魏新强
目的 探讨对与肩锁关节脱位患者应用锁骨钩钢板联合韧带修复进行治疗的临床疗效.方法 回顾性分析我院于2006年2月~2011年12月所收治的60例Ⅲ度检索关节脱位患者的临床资料,所有患者均切开锁骨钩钢板内固定联合修复喙锁韧带,观察其临床效果.结果 手术随访6~15个月,根据Karlesson评价标准进行评定:优26例,良28例,差6例,优良率为90.0%.结论 对于严重的肩锁关节脱位患者采用切开复位锁骨钩钢板联合修复喙锁韧带进行治疗疗效确切,是一种较为理想的手术方法.
作者:李健民;廖诗伟 刊期: 2012年第06期
目的 探讨硬膜外血肿微创锥颅治疗方法、手术指征及临床疗效.方法 回顾性分析我院2005年5月至2011年11月47例硬膜外血肿患者经微创锥颅置管引流并配合尿激酶溶解血凝块的治疗方法的临床资料.结果 本组患者手术时间短,术中出血少,血肿清除完全,并发症少,恢复良好,住院时间短.结论 微创锥颅置管配合尿激酶溶解引流的微创治疗硬膜外血肿是一种简易、安全、有效的治疗方法,值得临床推广应用.
作者:成庆辉;彭建民;潘国斌;覃宗华;黄斌 刊期: 2012年第06期
目的 观察人血静脉丙种球蛋白(IVIG)治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 将2010年5月-2012年5月我院收治的100例毛细支气管炎患儿随机分为对照组和治疗组各50例,对照组50例给予常规综合治疗,治疗组在对照组基础上加用IVIG,比较两组患儿的临床疗效、咳喘、喘憋、肺部体征消失时间、住院时间.结果 治疗组咳嗽、喘憋、肺部湿啰音消失时间均较对照组快,住院时间也较对照组短,P<0.05;治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率82.0%,治疗组总有效率显著高于对照组,P<0.05;治疗组随访中哮喘发生率为20.0%,对照组48.84%,治疗组哮喘发生率显著低于对照组,P<0.05.结论 IVIG治疗小儿毛细支气管炎临床疗效好,而且操作方便,无不良反应,是治疗小儿毛细支气管炎快速而有效的药物,值得临床推广应用.
作者:李彦夫 刊期: 2012年第06期
目的 分析并评价一氧化碳中毒迟发脑病的社区康复治疗效果.方法 随机将我院近五年间收治的32例一氧化碳中毒迟发脑病病人分成观察组与对照组各16例,两组均给予系统高压氧治疗以及药物治疗,观察组再给予社区综合康复治疗.结果 在干预9个月以及12 个月以后,观察组的ADL 分值明显高于对照组,两组比较差异均显著(P均<0.05),均具有统计学意义.两组病人通过治疗后,不同时间段的ADL分值均高于干预前; 观察组在干预3个月后,对照组在干预9个月后,其ADL分值均高于各组干预前,差异均显著(P均<0.05),均具有统计学意义.结论 实施社区康复模式对一氧化碳中毒迟发脑病病人的肢体肌张力以及日常生活活动能力具有理想的效果.
作者:刘静;姜海 刊期: 2012年第06期
目的 对高血压患者的病因进行分析,探讨其康复指导的临床意义.方法对纳入的102例高血压患者的病因及康复指导进行回顾性分析.结果 对本组患者病因分析并进行有效的康复指导,其血压控制理想,没有心脑血管疾病的发生,取得了满意疗效.结论 手对患者进行科学的康复指导,可以有效提高患者对高血压病相关知识的认识水平,掌握合理的自我护理方法,减少高血压病的发生发展,避免心脑肾等并发症,提高了患者的生存质量.
作者:傅天 刊期: 2012年第06期
目的 分析老年活动义齿患者的年龄、性别、文化程度情况、牙缺失情况、失牙原因以及修复情况.方法 我院2009年3月~2012年3月确诊的120例老年义齿患者,进行问卷式调查,内容包括年龄、性别、文化程度情况、牙缺失情况、失牙原因以及修复情况.结果 120例患者学历情况:小学48例,占40.0%,中学55例,占45.8%,大学及以上学历17例,占14.2%.缺牙情况:其中肯氏Ⅰ类38例,占31.7%,肯氏Ⅱ类36例,占30.0%,肯氏Ⅲ类20例,占16.7%,肯氏Ⅳ类5例,占4.2%,全口牙列21例,占17.5%.龋病75例,占62.5%,龋病兼牙周病42例,占35.0%,外伤8例,占6.7%,肿瘤2例,占1.7%.120例患者活动义齿均进行了修复,经过6~27个月的随访,均无损坏情况发生.其中修复好者80例,占66.7%,较好者40例,占33.3%.结论 龋病和牙周病是导致老年活动义齿发生的主要因素.
作者:谭永焕 刊期: 2012年第06期
回顾性分析我院近年来医患纠纷概况和医患纠纷发生的原因,了解医患纠纷不断增多原因,探讨防止医患纠纷的对策,提高医疗服务质量,学习相关法律知识,加强医患沟通,降低医患纠纷的发生率,构建和谐医患关系.
作者:林淑惠 刊期: 2012年第06期
一、病例报告:患者,女性,14岁,因左侧腹股沟部可复性包块1年余,于2011年7月19日入院.患者一年前无诱因发现左侧腹股沟部有一块包块,开始约蚕豆大小,进行性增大,反复出现剧烈运动及尿胀时出现,尿胀时特别明显,平卧休息及排尿后可消失.无痛,不发热,在外院诊断为左侧腹股沟斜疝.
作者:李安 刊期: 2012年第06期
目的 分析多烯紫杉醇联合顺铂治疗原发灶不明癌的疗效.方法 回顾性分析了2010年1月至2011年2月期间收治的15例原发灶不明癌患者,均未经过化疗,PS评分0-2,有可测量病灶,无器官功能障碍.方案:多烯紫杉醇60mg/m2,d1,静脉化疗,每21天为一个周期,每2个周期后评价疗效.病情未出现进展者共完成4~6个周期.结果 15例患者中有1例因经济原因仅化疗1个周期,其余14例患者总有效率为50%,95%可信区间23%~77%,疾病控制率为78.6%,95%可信区间49%-98%;中位进展时间为5.5个月,中位生存时间为11.6个月;无化疗相关性死亡,常见的不良反应为白细胞减少(1~3人),恶心呕吐(1~2级11人),肾毒性(1~2级3人),外周神经毒性(1级3人),肝脏毒性(1~2级3人),心脏毒性(1级1人).结论 多烯紫杉醇联合顺铂治疗原发灶不明转移癌安全有效,不良反应可以耐受.
作者:刘杨 刊期: 2012年第06期
目的 探讨紫杉醇联合卡铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效.方法 选取2010年2月~2012年2月来本院治疗的非小细胞肺癌患者80例,将其随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用顺铂进行治疗,观察组采用紫杉醇联合卡铂进行治疗,比较两组的临床治疗效果及毒副反应.结果 疗程结束后观察组有效率为90.0%,高于对照组的77.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组主要不良反应为变态反应、骨髓抑制、胃肠道反应,对照组无明显毒副反应.结论 紫杉醇联合卡铂治疗非小细胞肺癌疗效显著,不良反应轻微,安全、有效,值得临床推广使用.
作者:冯舟 刊期: 2012年第06期
目的 分析重型颅脑损伤术后大面积脑梗死的临床诊断与治疗方法.方法 回顾性分析2010年8月至2011年8月期间在我院住院治疗的53例重型颅脑损伤术后并发脑梗死患者的临床资料.结果 按格拉斯哥预后分级标准随访6个月,治愈34例,中残6例,重残7例,植物生存3例,死亡3例.结论 重型颅脑损伤合并脑梗死对预后有很大影响,如能积极综合治疗,有助于提高疗效,降低死亡率,提高患者生存质量.
作者:熊飚 刊期: 2012年第06期
糖尿病主要发生于中老年,儿童及青少年的患病率较低.糖尿病中老年糖尿病患者占绝大多数(95%以上),随着人口年龄结构的老龄化,老年糖尿病的患病率也在逐渐增高.一些西方国家老年糖尿病(>65岁)的患病率在20%左右,我国老年糖尿病(>60岁)的患病率也在明显地增高,北京地区从1982年的6.8%上升至1995年的10%.
作者:吴晓珍 刊期: 2012年第06期
目的 探讨对于乳腺癌患者采用彩色超声及X线钼靶检查及两者联合使用的诊断价值.方法 选择200例术后病理确诊为乳腺癌的女性患者,对其术前采用彩色超声及X线钼靶检查,将检查结果及联合结果分别与病理结果进行对比分析.结果 彩色超声、X线钼靶检查对乳腺癌的符合率分别为83.0%、82.0%,相比较无明显差异(P>0.05),两者联合应用对乳腺癌诊断符合率为93.9%,分别与彩色超声、X线钼靶比较具有明显差异(P<0.05).结论 彩色超声与X线钼靶联合应用可以提高诊断乳腺癌的灵敏度及准确性,降低乳腺癌的漏诊率,具有重要意义.
作者:黄智棠;姚海东;邱凯涛;林娇卡 刊期: 2012年第06期
目的 观察评价单臂外固定器治疗肱骨中下段骨折的临床疗效.方法 回顾分析了23例,肱骨中下段骨折采用闭合整复单臂外固定器治疗,了解骨折愈合及其功能活动情况.结果 23例患者术后8周均达愈合,所有患者随访无骨折再移位,关节活动正常.结论 单臂外固定器治疗肱骨中下段骨折手术简便,时间短,对软组织损伤小,固定稳定出血少,术后并发症少,是治疗肱骨中下段骨折的有效方法.
作者:张振东 刊期: 2012年第06期
盆腔炎是妇科常见病,包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔结缔组织炎与盆腔腹膜炎.急性盆腔炎采用广谱抗菌素治疗效果较好,而对慢性盆腔炎疗效差,没有很好的治疗方法.通过我们的临床观察,应用中药灌肠治疗慢性盆腔炎比较理想,今报告如下.
作者:夏平;王俊东 刊期: 2012年第06期
目的 研究混合型肝癌(cHCC-CC)的临床病理特征及预后.方法 收集2003年1月至2010年12月在我院经手术病理检查确诊的15例混合型肝癌患者临床病理及随访资料,分析混合型肝癌的临床病理特征、手术治疗后生存率,探讨混合型肝癌预后相关的影响因素.结果 cHCC-CC的HBsAg(+)、血清AFP及肝硬化和HCC有较大的相似性(P>0.05),但与CC有显著的差异(P<0.05);在门脉侵犯、淋巴结转移及包膜完整方面,cHCC-CC与HCC有显著差异(P<0.05);三组病人1年、3年累积存活比率比较有显著差异(P<0.05).结论 混合型肝癌的进展及预后较肝细胞癌和肝内胆管细胞癌差.其术前确诊仍较为困难.
作者:许湘萍;石鹏 刊期: 2012年第06期
目的 探讨患者冠状动脉发生病变后应用常规心电图并配合冠状动脉造影诊断的临床价值并进行评价.方法 回顾性分析2007年至2011年4年间患有冠状动脉病变的患者167例,对其进行冠脉动脉造影和患者静息心电图的诊断进行比较与分析.结果 静息心电图表现与冠状动脉病变相一致的患者达108例(64.67%),静息心电图表现与冠状动脉病变不相一致的患者达59例(35.33%),一组58例冠状动脉病变患者阳性率为74.5%,二组51例冠状动脉病变患者阳性率为59.2%,三组58例冠状动脉病变患者阳性率为39%.结论 临床治疗过程中医护人员不应仅仅使用静息心电图来为患者诊断是否患有冠心病,而应结合患者的临床表现以及患者冠状动脉造影指标来具体判断.
作者:王静 刊期: 2012年第06期
目的 研究SRI-T全身热疗系统治疗晚期恶性肿瘤的疗效和副作用.方法 31例晚期恶性肿瘤患者用SRI-T全身热疗系统进行全身加温治疗,比较了治疗前后卡氏评分、疼痛缓解和病灶变化程度.结果 卡氏评分提高6例(19.4%);疼痛缓解2例(33.3%);病灶部分缓解11例(35.5%),稳定16例(51.6%),病变进展4例(12.9%);毒副反应多见的是皮肤灼伤(6.5%),未见其他严重副反应.结论 SRI-T全身热疗系统可以用于晚期恶性肿瘤患者的全身加热治疗,值得在临床上推广应用,及总结经验,进一步观察长期疗效.
作者:邓明辉;吕莉;魏伟珩;叶燕明 刊期: 2012年第06期
目的 探讨对骨水泥型人工双动股骨头置换术治疗老年性股骨颈骨折护理参与并实施系统康复训练的临床效果.方法 选取1995年5月~2011年5月对268例老年股骨颈骨折采用骨水泥型人工双动股骨头置换术治疗进行护理.其中137例实行系统康复护理计划为A组,131例实施常规护理为B组.比较两组平均住院时间、并发症发生率、术后Harris评分.结果 A组平均住院时间21d,B组平均住院时间35d.A组术中及术后护理中发生并发症12例,B组发生并发症28例,两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).A组术后Harris评分平均87分,B组平均84分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于骨水泥型人工双动股骨头置换术治疗老年性股骨颈骨折患者,积极有针对性的护理参与康复训练可以提高临床疗效和患者满意度,值得临床推广.
作者:张俊红 刊期: 2012年第06期
目的 分析研究西酞普兰治疗青少年抑郁症的疗效及安全性.方法 将82例住院抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各41例,治疗组患者给予西酞普兰治疗,对照组患者给予阿米替林治疗,疗程8周.用汉密顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表病情严重程度(CGI-SI)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 两组对抑郁症疗效相仿(P>0.05),但与对照组比较,治疗组起效快,不良反应少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 西酞普兰治疗青少年抑郁症有较好疗效,不良反应较轻.
作者:黄雪竹;任冬梅;林英;陈凌华;李光明 刊期: 2012年第06期