丁秀琴；胡淑芝；汪琳
目的 总结剖宫产术后护理方法 和护理经验.方法 收集我院妇产科2011年12月～2012年4月共有776例分娩的产妇,其中剖宫产388例,剖宫产率50.0%,加强对产妇术后生命体征的观察,保持会阴清洁,心理护理,并进行有效的健康指导.结果 经过护理人员的精心护理,均康复出院,住院时间6～10d,平均7.5d.结论 加强对产妇术后生命体征的观察,保持会阴清洁,心理护理,并进行有效的健康指导,提高了患者的满意度,减少了护患纠纷的发生.
作者：徐冬梅 刊期： 2012年第05期
翼状胬肉是眼科常见病,多发病.表现为睑裂区局部球结膜纤维血管组织呈三角形样增生及变性,侵犯角膜,多见于鼻侧睑裂区,常双眼发病,术后易复发.发展到一定程度时可引起散光、视力下降、眼部不适感及美容问题,严重影响患者的身心健康.翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植,其中结膜上皮细胞增生修复在维持正常眼表与损伤修复中具有关键作用,有较强的自我更新和增殖分化能力.术后观察翼状胬肉手术治疗的不同方法,可为临床手术提供依据.
作者：王秋菊 刊期： 2012年第05期
<临床应用汉方处方解说>系日本当代有名之汉方医矢数道明所作,全书共载方216首,其涉猎皮肤病方70余个,该书的中医理法方药系其主导思想,同时也介绍了日本汉方医独到的特点,其中心是辩证立法、以法统方.笔者就书中有关皮肤病治方的特点,并结合临床作如下探讨:1.方证有的放矢、严谨有度汉医医学亦称谓随证治疗(即方证相对医学),一方一证、言简意赅.如清上防风汤治上焦实热之头面湿疹、颜面充血、酒糟鼻等,而当归四逆汤则治因虚所致寒证之冻疮、雷诺氏病等.
作者：李松柏 刊期： 2012年第05期
目的 观察喜炎平注射液治疗小儿秋季腹泻疗效.方法 将90例年龄4-24月,病程两天内秋季腹泻患儿随机分为两组:两组均予补液,对症支持及微生态疗法等综合治疗,对照组予以利巴韦林10mg/kg.d加入生理盐水静滴,配比以1:1.B组予喜炎平0.2ml/kg.d加入生理盐水100ml静滴,疗程均为五天,观察退热时间、止泻时间(大便成形,每日<3次).结果 治疗组平均退热时间短于对照组,显效率及总有效率高于对照组.结论 喜炎平较利巴韦林更有效治疗小儿秋季腹泻,缩短病程.
作者：陈玲；钟小方；李濯非 刊期： 2012年第05期
目的 分析研究腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床疗效.方法 回顾性分析2010年5月至2011年5月在我院接受腹腔镜治疗的62例卵巢囊肿蒂扭转患者的临床资料.结果 51例行腹腔镜下患侧附件切除术,11例行腹腔镜下患侧卵巢囊肿剥出术.所有病例均在腹腔镜下顺利完成手术治疗,平均手术时间(62.5±士15.17)min,术中出血10~150 ml,中位出血量15ml,无术时术后并发症发生.术后平均肛门排气时间(25.2±9.45)h,术后平均住院时间(4.6±1.3)d.结论 腹腔镜诊治卵巢囊肿蒂扭转准确性高,创伤小,出血少,患者术后恢复快,安全可靠,值得临床合理推广.
作者：朱彦霞 刊期： 2012年第05期
目的 对老年类风湿关节炎的临床特点进行分析.方法 回顾性分析我院2008年2月至 2012 年 2月收治的42例老年类风湿关节炎患者的临床资料,与同期入院的43例非老年类风湿关节炎患者进行对比观察.结果 两组患者首发受累关节、晨僵时间、肺间质病变及合并症比较均有显著差异(P<0.05)老年类风湿关节炎患者RF,CRP,IgG和IgA均显著高于非老年类风湿关节炎患者(P<0.05).结论 老年类风湿关节炎不同于非老年类风湿关节炎患者的临床特征,应根据其临床特点及时进行早期诊断和治疗.
作者：杨林 刊期： 2012年第05期
本文阐述了众多因素对CT图像质量的影响,并指出了提高CT成像质量的方法.
作者：薛春华 刊期： 2012年第05期
2010年5月我院对1049名煤矿职工体检时发现其中有无症状性单纯镜下血尿者达47名,占体检人数的4.48%,总结分析其病因和相关的诊断方法 报告如下.
作者：郭小武；王素芳 刊期： 2012年第05期
目的 探讨肝外囊肿型胆道闭锁的诊治过程及发病机制.方法 2010年4月至2012年4月期间,我院诊治的3例肝外囊肿型胆道闭锁患者,对其病例进行回顾性分析.结果 患儿多因面部、躯干皮肤黄染,大便色浅入院.入院查体:全身皮肤、巩膜黄染,腹胀,可触及肝脏.B超:胆总管囊肿,以及肝实质弥漫性病变.实验室检查:γ谷氨酰转肽酶、总胆红素、直接和间接胆红素明显升高.全麻状态下,行腹腔探查术,肝脏、脾脏增大,质地中等或者变硬、表面布满结节,胆总管扩张,胆总管及胆囊内为白色黏液,术中进行胆道造影,初步诊断为肝外囊肿型胆道闭锁.行胆囊切除术,术后逐步改善,术后6个月,基本恢复正常.术中快速肝脏病理显示,肝细胞浊肿,肝细胞内淤胆,形成胆管内胆栓,汇管区纤维组织增生,并有炎性细胞浸润.术后随访6个月,患儿肝功能基本正常,没有再出现黄染现象.结论 了解肝外囊肿型胆道闭锁的发病机制,以及临床特点,提高检出率,有利于早期治疗,提高患儿的预后质量.
作者：张华 刊期： 2012年第05期
目的 回顾性分析研究中西医结合治疗缺血性脑血管病的疗效.方法 对30例缺血性脑血管病患者,在早期西医溶栓、抗凝、降低血液粘度、扩张血管和促进脑细胞代谢等治疗基础上,根据中医辩证论治的原则,加用中药补阳还五汤辩证施治治疗.结果 痊愈19例(63%),显著进步9例(30%),进步2例(7%),无变化0例.结论 在西药治疗基础上,结合中药补阳还五汤可促进病人的恢复,显著提高患者的疗效,值得临床推广.
作者：邓克军 刊期： 2012年第05期
目的 研究后腹腔镜下治疗单纯性肾囊肿的临床效果.方法 对12例单纯性肾囊肿患者进行去顶减压手术治疗.结果 12例单纯性肾囊肿患者的去顶减压治疗手术全部成功,术后7天内出院,两年内无复发.结论 后腹腔镜下治疗单纯性囊肿具有手术效果好、伤口愈合快、恢复快等特点.
作者：陈娟 刊期： 2012年第05期
目的 探讨急性上消化道出血的诊治方法 和临床疗效.方法 我院2010年1月~2012年2月急性上消化道出血患者150例,让患者绝对卧床休息,禁食、水,吸氧,维持电解质、水平衡,进行补水、补液,根据患者的情况给与止血、输血、血压监护,尿量监测,同时给予奥美拉唑注射液40mg加入0.9%生理盐水100ml静脉滴注,每隔12h 1次,连用7d.结果 本组150例患者,肝硬化58例,占36.7%,消化性溃疡49例,占32.7%,胆道出血15例,占10.0%,胃癌5例,占33.3%,急性胃黏膜病变17例,占11.3%,消化系肿瘤4例,占2.7%,原因不明2例,占1.3%.本组150例患者成功止血145例,成功率为96.7%,出院随访3～52个月,再次出血23例,占15.3%,因原发病死亡17例.结论 对待急性上消化道出血要冷静,根据出血原因进行治疗是治疗关键.
作者：陆强 刊期： 2012年第05期
在临床实践中,颅脑损伤所致中度或深度昏迷的患者, 常因误吸,肺不张及咳嗽反射减弱或消失导致的痰液排出因难并发肺部感染,及时作下呼吸道治疗及处理对患者的愈后意义重大.在工作中,我科总结发现气管切开同时配合床旁纤维支气管镜早期、定期进行呼吸道清理,并气道内局部给药可明显提高昏迷患者肺部感染并发症的治愈率,并有缩短病程等优点.
作者：秦晋辉；银公敬；石宁跃 刊期： 2012年第05期
目的 对复发性腰椎间盘突出症手术治疗的原因、方法 和疗效进行探讨.方法 对22例复发性腰椎间盘突出患者进行再次手术治疗,手术方式包括单纯髓核摘除减压术,复发节段扩大椎板切除、椎间融合和椎弓根螺钉固定术.结果 对患者随访10个月~5 年,平均 3.2 年.对治疗结果 进行评定,其中优16例,良5例,一般 1 例,无效或差 1 例.优良率为95.5%.结论 椎间盘突出症再次手术治疗,应根据腰椎稳定性及有无椎管狭窄等情况,选择合适的手术方式.
作者：蔡娜 刊期： 2012年第05期
目的 探讨心理干预在创伤骨科软组织损伤应用VSD术后患者的应用.方法 对40例病人应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行评估,并根据患者心理状况,采取针对性的心理干预,心理干预前后患者SAS,SDS分数均值比较,差异有统计学意义(P<0.05),护理效果满意,患者满意度提高.结果 与心理干预前比较,实施心理干预一个月后,患者的SAS和SDS分数均值降低,患者对疾病相关知识的知晓率提高.结论 心理干预在创伤骨科VSD术后应用取得满意的治疗效果,提高患者对本疾病相关知识的知晓率.
作者：黄兰珍；张菊芳；李晴；赵维笑 刊期： 2012年第05期
目的 探讨乳腺癌化疗毒副反应护理措施.方法 收集我院2011年5月～2012年5月收治的18例乳腺癌化疗毒副反应患者,随机分成对照组和观察组各9例,对照组进行一般的常规护理,观察组在对照组的基础上进行心理护理、造血系统副反应护理、心脏毒性反应护理、加强对肝肾功的护理等.结果 经过护理,对照组胃肠毒性5例,占55.6%,BUN升高1例,占11.1%,AST升高2例占22.2%,WBC下降5例,占55.6%,Hb下降3例,占33.3%,PC下降1例,占11.1%观察组胃肠毒性2例,占22.2%,BUN升高0例,AST升高1例占11.1%,WBC下降2例,占22.2%,Hb下降1例,占11.1%,PC下降0例两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 加强对的乳腺癌化疗毒副反应护理,可以降低毒副反应症状,提高治疗效果.
作者：简伟丽 刊期： 2012年第05期
眩晕症是我们基层医院常见的急性病,患者由于发病急,临床症状重,严重地影响工作和生活.同时因为此病的病因复杂,基层医院的检查手段少,很难马上查找出发病的基本原因.往往采用对症治疗,缓解症状,然后再到上级医院进一步检查.回顾两年来,本人应用天麻素注射液(昆明制药集团股份有限公司)联合丹参治疗眩晕症24例,与同期住院的单用丹参组20例作对比,疗效显著,现报道如下.
作者：陈德顺；周彩琴 刊期： 2012年第05期
目的 探讨肠道有益菌群联合谷氨酰胺对胃肠癌术后炎症反应、体液免疫功能的影响.方法 将80例胃肠癌手术患者随机分成研究组和对照组,研究组41例患者术后在常规治疗的同时应用肠道有益菌群和谷氨酰胺,对照组39例患者术后常规治疗.对两组患者术后炎症反应情况、体液免疫指标及感染性并发症发生率进行对比.结果 术后3天白细胞计数和中性粒细胞比例两组间无明显差别,术后8天比较研究组明显低于对照组,C反应蛋白术后3天、8天两组均有显著差异,研究组明显低于对照组.术后IgA、IgM、IgG水平研究组明显高于对照组.术后感染性并发症发生率研究组为9.76%,明显低于对照组的23.08%,差异无统计学意义.结论 联合应用肠道有益菌群和谷氨酰胺能够降低胃肠癌术后炎症反应程度,增强体液免疫功能,减少感染性并发症,具有良好的临床应用价值.
作者：吴新军；赵伦德；金建云；张德重；孙培胜 刊期： 2012年第05期
目的 研究外周血B7-CD28/CTLA-4(CD152)T淋巴细胞活化协同刺激分子在复发性生殖器疱疹(recurrent genital herpes,RGH)患者发病机制中的作用.方法 用流式细胞仪检测50例RGH患者和20例健康体检者外周血淋巴细胞CD80(B7-1)/86(B7-2)及CD4+/CD8+T淋巴细胞中B7-CD28/CTLA-4的表达.结果 RGH患者组与对照组比较,CD80、CD86的阳性表达较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),对照组CD8+/CD28阳性表达显著高于患者组,差异有统计学意义(P<0.05),患者组的CD4+/CD152、CD8+/CD152的阳性表达显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 单纯疱疹病毒感染可诱导CD80、CD86、CD28和CD152活化增殖,高表达负性共刺激分子和分泌抑制性细胞因子,通过多种机制抑制机体的抗病毒免疫应答.
作者：赵晓岚；龚业清；李仰琪；李嘉彦 刊期： 2012年第05期
目的 通过对我科脑外伤并行气管切开术患者采用持续气道湿化,观察气道湿化的效果.方法 回顾性分析和总结55例颅脑外伤气管切开患者的护理方法,采用输液泵持续湿化气道,通过对痰液黏稠度的观察,及时调整湿化的各个环节.结果 输液泵持续气道湿化后,患者痰液易于咳出,呼吸道分泌物减少,并发症明显下降,促进神经功能恢复.结论 持续湿化法操作简单、安全、可靠,湿化效能稳定,是脑外科气管切开患者气道湿化的有效方法 之一.
作者：马建华 刊期： 2012年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
