张超
牙面窝沟封闭是世界卫生组织向全世界儿童推荐的一种简单有效的保护牙齿的方法,我国的许多大中城市都已开展了这项工作,并已取得了明显的防龋效果.窝沟封闭技术是在易患龋牙的牙合面窝沟上涂布一层粘结性材料,保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀,达到预防龋病发生的一种有效防龋方法.
作者：张蕾 刊期： 2013年第05期
目的 探讨奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效.方法 选择38例晚期胃癌患者,给予奥沙利铂100mg/m2,静脉滴注2-4小时,d1;卡培他滨1000mg/m2,每日2次口服,d1-14；每21天为一周期,至少完成2个周期,并作比较分析.结果 治疗后获得CR2例(5.6％),PR13例(36.1％),SD13例(34.2％)PD10例(27.8％),RR41.7％,DCR72.2％.至2012年9月,TTP为8.9个月,MST为10.2个月.其中初始组有效率58.8％(10/17),复活组有效率23.8％(5/21).结论 奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌,有效率较高,不良反应较轻,值得临床进一步应用观察.
作者：刘杨；杜雪娟 刊期： 2013年第05期
肺栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起的肺循环障碍的临床和病理综合征,肺栓塞的栓子主要来源于深部静脉血栓,82％的肺栓塞患者并发深静脉血栓.由于其发病和临床表现的隐匿性和复杂性,极易误诊为其他疾病,尤其是易误诊为冠心病.现选我院从2009年6月至2012年6月共收治肺栓塞60例,其中误诊为冠心病的有22例.现对此22例患者进行临床回顾性分析.1资料与方法1.1一般资料本组肺栓塞患者22例,其中男12例,女10例,年龄35-84岁,平均年龄51.6岁.符合2001年中华医学会呼吸病学分会制定的肺血栓栓塞症诊断标准[2].既往病史:下肢深静脉血栓形成12例;房颤6例;高血压病5例;肥厚性心肌病3例;糖尿病4例;哮喘2例;口服避孕药1例;腹部大手术后1例.1.2临床表现呼吸困难,尤以活动后明显20例;反复发作性胸痛1 8例;心悸18例;烦躁不安,惊恐甚至濒死感14例,其中伴头晕、咯血6例;呼吸急促16例;心动过速14例;肺动脉瓣区第二心音亢进或分裂20例,14例患者可闻及收缩期喷射音或喷射性杂音.1.3辅助检查①心电图检查:窦性心动过速18例,ST段压低1 2例,ST段抬高4例,SⅠQⅢTⅢ型16例,TVI-4倒置17例,QRS电轴右偏14例,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置5例.②胸部平片检查:肺浸润或肺梗死凸向肺门楔形阴影10例,出现纵隔和气管移位者4例,胸腔积液者4例,心影增大者2例,正常者2例;
作者：吕吉 刊期： 2013年第05期
目的:分析针灸联合酸枣仁汤加减治疗失眠的临床疗效.方法:随机将我院120例患有失眠症的患者分为三组,分别为治疗A组、治疗B组和对照组,每组40例.治疗A组采用中医针灸联合酸枣仁汤治疗,治疗B组采用单独中药口服酸枣仁汤治疗和对照组采用西药安定片、谷维素和维生素治疗,治疗2周后评价疗效.结果:治疗A组(中医疗法)中痊愈16例,显效11例,有效10例,无效3例,总效率为92.5％;治疗B组(纯中药疗法)中痊愈13例,显效10例,有效11例,无效6例,总效率为85％;对照组(西药疗法)中痊愈8例,显效10例,有效13例,无效9例,总有效率77.5％.三组相比较有显著的临床效果差异(P＜0.01).结论:针灸联合酸枣仁汤加减治疗失眠有明显的治疗效果,是临床上的有效方法,值得临床推广使用.
作者：张安平 刊期： 2013年第05期
随着经济的发展,生活水平的提高,儿童保健日益受到重视,独生子女的增加,儿童医疗问题也日趋严重.在儿科门诊中以人为本的宗旨就是人性化服务,倡导的是一种在安静温馨的环境中,以患儿为中心的环境中就诊的一个氛围,这样使患儿有一种像是在家的感觉,对于他们的恢复身心健康,是有百利而无一害,也就是说是一种对患儿和家长的正常需求给于满足的护理理念.我们从去年开始在门诊推广人性化服务,门诊满意度有了进一步地提高,门诊服务受到了儿童和家长的一致好评.自从开展人性化服务以来,儿科门珍满意度增长了1 7％,下面将我院的做法与体会报告如下.1 开展人性化护理服务的方法1.1增强患儿的治疗信心起着重要的作用是良好的第一印象:由于儿童在患病时的反应也不一样,这是不同阶段的心理发育不一,所导致的一个原因,因此患儿出现喜怒哀乐的无常反应是为常见.儿童的恐惧来自于医院的环境、医务人员、医疗设备等因素.所以儿科门诊室应以自然风光和儿童喜爱的卡通形象为主题装饰,并播放一些儿童喜欢的动画片,从而帮助患儿克服对医院的恐惧;护士和儿童来玩游戏,在互动游戏是可以主动和儿童交谈让他们很快适应医疗环境,但是一定要根据儿童心理特点.在和家长交谈中要意严谨语言行为,来保持和谐关系.护士应以热情、饱满的精神面貌,清晰、悦耳、亲切的谈吐,美观合体的着装,端庄朴实的举止,给患儿和家长得体的称呼,易接受的亲切感来对待儿童的家长.为此我们医务人员要做到尊重患儿和家长的各项权利;微笑服务、微笑接待;问好、问病情、问需要;爱心、热心、细心、耐心.这就是我们提倡的一尊重、二微笑、三问、四心.门诊护士必须进行礼仪培训,并且遵守行为规范标准.护理人员要遵守的职业道德,尊重病人的权利.
作者：王艳 刊期： 2013年第05期
目的:研究神经外科患者实施护理的过程中遇到的问题以及相应的解决办法.方法:我院选择2010年3月-2012年3月间进行诊治的神经外科患者,对其实施护理,总结护理过程中遇到的问题以及相应的预防措施.结果:由于神经外比较特殊,病人都较重,临床护理的不安全因素相对想多,通过不断的总结和改正,我院神经外科的护理质量得到了明显的提高.结论:在对神经外科患者进行护理时,一定要有高度的责任心,不断的学习,提高自身的业务水平,特别是充分认识到自身科室的特殊性,发现护理中存在的风险,实施有预见性的护理措施,提高护理治疗保证自身安全.
作者：韩朔；王鑫鑫 刊期： 2013年第05期
目的:研究放射技术在对冠心病进行诊断时的临床应用效果.方法:我院选择2010年3月-2012年3月间运用放射检查确诊为冠心病的患者,分析放射技术在诊断过程中存在的优势和不足,总结其具体的应用价值.结果:通过对冠心病患者的放射技术诊断进行研究,大大的提高了冠心病的诊断率,降低了不心要检查的次数.结论:放射学检查技术的选择应根据患者的具体情况同时结合本单位的情况,制定佳的治疗方法,但终还是以患者的利益为首.
作者：郭轶娥 刊期： 2013年第05期
目的:探讨影响ICU护理风险管理的因素,为ICU护理风险管理提供评价依据,构建ICU护理风险管理评价指标体系.方法:采用我院临床研究及访谈法,分析、识别ICU护理风险相关因素并发展程度,通过随机抽取的方法选取专家进行咨询,确定ICU护理风险管理评价指标.结果:通过形成的ICU护理风险管理评价指标确定包含3项一级指标(安全氛围、理念支持、行为支持),9项二级指标(领导能力、人力配备、临床实践等)、40项三级指标的ICU护理风险管理评价指标体系.结论:ICU护理风险管理工作主要受系统因素、护士因素、协作因素的影响,要加强对风险因素的控制,保障患者安全.通过指标评价结果看得出来,指标具有很高的可行性,可以作为ICU护理风险管理评价的准则.
作者：刘晓俊 刊期： 2013年第05期
目的:探究与分析脑外科病房常见护理风险因素及对策.方法:采用随机数字表法选取我院脑外科收治的118例患者,对其住院过程中的护理危险因素进行问卷调查,并对其护理对策以及结果进行回顾性分析.结果；脑外科患者住院过程中护理风险常见,主要临床表现有颅脑感染、神经受损、呼吸刺激、肌肉萎缩等,以不同发病比例分布于其住院全过程中.结论:脑外科疾病主要涉及人体颅脑、脊柱等,与人体神经控制息息相关,相较于其他疾病具有其不同之处,因此脑外科病房护理风险多发,采用具有针对性的系统化护理管理能在一定程度上帮助降低患者护理风险的发生,缩短其临床预后,提高其生活质量.
作者：曾明坤 刊期： 2013年第05期
目的:探究讨论产房助产士的护理风险因素,并且制定合理有效的风险管理措施.方法:对产房病房中已存在的或潜在的风险因素进行评估、分析,明确风险因素,制定有效的防范措施.完善各种制度,规范产房护理操作和护理行为.结果:病人投诉纠纷和护理缺陷的发生率明显下降,提高了护理质量和产妇满意度.大幅度的降低了产房护理风险的发生.结论:护理风险管理要贯穿整个产房护理管理过程中中,助产士要加强风险评估,实施风险管理,提高护理管理质量,确保助产士工作的安全,保障产妇的医疗安全.
作者：李晓英 刊期： 2013年第05期
目的 探计并分析产妇产后发生尿潴留综合护理干预的临床效果.方法 选取我院在2011年11月～2012年11月接收并诊治的80例患者作为研究对象,并将其随机分为两组,对照组与实验组,每组40例.给对照组患者进行常规性护理,而对实验组患者实行综合性的护理干预,对两组产妇在产后尿潴留的情况进行比较分析.结果 实验组与对照组产妇进行相比发现,实验组产妇在产后的排尿时明显比对照组产妇的时间短,且实验组产妇的尿潴留症状发生率以及导尿率明显比对照组产妇低；实验组的出院的时间明显比对照组的早,两组相比较,具有明显的差异性(P＜0.05).结论 对产后出现尿潴留症状的产妇实行综合护理干预的临床效果十分明显,值得大力推广与使用.
作者：曾奇琼 刊期： 2013年第05期
目的:了解未婚女青年人工流产避孕状况,指导女青年生殖健康理念和避孕措施.方法:收集我站2011年1月～2013年3月要求人工流产服务150例未婚女青年采用问卷形式就调查.结果:本组未使用避孕措施52例,占34.7％,应用过的避孕方法的人员有98例,占65.3％,避孕频率中从未用过避孕措施5例,偶尔用应用45例,经常用应用85例,每次都用15例,本组150例人流人员中无人工流产史90例,占60.0％,有人工流产史60例,占40.0％,其中流产间隔时间＜1年12例,占20.0％,流产间隔时间1～2年24例,占40.0％,流产间隔时间2年以上24例,占40.0％,流产1数30,占50.0％,流产2次20例,占33.3％,流产≥3次10例,占16.7％.结论:未婚女青年人工流产避孕措施应用比例不高,计生部门要加强避孕措施的宣传,引导正确应用避孕措施,才能降低人工流产发生率.
作者：孟磊 刊期： 2013年第05期
目的 分析护理差错发生的原因,确定管理对策,以减少临床护理差错的发生,提高病人和医生对护理工作的满意度.方法 通过对2009.1～2012.1内在临床中发生的护理差错进行概括分析.结果 发现护理差错的发生往往与护理人员素质及护理管理水平有密切关系.结论 重视护理差错,必须提高护理人员的综合素质,规范护理行为.
作者：承春霞 刊期： 2013年第05期
目的:观察MEBO治疗狗咬伤创面的临床疗效.方法:将30例狗咬伤患者行常规手术处理后,剖面使用MEBO换药治疗.结果:所有病例均愈合,而且瘢痕、色素沉着均较传统疗法不明显、无功能障碍,换药时患者无明显疼痛.结论:MEBO治疗狗咬伤创面的临床疗效好,而且可以缩短疗程,减少费用,癜痕不明显,有一定的临床应用价值,值得推广.
作者：薛哲民；郝平 刊期： 2013年第05期
目的:分析女性不孕症患者腹腔镜检查的临床价值.方法 对196例女性不孕症患者进行腹腔镜诊治的临床资料进行回顾性分析.结果:1 96例中189例(96.4％)明确了盆腔疾病的病因.盆腔炎(45.4％)、子宫内膜异位症(30.1％)和多囊卵巢综合征(10.2％)是引起不孕的主要盆腔疾患,术后临床妊娠率达57.1％.结论应用腹腔镜作为女性不孕症检查是重要的,也是不孕症重要的治疗手段之一.
作者：余莉；李栩萍；李清 刊期： 2013年第05期
目的:分析药学指导介入对糖尿病患者用药的依从性性影响情况.方法:回顾分析我院收治治疗的80例糖尿病患者的临床资料,将患者随机分为研究组和对照组,两组患者均常规口服糖尿痛药物、注射胰岛素,在此基础上研究组患者开展药师介入药学指导.于用药3个月后,对两组患者用药依从性情况进行评价.结果:两组患者实验研究前,用药依从性比较,并无统计学差异(P＞0.05);研究组用药指导3个月后,患者用药依从性明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对糖尿病患者开展药学指导,将直接提高其用药依从性认识,促进预后治疗效果的实现.
作者：李敏 刊期： 2013年第05期
目的 分析颌下腺肿瘤螺旋CT征象,探讨其在颌下腺肿瘤的诊断价值.方法 回顾性分析经穿刺或手术病理证实的23例颌下腺肿瘤CT平扫及双期增强扫描征象,并与病理进行对照分析,其中良性肿瘤16例,恶性7例,年龄17-70岁(平均43.2岁),良性包括混合瘤15例及腺脂肪瘤1例,恶性包括腺样囊性癌4例和导管细胞癌3例.结果本组病例均为单侧发病.16例良性肿瘤多呈圆形、椭圆形,13例界清,3例见包膜；增强后呈均匀性强化,界限更加清晰；1例腺脂肪瘤无强化,呈脂肪密度.7例恶性肿瘤呈浸润性生长,形态不规则,3例钙化;增强后呈不均匀渐进性强化.结论颌下腺肿瘤的螺旋CT检查应包括平扫及增强,其良恶性肿瘤CT表现具有不同特点,在临床鉴别诊断中具有一定的价值.
作者：刘颖；沈晶 刊期： 2013年第05期
目的 通过观察异位妊娠妇女的临床诊治与护理,加深对异位妊娠疾病的了解.方法 回顾性分析65例经治异位妊娠妇女的临床资料,总结异位妊娠的临床表现、治疗方法与治疗结果.结果 65例异位妊娠妇女均痊愈出院,其中40例采用手术治疗,25例采用手术治疗.结论 异位妊娠属于常见妇科急腹症的一种,给予患者度时正确的诊断治疗是保证患者生命安全的重要保证.
作者：杨晶 刊期： 2013年第05期
目的:通过理论实践操作的同步培训与考核,探索提高消毒供应中心新入护士的培训效率,加强无菌观念,减少污染,使其早日独立胜任工作.方法:护士长,质控员,带教老师组成培训小组,进行相关理论知识的培训和一对一的技能带教,独立工作后,进行追踪检查和考核.结果:新护士在短期内综合考核成绩合格,能独立完成工作,解决工作中的常见问题.结论:通过理论和技能二者齐抓共进,科学系统的培训和考核,使新护士在工作中避免了盲目性和随意性,提高了培训效果；对考核结果的评价与奖惩,激发了新护士主动学习的积极性,转变了观念,强化了责任心和服务意识；
作者：李月梅；韩秀英 刊期： 2013年第05期
目的:观察疝气无张力修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果.方法:选取2008年7月至2012年7月我院收治的70例老年腹股沟疝患者为研究对象,对其行疝气无张力修补术,观察临床治疗效果.结果:70例患者中5例尿潴留,3例切口积血,术后24小时内所有患者均可下床活动,所有患者均治愈.术后给予患者为期4年的随访,无复发病例.结论:疝气无张力修补术治疗老年腹股沟疝效果良好,值得临床推广和应用.
作者：卢智慧 刊期： 2013年第05期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
