学术投稿

急性上消化道出血的内科治疗

陈乃巨

关键词:急性上消化道出血, 治疗, 诊断
摘要:目的 探讨急性上消化道出血的内科治疗方法.方法 回顾性分析我院内科2008年9月至2011年12月收治的急性上消化道出血患者30例的临床资料.结果 经过我科室采取积极有效、有针对性的治疗,30例急性上消化道出血患者,28例患者在入院于4小时内有效止血,有效率94%;2例患者因内科不能有效控制出血量进而转由外科进一步治疗.结论 对急性上消化道出血的疾病治疗,首要的是准确及时的确诊,诊断需要综合考虑患者的临床表现、病史、体征,并结合实验室检查及内镜、钡餐等参考判断,治疗时要结合患者的突出症状表现,给予多种治疗方法,可有效及时控制出血量.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 煤矿职工无症状性血尿病因分析

    2010年5月我院对1049名煤矿职工体检时发现其中有无症状性单纯镜下血尿者达47名,占体检人数的4.48%,总结分析其病因和相关的诊断方法 报告如下.

    作者:郭小武;王素芳 刊期: 2012年第05期

  • 美托洛尔治疗慢性心衰的临床观察

    目的 观察美托洛尔治疗慢性心衰的临床疗效.方法 收集我院2010年2月~2012年4月治疗的76例慢性心力衰竭患者给予给予美托洛尔进行治疗.结果 76例患者经过治疗,显效33例,显效率为43.4%,有效38例,有效率为50.0%,无效5例,无效率为6.6%,总有效率为93.3%.患者治疗前后血浆BNP(pg/ml)水平的比较:治疗前BNP水平为(472.18±454.29)pg/ml,治疗后BNP水平为(187.21±175.02)pg/ ml,治疗前后血浆BNP水平比较有显著性差异(P<0.05)患者治疗前左室射血分数为(46.41±6.09)%,治疗后左室射血分数为(55.76±6.91)%,治疗后左室射血分数均明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 美托洛尔治疗慢性心衰的临床临床疗效显著,值得推广.

    作者:申劲松 刊期: 2012年第05期

  • 论早产儿护理的安全措施

    由于早产儿薄弱的抵抗力和体内环境的不完善,所以护理人员应该更多的了解婴儿的常识和护理知识,将细节细化到特殊的早产儿护理中.本文从早产儿的特点出发,对早产儿的安全护理进行了深入的分析,希望能用护理人员悉心照料的双手为早产儿托起一片生命的天空.

    作者:刘远红 刊期: 2012年第05期

  • 天麻素注射液治疗眩晕症24例疗效观察

    眩晕症是我们基层医院常见的急性病,患者由于发病急,临床症状重,严重地影响工作和生活.同时因为此病的病因复杂,基层医院的检查手段少,很难马上查找出发病的基本原因.往往采用对症治疗,缓解症状,然后再到上级医院进一步检查.回顾两年来,本人应用天麻素注射液(昆明制药集团股份有限公司)联合丹参治疗眩晕症24例,与同期住院的单用丹参组20例作对比,疗效显著,现报道如下.

    作者:陈德顺;周彩琴 刊期: 2012年第05期

  • 功能失调性子宫出血85例临床分析

    目的 探讨不同年龄功能失调性子宫出血患者治疗方法.方法 选择本院就诊的85例功能失调性子宫出血患者,根据年龄不同选用不同的药物或方法 进行促排卵、诊刮等方法 治疗.结果 85例患者中,痊愈67例,好转15例,无效3例,总有效率为96.47%.结论 功能失调性子宫出血可发生于月经初潮至绝经各个年龄段,治疗上应根据不同的年龄采取不同的手段.

    作者:程爱玲 刊期: 2012年第05期

  • 当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

    目的 探讨当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 本研究于2011年1月~2012年1月对收治的糖尿病周围神经病变患者采用当归四逆汤治疗,并与仅采用常规治疗的对照组进行临床疗效对比研究.结果 两组患者在治疗后腓总神经、胫神经、腓浅神经传导速度均较治疗前明显提高,另外,研究组治疗后与对照组治疗后比较亦有明显差异,且差异具有统计学意义(P均<0.05).研究组治疗后临床疗效明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变的疗效显著,改善神经传导速度,值得临床推广使用.

    作者:赵曙光 刊期: 2012年第05期

  • 翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术

    翼状胬肉是眼科常见病,多发病.表现为睑裂区局部球结膜纤维血管组织呈三角形样增生及变性,侵犯角膜,多见于鼻侧睑裂区,常双眼发病,术后易复发.发展到一定程度时可引起散光、视力下降、眼部不适感及美容问题,严重影响患者的身心健康.翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植,其中结膜上皮细胞增生修复在维持正常眼表与损伤修复中具有关键作用,有较强的自我更新和增殖分化能力.术后观察翼状胬肉手术治疗的不同方法,可为临床手术提供依据.

    作者:王秋菊 刊期: 2012年第05期

  • 剖宫产术后护理

    目的 总结剖宫产术后护理方法 和护理经验.方法 收集我院妇产科2011年12月~2012年4月共有776例分娩的产妇,其中剖宫产388例,剖宫产率50.0%,加强对产妇术后生命体征的观察,保持会阴清洁,心理护理,并进行有效的健康指导.结果 经过护理人员的精心护理,均康复出院,住院时间6~10d,平均7.5d.结论 加强对产妇术后生命体征的观察,保持会阴清洁,心理护理,并进行有效的健康指导,提高了患者的满意度,减少了护患纠纷的发生.

    作者:徐冬梅 刊期: 2012年第05期

  • 脑外伤昏迷患者并发重症肺炎早期气管切开并定期纤支镜治疗对照研究

    在临床实践中,颅脑损伤所致中度或深度昏迷的患者, 常因误吸,肺不张及咳嗽反射减弱或消失导致的痰液排出因难并发肺部感染,及时作下呼吸道治疗及处理对患者的愈后意义重大.在工作中,我科总结发现气管切开同时配合床旁纤维支气管镜早期、定期进行呼吸道清理,并气道内局部给药可明显提高昏迷患者肺部感染并发症的治愈率,并有缩短病程等优点.

    作者:秦晋辉;银公敬;石宁跃 刊期: 2012年第05期

  • 腰椎间盘突出症的术后康复与宣教

    目的 通过术后康复与健康宣教,提高腰椎间盘突出症患者的保健意识.方法 对我科2010年2月至2011年2月30例腰椎间盘突出症术后患者跟踪随访.结果 经过康复治疗与健康宣教,随访1年,患者自觉症状基本消失,生活正常,仅有2例患者行走呈跛行状态,但腰腿疼痛明显减轻.结论 腰椎间盘突出症患者术后康复与宣教非常重要,可降低术后复发率.

    作者:翟航荣;王立全 刊期: 2012年第05期

  • 临床应用米索前列醇在产后出血中的临床效果分析

    虽然我国近年来产前检查不断完善,对孕产妇死亡率的不断重视,但产后出血仍然是产妇死亡的原因之一.多年来,为寻找一种防治产后出血简易而有效的方法,作者向产妇肛门直肠置入米索前列醇,通过增加子宫收缩,预防产后出血,效果显著.

    作者:马建军;兰玉杰;徐丽 刊期: 2012年第05期

  • 胆囊切除术后黄疸的诊疗分析

    目的 探讨胆囊切除术后黄疸的原因及防治方法.方法 总结胆囊切除术后并发5例黄疸的诊疗经验.结果 胆囊切除术后3例黄疸病例中胆管残留结石1例,肝外胆管损伤1例,胆囊床毛细胆管漏1例,均经相应治疗痊愈出院.结论 术前详细全面的检查以明确诊断、规范的操作程序、熟练的操作技巧是避免此并发症的关键.

    作者:姚期友 刊期: 2012年第05期

  • 创伤骨科VSD术后患者的心理干预

    目的 探讨心理干预在创伤骨科软组织损伤应用VSD术后患者的应用.方法 对40例病人应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行评估,并根据患者心理状况,采取针对性的心理干预,心理干预前后患者SAS,SDS分数均值比较,差异有统计学意义(P<0.05),护理效果满意,患者满意度提高.结果 与心理干预前比较,实施心理干预一个月后,患者的SAS和SDS分数均值降低,患者对疾病相关知识的知晓率提高.结论 心理干预在创伤骨科VSD术后应用取得满意的治疗效果,提高患者对本疾病相关知识的知晓率.

    作者:黄兰珍;张菊芳;李晴;赵维笑 刊期: 2012年第05期

  • 中西医结合治疗神经性皮炎46例临床分析

    目的 观察中西医结合治疗神经性皮炎的临床疗效.方法 将92例神经性皮炎住院患者随机分为治疗组和对照组各46例,对照组采用单纯西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予祛风清热活血方加减治疗,两组均7d为1个疗程,4个疗程后观察疗效.结果 治疗组治愈率和总有效率均明显优于对照组(均P<0.05).结论 中西医结合治疗神经性皮炎可提高疗效,比单纯的西药治疗更具优势.

    作者:王淑琳 刊期: 2012年第05期

  • 螺内酯治疗42例老年肺心病心力衰竭的疗效分析

    目的 观察螺内酯(安体舒通)对老年肺心病心力衰竭的疗效.方法 入选82例符合标准的病例,其中42例应用螺内酯设为治疗组,根据心衰纠正情况观察比较两组疗效.结果 治疗组42例中显效37例,占88.09%有效4例,占9.52%无效2例,占2.39%总有效率97.61%.对照组40例中显效20例,占50.50%有效9例,占22.50%无效11例,占27.50%总有效率72.50%.结论 醛固酮拮抗剂的应用,可以有效地拮抗醛固酮的作用,从而避免由于应用转化酶抑制剂而导致的醛固酮逃逸现象发生.特别是对存在肺部疾患基础病因而使β受体阻滞剂应用受限的肺心病心力衰竭患者,醛固酮拮抗剂(安体舒通)可做为肺心病心力衰竭常规用药,疗效值得肯定,用药简单、便宜,临床易于观察,适宜基层医院推广.

    作者:徐剑 刊期: 2012年第05期

  • 小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效观察

    目的 分析探讨小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效及安全性.方法 将89例高血压脑出血患者依据治疗方式的不同分成小骨窗开颅治疗组50例(治疗组)和常规骨瓣开颅治疗组39例(对照组),观察记录两组患者的手术时间、术后切口脑脊液漏、平均住院时间、术后并发症和临床效果.结果 治疗组患者手术时间、术后切口脑脊液漏、平均住院时间以及术后并发症均优于对照组(P < 0.05),术后3个月,治疗组总有效率为64.0%,对照组总有效率为41.0%,治疗组临床疗效明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 小骨窗颅内血肿清除手术具有损伤小、彻底清除血肿、容易止血等优点,值得临床推广.

    作者:熊飚 刊期: 2012年第05期

  • 中西医结合治疗缺血性脑血管病研究

    目的 回顾性分析研究中西医结合治疗缺血性脑血管病的疗效.方法 对30例缺血性脑血管病患者,在早期西医溶栓、抗凝、降低血液粘度、扩张血管和促进脑细胞代谢等治疗基础上,根据中医辩证论治的原则,加用中药补阳还五汤辩证施治治疗.结果 痊愈19例(63%),显著进步9例(30%),进步2例(7%),无变化0例.结论 在西药治疗基础上,结合中药补阳还五汤可促进病人的恢复,显著提高患者的疗效,值得临床推广.

    作者:邓克军 刊期: 2012年第05期

  • 基层医院21例急性心肌梗死救治体会

    目的 探讨基层医院21例急性心肌梗死救治体会方法 对我院于2009年1月~2010年1月所收治疗的21例急性心肌梗死患者全部采取的是抗心律失常、抗血小板聚集、控制休克和心力衰竭以及解除疼痛等基础性的治疗方法.结果 本组18例患者全部治愈出院,有有3例患者死亡,出现14.2%病死率结论 基层医院要在急性心肌梗死确诊之后,必须在合理选择适应证的基础上,在短的时间内采取溶栓治疗措施或转入上级医院治疗.

    作者:魏淑丽 刊期: 2012年第05期

  • 促甲状腺激素受体抗体指导Graves病停药的价值

    目的 探讨促甲状腺激素受体抗体检测在预测Graves病停药后复发的价值.方法 将我院2009年的Graves病患者106例抗甲状腺药物治疗1.5年,在准备停药前分为两组:A组为检测促甲状腺激素受体抗体转阴组30例,B组为不检测促甲状腺激素受体抗体组30例,均予停药后观察半年内甲亢复发的情况.结果 A组Graves病患者停药后复发例数明显少于B组.结论 血促甲状腺激素受体抗体转阴提示Graves病停药后复发的可能性较小.该指标有较高的临床实用价值,值得Graves病患者停药前作必要的检测,以帮助确定患者是否停药.

    作者:吕红英 刊期: 2012年第05期

  • 腹腔镜治疗卵巢囊肿蒂扭转62例临床疗效观察

    目的 分析研究腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床疗效.方法 回顾性分析2010年5月至2011年5月在我院接受腹腔镜治疗的62例卵巢囊肿蒂扭转患者的临床资料.结果 51例行腹腔镜下患侧附件切除术,11例行腹腔镜下患侧卵巢囊肿剥出术.所有病例均在腹腔镜下顺利完成手术治疗,平均手术时间(62.5±士15.17)min,术中出血10~150 ml,中位出血量15ml,无术时术后并发症发生.术后平均肛门排气时间(25.2±9.45)h,术后平均住院时间(4.6±1.3)d.结论 腹腔镜诊治卵巢囊肿蒂扭转准确性高,创伤小,出血少,患者术后恢复快,安全可靠,值得临床合理推广.

    作者:朱彦霞 刊期: 2012年第05期

大家健康(中旬版)杂志

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