秦妍婷
目的 探讨药物预处理后宫腔镜下清官术与子宫动脉栓塞联合官腔镜在子宫瘢痕妊娠(USP)中的疗效.方法 选取2013年1月-2016年12月于第184医院妇产科就诊的92例剖宫产后USP患者为研究对象,按照治疗方式的不同分为A组与B组,每组各46例,A组患者给予子宫动脉栓塞后官腔镜下清官术,B组患者给予药物预处理后官腔镜下清官术,对比两组患者的手术情况、术后恢复情况及不良反应.结果 B组患者的术中出血量、术中膨宫液葡萄糖用量与吸收量显著少于A组(P＜0.05),手术时间显著短于A组(P＜0.05).两组患者的血β-hCG恢复时间、月经恢复时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但B组患者的阴道流血时间显著短于A组(P＜0.05).两组患者的治疗成功率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但B组患者的住院费用与住院时间显著低于A组(P＜0.05).B组患者术后不良反应发生率为8.69％,A组为17.38％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与子宫动脉栓塞后官腔镜下清宫术相比,采用药物预处理后官腔镜下清官术治疗USP的临床指标、术后恢复情况均良好,住院时间短,住院花费相对较低,减少了患者的经济负担.
作者：黄琴；冯丽霞；范文娟；吴丽芳 刊期： 2018年第03期
目的 通过检测和分析杭州地区0～3岁健康儿童体内微量元素含量,初步建立参考区间,进而为该年龄段儿童合理控制体内微量元素含量水平提供参考和依据.方法 选取2016年1-12月来杭州市妇产科医院进行体检的0～3岁健康儿童1 491例(男812例,女679例),采用原子吸收光谱法分别测定全血中钙、铁、铜、锌、铅5种微量元素的含量.结果 健康男童与女童体内5种元素含量差异无统计学意义(P＞0.05),可建立同一参考区间.铁、铜、锌、铅元素含量总体呈偏态分布,按百分位数P2.5及P97.5确定95％参考区间;钙元素含量总体呈正态分布,按-x±1.96s确定95％参考区间.研究结果显示,杭州地区健康儿童钙、铁、铜、锌、铅参考区间分别为1.49～1.93 mmol/L、7.17 ～9.49 mmol/L、12.53～29.80 μmol/L、52.30～91.35 μmol/L、21 ～59 μg/L,其中钙、铁、锌与国内其他地区相比差异有统计学意义(P＜0.05),铅与厂家提供的参考区间相比更加灵敏,而铜与其他地区相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 不同地区实验室应根据本地区实际情况确定参考区间,对指导本地区儿童完善饮食结构、合理补充体内微量元素及保障儿童身心健康发展具有重要意义.
作者：陈忠宝；沈涌海；王智毅 刊期： 2018年第03期
目的 探讨刺激周期行新鲜胚胎移植(ET)与全部胚胎冷冻后行冻融胚胎移植(FET)对患者妊娠结局及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生的影响.方法选 取该院200例行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)患者,分为对照组(98例)给予刺激周期行新鲜ET及观察组(102例)经全部胚胎冷冻后行FET,并对比两组促排卵情况、ET情况、妊娠结局及OHSS发生等情况.结果 两组患者促性腺激素启动量及促排卵时间对比差异无统计学意义(均P＞0.05),而观察组促性腺激素总量、hCG日优势卵泡数及获卵数等均优于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05);两组患者受精率及卵裂率等ET情况对比差异无统计学意义(均P＞0.05);观察组临床妊娠率及胚胎种植率均较对照组高,差异有统计学意义(均P＜0.05),且OHSS发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而两组多胎妊娠率及活产率对比差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 刺激周期给予全部胚胎冷冻后行FET能够增加患者的临床妊娠率及胚胎种植率,亦可以明显降低OHSS发生率,取得较为理想的妊娠结局.
作者：文晓凤；郑洁 刊期： 2018年第03期
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者孕期体质量指数(BMI)、血清游离脂肪酸(FFA)与胰岛素抵抗(IR)之间的关系.方法 选择2015年6月-2017年6月在枣庄市妇幼保健院进行产检及分娩的43例GDM孕妇为GDM组,52正常孕产妇为健康组,选择健康非孕妇女50例为对照组.比较各组孕期体质量、孕期BMI、血清游离脂肪酸(FFA)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素水平,计算各组孕妇胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 GDM组孕期体质量及孕期BMI明显高于健康组(P＜0.01);各组孕妇血清FFA水平比较,差异有统计学意义(P＜0.01),以GDM组FFA水平高,其次为健康组;GDM组FBG水平明显高于其余两组(P＜0.01),健康组及对照组FBG水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);GDM组空腹胰岛素水平高,其次为健康组,不同组间空腹胰岛素水平比较,差异有统计学意义(P＜0.01);各组中GDM组HOMA-IR高,其次为健康组,不同组间HOMA-IR水平比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 孕期体质量过度增加导致血清FFA水平的升高可能是加重妊娠期胰岛素抵抗进展为糖耐量受损及GDM的重要环节.
作者：侯艳萍；王丽 刊期： 2018年第03期
目的 探讨液基薄层细胞检查(TCT)、HPV-DNA分型检测在宫颈癌筛查中的应用价值.方法 随机选取2016年3-6月在该院妇科门科接受宫颈癌筛查的210例妇女为研究对象,均进行TCT检测和HPV-DNA分型检测,并以阴道镜下宫颈组织活检病理学诊断作为金标准进行终确认.结果 检测结果显示,TCT检测＞非典型鳞状细胞不能明确意义(SSVUS)患者96例,阳性比例为45.71％,病理组织学检测≥CIN Ⅰ患者109例,阳性比例为51.90％.HPV-DNA分型检测共检测出阳性患者87例,阳性比例为41.43％,且统计还发现,患者病情越严重,HPV-DNA阳性表达率越高,差异有统计学意义(x2=13.8807,P=0.008 8).单一TCT检测漏诊率为11.93％,单一HPV-DNA分型检测漏诊率为20.18％,TCT联合HPV-DNA检测灵敏度升高,对宫颈癌检出率达到100％,比较差异有统计学意义(x2=22.331 6,P＜0.000 1).低危型HPV常见于低度病变患者,随TCT级别升高,高危型HPV阳性表达率升高明显,SCC中高危型HPV阳性表达率达到100％,差异有统计学意义(∥=15.8846,P=0.005 8).结论 临床上选择适合准确的检测方法,有助于宫颈癌早期的诊断、治疗以及更好地控制患者病情,TCT检测敏感性高、特异性强,诊断作用较大,TCT联合HPV-DNA检测可以避免漏诊.
作者：穆启梅；郭珍；周欢欢；李赛 刊期： 2018年第03期
目的 探讨阴道超声联合官腔细胞学检查在绝经后妇女子宫内膜病变中的诊断价值,为临床诊治提供参考.方法 选取2015年1月-2017年1月在葫芦岛市中心医院接受诊治的86例疑似子宫内膜病的绝经后妇女作为研究对象,所有患者均接受阴道超声、官腔细胞学检查,对单独阴道超声、官腔细胞学检查及两者联合检测的敏感性、特异性及准确性分析,以诊刮术获取的组织病理诊断结果作为金标准.结果 经分段诊刮术检查发现,86例患者中59例患者为正常内膜,10例为内膜良性病变,4例为癌前病变,13例为内膜癌.内膜癌患者的子宫内膜厚度均高于正常内膜、内膜良性病变患者,差异有统计学意义(P＜0.01).阴道超声检查的敏感性及特异性分别为100.0％、69.6％,官腔细胞学预测癌前病变与内膜癌的敏感性、特异性分别为89.7％、94.4％,联合检测子宫内膜病变的敏感性、特异性分别为100.0％、98.6％.结论 阴道超声联合宫腔细胞学检查在绝经后妇女子宫内膜病变中的诊断价值高,能有效提高临床诊断敏感性、特异性、准确性,减少误诊、漏诊风险,能作为临床筛查癌前病变、内膜癌的主要方法,降低临床诊刮率.
作者：崔卓 刊期： 2018年第03期
目的 探讨磁共振成像(MRI)及鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)检测在宫颈癌诊断及放射性治疗效果评估中的应用价值.方法 选择2014年6月-2015年6月在监利县人民医院接受治疗的168例宫颈癌患者作为宫颈癌组,40例宫颈炎症患者作为宫颈炎组,所有患者均接受MRI检查及血浆SCCA浓度检测,其中MRI检查包括3.0T磁共振多期动态增强(MDCE-MRI)及MRI扩散加权成像(DWI).所有宫颈癌患者在接受根治性放射治疗后1个月内再次进行MDCE-MRI、DWI检查并测定血浆SCCA浓度.比较两组患者治疗前MDCE-MRI、DWI检查相关定量参数及血浆SCCA浓度,以及不同预后的宫颈癌患者放射治疗后的MDCE-MRI、DWI检查相关定量参数及血浆SCCA浓度.结果 治疗前,宫颈癌患者的大灌注斜率(SSmax)明显高于宫颈炎症患者,而表观弥散系数(ADC)值明显低于宫颈炎症患者(P＜0.05),宫颈癌组患者治疗前的血浆SCCA浓度明显高于宫颈炎症患者(P＜0.05).根据治疗效果将宫颈癌组患者分为治疗有效组和无效组,比较两亚组患者的相关参数及指标可见,有效组患者治疗前后MDCE-MRI、DWI参数及SCCA水平的变化幅度均显著高于无效组患者(P＜0.05).宫颈癌患者治疗前后MDCE-MRI及DWI参数变化率和血浆SCCA水平变化率之间均呈显著负相关(P＜0.05).结论 MRI多期动态增强、MRI扩散加权成像联合SCCA浓度检测可以从不同角度反应宫颈癌组织变化,在宫颈癌的诊断和对患者的预后评估方面具有较高的临床应用价值.
作者：邢雪莲；李强 刊期： 2018年第03期
目的 探讨常规日均吸入小剂量辅舒酮和间断雾化给药治疗儿童哮喘的临床效果.方法 选取2014年1月-2016年12月中国人民解放军第101医院诊治的100例中度持续性哮喘患儿作为研究对象,随机分为A组和B组,每组各50例,两组患儿均采用β2受体激动剂、茶碱等支气管扩张剂进行治疗.A组患儿常规日均吸入小剂量辅舒酮治疗,B组患儿采取间断性雾化吸入给药治疗.对比两组患儿治疗前、治疗3个月后的临床效果.结果 治疗前,两组患儿的第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比、呼气峰值流速(PEF)占预计值百分比比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,A组患儿的FEV1占预计值的百分比、PEF占预计值百分比均显著高于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患儿的血清免疫球蛋白E (IgE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、IL-17、白三烯B4 (LTB4)水平、日间哮喘评分、夜间哮喘评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,A组患儿的血清IgE、TNF-α、IL-8、IL-17、LTB4水平、日间哮喘评分、夜间哮喘评分均显著低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 常规日均吸入小剂量辅舒酮治疗中度持续性哮喘患儿的效果优于间断性雾化吸入辅舒酮治疗的效果.
作者：施科；葛梦娜；陈小桥 刊期： 2018年第03期
目的 探讨术前访视及分娩全程心理干预对剖宫产初产妇负面情绪、自我效能及分娩后母乳喂养的影响.方法 选择2016年5月-2017年5月在中国人民解放军第九七医院接受分娩的56例剖宫产初产妇,参照随机数表分组法将上述产妇分为常规组及研究组各28例.常规组接受术前访视,研究组接受术前访视及分娩全程心理干预.对比两组产妇的负面情绪、自我效能及分娩后母乳喂养差异.结果 术后24 h,研究组产妇的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分值低于常规组;药物治疗、健康行为、日常行为、遵医行为等评分值高于常规组(P＜0.05).研究组初产妇产后泌乳始动时间短于常规组,术后24h泌乳量大于常规组,术后48h母乳喂养率高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 剖宫产初产妇在术前访视基础上给予分娩全程心理干预,可有效减轻产妇负面情绪,提升自我效能,改善产后母乳喂养情况.
作者：乔黎；杨银玉；周宜芳；严芳 刊期： 2018年第03期
目的 探讨千金胶囊联合阿奇霉素注射液对慢性附件炎患者T淋巴细胞及细胞因子的影响.方法 选取2015年7月-2016年12月北京市羊坊店医院收治的94例慢性附件炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各47例.对照组采用阿奇霉素注射液治疗,观察组在对照组基础上采用于金胶囊治疗.于治疗前后检测两组的T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)及细胞因子[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]的变化.结果 观察组的疗效显著高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显升高(P＜0.05);治疗后,观察组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组(P＜0.05);两组治疗后CRP、TNF-α明显降低,IL-2显著升高(均P＜0.05);治疗后,观察组CRP、TNF-α显著低于对照组,IL-2显著高于对照组(均P＜0.05).结论 千金胶囊联合阿奇霉素注射液能显著改善慢性附件炎患者T淋巴细胞,调节细胞免疫反应.
作者：董林芳 刊期： 2018年第03期
目的 探讨肝癌衍生生长因子(HDGF)和增殖细胞核抗原(PCNA)在宫颈癌组织中的表达及其与放疗疗效的相关性.方法 选取2016年4月-2017年5月张家口市崇礼区中医院收治的宫颈癌患者48例和正常宫颈组织石蜡标本20例为研究对象,对宫颈癌患者进行常规放疗治疗,采用免疫组化法(IHC)检测放疗前宫颈癌组织及正常宫颈组织中HDGF和PCNA表达情况;统计放疗后患者近期临床疗效,并分析放疗前宫颈癌组织中HDGF和PCNA表达与放疗后近期疗效的关系.结果 宫颈癌组织中HDGF和PCNA主要表达于细胞核,呈黄色或棕黄色颗粒.放疗前宫颈癌组织和正常宫颈组织HDGF和PCNAIHC评分及高表达率比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).放疗结束后1个月48例宫颈癌患者中,完全缓解(CR) 32例(66.67％),部分缓解(PR) 16例(33.33％),无进展(PD)和稳定(SD)患者,放疗缓解率(RR)为100％ (48/48).高表达HDGF和PCNA宫颈癌患者放疗后CR明显高于低表达HDGF和PCNA宫颈癌患者,差异有统计学意义(P＜0.01).宫颈癌组织中HDGF和PCNA表达与放疗疗效呈正相关关系(P＜0.01).结论 HDGF和PCNA均在宫颈癌组织中呈阳性高表达,可作为宫颈癌的肿瘤标志物,同时与放疗疗效呈正相关关系,可为临床宫颈癌的放射治疗提供新的思路和方向.
作者：禹志韫；陈江平；张凡 刊期： 2018年第03期
目的 探讨子宫压迫缝合术联合子宫动脉上行支结扎术在预防前置胎盘并发产后出血的应用效果.方法 选取2015年1月-2017年1月在北京煤炭总医院行前置胎盘剖宫产术并发产后出血的108例产妇作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和研究组各54例.对照组产妇应用子宫压迫缝合进行止血,研究组产妇应用子宫压迫缝合术联合子宫动脉上行支结扎术进行止血,比较两组产妇术中及术后出血量、止血效果、并发症发生率.结果 研究组产妇术中及术后2、12、24h出血量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组止血总有效率94.4％高于对照组的81.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组产妇产后并发症发生率7.4％低于对照组的22.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫压迫缝合术联合子宫动脉上行支结扎术能有效预防高危产妇前置胎盘并发产后出血,减少术中及术后出血量,降低产后并发症发生风险,止血效果显著,值得临床推广.
作者：刘梅毅；司越；李广太 刊期： 2018年第03期
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声用于诊断异位妊娠的临床效果.方法 选取2014年1月-2016年1月在无锡市锡山人民医院治疗的疑似宫外孕患者260例,均同时进行经腹部和经阴道彩色多普勒超声检查,将检查结果与术后病理结果比较.结果 260例患者经病理检查确诊为异位妊娠227例,33例为炎性包块.经阴道超声诊断异位妊娠的灵敏度为90.75％,明显高于经腹部超声诊断的73.13％,差异有统计学意义(P＜0.05);经阴道和经腹部超声诊断的特异度分别为78.79％和63.64％,差异无统计学意义(P＞0.05).经阴道彩色多普勒子宫动脉血流频谱测量,异位妊娠子宫动脉血流收缩期大血流速度(VS)为(0.44±0.15) m/s,明显高于炎性包块的(0.15±0.08) m/s,差异有统计学意义(P＜0.05);异位妊娠与炎性包块舒张末期血流速度(VD)和阻力指数(RI)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经阴道彩色多普勒超声在诊断异位妊娠时能提供准确的超声诊断,能为异位妊娠与炎性包块的鉴别诊断提供超声诊断信息.
作者：阚晓纯 刊期： 2018年第03期
目的 分析分娩球配合自由体位助产改善产妇自我效能、疼痛评分及妊娠结局的效果.方法 选取2015年5月-2016年11月在解放军第三医院顺产分娩的产妇360例为研究对象,按照数字随机表法将其分为观察组和对照组,每组各180例.对照组产妇采用传统分娩方法自然分娩,观察组采用分娩球配合自由体位帮助自然分娩.统计并比较两组疼痛评分、自我效能、新生儿Apgar评分、产程时间的差异.结果 观察组自然分娩率显著高于对照组,产钳助产率和剖宫产率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组活跃期、第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组VAS、VRS和PPI均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).孕34周时两组产妇自我效能评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);开始分娩时观察组产妇自我效能评分明显增加并显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组的新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者产妇不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组产妇产道损伤、会阴裂伤、会阴水肿以及新生儿窒息的发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 分娩球配合自由体位助产可有效提高产妇的自我效能,缓解疼痛,缩短产程,提高产妇自然分娩率.
作者：王晓宁；吴艳；朱雅娟；苗向向 刊期： 2018年第03期
目的 探讨综合评价穴位埋线联合达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果.方法 收集2007年1月-2017年3月已公开发表的,有关穴位埋线联合达英-35和单独使用达英-35治疗PCOS的前瞻性随机对照研究文献,对入组文献的研究结果使用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 入组文献3篇,患者182例,治疗组(穴位埋线联合达英-35)95例,对照组(单独使用达英-35)87例.治疗组和对照组在降低促卵泡刺激素(FSH)[WMD=-0.19,95％ CI:(-1.77,1.38)]和促黄体生成素(LH)[WMD=-1.42,95％ CI=(-5.11,2.27)]方面两者差异无统计学意义(P＞0.05);降低睾酮(T)[WMD=-0.49,95％ CI=(-0.83,-0.16)]、雌二醇(E2)[WMD=-13.08,95％ CI=(-21.01,-5.16)]、恢复正常月经[OR=2.78,95％CI=(1.23,6.31)]、提高排卵[OR=3.17,95％ CI=1.46,6.87)]方面两者差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论 与单独使用达英-35相比,穴位埋线联合达英-35更能有效降低T和E2水平,恢复正常月经和提高排卵.
作者：刘敏；曹琦 刊期： 2018年第03期
目的 探讨辅助生殖技术(ART)治疗高龄不孕症患者发生妊娠丢失的危险因素.方法 选取2014年1月-2016年12月在兰州大学第一医院接受ART治疗后妊娠的800例高龄不孕症患者作为研究对象,根据妊娠情况分为妊娠丢失组和妊娠持续组,收集所有患者相关资料,采用单因素和多因素分析妊娠丢失的相关危险因素.结果 800例高龄不孕症患者接受ART治疗后,妊娠丢失共发生276例,发生率为34.5％.接受IVF-ET和ICSI的妊娠丢失发生率分别为33.21％和37.30％,两者比较,差异无统计学意义(P＞0.05).经单因素和多因素分析,女方年龄(OR=1.244,95％ CI=1.086～1.405)、既往妊娠流产史≥3次(OR=1.067,95％CI=1.022～1.113)和hCG日内膜厚度(OR=1.035,95％ CI=1.009 ～1.072)为影响ART治疗高龄不孕症患者后发生妊娠丢失的主要危险因素,胚胎移植2枚(OR=0.516,95％CI=0.311 ～0.896)为影响ART治疗高龄不孕症患者后发生妊娠丢失的主要保护因素.结论 高龄不孕症患者接受ART治疗后发生妊娠丢失的影响因素较多,建议尽早采取双胚胎移植治疗.
作者：杨霞；岳丰；孙小燕 刊期： 2018年第03期
目的 探讨宫颈癌患者超声造影特征与患者临床预后因素的关系,为宫颈癌的预防及早期发现、治疗提供依据.方法 选取进行手术治疗的60例宫颈癌患者作为研究对象,观察宫颈癌与其周围正常组织的关系,比较官颈癌超声造影定量及定性的特征与肿瘤大小、淋巴结转移、病理分级的关系.结果 比较病灶与周围正常组织的时间-强度曲线参数,PI值显著增高,TTP明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05),而AUC值和MTT差异均无统计学意义(P＞0.05).直径≥2.0 cm及分化程度低的肿瘤出现非均匀性增强和血流灌注缺损概率明显升高(P＜0.05),是否存在淋巴结转移、病理分级及肿瘤大小与增强程度、增强边界清晰与否及增强方式之间无明显联系(P＞0.05).时间-强度曲线结果显示病理分级为低分化的宫颈癌PI值较高、中分化更高,差异有统计学意义(P＜0.05),而TTP、MTT及AUC差异无统计学意义(P＞0.05).是否存在淋巴结转移及肿瘤大小的PI、TFP、MTT及AUC差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 超声造影技术能准确反应病灶内的微循环灌注情况,还能够从定性和定量指标两个方面评价,跟常规超声相比更有利于进行宫颈癌的无创性评估.
作者：周海萍；谢丽丹；涂晓波 刊期： 2018年第03期
目的 探讨早产儿支气管肺发育不良的高危因素,为临床防治措施的制定提供理论依据.方法 回顾性分析2 309例早产儿的临床资料,将其中28例发生支气管肺发育不良早产儿分为病例组,未发生支气管肺发育不良的2 281例早产儿分为对照组.对比两组早产儿的各项临床资料,通过多因素Logistic回归分析探讨早产儿支气管肺发育不良的危险因素.结果 单因素分析显示,胎龄、出生体质量、1 min Apgar评分、宫内感染、早产儿呼吸窘迫综合征、肺出血、巨细胞病毒感染、使用肺表面活性物质、接受有创机械通气治疗、有创机械通气超过1周、高吸入氧浓度超过40％以及出生2周内输注红细胞是早产儿支气管肺发育不良的相关因素(均P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,胎龄、出生体质量、巨细胞病毒感染、有创机械通气超过1周、高吸入氧浓度超过40％、出生2周内输注红细胞是早产儿支气管肺发育不良的危险因素(均P＜0.05).结论 早产儿支气管肺发育不良由多种危险因素促成其发病,临床应重视支气管肺发育不良的防治,根据不同的危险因素制定针对性的防治措施.
作者：钱颖；陈尊；王有成；龚敏 刊期： 2018年第03期
目的 探讨妊娠期高血压疾病患者血清钙离子(Ca2+)、D-二聚体(D-D)和25-羟基维生素D[25-(OH)-D]水平的变化及其临床意义.方法 选择2016年7月-2017年7月在温州市人民医院确诊的110例妊娠期高血压疾病患者为观察组,同期正常妊娠妇女110例作为对照组,比较两组临产前1周血清Ca2+、D-D、25-(OH)-D水平.结果 观察组血清钙、25-(OH)-D水平显著低于对照组(P＜0.05),观察组的D-D水平显著高于对照组(P＜0.05);妊娠期高血压疾病组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组的D-D水平呈逐渐升高的趋势(P＜0.05);妊娠期高血压疾病组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组的血清Ca2+、25-(OH)-D水平呈逐渐降低趋势(P＜0.05);血清Ca2+、25-(OH)-D水平与胎盘质量、胎儿质量呈显著的正相关(P＜0.05),血清D-D水平与胎盘质量、胎儿质量呈显著的负相关(P＜0.05).结论 妊娠期高血压患者血清钙Ca2+、25-(OH)-D水平降低,D-D水平呈升高,并且会影响胎盘生长及胎儿生长发育.
作者：高颖；林胜兰 刊期： 2018年第03期
目的 探讨益气健脾膏治疗小儿反复呼吸道感染缓解期的临床效果.方法 选取2015年2月-2016年2月芜湖市中医院接诊的60例反复呼吸道感染缓解期患儿为研究对象,通过随机数表法分为观察组(30例)和对照组(30例).对照组给予匹多莫德颗粒治疗,观察组给予益气健脾膏贴敷治疗,两组均连续治疗8周.比较两组临床症状、体征改善时间及住院时间,治疗前后免疫球蛋白(Ig、IgA、IgG、IgM)、临床症状积分的变化,并随访1年,记录临床疗效.结果 观察组肺哕音消失时间,咳嗽咳痰、咽喉充血、鼻涕鼻塞缓解时间以及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组IgA、IgG、IgM较治疗前均得到显著升高,观察组IgA、IgG、IgM均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组面色、饮食、出汗、大便症状积分较治疗前均显著减少,观察组面色、饮食、出汗、大便症状积分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组临床疗效总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在小儿反复呼吸道感染缓解期应用益气健脾膏效果显著,有助于缓解临床症状,提高机体免疫力,减少发病次数,临床应用价值高.
作者：孙彦丽；顾敏勇 刊期： 2018年第03期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
