肖猛；陈才
目的 探讨眼球破裂伤一期手术处理的方法 、原则,观察术后临床效果,为临床提供理论依据.方法 对25例25眼严重眼球破裂伤患者全部实施显微手术缝合,达到完全水密性.结果 所选25例经一期手术缝合的眼球破裂伤患者,术后经3月～2年的随访,除2例在我院做眼球摘除外,均保持正常的眼球形状,不仅使眼球得到了保留,部分患者经过二期玻璃体切除手术后视力也得到不同程度的提高.结论 严重的眼球破裂伤经一期手术修复后,可保持完整的眼球外观,部分患者可保留有用视力.
作者：王兵 刊期： 2012年第05期
目的 探讨妊娠合并乙肝病毒感染影响妊娠结局的因素.方法 采用回顾性方法 分析2008年1月至2010年12月期间283例妊娠期存在乙肝病毒感染者的妊娠结局.结果 (1)妊娠合并乙肝病毒感染各妊娠并发症的发生率高(2)妊娠合并乙肝病毒感染有肝功能异常者与肝功能正常者相比其分娩并发症发生率明显增高,新生儿出生体重则明显降低.结论 妊娠合并乙肝病毒感染,易发生胎膜早破、早产、妊高症、胎儿宫内窘迫及产后出血,肝功能异常者对这些妊娠并发症的发生有显著影响.应当该类病例的治疗.
作者：陈燕；陈川 刊期： 2012年第05期
慢性肾功能衰竭患者合并高血压是维持血液透析(MHD)时常见的并发症,容易导致急性心力衰竭和脑血管意外.高血压患者合并尿毒症时血压常难以控制未能控制血压.因此,积极的控制血压有助于改善高血压合并尿毒症患者的预后.现我们通过临床研究对我院2008年1月到2010年收治的高血压合并尿毒症患者高血压控制情况进行分析,并结合实际工作情况提出临床护理方案,现报道如下.
作者：晏景红 刊期： 2012年第05期
目的 通过术后康复与健康宣教,提高腰椎间盘突出症患者的保健意识.方法 对我科2010年2月至2011年2月30例腰椎间盘突出症术后患者跟踪随访.结果 经过康复治疗与健康宣教,随访1年,患者自觉症状基本消失,生活正常,仅有2例患者行走呈跛行状态,但腰腿疼痛明显减轻.结论 腰椎间盘突出症患者术后康复与宣教非常重要,可降低术后复发率.
作者：翟航荣；王立全 刊期： 2012年第05期
目的 探讨肝外囊肿型胆道闭锁的诊治过程及发病机制.方法 2010年4月至2012年4月期间,我院诊治的3例肝外囊肿型胆道闭锁患者,对其病例进行回顾性分析.结果 患儿多因面部、躯干皮肤黄染,大便色浅入院.入院查体:全身皮肤、巩膜黄染,腹胀,可触及肝脏.B超:胆总管囊肿,以及肝实质弥漫性病变.实验室检查:γ谷氨酰转肽酶、总胆红素、直接和间接胆红素明显升高.全麻状态下,行腹腔探查术,肝脏、脾脏增大,质地中等或者变硬、表面布满结节,胆总管扩张,胆总管及胆囊内为白色黏液,术中进行胆道造影,初步诊断为肝外囊肿型胆道闭锁.行胆囊切除术,术后逐步改善,术后6个月,基本恢复正常.术中快速肝脏病理显示,肝细胞浊肿,肝细胞内淤胆,形成胆管内胆栓,汇管区纤维组织增生,并有炎性细胞浸润.术后随访6个月,患儿肝功能基本正常,没有再出现黄染现象.结论 了解肝外囊肿型胆道闭锁的发病机制,以及临床特点,提高检出率,有利于早期治疗,提高患儿的预后质量.
作者：张华 刊期： 2012年第05期
目的 探讨当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 本研究于2011年1月~2012年1月对收治的糖尿病周围神经病变患者采用当归四逆汤治疗,并与仅采用常规治疗的对照组进行临床疗效对比研究.结果 两组患者在治疗后腓总神经、胫神经、腓浅神经传导速度均较治疗前明显提高,另外,研究组治疗后与对照组治疗后比较亦有明显差异,且差异具有统计学意义(P均<0.05).研究组治疗后临床疗效明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变的疗效显著,改善神经传导速度,值得临床推广使用.
作者：赵曙光 刊期： 2012年第05期
目的 探讨基层医院21例急性心肌梗死救治体会方法 对我院于2009年1月～2010年1月所收治疗的21例急性心肌梗死患者全部采取的是抗心律失常、抗血小板聚集、控制休克和心力衰竭以及解除疼痛等基础性的治疗方法.结果 本组18例患者全部治愈出院,有有3例患者死亡,出现14.2%病死率结论 基层医院要在急性心肌梗死确诊之后,必须在合理选择适应证的基础上,在短的时间内采取溶栓治疗措施或转入上级医院治疗.
作者：魏淑丽 刊期： 2012年第05期
目的 探讨PBL教学模式在医学生理学教学中的应用效果.方法 选取本校2010级临床医学专业一个行政班级作为实验班及2010级麻醉专业一个行政班级作为对照班,分别采用PBL教学方法 和传统教学方法 进行讲授医学生理学的同一段章节,对效果的评价采取期末考试成绩与问卷调查相结合的方法.结果 PBL教学组的考试成绩及及格率高于传统教学组(P＜0.05).另据问卷调查结果 显示,87.8%的学生认为PBL教学模式要优于传统教学方法.结论 PBL教学方法 可激发学生的学习兴趣,让学生有针对性地去探索并运用理论知识,以提高分析和解决问题的能力,促进学生对知识的掌握和运用,达到优教学目标.
作者：肖猛；陈才 刊期： 2012年第05期
目的 对老年类风湿关节炎的临床特点进行分析.方法 回顾性分析我院2008年2月至 2012 年 2月收治的42例老年类风湿关节炎患者的临床资料,与同期入院的43例非老年类风湿关节炎患者进行对比观察.结果 两组患者首发受累关节、晨僵时间、肺间质病变及合并症比较均有显著差异(P<0.05)老年类风湿关节炎患者RF,CRP,IgG和IgA均显著高于非老年类风湿关节炎患者(P<0.05).结论 老年类风湿关节炎不同于非老年类风湿关节炎患者的临床特征,应根据其临床特点及时进行早期诊断和治疗.
作者：杨林 刊期： 2012年第05期
目的 观察中西医结合治疗神经性皮炎的临床疗效.方法 将92例神经性皮炎住院患者随机分为治疗组和对照组各46例,对照组采用单纯西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予祛风清热活血方加减治疗,两组均7d为1个疗程,4个疗程后观察疗效.结果 治疗组治愈率和总有效率均明显优于对照组(均P<0.05).结论 中西医结合治疗神经性皮炎可提高疗效,比单纯的西药治疗更具优势.
作者：王淑琳 刊期： 2012年第05期
目的 探讨急性上消化道出血的内科治疗方法.方法 回顾性分析我院内科2008年9月至2011年12月收治的急性上消化道出血患者30例的临床资料.结果 经过我科室采取积极有效、有针对性的治疗,30例急性上消化道出血患者,28例患者在入院于4小时内有效止血,有效率94%;2例患者因内科不能有效控制出血量进而转由外科进一步治疗.结论 对急性上消化道出血的疾病治疗,首要的是准确及时的确诊,诊断需要综合考虑患者的临床表现、病史、体征,并结合实验室检查及内镜、钡餐等参考判断,治疗时要结合患者的突出症状表现,给予多种治疗方法,可有效及时控制出血量.
作者：陈乃巨 刊期： 2012年第05期
<临床应用汉方处方解说>系日本当代有名之汉方医矢数道明所作,全书共载方216首,其涉猎皮肤病方70余个,该书的中医理法方药系其主导思想,同时也介绍了日本汉方医独到的特点,其中心是辩证立法、以法统方.笔者就书中有关皮肤病治方的特点,并结合临床作如下探讨:1.方证有的放矢、严谨有度汉医医学亦称谓随证治疗(即方证相对医学),一方一证、言简意赅.如清上防风汤治上焦实热之头面湿疹、颜面充血、酒糟鼻等,而当归四逆汤则治因虚所致寒证之冻疮、雷诺氏病等.
作者：李松柏 刊期： 2012年第05期
目的 分析研究腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床疗效.方法 回顾性分析2010年5月至2011年5月在我院接受腹腔镜治疗的62例卵巢囊肿蒂扭转患者的临床资料.结果 51例行腹腔镜下患侧附件切除术,11例行腹腔镜下患侧卵巢囊肿剥出术.所有病例均在腹腔镜下顺利完成手术治疗,平均手术时间(62.5±士15.17)min,术中出血10~150 ml,中位出血量15ml,无术时术后并发症发生.术后平均肛门排气时间(25.2±9.45)h,术后平均住院时间(4.6±1.3)d.结论 腹腔镜诊治卵巢囊肿蒂扭转准确性高,创伤小,出血少,患者术后恢复快,安全可靠,值得临床合理推广.
作者：朱彦霞 刊期： 2012年第05期
目的 探讨胫腓骨骨折患者中西医结合的临床治疗和护理方法.方法 回顾性分析了我院于2010年9月~2011年9月收治的胫腓骨骨折病人86例的临床资料,采用中西医结合的方法 进行治疗和护理,包括心理护理、术前护理和术后护理.结果 86例患者伤口全部愈合,愈合时间短14d,长35d,平均23d.本组患者均获随访,随访时间0.5-2年,平均1.3年,其中83例患者恢复良好,占96.51%,3例患者出现轻微的功能障碍.无一例并发症的发生,疗效满意.结论 对胫腓骨骨折的患者采用积极、合理的中西医结合的治疗和护理,疗效满意,在很大程度上提高了胫腓骨骨折患者的治愈率,提高了患者的生活质量.
作者：冯燕 刊期： 2012年第05期
目的 总结剖宫产术后护理方法 和护理经验.方法 收集我院妇产科2011年12月～2012年4月共有776例分娩的产妇,其中剖宫产388例,剖宫产率50.0%,加强对产妇术后生命体征的观察,保持会阴清洁,心理护理,并进行有效的健康指导.结果 经过护理人员的精心护理,均康复出院,住院时间6～10d,平均7.5d.结论 加强对产妇术后生命体征的观察,保持会阴清洁,心理护理,并进行有效的健康指导,提高了患者的满意度,减少了护患纠纷的发生.
作者：徐冬梅 刊期： 2012年第05期
目的 研究外周血B7-CD28/CTLA-4(CD152)T淋巴细胞活化协同刺激分子在复发性生殖器疱疹(recurrent genital herpes,RGH)患者发病机制中的作用.方法 用流式细胞仪检测50例RGH患者和20例健康体检者外周血淋巴细胞CD80(B7-1)/86(B7-2)及CD4+/CD8+T淋巴细胞中B7-CD28/CTLA-4的表达.结果 RGH患者组与对照组比较,CD80、CD86的阳性表达较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),对照组CD8+/CD28阳性表达显著高于患者组,差异有统计学意义(P<0.05),患者组的CD4+/CD152、CD8+/CD152的阳性表达显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 单纯疱疹病毒感染可诱导CD80、CD86、CD28和CD152活化增殖,高表达负性共刺激分子和分泌抑制性细胞因子,通过多种机制抑制机体的抗病毒免疫应答.
作者：赵晓岚；龚业清；李仰琪；李嘉彦 刊期： 2012年第05期
目的 通过对我科脑外伤并行气管切开术患者采用持续气道湿化,观察气道湿化的效果.方法 回顾性分析和总结55例颅脑外伤气管切开患者的护理方法,采用输液泵持续湿化气道,通过对痰液黏稠度的观察,及时调整湿化的各个环节.结果 输液泵持续气道湿化后,患者痰液易于咳出,呼吸道分泌物减少,并发症明显下降,促进神经功能恢复.结论 持续湿化法操作简单、安全、可靠,湿化效能稳定,是脑外科气管切开患者气道湿化的有效方法 之一.
作者：马建华 刊期： 2012年第05期
目的 探讨肠道有益菌群联合谷氨酰胺对胃肠癌术后炎症反应、体液免疫功能的影响.方法 将80例胃肠癌手术患者随机分成研究组和对照组,研究组41例患者术后在常规治疗的同时应用肠道有益菌群和谷氨酰胺,对照组39例患者术后常规治疗.对两组患者术后炎症反应情况、体液免疫指标及感染性并发症发生率进行对比.结果 术后3天白细胞计数和中性粒细胞比例两组间无明显差别,术后8天比较研究组明显低于对照组,C反应蛋白术后3天、8天两组均有显著差异,研究组明显低于对照组.术后IgA、IgM、IgG水平研究组明显高于对照组.术后感染性并发症发生率研究组为9.76%,明显低于对照组的23.08%,差异无统计学意义.结论 联合应用肠道有益菌群和谷氨酰胺能够降低胃肠癌术后炎症反应程度,增强体液免疫功能,减少感染性并发症,具有良好的临床应用价值.
作者：吴新军；赵伦德；金建云；张德重；孙培胜 刊期： 2012年第05期
由于早产儿薄弱的抵抗力和体内环境的不完善,所以护理人员应该更多的了解婴儿的常识和护理知识,将细节细化到特殊的早产儿护理中.本文从早产儿的特点出发,对早产儿的安全护理进行了深入的分析,希望能用护理人员悉心照料的双手为早产儿托起一片生命的天空.
作者：刘远红 刊期： 2012年第05期
目的 探究脑卒中在临床上的具体表现特征,并观察治疗护理效果,从而为医学提供借鉴意义.方法 选取我院2009年1月～2011年6月收治的脑卒中患者165例,对其均进行治疗护理,通过收集患者的临床资料,对其结果 进行回顾性分析.结果 根据MAS评分标准,通过治疗护理,所有患者得分均在24分以上,全都康复出院,效果显著.结论 脑卒中发病的概率较高,致残率也较高,是威胁人们身体健康,影响人们正常生活的重要因素,通过治疗护理极大地提高了患者的治愈率,疗效也较为显著,值得推广.
作者：王芳英 刊期： 2012年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
