徐剑
目的 通过对我科脑外伤并行气管切开术患者采用持续气道湿化,观察气道湿化的效果.方法 回顾性分析和总结55例颅脑外伤气管切开患者的护理方法,采用输液泵持续湿化气道,通过对痰液黏稠度的观察,及时调整湿化的各个环节.结果 输液泵持续气道湿化后,患者痰液易于咳出,呼吸道分泌物减少,并发症明显下降,促进神经功能恢复.结论 持续湿化法操作简单、安全、可靠,湿化效能稳定,是脑外科气管切开患者气道湿化的有效方法 之一.
作者:马建华 刊期: 2012年第05期
慢性肾功能衰竭患者合并高血压是维持血液透析(MHD)时常见的并发症,容易导致急性心力衰竭和脑血管意外.高血压患者合并尿毒症时血压常难以控制未能控制血压.因此,积极的控制血压有助于改善高血压合并尿毒症患者的预后.现我们通过临床研究对我院2008年1月到2010年收治的高血压合并尿毒症患者高血压控制情况进行分析,并结合实际工作情况提出临床护理方案,现报道如下.
作者:晏景红 刊期: 2012年第05期
目的 探讨肝外囊肿型胆道闭锁的诊治过程及发病机制.方法 2010年4月至2012年4月期间,我院诊治的3例肝外囊肿型胆道闭锁患者,对其病例进行回顾性分析.结果 患儿多因面部、躯干皮肤黄染,大便色浅入院.入院查体:全身皮肤、巩膜黄染,腹胀,可触及肝脏.B超:胆总管囊肿,以及肝实质弥漫性病变.实验室检查:γ谷氨酰转肽酶、总胆红素、直接和间接胆红素明显升高.全麻状态下,行腹腔探查术,肝脏、脾脏增大,质地中等或者变硬、表面布满结节,胆总管扩张,胆总管及胆囊内为白色黏液,术中进行胆道造影,初步诊断为肝外囊肿型胆道闭锁.行胆囊切除术,术后逐步改善,术后6个月,基本恢复正常.术中快速肝脏病理显示,肝细胞浊肿,肝细胞内淤胆,形成胆管内胆栓,汇管区纤维组织增生,并有炎性细胞浸润.术后随访6个月,患儿肝功能基本正常,没有再出现黄染现象.结论 了解肝外囊肿型胆道闭锁的发病机制,以及临床特点,提高检出率,有利于早期治疗,提高患儿的预后质量.
作者:张华 刊期: 2012年第05期
目的 探讨心理干预在创伤骨科软组织损伤应用VSD术后患者的应用.方法 对40例病人应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行评估,并根据患者心理状况,采取针对性的心理干预,心理干预前后患者SAS,SDS分数均值比较,差异有统计学意义(P<0.05),护理效果满意,患者满意度提高.结果 与心理干预前比较,实施心理干预一个月后,患者的SAS和SDS分数均值降低,患者对疾病相关知识的知晓率提高.结论 心理干预在创伤骨科VSD术后应用取得满意的治疗效果,提高患者对本疾病相关知识的知晓率.
作者:黄兰珍;张菊芳;李晴;赵维笑 刊期: 2012年第05期
<临床应用汉方处方解说>系日本当代有名之汉方医矢数道明所作,全书共载方216首,其涉猎皮肤病方70余个,该书的中医理法方药系其主导思想,同时也介绍了日本汉方医独到的特点,其中心是辩证立法、以法统方.笔者就书中有关皮肤病治方的特点,并结合临床作如下探讨:1.方证有的放矢、严谨有度汉医医学亦称谓随证治疗(即方证相对医学),一方一证、言简意赅.如清上防风汤治上焦实热之头面湿疹、颜面充血、酒糟鼻等,而当归四逆汤则治因虚所致寒证之冻疮、雷诺氏病等.
作者:李松柏 刊期: 2012年第05期
目的 探讨不同年龄功能失调性子宫出血患者治疗方法.方法 选择本院就诊的85例功能失调性子宫出血患者,根据年龄不同选用不同的药物或方法 进行促排卵、诊刮等方法 治疗.结果 85例患者中,痊愈67例,好转15例,无效3例,总有效率为96.47%.结论 功能失调性子宫出血可发生于月经初潮至绝经各个年龄段,治疗上应根据不同的年龄采取不同的手段.
作者:程爱玲 刊期: 2012年第05期
目的 观察美托洛尔治疗慢性心衰的临床疗效.方法 收集我院2010年2月~2012年4月治疗的76例慢性心力衰竭患者给予给予美托洛尔进行治疗.结果 76例患者经过治疗,显效33例,显效率为43.4%,有效38例,有效率为50.0%,无效5例,无效率为6.6%,总有效率为93.3%.患者治疗前后血浆BNP(pg/ml)水平的比较:治疗前BNP水平为(472.18±454.29)pg/ml,治疗后BNP水平为(187.21±175.02)pg/ ml,治疗前后血浆BNP水平比较有显著性差异(P<0.05)患者治疗前左室射血分数为(46.41±6.09)%,治疗后左室射血分数为(55.76±6.91)%,治疗后左室射血分数均明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 美托洛尔治疗慢性心衰的临床临床疗效显著,值得推广.
作者:申劲松 刊期: 2012年第05期
目的 通过回顾性研究,调查部队士官选升、入学、干苗选拔、退伍体检患口腔粘膜下纤维性变病的情况.方法 采用医师现场检查的方法,记录和分析患者口腔患病情况.结果 (1)驻湘士官OSF病的发病率高于一般人群.(2)24-26岁年龄段患OSF病者明显高于其他年龄段,发病率与年龄段呈零相关(Υ≈0,P<0.05).(3)OSF口腔病灶以翼颔韧带、颊部和软腭及悬雍垂多见.结论 在部队中加强咀嚼槟榔对口腔有害的宣传,及早预防、检查和治疗意义重大.
作者:吕彤观 刊期: 2012年第05期
目的 探讨阑尾周围脓肿手术治疗的体会.方法 回顾性分析我院2010年10月至2011年4月35例确诊为阑尾脓肿的患者并采用手术治疗的临床资料.结果 本次研究对象中35例阑尾脓肿在急性期能够及时行I期手术切除,35例患者经过手术及时治疗全部痊愈.结论 对阑尾周围脓肿如果能够在急生期行I期手术切除,可以缩短治疗时间,有效消除感染源,节省治疗费用,降低该病的复发.
作者:闫飞 刊期: 2012年第05期
目的 探究脑卒中在临床上的具体表现特征,并观察治疗护理效果,从而为医学提供借鉴意义.方法 选取我院2009年1月~2011年6月收治的脑卒中患者165例,对其均进行治疗护理,通过收集患者的临床资料,对其结果 进行回顾性分析.结果 根据MAS评分标准,通过治疗护理,所有患者得分均在24分以上,全都康复出院,效果显著.结论 脑卒中发病的概率较高,致残率也较高,是威胁人们身体健康,影响人们正常生活的重要因素,通过治疗护理极大地提高了患者的治愈率,疗效也较为显著,值得推广.
作者:王芳英 刊期: 2012年第05期
目的 探讨基层医院21例急性心肌梗死救治体会方法 对我院于2009年1月~2010年1月所收治疗的21例急性心肌梗死患者全部采取的是抗心律失常、抗血小板聚集、控制休克和心力衰竭以及解除疼痛等基础性的治疗方法.结果 本组18例患者全部治愈出院,有有3例患者死亡,出现14.2%病死率结论 基层医院要在急性心肌梗死确诊之后,必须在合理选择适应证的基础上,在短的时间内采取溶栓治疗措施或转入上级医院治疗.
作者:魏淑丽 刊期: 2012年第05期
目的 探讨胫腓骨骨折患者中西医结合的临床治疗和护理方法.方法 回顾性分析了我院于2010年9月~2011年9月收治的胫腓骨骨折病人86例的临床资料,采用中西医结合的方法 进行治疗和护理,包括心理护理、术前护理和术后护理.结果 86例患者伤口全部愈合,愈合时间短14d,长35d,平均23d.本组患者均获随访,随访时间0.5-2年,平均1.3年,其中83例患者恢复良好,占96.51%,3例患者出现轻微的功能障碍.无一例并发症的发生,疗效满意.结论 对胫腓骨骨折的患者采用积极、合理的中西医结合的治疗和护理,疗效满意,在很大程度上提高了胫腓骨骨折患者的治愈率,提高了患者的生活质量.
作者:冯燕 刊期: 2012年第05期
目的 观察喜炎平注射液治疗小儿秋季腹泻疗效.方法 将90例年龄4-24月,病程两天内秋季腹泻患儿随机分为两组:两组均予补液,对症支持及微生态疗法等综合治疗,对照组予以利巴韦林10mg/kg.d加入生理盐水静滴,配比以1:1.B组予喜炎平0.2ml/kg.d加入生理盐水100ml静滴,疗程均为五天,观察退热时间、止泻时间(大便成形,每日<3次).结果 治疗组平均退热时间短于对照组,显效率及总有效率高于对照组.结论 喜炎平较利巴韦林更有效治疗小儿秋季腹泻,缩短病程.
作者:陈玲;钟小方;李濯非 刊期: 2012年第05期
目的 对复发性腰椎间盘突出症手术治疗的原因、方法 和疗效进行探讨.方法 对22例复发性腰椎间盘突出患者进行再次手术治疗,手术方式包括单纯髓核摘除减压术,复发节段扩大椎板切除、椎间融合和椎弓根螺钉固定术.结果 对患者随访10个月~5 年,平均 3.2 年.对治疗结果 进行评定,其中优16例,良5例,一般 1 例,无效或差 1 例.优良率为95.5%.结论 椎间盘突出症再次手术治疗,应根据腰椎稳定性及有无椎管狭窄等情况,选择合适的手术方式.
作者:蔡娜 刊期: 2012年第05期
目的 探讨乳腺癌化疗毒副反应护理措施.方法 收集我院2011年5月~2012年5月收治的18例乳腺癌化疗毒副反应患者,随机分成对照组和观察组各9例,对照组进行一般的常规护理,观察组在对照组的基础上进行心理护理、造血系统副反应护理、心脏毒性反应护理、加强对肝肾功的护理等.结果 经过护理,对照组胃肠毒性5例,占55.6%,BUN升高1例,占11.1%,AST升高2例占22.2%,WBC下降5例,占55.6%,Hb下降3例,占33.3%,PC下降1例,占11.1%观察组胃肠毒性2例,占22.2%,BUN升高0例,AST升高1例占11.1%,WBC下降2例,占22.2%,Hb下降1例,占11.1%,PC下降0例两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 加强对的乳腺癌化疗毒副反应护理,可以降低毒副反应症状,提高治疗效果.
作者:简伟丽 刊期: 2012年第05期
目的 探讨当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 本研究于2011年1月~2012年1月对收治的糖尿病周围神经病变患者采用当归四逆汤治疗,并与仅采用常规治疗的对照组进行临床疗效对比研究.结果 两组患者在治疗后腓总神经、胫神经、腓浅神经传导速度均较治疗前明显提高,另外,研究组治疗后与对照组治疗后比较亦有明显差异,且差异具有统计学意义(P均<0.05).研究组治疗后临床疗效明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变的疗效显著,改善神经传导速度,值得临床推广使用.
作者:赵曙光 刊期: 2012年第05期
目的 探讨妊娠合并乙肝病毒感染影响妊娠结局的因素.方法 采用回顾性方法 分析2008年1月至2010年12月期间283例妊娠期存在乙肝病毒感染者的妊娠结局.结果 (1)妊娠合并乙肝病毒感染各妊娠并发症的发生率高(2)妊娠合并乙肝病毒感染有肝功能异常者与肝功能正常者相比其分娩并发症发生率明显增高,新生儿出生体重则明显降低.结论 妊娠合并乙肝病毒感染,易发生胎膜早破、早产、妊高症、胎儿宫内窘迫及产后出血,肝功能异常者对这些妊娠并发症的发生有显著影响.应当该类病例的治疗.
作者:陈燕;陈川 刊期: 2012年第05期
目的 观察中西医结合治疗神经性皮炎的临床疗效.方法 将92例神经性皮炎住院患者随机分为治疗组和对照组各46例,对照组采用单纯西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予祛风清热活血方加减治疗,两组均7d为1个疗程,4个疗程后观察疗效.结果 治疗组治愈率和总有效率均明显优于对照组(均P<0.05).结论 中西医结合治疗神经性皮炎可提高疗效,比单纯的西药治疗更具优势.
作者:王淑琳 刊期: 2012年第05期
目的 回顾性分析研究中西医结合治疗缺血性脑血管病的疗效.方法 对30例缺血性脑血管病患者,在早期西医溶栓、抗凝、降低血液粘度、扩张血管和促进脑细胞代谢等治疗基础上,根据中医辩证论治的原则,加用中药补阳还五汤辩证施治治疗.结果 痊愈19例(63%),显著进步9例(30%),进步2例(7%),无变化0例.结论 在西药治疗基础上,结合中药补阳还五汤可促进病人的恢复,显著提高患者的疗效,值得临床推广.
作者:邓克军 刊期: 2012年第05期
目的 观察螺内酯(安体舒通)对老年肺心病心力衰竭的疗效.方法 入选82例符合标准的病例,其中42例应用螺内酯设为治疗组,根据心衰纠正情况观察比较两组疗效.结果 治疗组42例中显效37例,占88.09%有效4例,占9.52%无效2例,占2.39%总有效率97.61%.对照组40例中显效20例,占50.50%有效9例,占22.50%无效11例,占27.50%总有效率72.50%.结论 醛固酮拮抗剂的应用,可以有效地拮抗醛固酮的作用,从而避免由于应用转化酶抑制剂而导致的醛固酮逃逸现象发生.特别是对存在肺部疾患基础病因而使β受体阻滞剂应用受限的肺心病心力衰竭患者,醛固酮拮抗剂(安体舒通)可做为肺心病心力衰竭常规用药,疗效值得肯定,用药简单、便宜,临床易于观察,适宜基层医院推广.
作者:徐剑 刊期: 2012年第05期