魏新强
目的 跟踪了解农村糖尿病患者出院后的健康状况,及时给予相应的护理指导,提高患者自我护理能力.方法 对80例出院后的农村糖尿病患者进行延续护理,并对患者存在的健康问题及时给予有针对性的健康指导.结果 80例出院患者通过延续护理,对糖尿病防治知识知晓率明显提高,院外能按医嘱规范用药,并发症的发生明显减少.结论 延续护理提高了患者的院外遵医行为和自我护理能力,能有效预防和减少患者并发症的发生.
作者：向洁 刊期： 2012年第06期
甘露醇为一高渗性脱水利尿剂,临床应用十分广泛,在诊疗活动中每天都在使用.如果运用适当往往收到良好疗效,如果运用不当也会给患者造成危害,甚至发生医疗事故.本文就本人在临床使用中的一些体会与同行交流.
作者：文永祥 刊期： 2012年第06期
回顾性分析我院近年来医患纠纷概况和医患纠纷发生的原因,了解医患纠纷不断增多原因,探讨防止医患纠纷的对策,提高医疗服务质量,学习相关法律知识,加强医患沟通,降低医患纠纷的发生率,构建和谐医患关系.
作者：林淑惠 刊期： 2012年第06期
目的 分析研究黄色肉芽肿性胆囊炎的CT表现,以提高诊断准确率.方法 回顾性分析28经手术病理证实的黄色肉芽肿性胆囊炎的CT表现,观察胆囊壁厚度、壁内低密度结节、胆囊内壁、黏膜线、胆囊壁及受累肝组织强化程度、胆囊内有无结石,以及胆囊周围的变化.结果 28例均见不同程度的胆囊壁增厚及壁内结节,17例胆囊壁内面光滑,12例显示黏膜线,5例胆囊增大,6例缩小,5例发现胆囊结石,7例侵犯肝脏,4例胆囊周围炎性浸润,5例伴有胆道扩张.结论 胆囊壁增厚、增厚的胆囊壁内低密度结节和较完整的胆囊内壁黏膜线是诊断黄色肉芽肿性胆囊炎较具特征性的表现.
作者：萧植丰 刊期： 2012年第06期
目的 分析并评价康复治疗对颈椎小关节功能紊乱的临床疗效.方法 随机将120例颈椎小关节功能紊乱患者分成观察组与对照组各60例,观察组采用机械牵引与推拿手法治疗,1次/d;对照组给予双氯芬酸钠片与活血止痛胶囊进行治疗;两组一个疗程为5d.结果 两组病人治疗后疼痛评分比治疗前均显著降低,颈椎活动范围均明显增大,治疗前后相比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.经治疗后观察组的疼痛评分低于对照组,颈椎活动范围高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论采用机械牵引与推拿手法康复治疗颈椎小关节功能紊乱疾病的疗效理想,值得临床上推广并应用.
作者：刘静；杨敏 刊期： 2012年第06期
目的 观察镇肝熄风汤加减合银杏达莫治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将120例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组给予银杏达莫治疗,治疗组在对照组基础上加服镇肝熄风汤加减治疗,连服14天,1个疗程后观察两组患者的临床疗效、血液流变学变化水平等指标.结果 两组治疗前后临床疗效及血液流变学变化水平比较差异有统计意义(P<0.05).结论 镇肝熄风汤能有效改善急性脑梗死临床疗效,能有效调节血液流变学变化,有一定的临床使用价值.
作者：张伟；李源 刊期： 2012年第06期
目的 探讨壮筋逐痹汤外洗结合康复训练治疗早期膝骨关节炎的疗效.方法 早期膝骨关节炎患者108例,按Doll氏分组法分为两组,治疗组58例;对照组50例.治疗组采取壮筋逐痹汤外洗与康复训练相结合的方式加以治疗,对照组采取玻璃酸钠注射与复方倍他米松服用相结合的方式进行治疗,疗程为1个月,分别于治疗前及随访时予膝骨关节炎严重性指数(ISOA)评分,评价治疗效果.结果 108例患者全部获得3~12个月的随访,平均随访时间为6.3个月.治疗组总有效率为93.1%,对照组总有效率为72.0%,两组临床疗效差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后ISOA评分为(0.34±0.13)分显著低于对照组的(3.26±0.16)分,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 壮筋逐痹汤外洗结合康复训练治疗早期膝骨关节炎可以显著缓解疼痛,减轻膝骨关节炎的严重程度,具有显著的临床疗效.
作者：陶杰；张志强 刊期： 2012年第06期
胆汁是由肝脏产生的,而不是胆囊产生的,胆汁能帮助食物消化吸收,胆囊是人体储存和浓缩胆汁的场所.胆囊切除后可能会影响人体对脂肪类食物的消化.为了更健康的生活,做胆囊切除手术的人,在日后的生活饮食方面需要加以注意和调理.近些年来,行胆囊切除手术后发生消化不良的患者发病率日益增加,引起了临床上治疗与预防的高度重视.本文应对当前疾病需求,探讨胆囊切除手术后患者如何更有效的防治消化不良的发生.希望通过本文的探讨,能够为即将行胆囊切除或已经切除胆囊的患者提出合理的意见与建议,提高胆囊切除人们的生活质量.
作者：崔梅 刊期： 2012年第06期
目的 观察罗格列酮对D-GalN联合LPS诱导的小鼠急性肝衰竭的保护作用,并研究其可能的作用机制.方法 选择雄性昆明小鼠60只,随机分为三组(正常组、对照组、治疗组),比较各组小鼠24h存活率,ALT,AST水平,肝组织病变程度(HE染色),RT检测各组小鼠肝组织中TNF-α、TGF-βl表达水平.结果 D-GalN 600 mg/kg联合LPS 10 μg/kg腹腔注射成功构建了小鼠急性肝衰竭模型:24h存活率为20%;ALT,AST较正常组明显增高,P<0.05;病理学可见大面积肝组织坏死;肝组织中TNF-α、TGF-βl的表达均较正常组明显增高,P<0.05.结论 罗格列酮对D-GalN/LPS小鼠急性肝衰竭有明显的保护作用,可改善肝细胞炎症和坏死,降低急性肝衰竭的死亡率,其机制可能与罗格列酮下调,TNF-α、TGF-βl的表达有关.
作者：司徒小红 刊期： 2012年第06期
目的 探讨对与肩锁关节脱位患者应用锁骨钩钢板联合韧带修复进行治疗的临床疗效.方法 回顾性分析我院于2006年2月~2011年12月所收治的60例Ⅲ度检索关节脱位患者的临床资料,所有患者均切开锁骨钩钢板内固定联合修复喙锁韧带,观察其临床效果.结果 手术随访6~15个月,根据Karlesson评价标准进行评定:优26例,良28例,差6例,优良率为90.0%.结论 对于严重的肩锁关节脱位患者采用切开复位锁骨钩钢板联合修复喙锁韧带进行治疗疗效确切,是一种较为理想的手术方法.
作者：李健民；廖诗伟 刊期： 2012年第06期
目的 总结新生儿病理性黄疸的护理体会.方法回顾分析我院61例病理性黄疸新生儿的临床资料,观察患儿综合治疗效果,并总结护理体会.结果 58例患儿采用药物联合光照疗法治疗,治愈56例;3例患儿采用药物联合光照疗法和换血疗法治疗,治愈3例.总治愈率达到96.7%.结论 医务人员应采取相应的措施,积极治疗患儿的原发病;同时,护士应加强对新生儿黄疸的早期护理干预,避免胆红素脑病的发生,从而大限度地改善患儿的预后.
作者：覃兰菊 刊期： 2012年第06期
目的 探讨血清前白蛋白(PAB)、胆碱酯酶(CHE)和腺苷脱氨酶(ADA)在评价肝硬化患者肝脏储备功能的临床价值,并筛选出反应肝脏贮备功能较好的指标.方法 选取60例肝炎肝硬化患者,按照Child-Pugh评分进行分级分为A、B、C组,另取15例健康者作为对照组,均检测血清PAB、CHE、ADA与常规生化指标,其中部分晚期患者进行治疗前后的对比.结果 PAB、CHE在A、B、C组间两两比较具有明显差异性(P＜0.05),部分病例治疗前后PAB、CHE相比较具有显著差异(P＜0.05),而ADA、ALB无明显差异(P＞0.05).结论 PAB、CHE是反应肝硬化患者肝储备功能及其变化的敏感指标.
作者：张璋；丁正祥；刘俏敏；梅超明；区红英 刊期： 2012年第06期
目的 对应用奥美拉唑对患有胃溃疡的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取60例胃溃疡患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组30例.对照组患者采用吗丁啉进行治疗;治疗组患者采用吗丁啉与奥美拉唑联合进行治疗.结果 治疗组患者胃溃疡症状控制效果明显优于对照组;症状控制时间和住院时间明显短于对照组;症状复发率明显低于对照组.结论 应用奥美拉唑对患有胃溃疡的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：陈劲松 刊期： 2012年第06期
目的 探讨紫杉醇联合卡铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效.方法 选取2010年2月～2012年2月来本院治疗的非小细胞肺癌患者80例,将其随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用顺铂进行治疗,观察组采用紫杉醇联合卡铂进行治疗,比较两组的临床治疗效果及毒副反应.结果 疗程结束后观察组有效率为90.0%,高于对照组的77.5%,两组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组主要不良反应为变态反应、骨髓抑制、胃肠道反应,对照组无明显毒副反应.结论 紫杉醇联合卡铂治疗非小细胞肺癌疗效显著,不良反应轻微,安全、有效,值得临床推广使用.
作者：冯舟 刊期： 2012年第06期
目的 分析妇产科子宫肌瘤腹腔镜剔除术中应用针对性护理的临床效果.方法 选择自2010年6月~2012年5月在我院妇产科接受治疗的子宫肌瘤患者160例,随机分成对照组和观察组各80例,两组患者均选择腹腔镜剔除术治疗;但对照组患者进行常规护理,观察组患者进行针对性的护理,观察针对性护理干预后对患者的作用,并将所得这些资料进行分析.结果 观察组患者术中出血量为(278±115)ml,1例出现感染;对照组患者术中出血量为(451±187)ml,3例出现感染;两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过针对性护理干预能够显著减少术中患者的出血量,降低感染的几率,具有十分重要的临床意义.
作者：肖琴；赵珊；陶丽荣；林小燕；刘广珍 刊期： 2012年第06期
目的 研究混合型肝癌(cHCC-CC)的临床病理特征及预后.方法 收集2003年1月至2010年12月在我院经手术病理检查确诊的15例混合型肝癌患者临床病理及随访资料,分析混合型肝癌的临床病理特征、手术治疗后生存率,探讨混合型肝癌预后相关的影响因素.结果 cHCC-CC的HBsAg(+)、血清AFP及肝硬化和HCC有较大的相似性(P>0.05),但与CC有显著的差异(P<0.05);在门脉侵犯、淋巴结转移及包膜完整方面,cHCC-CC与HCC有显著差异(P<0.05);三组病人1年、3年累积存活比率比较有显著差异(P<0.05).结论 混合型肝癌的进展及预后较肝细胞癌和肝内胆管细胞癌差.其术前确诊仍较为困难.
作者：许湘萍；石鹏 刊期： 2012年第06期
目的 对比胞磷胆碱钠片和多奈哌齐片在血管性痴呆治疗中的临床效果.方法 将血管性痴呆患者随机分为两组,实验组选用胞磷胆碱钠片治疗,对照组采用多奈哌齐片治疗,两组均不使用其他益智类药物,采用MMSE评分及日常生活能力(ADL评分采用Barthel指数量表)作为疗效评定指标.结果 两组治疗后效果无显著差异(P>0.05).结论胞磷胆碱钠片在血管性痴呆治疗中与多奈哌齐片疗效相当,安全性高,且服用方便,价格低廉,患者依从性好.
作者：罗倩；段劲峰；陈忠伦；唐宇凤；景艳红 刊期： 2012年第06期
目的 分析老年活动义齿患者的年龄、性别、文化程度情况、牙缺失情况、失牙原因以及修复情况.方法 我院2009年3月～2012年3月确诊的120例老年义齿患者,进行问卷式调查,内容包括年龄、性别、文化程度情况、牙缺失情况、失牙原因以及修复情况.结果 120例患者学历情况:小学48例,占40.0%,中学55例,占45.8%,大学及以上学历17例,占14.2%.缺牙情况:其中肯氏Ⅰ类38例,占31.7%,肯氏Ⅱ类36例,占30.0%,肯氏Ⅲ类20例,占16.7%,肯氏Ⅳ类5例,占4.2%,全口牙列21例,占17.5%.龋病75例,占62.5%,龋病兼牙周病42例,占35.0%,外伤8例,占6.7%,肿瘤2例,占1.7%.120例患者活动义齿均进行了修复,经过6～27个月的随访,均无损坏情况发生.其中修复好者80例,占66.7%,较好者40例,占33.3%.结论 龋病和牙周病是导致老年活动义齿发生的主要因素.
作者：谭永焕 刊期： 2012年第06期
目的 探讨血液净化中心护理人员的职业防护措施.方法分析血液净化中心护理人员常见的职业危险因素,并总结具体的职业防护措施.结论 血液透析室护士面临疾病感染、化学消毒剂、污染气体及辐射、噪声心理压力等职业危险因素,必须要做好职业防护.
作者：傅兰蓉 刊期： 2012年第06期
目的 研究SRI-T全身热疗系统治疗晚期恶性肿瘤的疗效和副作用.方法 31例晚期恶性肿瘤患者用SRI-T全身热疗系统进行全身加温治疗,比较了治疗前后卡氏评分、疼痛缓解和病灶变化程度.结果 卡氏评分提高6例(19.4%);疼痛缓解2例(33.3%);病灶部分缓解11例(35.5%),稳定16例(51.6%),病变进展4例(12.9%);毒副反应多见的是皮肤灼伤(6.5%),未见其他严重副反应.结论 SRI-T全身热疗系统可以用于晚期恶性肿瘤患者的全身加热治疗,值得在临床上推广应用,及总结经验,进一步观察长期疗效.
作者：邓明辉；吕莉；魏伟珩；叶燕明 刊期： 2012年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
