化0例.结论 在西药治疗基础上,结合中药补阳还五汤可促进病人的恢复,显著提高患者的疗效,值得临床推广.
作者:邓克军 刊期: 2012年第05期
目的 通过回顾性研究,调查部队士官选升、入学、干苗选拔、退伍体检患口腔粘膜下纤维性变病的情况.方法 采用医师现场检查的方法,记录和分析患者口腔患病情况.结果 (1)驻湘士官OSF病的发病率高于一般人群.(2)24-26岁年龄段患OSF病者明显高于其他年龄段,发病率与年龄段呈零相关(Υ≈0,P<0.05).(3)OSF口腔病灶以翼颔韧带、颊部和软腭及悬雍垂多见.结论 在部队中加强咀嚼槟榔对口腔有害的宣传,及早预防、检查和治疗意义重大.
作者:吕彤观 刊期: 2012年第05期
目的 通过术后康复与健康宣教,提高腰椎间盘突出症患者的保健意识.方法 对我科2010年2月至2011年2月30例腰椎间盘突出症术后患者跟踪随访.结果 经过康复治疗与健康宣教,随访1年,患者自觉症状基本消失,生活正常,仅有2例患者行走呈跛行状态,但腰腿疼痛明显减轻.结论 腰椎间盘突出症患者术后康复与宣教非常重要,可降低术后复发率.
作者:翟航荣;王立全 刊期: 2012年第05期
目的 探讨不同年龄功能失调性子宫出血患者治疗方法.方法 选择本院就诊的85例功能失调性子宫出血患者,根据年龄不同选用不同的药物或方法 进行促排卵、诊刮等方法 治疗.结果 85例患者中,痊愈67例,好转15例,无效3例,总有效率为96.47%.结论 功能失调性子宫出血可发生于月经初潮至绝经各个年龄段,治疗上应根据不同的年龄采取不同的手段.
作者:程爱玲 刊期: 2012年第05期
目的 探讨PBL教学模式在医学生理学教学中的应用效果.方法 选取本校2010级临床医学专业一个行政班级作为实验班及2010级麻醉专业一个行政班级作为对照班,分别采用PBL教学方法 和传统教学方法 进行讲授医学生理学的同一段章节,对效果的评价采取期末考试成绩与问卷调查相结合的方法.结果 PBL教学组的考试成绩及及格率高于传统教学组(P<0.05).另据问卷调查结果 显示,87.8%的学生认为PBL教学模式要优于传统教学方法.结论 PBL教学方法 可激发学生的学习兴趣,让学生有针对性地去探索并运用理论知识,以提高分析和解决问题的能力,促进学生对知识的掌握和运用,达到优教学目标.
作者:肖猛;陈才 刊期: 2012年第05期
在临床实践中,颅脑损伤所致中度或深度昏迷的患者, 常因误吸,肺不张及咳嗽反射减弱或消失导致的痰液排出因难并发肺部感染,及时作下呼吸道治疗及处理对患者的愈后意义重大.在工作中,我科总结发现气管切开同时配合床旁纤维支气管镜早期、定期进行呼吸道清理,并气道内局部给药可明显提高昏迷患者肺部感染并发症的治愈率,并有缩短病程等优点.
作者:秦晋辉;银公敬;石宁跃 刊期: 2012年第05期
翼状胬肉是眼科常见病,多发病.表现为睑裂区局部球结膜纤维血管组织呈三角形样增生及变性,侵犯角膜,多见于鼻侧睑裂区,常双眼发病,术后易复发.发展到一定程度时可引起散光、视力下降、眼部不适感及美容问题,严重影响患者的身心健康.翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植,其中结膜上皮细胞增生修复在维持正常眼表与损伤修复中具有关键作用,有较强的自我更新和增殖分化能力.术后观察翼状胬肉手术治疗的不同方法,可为临床手术提供依据.
作者:王秋菊 刊期: 2012年第05期
目的 分析探讨小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效及安全性.方法 将89例高血压脑出血患者依据治疗方式的不同分成小骨窗开颅治疗组50例(治疗组)和常规骨瓣开颅治疗组39例(对照组),观察记录两组患者的手术时间、术后切口脑脊液漏、平均住院时间、术后并发症和临床效果.结果 治疗组患者手术时间、术后切口脑脊液漏、平均住院时间以及术后并发症均优于对照组(P < 0.05),术后3个月,治疗组总有效率为64.0%,对照组总有效率为41.0%,治疗组临床疗效明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 小骨窗颅内血肿清除手术具有损伤小、彻底清除血肿、容易止血等优点,值得临床推广.
作者:熊飚 刊期: 2012年第05期
目的 观察美托洛尔治疗慢性心衰的临床疗效.方法 收集我院2010年2月~2012年4月治疗的76例慢性心力衰竭患者给予给予美托洛尔进行治疗.结果 76例患者经过治疗,显效33例,显效率为43.4%,有效38例,有效率为50.0%,无效5例,无效率为6.6%,总有效率为93.3%.患者治疗前后血浆BNP(pg/ml)水平的比较:治疗前BNP水平为(472.18±454.29)pg/ml,治疗后BNP水平为(187.21±175.02)pg/ ml,治疗前后血浆BNP水平比较有显著性差异(P<0.05)患者治疗前左室射血分数为(46.41±6.09)%,治疗后左室射血分数为(55.76±6.91)%,治疗后左室射血分数均明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 美托洛尔治疗慢性心衰的临床临床疗效显著,值得推广.
作者:申劲松 刊期: 2012年第05期
目的 研究松花粉抗前列腺的药理作用.方法 本实验采用腹腔注射丙酸睾酮的方式制作前列腺增生小鼠模型,将雄性小鼠分成空白组、模型组、阳性对照组、高中低剂量的治疗组,治疗组灌服松花粉水煎溶液,观察前列腺湿重及前列腺指数的变化.结果 包括空白组在内的五组各与模型组比较,小鼠前列腺湿重及前列腺指数低于模型组;其他五组之间比较,小鼠前列腺湿重及前列腺指数无明显差异.结论 松花粉对注射丙酸睾酮造模的后小鼠BPH有抑制作用,其作用机理可能与抑制双氢睾酮的表达有关.
作者:高翠婷 刊期: 2012年第05期
目的 探讨急性上消化道出血的诊治方法 和临床疗效.方法 我院2010年1月~2012年2月急性上消化道出血患者150例,让患者绝对卧床休息,禁食、水,吸氧,维持电解质、水平衡,进行补水、补液,根据患者的情况给与止血、输血、血压监护,尿量监测,同时给予奥美拉唑注射液40mg加入0.9%生理盐水100ml静脉滴注,每隔12h 1次,连用7d.结果 本组150例患者,肝硬化58例,占36.7%,消化性溃疡49例,占32.7%,胆道出血15例,占10.0%,胃癌5例,占33.3%,急性胃黏膜病变17例,占11.3%,消化系肿瘤4例,占2.7%,原因不明2例,占1.3%.本组150例患者成功止血145例,成功率为96.7%,出院随访3~52个月,再次出血23例,占15.3%,因原发病死亡17例.结论 对待急性上消化道出血要冷静,根据出血原因进行治疗是治疗关键.
作者:陆强 刊期: 2012年第05期
目的 对老年类风湿关节炎的临床特点进行分析.方法 回顾性分析我院2008年2月至 2012 年 2月收治的42例老年类风湿关节炎患者的临床资料,与同期入院的43例非老年类风湿关节炎患者进行对比观察.结果 两组患者首发受累关节、晨僵时间、肺间质病变及合并症比较均有显著差异(P<0.05)老年类风湿关节炎患者RF,CRP,IgG和IgA均显著高于非老年类风湿关节炎患者(P<0.05).结论 老年类风湿关节炎不同于非老年类风湿关节炎患者的临床特征,应根据其临床特点及时进行早期诊断和治疗.
作者:杨林 刊期: 2012年第05期
虽然我国近年来产前检查不断完善,对孕产妇死亡率的不断重视,但产后出血仍然是产妇死亡的原因之一.多年来,为寻找一种防治产后出血简易而有效的方法,作者向产妇肛门直肠置入米索前列醇,通过增加子宫收缩,预防产后出血,效果显著.
作者:马建军;兰玉杰;徐丽 刊期: 2012年第05期