闫飞
慢性肾功能衰竭患者合并高血压是维持血液透析(MHD)时常见的并发症,容易导致急性心力衰竭和脑血管意外.高血压患者合并尿毒症时血压常难以控制未能控制血压.因此,积极的控制血压有助于改善高血压合并尿毒症患者的预后.现我们通过临床研究对我院2008年1月到2010年收治的高血压合并尿毒症患者高血压控制情况进行分析,并结合实际工作情况提出临床护理方案,现报道如下.
作者：晏景红 刊期： 2012年第05期
目的 探讨基层医院21例急性心肌梗死救治体会方法 对我院于2009年1月～2010年1月所收治疗的21例急性心肌梗死患者全部采取的是抗心律失常、抗血小板聚集、控制休克和心力衰竭以及解除疼痛等基础性的治疗方法.结果 本组18例患者全部治愈出院,有有3例患者死亡,出现14.2%病死率结论 基层医院要在急性心肌梗死确诊之后,必须在合理选择适应证的基础上,在短的时间内采取溶栓治疗措施或转入上级医院治疗.
作者：魏淑丽 刊期： 2012年第05期
目的 探讨心理干预在创伤骨科软组织损伤应用VSD术后患者的应用.方法 对40例病人应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行评估,并根据患者心理状况,采取针对性的心理干预,心理干预前后患者SAS,SDS分数均值比较,差异有统计学意义(P<0.05),护理效果满意,患者满意度提高.结果 与心理干预前比较,实施心理干预一个月后,患者的SAS和SDS分数均值降低,患者对疾病相关知识的知晓率提高.结论 心理干预在创伤骨科VSD术后应用取得满意的治疗效果,提高患者对本疾病相关知识的知晓率.
作者：黄兰珍；张菊芳；李晴；赵维笑 刊期： 2012年第05期
在临床实践中,颅脑损伤所致中度或深度昏迷的患者, 常因误吸,肺不张及咳嗽反射减弱或消失导致的痰液排出因难并发肺部感染,及时作下呼吸道治疗及处理对患者的愈后意义重大.在工作中,我科总结发现气管切开同时配合床旁纤维支气管镜早期、定期进行呼吸道清理,并气道内局部给药可明显提高昏迷患者肺部感染并发症的治愈率,并有缩短病程等优点.
作者：秦晋辉；银公敬；石宁跃 刊期： 2012年第05期
目的 对老年类风湿关节炎的临床特点进行分析.方法 回顾性分析我院2008年2月至 2012 年 2月收治的42例老年类风湿关节炎患者的临床资料,与同期入院的43例非老年类风湿关节炎患者进行对比观察.结果 两组患者首发受累关节、晨僵时间、肺间质病变及合并症比较均有显著差异(P<0.05)老年类风湿关节炎患者RF,CRP,IgG和IgA均显著高于非老年类风湿关节炎患者(P<0.05).结论 老年类风湿关节炎不同于非老年类风湿关节炎患者的临床特征,应根据其临床特点及时进行早期诊断和治疗.
作者：杨林 刊期： 2012年第05期
目的 总结剖宫产术后护理方法 和护理经验.方法 收集我院妇产科2011年12月～2012年4月共有776例分娩的产妇,其中剖宫产388例,剖宫产率50.0%,加强对产妇术后生命体征的观察,保持会阴清洁,心理护理,并进行有效的健康指导.结果 经过护理人员的精心护理,均康复出院,住院时间6～10d,平均7.5d.结论 加强对产妇术后生命体征的观察,保持会阴清洁,心理护理,并进行有效的健康指导,提高了患者的满意度,减少了护患纠纷的发生.
作者：徐冬梅 刊期： 2012年第05期
目的 观察喜炎平注射液治疗小儿秋季腹泻疗效.方法 将90例年龄4-24月,病程两天内秋季腹泻患儿随机分为两组:两组均予补液,对症支持及微生态疗法等综合治疗,对照组予以利巴韦林10mg/kg.d加入生理盐水静滴,配比以1:1.B组予喜炎平0.2ml/kg.d加入生理盐水100ml静滴,疗程均为五天,观察退热时间、止泻时间(大便成形,每日<3次).结果 治疗组平均退热时间短于对照组,显效率及总有效率高于对照组.结论 喜炎平较利巴韦林更有效治疗小儿秋季腹泻,缩短病程.
作者：陈玲；钟小方；李濯非 刊期： 2012年第05期
目的 分析研究腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床疗效.方法 回顾性分析2010年5月至2011年5月在我院接受腹腔镜治疗的62例卵巢囊肿蒂扭转患者的临床资料.结果 51例行腹腔镜下患侧附件切除术,11例行腹腔镜下患侧卵巢囊肿剥出术.所有病例均在腹腔镜下顺利完成手术治疗,平均手术时间(62.5±士15.17)min,术中出血10~150 ml,中位出血量15ml,无术时术后并发症发生.术后平均肛门排气时间(25.2±9.45)h,术后平均住院时间(4.6±1.3)d.结论 腹腔镜诊治卵巢囊肿蒂扭转准确性高,创伤小,出血少,患者术后恢复快,安全可靠,值得临床合理推广.
作者：朱彦霞 刊期： 2012年第05期
目的 探讨妊娠合并乙肝病毒感染影响妊娠结局的因素.方法 采用回顾性方法 分析2008年1月至2010年12月期间283例妊娠期存在乙肝病毒感染者的妊娠结局.结果 (1)妊娠合并乙肝病毒感染各妊娠并发症的发生率高(2)妊娠合并乙肝病毒感染有肝功能异常者与肝功能正常者相比其分娩并发症发生率明显增高,新生儿出生体重则明显降低.结论 妊娠合并乙肝病毒感染,易发生胎膜早破、早产、妊高症、胎儿宫内窘迫及产后出血,肝功能异常者对这些妊娠并发症的发生有显著影响.应当该类病例的治疗.
作者：陈燕；陈川 刊期： 2012年第05期
目的 探讨眼球破裂伤一期手术处理的方法 、原则,观察术后临床效果,为临床提供理论依据.方法 对25例25眼严重眼球破裂伤患者全部实施显微手术缝合,达到完全水密性.结果 所选25例经一期手术缝合的眼球破裂伤患者,术后经3月～2年的随访,除2例在我院做眼球摘除外,均保持正常的眼球形状,不仅使眼球得到了保留,部分患者经过二期玻璃体切除手术后视力也得到不同程度的提高.结论 严重的眼球破裂伤经一期手术修复后,可保持完整的眼球外观,部分患者可保留有用视力.
作者：王兵 刊期： 2012年第05期
目的 探讨参芎葡萄糖注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床效果.方法 将60例患者随机分成治疗组和对照组各30例,均给以西医基础治疗,治疗组加用参芎葡萄糖注射液静脉滴注,一个疗程后观察疗效.结果 治疗组肌酐清除率提高明显优于对照组.结论 参芎注射液治疗慢性肾功能衰竭疗效显著.
作者：敬满芳；敬佩 刊期： 2012年第05期
目的 探讨急性上消化道出血的诊治方法 和临床疗效.方法 我院2010年1月~2012年2月急性上消化道出血患者150例,让患者绝对卧床休息,禁食、水,吸氧,维持电解质、水平衡,进行补水、补液,根据患者的情况给与止血、输血、血压监护,尿量监测,同时给予奥美拉唑注射液40mg加入0.9%生理盐水100ml静脉滴注,每隔12h 1次,连用7d.结果 本组150例患者,肝硬化58例,占36.7%,消化性溃疡49例,占32.7%,胆道出血15例,占10.0%,胃癌5例,占33.3%,急性胃黏膜病变17例,占11.3%,消化系肿瘤4例,占2.7%,原因不明2例,占1.3%.本组150例患者成功止血145例,成功率为96.7%,出院随访3～52个月,再次出血23例,占15.3%,因原发病死亡17例.结论 对待急性上消化道出血要冷静,根据出血原因进行治疗是治疗关键.
作者：陆强 刊期： 2012年第05期
翼状胬肉是眼科常见病,多发病.表现为睑裂区局部球结膜纤维血管组织呈三角形样增生及变性,侵犯角膜,多见于鼻侧睑裂区,常双眼发病,术后易复发.发展到一定程度时可引起散光、视力下降、眼部不适感及美容问题,严重影响患者的身心健康.翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植,其中结膜上皮细胞增生修复在维持正常眼表与损伤修复中具有关键作用,有较强的自我更新和增殖分化能力.术后观察翼状胬肉手术治疗的不同方法,可为临床手术提供依据.
作者：王秋菊 刊期： 2012年第05期
目的 研究外周血B7-CD28/CTLA-4(CD152)T淋巴细胞活化协同刺激分子在复发性生殖器疱疹(recurrent genital herpes,RGH)患者发病机制中的作用.方法 用流式细胞仪检测50例RGH患者和20例健康体检者外周血淋巴细胞CD80(B7-1)/86(B7-2)及CD4+/CD8+T淋巴细胞中B7-CD28/CTLA-4的表达.结果 RGH患者组与对照组比较,CD80、CD86的阳性表达较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),对照组CD8+/CD28阳性表达显著高于患者组,差异有统计学意义(P<0.05),患者组的CD4+/CD152、CD8+/CD152的阳性表达显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 单纯疱疹病毒感染可诱导CD80、CD86、CD28和CD152活化增殖,高表达负性共刺激分子和分泌抑制性细胞因子,通过多种机制抑制机体的抗病毒免疫应答.
作者：赵晓岚；龚业清；李仰琪；李嘉彦 刊期： 2012年第05期
由于早产儿薄弱的抵抗力和体内环境的不完善,所以护理人员应该更多的了解婴儿的常识和护理知识,将细节细化到特殊的早产儿护理中.本文从早产儿的特点出发,对早产儿的安全护理进行了深入的分析,希望能用护理人员悉心照料的双手为早产儿托起一片生命的天空.
作者：刘远红 刊期： 2012年第05期
目的 探讨当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 本研究于2011年1月~2012年1月对收治的糖尿病周围神经病变患者采用当归四逆汤治疗,并与仅采用常规治疗的对照组进行临床疗效对比研究.结果 两组患者在治疗后腓总神经、胫神经、腓浅神经传导速度均较治疗前明显提高,另外,研究组治疗后与对照组治疗后比较亦有明显差异,且差异具有统计学意义(P均<0.05).研究组治疗后临床疗效明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变的疗效显著,改善神经传导速度,值得临床推广使用.
作者：赵曙光 刊期： 2012年第05期
目的 观察螺内酯(安体舒通)对老年肺心病心力衰竭的疗效.方法 入选82例符合标准的病例,其中42例应用螺内酯设为治疗组,根据心衰纠正情况观察比较两组疗效.结果 治疗组42例中显效37例,占88.09%有效4例,占9.52%无效2例,占2.39%总有效率97.61%.对照组40例中显效20例,占50.50%有效9例,占22.50%无效11例,占27.50%总有效率72.50%.结论 醛固酮拮抗剂的应用,可以有效地拮抗醛固酮的作用,从而避免由于应用转化酶抑制剂而导致的醛固酮逃逸现象发生.特别是对存在肺部疾患基础病因而使β受体阻滞剂应用受限的肺心病心力衰竭患者,醛固酮拮抗剂(安体舒通)可做为肺心病心力衰竭常规用药,疗效值得肯定,用药简单、便宜,临床易于观察,适宜基层医院推广.
作者：徐剑 刊期： 2012年第05期
目的 回顾性分析研究中西医结合治疗缺血性脑血管病的疗效.方法 对30例缺血性脑血管病患者,在早期西医溶栓、抗凝、降低血液粘度、扩张血管和促进脑细胞代谢等治疗基础上,根据中医辩证论治的原则,加用中药补阳还五汤辩证施治治疗.结果 痊愈19例(63%),显著进步9例(30%),进步2例(7%),无变化0例.结论 在西药治疗基础上,结合中药补阳还五汤可促进病人的恢复,显著提高患者的疗效,值得临床推广.
作者：邓克军 刊期： 2012年第05期
目的 探讨促甲状腺激素受体抗体检测在预测Graves病停药后复发的价值.方法 将我院2009年的Graves病患者106例抗甲状腺药物治疗1.5年,在准备停药前分为两组:A组为检测促甲状腺激素受体抗体转阴组30例,B组为不检测促甲状腺激素受体抗体组30例,均予停药后观察半年内甲亢复发的情况.结果 A组Graves病患者停药后复发例数明显少于B组.结论 血促甲状腺激素受体抗体转阴提示Graves病停药后复发的可能性较小.该指标有较高的临床实用价值,值得Graves病患者停药前作必要的检测,以帮助确定患者是否停药.
作者：吕红英 刊期： 2012年第05期
目的 探讨消化道溃疡复发原因及预防对策.方法 对近六年我院诊治的142例消化性溃疡复发病人进行胃镜检查明确诊断,有效治疗,并统计其性别构成、药物因素、治疗情况、不良生活饮食习惯、精神紧张、季节等发病原因.结果 142例病人消化性溃疡复发原因有男性、药物因素、治疗不规范、不良生活饮食习惯、精神紧张、春秋季节等.结论 消化性溃疡复发原因较多,有效防范诱因可减少消化性溃疡的复发.
作者：申素琼；顼国华；王多姿 刊期： 2012年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
