赵曙光
目的 对复发性腰椎间盘突出症手术治疗的原因、方法 和疗效进行探讨.方法 对22例复发性腰椎间盘突出患者进行再次手术治疗,手术方式包括单纯髓核摘除减压术,复发节段扩大椎板切除、椎间融合和椎弓根螺钉固定术.结果 对患者随访10个月~5 年,平均 3.2 年.对治疗结果 进行评定,其中优16例,良5例,一般 1 例,无效或差 1 例.优良率为95.5%.结论 椎间盘突出症再次手术治疗,应根据腰椎稳定性及有无椎管狭窄等情况,选择合适的手术方式.
作者：蔡娜 刊期： 2012年第05期
目的 探讨肝外囊肿型胆道闭锁的诊治过程及发病机制.方法 2010年4月至2012年4月期间,我院诊治的3例肝外囊肿型胆道闭锁患者,对其病例进行回顾性分析.结果 患儿多因面部、躯干皮肤黄染,大便色浅入院.入院查体:全身皮肤、巩膜黄染,腹胀,可触及肝脏.B超:胆总管囊肿,以及肝实质弥漫性病变.实验室检查:γ谷氨酰转肽酶、总胆红素、直接和间接胆红素明显升高.全麻状态下,行腹腔探查术,肝脏、脾脏增大,质地中等或者变硬、表面布满结节,胆总管扩张,胆总管及胆囊内为白色黏液,术中进行胆道造影,初步诊断为肝外囊肿型胆道闭锁.行胆囊切除术,术后逐步改善,术后6个月,基本恢复正常.术中快速肝脏病理显示,肝细胞浊肿,肝细胞内淤胆,形成胆管内胆栓,汇管区纤维组织增生,并有炎性细胞浸润.术后随访6个月,患儿肝功能基本正常,没有再出现黄染现象.结论 了解肝外囊肿型胆道闭锁的发病机制,以及临床特点,提高检出率,有利于早期治疗,提高患儿的预后质量.
作者：张华 刊期： 2012年第05期
目的 探讨当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 本研究于2011年1月~2012年1月对收治的糖尿病周围神经病变患者采用当归四逆汤治疗,并与仅采用常规治疗的对照组进行临床疗效对比研究.结果 两组患者在治疗后腓总神经、胫神经、腓浅神经传导速度均较治疗前明显提高,另外,研究组治疗后与对照组治疗后比较亦有明显差异,且差异具有统计学意义(P均<0.05).研究组治疗后临床疗效明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变的疗效显著,改善神经传导速度,值得临床推广使用.
作者：赵曙光 刊期： 2012年第05期
目的 观察螺内酯(安体舒通)对老年肺心病心力衰竭的疗效.方法 入选82例符合标准的病例,其中42例应用螺内酯设为治疗组,根据心衰纠正情况观察比较两组疗效.结果 治疗组42例中显效37例,占88.09%有效4例,占9.52%无效2例,占2.39%总有效率97.61%.对照组40例中显效20例,占50.50%有效9例,占22.50%无效11例,占27.50%总有效率72.50%.结论 醛固酮拮抗剂的应用,可以有效地拮抗醛固酮的作用,从而避免由于应用转化酶抑制剂而导致的醛固酮逃逸现象发生.特别是对存在肺部疾患基础病因而使β受体阻滞剂应用受限的肺心病心力衰竭患者,醛固酮拮抗剂(安体舒通)可做为肺心病心力衰竭常规用药,疗效值得肯定,用药简单、便宜,临床易于观察,适宜基层医院推广.
作者：徐剑 刊期： 2012年第05期
目的 探讨急性上消化道出血的诊治方法 和临床疗效.方法 我院2010年1月~2012年2月急性上消化道出血患者150例,让患者绝对卧床休息,禁食、水,吸氧,维持电解质、水平衡,进行补水、补液,根据患者的情况给与止血、输血、血压监护,尿量监测,同时给予奥美拉唑注射液40mg加入0.9%生理盐水100ml静脉滴注,每隔12h 1次,连用7d.结果 本组150例患者,肝硬化58例,占36.7%,消化性溃疡49例,占32.7%,胆道出血15例,占10.0%,胃癌5例,占33.3%,急性胃黏膜病变17例,占11.3%,消化系肿瘤4例,占2.7%,原因不明2例,占1.3%.本组150例患者成功止血145例,成功率为96.7%,出院随访3～52个月,再次出血23例,占15.3%,因原发病死亡17例.结论 对待急性上消化道出血要冷静,根据出血原因进行治疗是治疗关键.
作者：陆强 刊期： 2012年第05期
目的 探讨阑尾周围脓肿手术治疗的体会.方法 回顾性分析我院2010年10月至2011年4月35例确诊为阑尾脓肿的患者并采用手术治疗的临床资料.结果 本次研究对象中35例阑尾脓肿在急性期能够及时行I期手术切除,35例患者经过手术及时治疗全部痊愈.结论 对阑尾周围脓肿如果能够在急生期行I期手术切除,可以缩短治疗时间,有效消除感染源,节省治疗费用,降低该病的复发.
作者：闫飞 刊期： 2012年第05期
目的 探讨不同年龄功能失调性子宫出血患者治疗方法.方法 选择本院就诊的85例功能失调性子宫出血患者,根据年龄不同选用不同的药物或方法 进行促排卵、诊刮等方法 治疗.结果 85例患者中,痊愈67例,好转15例,无效3例,总有效率为96.47%.结论 功能失调性子宫出血可发生于月经初潮至绝经各个年龄段,治疗上应根据不同的年龄采取不同的手段.
作者：程爱玲 刊期： 2012年第05期
翼状胬肉是眼科常见病,多发病.表现为睑裂区局部球结膜纤维血管组织呈三角形样增生及变性,侵犯角膜,多见于鼻侧睑裂区,常双眼发病,术后易复发.发展到一定程度时可引起散光、视力下降、眼部不适感及美容问题,严重影响患者的身心健康.翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植,其中结膜上皮细胞增生修复在维持正常眼表与损伤修复中具有关键作用,有较强的自我更新和增殖分化能力.术后观察翼状胬肉手术治疗的不同方法,可为临床手术提供依据.
作者：王秋菊 刊期： 2012年第05期
目的 探讨胆囊切除术后黄疸的原因及防治方法.方法 总结胆囊切除术后并发5例黄疸的诊疗经验.结果 胆囊切除术后3例黄疸病例中胆管残留结石1例,肝外胆管损伤1例,胆囊床毛细胆管漏1例,均经相应治疗痊愈出院.结论 术前详细全面的检查以明确诊断、规范的操作程序、熟练的操作技巧是避免此并发症的关键.
作者：姚期友 刊期： 2012年第05期
目的 分析研究腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床疗效.方法 回顾性分析2010年5月至2011年5月在我院接受腹腔镜治疗的62例卵巢囊肿蒂扭转患者的临床资料.结果 51例行腹腔镜下患侧附件切除术,11例行腹腔镜下患侧卵巢囊肿剥出术.所有病例均在腹腔镜下顺利完成手术治疗,平均手术时间(62.5±士15.17)min,术中出血10~150 ml,中位出血量15ml,无术时术后并发症发生.术后平均肛门排气时间(25.2±9.45)h,术后平均住院时间(4.6±1.3)d.结论 腹腔镜诊治卵巢囊肿蒂扭转准确性高,创伤小,出血少,患者术后恢复快,安全可靠,值得临床合理推广.
作者：朱彦霞 刊期： 2012年第05期
目的 分析总结阴式子宫切除术在妇产科临床上的疗效.方法 回顾性分析我院妇产科自2008年1月至2011年1月收治的100例脱垂,非脱垂子宫实施阴式子宫切除术的患者.结果 所有患者均顺利出院,无1例发生输卵管膀胱直肠损伤,其中45例子宫脱垂合并阴道前后壁膨出者同时行阴道前后壁修补术结论 阴式子宫切除术在临床上具有一定的优势,取得了良好的效果,是一种值得推广的术式.
作者：周丽 刊期： 2012年第05期
目的 探究脑卒中在临床上的具体表现特征,并观察治疗护理效果,从而为医学提供借鉴意义.方法 选取我院2009年1月～2011年6月收治的脑卒中患者165例,对其均进行治疗护理,通过收集患者的临床资料,对其结果 进行回顾性分析.结果 根据MAS评分标准,通过治疗护理,所有患者得分均在24分以上,全都康复出院,效果显著.结论 脑卒中发病的概率较高,致残率也较高,是威胁人们身体健康,影响人们正常生活的重要因素,通过治疗护理极大地提高了患者的治愈率,疗效也较为显著,值得推广.
作者：王芳英 刊期： 2012年第05期
目的 观察美托洛尔治疗慢性心衰的临床疗效.方法 收集我院2010年2月～2012年4月治疗的76例慢性心力衰竭患者给予给予美托洛尔进行治疗.结果 76例患者经过治疗,显效33例,显效率为43.4%,有效38例,有效率为50.0%,无效5例,无效率为6.6%,总有效率为93.3%.患者治疗前后血浆BNP(pg/ml)水平的比较:治疗前BNP水平为(472.18±454.29)pg/ml,治疗后BNP水平为(187.21±175.02)pg/ ml,治疗前后血浆BNP水平比较有显著性差异(P＜0.05)患者治疗前左室射血分数为(46.41±6.09)%,治疗后左室射血分数为(55.76±6.91)%,治疗后左室射血分数均明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 美托洛尔治疗慢性心衰的临床临床疗效显著,值得推广.
作者：申劲松 刊期： 2012年第05期
本文阐述了众多因素对CT图像质量的影响,并指出了提高CT成像质量的方法.
作者：薛春华 刊期： 2012年第05期
目的 探讨急性上消化道出血的内科治疗方法.方法 回顾性分析我院内科2008年9月至2011年12月收治的急性上消化道出血患者30例的临床资料.结果 经过我科室采取积极有效、有针对性的治疗,30例急性上消化道出血患者,28例患者在入院于4小时内有效止血,有效率94%;2例患者因内科不能有效控制出血量进而转由外科进一步治疗.结论 对急性上消化道出血的疾病治疗,首要的是准确及时的确诊,诊断需要综合考虑患者的临床表现、病史、体征,并结合实验室检查及内镜、钡餐等参考判断,治疗时要结合患者的突出症状表现,给予多种治疗方法,可有效及时控制出血量.
作者：陈乃巨 刊期： 2012年第05期
目的 通过神经内科病人的特点及气管插管病人的特点,掌握吸痰的技巧,减轻患者的痛苦与呼吸道的刺激,减少肺部感染的发生率.方法 定时吸痰及随机吸痰相结合.结果 患者均无肺部感染的发生及加重,保证了患者的常规治疗,减少了住院时间.结论 气管内插管的吸痰护理的应在临床上广泛应用.
作者：丁秀琴；胡淑芝；汪琳 刊期： 2012年第05期
2010年5月我院对1049名煤矿职工体检时发现其中有无症状性单纯镜下血尿者达47名,占体检人数的4.48%,总结分析其病因和相关的诊断方法 报告如下.
作者：郭小武；王素芳 刊期： 2012年第05期
目的 探讨肠道有益菌群联合谷氨酰胺对胃肠癌术后炎症反应、体液免疫功能的影响.方法 将80例胃肠癌手术患者随机分成研究组和对照组,研究组41例患者术后在常规治疗的同时应用肠道有益菌群和谷氨酰胺,对照组39例患者术后常规治疗.对两组患者术后炎症反应情况、体液免疫指标及感染性并发症发生率进行对比.结果 术后3天白细胞计数和中性粒细胞比例两组间无明显差别,术后8天比较研究组明显低于对照组,C反应蛋白术后3天、8天两组均有显著差异,研究组明显低于对照组.术后IgA、IgM、IgG水平研究组明显高于对照组.术后感染性并发症发生率研究组为9.76%,明显低于对照组的23.08%,差异无统计学意义.结论 联合应用肠道有益菌群和谷氨酰胺能够降低胃肠癌术后炎症反应程度,增强体液免疫功能,减少感染性并发症,具有良好的临床应用价值.
作者：吴新军；赵伦德；金建云；张德重；孙培胜 刊期： 2012年第05期
目的 探讨胫腓骨骨折患者中西医结合的临床治疗和护理方法.方法 回顾性分析了我院于2010年9月~2011年9月收治的胫腓骨骨折病人86例的临床资料,采用中西医结合的方法 进行治疗和护理,包括心理护理、术前护理和术后护理.结果 86例患者伤口全部愈合,愈合时间短14d,长35d,平均23d.本组患者均获随访,随访时间0.5-2年,平均1.3年,其中83例患者恢复良好,占96.51%,3例患者出现轻微的功能障碍.无一例并发症的发生,疗效满意.结论 对胫腓骨骨折的患者采用积极、合理的中西医结合的治疗和护理,疗效满意,在很大程度上提高了胫腓骨骨折患者的治愈率,提高了患者的生活质量.
作者：冯燕 刊期： 2012年第05期
目的 探讨75岁以上老年急性心肌梗死的静脉溶栓的安全性及疗效.方法 选取从2008年1月至2011年10月在我院心内科住院治疗,年龄≥75岁(75～84岁)急性STEMI患者42例,给予尿激酶减量(120万单位)溶栓同时选取因各种原因未行溶栓治疗的急性STEMI患者43例,观察两组的临床疗效.结果 高龄溶栓组在死亡率、心力衰竭发生率、血管再通的发生率均与对照组有差异.结论 高龄急性STEMI患者在严格掌握适应症的情况下采取尿激酶减量(120万单位)溶栓治疗是安全有效的.
作者：万雪永 刊期： 2012年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
