陈德顺；周彩琴
目的 观察螺内酯(安体舒通)对老年肺心病心力衰竭的疗效.方法 入选82例符合标准的病例,其中42例应用螺内酯设为治疗组,根据心衰纠正情况观察比较两组疗效.结果 治疗组42例中显效37例,占88.09%有效4例,占9.52%无效2例,占2.39%总有效率97.61%.对照组40例中显效20例,占50.50%有效9例,占22.50%无效11例,占27.50%总有效率72.50%.结论 醛固酮拮抗剂的应用,可以有效地拮抗醛固酮的作用,从而避免由于应用转化酶抑制剂而导致的醛固酮逃逸现象发生.特别是对存在肺部疾患基础病因而使β受体阻滞剂应用受限的肺心病心力衰竭患者,醛固酮拮抗剂(安体舒通)可做为肺心病心力衰竭常规用药,疗效值得肯定,用药简单、便宜,临床易于观察,适宜基层医院推广.
作者：徐剑 刊期： 2012年第05期
目的 探讨肠道有益菌群联合谷氨酰胺对胃肠癌术后炎症反应、体液免疫功能的影响.方法 将80例胃肠癌手术患者随机分成研究组和对照组,研究组41例患者术后在常规治疗的同时应用肠道有益菌群和谷氨酰胺,对照组39例患者术后常规治疗.对两组患者术后炎症反应情况、体液免疫指标及感染性并发症发生率进行对比.结果 术后3天白细胞计数和中性粒细胞比例两组间无明显差别,术后8天比较研究组明显低于对照组,C反应蛋白术后3天、8天两组均有显著差异,研究组明显低于对照组.术后IgA、IgM、IgG水平研究组明显高于对照组.术后感染性并发症发生率研究组为9.76%,明显低于对照组的23.08%,差异无统计学意义.结论 联合应用肠道有益菌群和谷氨酰胺能够降低胃肠癌术后炎症反应程度,增强体液免疫功能,减少感染性并发症,具有良好的临床应用价值.
作者：吴新军；赵伦德；金建云；张德重；孙培胜 刊期： 2012年第05期
目的 探讨锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 选取80例股骨粗隆骨折老年患者的临床资料,分为观察组与对照组,各40例,观察组患者采用锁定加压钢板内固定,对照组患者采用传统解剖钢板内固定,随访6个月,比较两组患者的临床疗效及术后并发症.结果 观察组患者临床总有效率高于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后并发症少,与对照组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折,可达到良好的内固定及骨折复位,有利于患者早期进行功能锻炼,效果满意.
作者：常国荣 刊期： 2012年第05期
目的 探讨乳腺癌化疗毒副反应护理措施.方法 收集我院2011年5月～2012年5月收治的18例乳腺癌化疗毒副反应患者,随机分成对照组和观察组各9例,对照组进行一般的常规护理,观察组在对照组的基础上进行心理护理、造血系统副反应护理、心脏毒性反应护理、加强对肝肾功的护理等.结果 经过护理,对照组胃肠毒性5例,占55.6%,BUN升高1例,占11.1%,AST升高2例占22.2%,WBC下降5例,占55.6%,Hb下降3例,占33.3%,PC下降1例,占11.1%观察组胃肠毒性2例,占22.2%,BUN升高0例,AST升高1例占11.1%,WBC下降2例,占22.2%,Hb下降1例,占11.1%,PC下降0例两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 加强对的乳腺癌化疗毒副反应护理,可以降低毒副反应症状,提高治疗效果.
作者：简伟丽 刊期： 2012年第05期
食盐与人民的生活有着密切的关联,摄入过多的食盐与疾病之间的关联,在<黄帝内经>中就有记载,近百年来,经过科研工作者对盐与高血压进行的研究,基本确立了盐摄入过多是易患高血压的重要因素.原发性高血压是一种由遗传因素和环境因素相互作用导致的疾病,盐的摄入量是发生高血压的重要环境因素之一.在人群内个体之间对盐负荷或盐减少会呈现出不同的血压反应.
作者：刘桂勇 刊期： 2012年第05期
目的 探讨眼球破裂伤一期手术处理的方法 、原则,观察术后临床效果,为临床提供理论依据.方法 对25例25眼严重眼球破裂伤患者全部实施显微手术缝合,达到完全水密性.结果 所选25例经一期手术缝合的眼球破裂伤患者,术后经3月～2年的随访,除2例在我院做眼球摘除外,均保持正常的眼球形状,不仅使眼球得到了保留,部分患者经过二期玻璃体切除手术后视力也得到不同程度的提高.结论 严重的眼球破裂伤经一期手术修复后,可保持完整的眼球外观,部分患者可保留有用视力.
作者：王兵 刊期： 2012年第05期
目的 通过对我科脑外伤并行气管切开术患者采用持续气道湿化,观察气道湿化的效果.方法 回顾性分析和总结55例颅脑外伤气管切开患者的护理方法,采用输液泵持续湿化气道,通过对痰液黏稠度的观察,及时调整湿化的各个环节.结果 输液泵持续气道湿化后,患者痰液易于咳出,呼吸道分泌物减少,并发症明显下降,促进神经功能恢复.结论 持续湿化法操作简单、安全、可靠,湿化效能稳定,是脑外科气管切开患者气道湿化的有效方法 之一.
作者：马建华 刊期： 2012年第05期
目的 通过术后康复与健康宣教,提高腰椎间盘突出症患者的保健意识.方法 对我科2010年2月至2011年2月30例腰椎间盘突出症术后患者跟踪随访.结果 经过康复治疗与健康宣教,随访1年,患者自觉症状基本消失,生活正常,仅有2例患者行走呈跛行状态,但腰腿疼痛明显减轻.结论 腰椎间盘突出症患者术后康复与宣教非常重要,可降低术后复发率.
作者：翟航荣；王立全 刊期： 2012年第05期
目的 探讨急性上消化道出血的诊治方法 和临床疗效.方法 我院2010年1月~2012年2月急性上消化道出血患者150例,让患者绝对卧床休息,禁食、水,吸氧,维持电解质、水平衡,进行补水、补液,根据患者的情况给与止血、输血、血压监护,尿量监测,同时给予奥美拉唑注射液40mg加入0.9%生理盐水100ml静脉滴注,每隔12h 1次,连用7d.结果 本组150例患者,肝硬化58例,占36.7%,消化性溃疡49例,占32.7%,胆道出血15例,占10.0%,胃癌5例,占33.3%,急性胃黏膜病变17例,占11.3%,消化系肿瘤4例,占2.7%,原因不明2例,占1.3%.本组150例患者成功止血145例,成功率为96.7%,出院随访3～52个月,再次出血23例,占15.3%,因原发病死亡17例.结论 对待急性上消化道出血要冷静,根据出血原因进行治疗是治疗关键.
作者：陆强 刊期： 2012年第05期
目的 分析探讨小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效及安全性.方法 将89例高血压脑出血患者依据治疗方式的不同分成小骨窗开颅治疗组50例(治疗组)和常规骨瓣开颅治疗组39例(对照组),观察记录两组患者的手术时间、术后切口脑脊液漏、平均住院时间、术后并发症和临床效果.结果 治疗组患者手术时间、术后切口脑脊液漏、平均住院时间以及术后并发症均优于对照组(P < 0.05),术后3个月,治疗组总有效率为64.0%,对照组总有效率为41.0%,治疗组临床疗效明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 小骨窗颅内血肿清除手术具有损伤小、彻底清除血肿、容易止血等优点,值得临床推广.
作者：熊飚 刊期： 2012年第05期
目的 探讨PBL教学模式在医学生理学教学中的应用效果.方法 选取本校2010级临床医学专业一个行政班级作为实验班及2010级麻醉专业一个行政班级作为对照班,分别采用PBL教学方法 和传统教学方法 进行讲授医学生理学的同一段章节,对效果的评价采取期末考试成绩与问卷调查相结合的方法.结果 PBL教学组的考试成绩及及格率高于传统教学组(P＜0.05).另据问卷调查结果 显示,87.8%的学生认为PBL教学模式要优于传统教学方法.结论 PBL教学方法 可激发学生的学习兴趣,让学生有针对性地去探索并运用理论知识,以提高分析和解决问题的能力,促进学生对知识的掌握和运用,达到优教学目标.
作者：肖猛；陈才 刊期： 2012年第05期
目的 探讨妊娠合并乙肝病毒感染影响妊娠结局的因素.方法 采用回顾性方法 分析2008年1月至2010年12月期间283例妊娠期存在乙肝病毒感染者的妊娠结局.结果 (1)妊娠合并乙肝病毒感染各妊娠并发症的发生率高(2)妊娠合并乙肝病毒感染有肝功能异常者与肝功能正常者相比其分娩并发症发生率明显增高,新生儿出生体重则明显降低.结论 妊娠合并乙肝病毒感染,易发生胎膜早破、早产、妊高症、胎儿宫内窘迫及产后出血,肝功能异常者对这些妊娠并发症的发生有显著影响.应当该类病例的治疗.
作者：陈燕；陈川 刊期： 2012年第05期
目的 探讨急性上消化道出血的内科治疗方法.方法 回顾性分析我院内科2008年9月至2011年12月收治的急性上消化道出血患者30例的临床资料.结果 经过我科室采取积极有效、有针对性的治疗,30例急性上消化道出血患者,28例患者在入院于4小时内有效止血,有效率94%;2例患者因内科不能有效控制出血量进而转由外科进一步治疗.结论 对急性上消化道出血的疾病治疗,首要的是准确及时的确诊,诊断需要综合考虑患者的临床表现、病史、体征,并结合实验室检查及内镜、钡餐等参考判断,治疗时要结合患者的突出症状表现,给予多种治疗方法,可有效及时控制出血量.
作者：陈乃巨 刊期： 2012年第05期
目的 探讨参芎葡萄糖注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床效果.方法 将60例患者随机分成治疗组和对照组各30例,均给以西医基础治疗,治疗组加用参芎葡萄糖注射液静脉滴注,一个疗程后观察疗效.结果 治疗组肌酐清除率提高明显优于对照组.结论 参芎注射液治疗慢性肾功能衰竭疗效显著.
作者：敬满芳；敬佩 刊期： 2012年第05期
目的 通过神经内科病人的特点及气管插管病人的特点,掌握吸痰的技巧,减轻患者的痛苦与呼吸道的刺激,减少肺部感染的发生率.方法 定时吸痰及随机吸痰相结合.结果 患者均无肺部感染的发生及加重,保证了患者的常规治疗,减少了住院时间.结论 气管内插管的吸痰护理的应在临床上广泛应用.
作者：丁秀琴；胡淑芝；汪琳 刊期： 2012年第05期
由于早产儿薄弱的抵抗力和体内环境的不完善,所以护理人员应该更多的了解婴儿的常识和护理知识,将细节细化到特殊的早产儿护理中.本文从早产儿的特点出发,对早产儿的安全护理进行了深入的分析,希望能用护理人员悉心照料的双手为早产儿托起一片生命的天空.
作者：刘远红 刊期： 2012年第05期
目的 探讨胫腓骨骨折患者中西医结合的临床治疗和护理方法.方法 回顾性分析了我院于2010年9月~2011年9月收治的胫腓骨骨折病人86例的临床资料,采用中西医结合的方法 进行治疗和护理,包括心理护理、术前护理和术后护理.结果 86例患者伤口全部愈合,愈合时间短14d,长35d,平均23d.本组患者均获随访,随访时间0.5-2年,平均1.3年,其中83例患者恢复良好,占96.51%,3例患者出现轻微的功能障碍.无一例并发症的发生,疗效满意.结论 对胫腓骨骨折的患者采用积极、合理的中西医结合的治疗和护理,疗效满意,在很大程度上提高了胫腓骨骨折患者的治愈率,提高了患者的生活质量.
作者：冯燕 刊期： 2012年第05期
目的 对老年类风湿关节炎的临床特点进行分析.方法 回顾性分析我院2008年2月至 2012 年 2月收治的42例老年类风湿关节炎患者的临床资料,与同期入院的43例非老年类风湿关节炎患者进行对比观察.结果 两组患者首发受累关节、晨僵时间、肺间质病变及合并症比较均有显著差异(P<0.05)老年类风湿关节炎患者RF,CRP,IgG和IgA均显著高于非老年类风湿关节炎患者(P<0.05).结论 老年类风湿关节炎不同于非老年类风湿关节炎患者的临床特征,应根据其临床特点及时进行早期诊断和治疗.
作者：杨林 刊期： 2012年第05期
目的 观察喜炎平注射液治疗小儿秋季腹泻疗效.方法 将90例年龄4-24月,病程两天内秋季腹泻患儿随机分为两组:两组均予补液,对症支持及微生态疗法等综合治疗,对照组予以利巴韦林10mg/kg.d加入生理盐水静滴,配比以1:1.B组予喜炎平0.2ml/kg.d加入生理盐水100ml静滴,疗程均为五天,观察退热时间、止泻时间(大便成形,每日<3次).结果 治疗组平均退热时间短于对照组,显效率及总有效率高于对照组.结论 喜炎平较利巴韦林更有效治疗小儿秋季腹泻,缩短病程.
作者：陈玲；钟小方；李濯非 刊期： 2012年第05期
目的 探讨促甲状腺激素受体抗体检测在预测Graves病停药后复发的价值.方法 将我院2009年的Graves病患者106例抗甲状腺药物治疗1.5年,在准备停药前分为两组:A组为检测促甲状腺激素受体抗体转阴组30例,B组为不检测促甲状腺激素受体抗体组30例,均予停药后观察半年内甲亢复发的情况.结果 A组Graves病患者停药后复发例数明显少于B组.结论 血促甲状腺激素受体抗体转阴提示Graves病停药后复发的可能性较小.该指标有较高的临床实用价值,值得Graves病患者停药前作必要的检测,以帮助确定患者是否停药.
作者：吕红英 刊期： 2012年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
