刘黎琴;肖新兰;陈勇;顾太富;舒婷
目的 探讨盐酸二甲双胍辅助疗法对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者卵泡抑制素3类似物(Follistatin-Like-3,FSTL3)和Betatrophin水平的影响.方法 随机选取2014年2月-2016年2月于延安大学附属医院进行治疗的96例GDM患者为研究对象,按照数字随机表法分为观察组和对照组,每组各48例,对照组使用门冬胰岛素治疗,观察组在对照组的基础上使盐酸二甲双胍辅助治疗.检测两组患者的血糖相关指标、胰岛素相关指标、FSTL3以及Betatrophin水平.结果 治疗后两组患者血糖相关指标均得到显著改善,并且观察组的空腹血糖(FPG)、OGTT负荷后1h血糖(1hPG)、2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平均显著低于对照组(P<0.05).治疗后两组胰岛素相关指标得到显著改善,其中观察组FINS、2h INS水平显著低于对照组(P<0.05);观察组HOMA-IR值显著高于对照组(P<0.05);并且HOMA-β值显著优于对照组(P<0.05).治疗后两组患者的FSTL3、Betatrophin水平均显著降低,观察组显著低于对照组(P<0.05);并且观察组的脐血Betatrophin水平也显著低于对照组(P<0.05).观察组患者高血压、羊水过多以及早产的发生率低于对照组(P<0.05);观察组新生儿巨大、黄疸以及呼吸窘迫的发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 联合使用盐酸二甲双胍和门冬胰岛素可有效改善FSTL3以及Betatrophin水平,改善胰岛素的敏感性,并有效控制血糖水平,减少GDM相关并发症的发生,提高母婴健康.
作者:侯爱琴;岳红云 刊期: 2017年第23期
目的 探讨非手术中西医结合治疗在产褥期化脓性乳腺炎中的效果.方法 选择2012年1月-2015年1月保定市妇幼保健院收治的313例产褥期化脓性乳腺炎患者作为研究对象,根据治疗方法的不同,将采用传统切开引流手术的151患者列为对照组,将采用非手术中西医结合治疗方法的162例患者列为观察组.观察并比较两组患者治愈时间、患者乳房皮肤感觉、乳房美观情况的满意程度、住院时间、住院费用.结果 观察组患者治愈时间为(8.6±2.1)d,对照组为(29.3±6.3)d,两组比较,差异有统计学意义(t=38.431,P<0.05);观察组患者满意率为97.53%,对照组为80.79%,两组比较,差异有统计学意义(x2=23.210,P<0.05).观察组患者住院时间为(8.6±2.1)d,平均费用为(3 973.7±386.4)元,对照组分别为(16.7±2.7)d、(5 715.6±573.9)元,两组比较,差异均有统计学意义(t=29.478,P<0.05;t=31.270,P<0.05).结论 非手术中西医结合治疗产褥期化脓性乳腺炎患者住院时间短,住院费用低,乳房皮肤感觉无异常,外观无瘢痕,不需停乳,痛苦小,优于乳腺脓肿切开引流术.
作者:魏向阳;杨春红;黄少华;赵玉彩;贾浩欣;霍芬昕;王玉林 刊期: 2017年第23期
目的 研究个体化系统干预对儿童支气管哮喘雾化吸入的影响.方法 选择2015年9月-2016年12月在南京医科大学附属儿童医院治疗的支气管哮喘患儿50例,根据不同的治疗方法将其分为观察组及对照组,对照组采用常规护理治疗,观察组采用个体化系统干预治疗.观察两组患者治疗后病情控制情况、依从性、临床症状消失时间及治疗前后肺功能指标1 s用力呼气容积(FEV1)及用力肺活量(FVC)变化情况.结果 治疗后,观察组病情总控制率为88.00%显著高于对照组的40.00%(P<0.05);治疗后,观察组病情总依从率为92.00%显著高于对照组的60.00% (P<0.05);治疗后,观察组肺功能指标FEV1、FVC水平较对照组[(79.39±13.30)Lvs.(69.32±10.67)L]、[(69.44±10.82)Lvs.(53.47±8.71)L]显著升高,对比两组差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,比较两组患者不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用个体化系统干预是提升患儿及家长对支气管哮喘病情认知及临床效果的重要方式,通过个性化的教育指导方案帮助建立医患之间的信任关系,提高依从性以达到佳控制疾病的目的.
作者:陈慧;付白娣 刊期: 2017年第23期
目的 分析宫腔镜下子宫内膜轻创术对子宫内膜容受性相关指标的影响.方法 选取2013年1月-2016年1月在该院接受治疗的80例体外受精-胚胎移植(IVF-ET)反复失败2次及以上且子宫内膜相对薄弱的患者,在种植窗期对上述患者进行宫腔镜子宫内膜微创术.术后利用免疫组化法检测患者手术前后子宫内膜雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、白血病抑制因子(LIF)、血管内皮生长因子(VEGF)表达情况,分析患者种植窗期血清雌激素(E2)及孕激素(P)水平,并对患者再次行胚胎移植、跟踪随访其着床率以及妊娠率.结果 宫腔镜下子宫内膜轻创术治疗后患者血雌激素、孕激素水平稍高于术前,但无明显差异(P>0.05),术后子宫内膜ER、PR、L1F、VEGF表达水平较术前明显提高(P<0.01),术后患者再次进行IVF-ET着床率为38.46%,临床妊娠率为32.05%.结论:宫腔镜下子宫内膜轻创术能够显著改善子宫内膜容受性,提高种植窗期子宫内膜ER、PR、LIF、VEGF表达水平,以及IVF-ET着床率和临床妊娠率.
作者:林静;李廉 刊期: 2017年第23期
目的 探讨影响辅助生殖技术(ART)出生婴儿性别比及出生缺陷发生率的相关因素.方法 回顾性分析2012年1月-2016年7月在河北省计划生育科学技术研究院生殖医学中心接受ART治疗并成功分娩的患者396例,出生婴儿504例.分析年龄、受精方式、精液来源、胚胎来源和分娩胎数等因素对于出生婴儿性别及出生缺陷的影响.结果 ①504例出生婴儿中,男婴270例,女婴234例,性别比为115∶100,不同因素对出生婴儿性别比均无显著影响(P>0.05).②出生缺陷儿9例,出生缺陷率为1.79%,其中年龄20 ~ 24岁组出生缺陷率显著高于25~29岁组(P<0.05),冷冻胚胎移植组出生缺陷率低于新鲜胚胎移植组(P<0.05),双胎分娩组出生缺陷率显著高于单胎分娩组(P<0.05).③双胎出生缺陷儿占出生缺陷儿总数的88.89%(8/9),补救-卵胞浆内单精子注射(R-ICSI) 20 ~ 24岁组较25 ~29岁组双胎出生缺陷率高(P<0.05),冷冻胚胎移植组双胎出生缺陷率显著低于新鲜胚胎移植组(P<0.05).结论 患者年龄、受精方式、精液来源、胚胎来源和分娩胎数等因素不影响ART出生婴儿性别比,冷冻胚胎移植和单胎妊娠均能一定程度上降低出生缺陷风险.
作者:郭薇;王树松;刘帅;王雪莹;胡婧楠;和伟;张丽;柳晓欣;朱序亭;张会霞;黄海燕;刘效群 刊期: 2017年第23期
目的 分析胎儿轻度侧脑室增宽的磁共振成像(MRI)影像学表现特征.方法 选取接受MRI检查的40例轻度侧脑室增宽的胎儿作为研究对象,在征得产妇知情同意下对其实施MRI检查,在获取影像资料后对其影像学表现特征展开分析.结果 40例轻度侧脑室增宽胎儿总体上MRI影像学表现特征为扩张脑室T1 WI呈低信号,T2WI呈高信号,脑室周围脑质减少.侧脑室宽度为10.3~15.0mm,10mm ~ 12mm亚组17例(42.5%),12mm~15mm亚组23例(57.5%).其中单侧侧脑室增宽12例(30.0%),MRI影像学表现特征为患侧侧脑室扩大,患侧脑质减少;双侧侧脑室增宽28例(70.0%),MRI影像学表现特征双侧侧脑室三角区扩张,外形饱满,脑质减少.结论 40例胎儿轻度侧脑室增宽的MRI影像学表现特征明显,有助于提高临床诊断工作的准确率,为临床重要的补充检查手段.
作者:张晓斌;张海燕;李光民 刊期: 2017年第23期
目的 探讨子宫内膜异位症患者盆腔粘连的情况及其与疼痛的关系.方法 选取2011年1月~ 2015年12月间经腹腔镜手术和病理证实为子宫内膜异位症的220例患者为研究对象,分析其盆腔粘连的发生率及盆腔粘连的部位、程度与痛经、慢性盆腔痛、性交痛和排便痛的关系.结果 71.82%的盆腔子宫内膜异位症患者有不同程度的盆腔粘连,子宫内膜异位症r-AFS临床分期Ⅲ、Ⅳ期盆腔粘连的发生率明显高于Ⅰ、Ⅱ期(P=0.000),子宫内膜异位症患者盆腔粘连的严重程度与r-AFS临床分期期别相关性差异显著(r=0.810,P=0.000).220例患者中65.00%患者有不同程度痛经,慢性盆腔痛34.55%,性交痛39.09%,排便痛19.55%;盆腔子宫内膜异位症患者盆腔粘连的严重程度与痛经的相关性差异显著(r=0.525,P=0.000),与慢性盆腔痛、性交痛、排便痛有相关性(r=0.619,P=0.000;r=0.485,P=0.000;r=0.323,P=0.000);卵巢粘连与痛经、慢性盆腔痛的相关性差异显著(r=0.345,P=0.000;r=0.335,P=0.000);输卵管粘连与痛经、慢性盆腔痛、排便痛的相关性差异显著(r=0.345,P=0.000;r=-0.325,P=0.000;r=-0.163,P=0.016);子宫后壁粘连与慢性盆腔痛的的相关性差异显著(r=-0.344,P=0.000);直肠粘连与排便痛的相关性差异显著(r=-0.146,P=0.030).结论 子宫内膜异位症盆腔粘连的部位、程度与不同程度的痛经及慢性盆腔痛、性交痛、排便痛等各种疼痛症状相关性是显著的.
作者:苏庆红;王岚;葛莉宾;张琳 刊期: 2017年第23期
目的 前瞻性研究分娩潜伏期延长初产妇应用腰麻-硬膜外联合麻醉镇痛的效果.方法 选取实施分娩镇痛的100例足月初产妇并分娩潜伏期延长者为观察组,另选同期50例分娩潜伏期延长但未行分娩镇痛初产妇为对照组.观察组产妇实施腰麻-硬膜外联合麻醉镇痛,对照组产妇未行分娩镇痛,仅接受产科常规处理.观察并比较两组产妇镇痛效果、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分.结果 对照组产妇镇痛效果差于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组第一产程时间多于观察组,第二产程时间少于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组产妇第三产程时间比较差异无统计学意义(P>0.0).两组产妇自然分娩率、阴道助产率比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组剖宫产率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).两组新生儿出生1、5 min后的Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 给予分娩潜伏期延长初产妇腰麻-硬膜外联合麻醉镇痛效果显著,对产妇及新生儿无明显不良影响,能有效缩短第一产程时间,降低剖宫产风险.
作者:王雅聪;李淑丽;陈晓明 刊期: 2017年第23期
目的 探讨经阴道分娩会阴侧切术术后感染因素分析及对策.方法 选取2014年1月-2016年12月该院收治的足月分娩孕妇460例,孕妇均采用经阴道分娩的会阴侧切术分娩,查阅孕妇病例资料,对孕妇临床资料进行单因素及Logistic回归分析,对于术后感染者采用VITEK-2 Compact全自动微生物鉴定仪对病原菌进行鉴定,获得数据均采用SPSS 18.0进行处理,分析经阴道分娩会阴侧切术术后感染的影响因素.结果 460例足月分娩孕妇实行会阴侧切术后有38例发生术后感染,感染率为8.26%.38例感染患者中共培养出59株病原菌,其中革兰氏阳性菌33.90%,革兰氏阴性菌占52.54%,真菌13.56%.革兰氏阳性菌中主要以金黄色葡萄球菌为主;革兰氏阴性菌主要以铜绿假单胞菌为主.单因素结果显示:经阴道分娩会阴侧切术术后感染发生率与年龄、体质量指数无关(P>0.05);经阴道分娩会阴侧切术术后感染与产次、胎膜早破、季节、产程、预防使用抗生素关系密切(P<0.05).Logistic回归分析显示:经阴道分娩会阴侧切术术后感染与产次、胎膜早破、季节、产程、预防使用抗生素关系密切(P<0.05).结论 经阴道分娩会阴侧切术术后感染危险因素相对较多,对于会阴侧切分娩孕妇应根据危险因素制定相应的措施进行预防,以降低术后感染发生率.
作者:高燕;解萍 刊期: 2017年第23期
目的 探讨责任制陪产对初产妇产程进展及分娩结局的影响.方法 选取2015年10月-2017年1月在青岛盐业职工医院住院分娩的初产妇84例为研究对象,均为单胎头位.按随机数表法分为观察组和对照组,每组各42例.对照组产妇给予传统模式助产,观察组产妇给予责任制陪产,比较分析两组产程时间、分娩方式、视觉模拟评分法(VAS)评分、新生儿Ap-gar评分及母婴并发症情况.结果 观察组产妇第一产程、第二产程及总产程时间明显短于对照组,剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分和新生儿Apgar评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产褥病率、产后出血率、新生儿窒息率低于对照组,母乳喂养率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予初产妇实施责任制陪产可缩短产程进展,降低产妇疼痛程度、剖宫产率和产后并发症发生率.
作者:孙芳珍 刊期: 2017年第23期
目的 探讨影响重复异位妊娠发生的相关危险因素及防范对策.方法 选取2014年1月-2016年12月淮南市第一人民医院收治的重复异位妊娠患者42例作为观察组,并以同期收治的84例初次异位妊娠患者作为对照组.比较两组患者的孕产次、避孕方式、年龄、停经天数、保守性输卵管妊娠手术史、输卵管切除加对侧输卵管绝育、阴道出血天数、腹腔出血量、异位妊娠类型、治疗方式和妇科炎症情况,血清中β-hCG情况,进行单因素分析和多因素Logistic回归分析.结果 避孕方式两组比较差异无统计学意义(P>0.05);孕产次、年龄,停经天数、输卵管吻合术、输卵管切除加对侧输卵管绝育、阴道出血天数、腹腔出血方式、β-hCG、异位妊娠类型、治疗方式和妇科炎症两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,重复性异位妊娠的危险因素包括保守性输卵管妊娠手术史、妇科炎症、年龄大、孕产次多、陈旧性异位妊娠史.异位妊娠的保护性因素主要包括:输卵管切除加对侧输卵管绝育术、药物保守治疗和停经时间较短.结论 妇科炎症、保守性输卵管妊娠手术史、陈旧性异位妊娠史是重复性异位妊娠的危险因素,药物保守治疗、停经时间以及输卵管切除加对侧绝育手术是重复性异位妊娠的保护性因素.
作者:程锦;周萍;吴泉;李茗薇 刊期: 2017年第23期
目的 观察瘢痕子宫再次足月妊娠产妇应用宫颈球囊促宫颈成熟的临床效果、产程及妊娠结局.方法 选取2015年9月-2016年9月在邢台市人民医院行阴道分娩的124例瘢痕子宫再次足月妊娠产妇,分为观察组和对照组,每组各62例.分别应用宫颈球囊和缩宫素进行促宫颈成熟,对比两组宫颈成熟、分娩及妊娠结局情况.结果 观察组促宫颈成熟有效率为95.16%,对照组有效率为77.42%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组阴道顺利分娩率82.26%,对照组阴道顺利分娩率62.90%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组第一产程、第二产程时间均短于对照组(P<0.05),两组均未出现胎膜早破,两组新生儿体质量、新生儿Apgar评分比较差异均无统计意义(P>0.05),观察组产后出血少于对照组(P<0.05).结论 瘢痕子宫再次足月妊娠产妇应用宫颈球囊可促进宫颈成熟,有效缩短产程,加速阴道分娩,改善妊娠结局,且对新生儿体质量及Apgar评分无明显影响,具有较高安全性.
作者:李金霞;赵贵芬;乔宗旭;尹芳 刊期: 2017年第23期
目的 探讨影响供精人工授精(AID)临床妊娠率的多种因素.方法 收集2010年1月-2016年6月在山西省人口计生委科学研究所生殖中心接受AID助孕治疗的2 103个AID周期的临床资料,回顾性分析女方年龄、不孕类型、不孕年限(年)、体质量指数、卵泡直径、子宫内膜厚度及分型、助孕方案、同一周期授精次数等因素与周期临床妊娠率的关系.结果 周期临床妊娠率为28.4%.多因素Logistic回归分析显示,女方年龄、不孕类型与AID周期临床妊娠率有关(P<0.05).与<30岁者比较,女方年龄30~35岁者接受AID治疗后妊娠失败的风险是年龄<30岁者的1.459倍(OR=1.459,95% CI:1.135 ~1.875,P<0.05),女方年龄>35岁者接受AID治疗后妊娠失败的风险是年龄<30岁者的1.524倍(OR=1.524,95% CI:1.395 ~2.150,P<0.05).与原发不孕者比较,继发不孕者接受AID治疗后妊娠失败的风险下降了48.4% (OR=0.516,95%CI:0.333~0.798,P<0.05).未发现其他因素与AID周期临床妊娠率有关.结论 女方年龄越大,接受AID治疗妊娠失败的风险越高;继发不孕者AID助孕失败的风险低于原发不孕者.
作者:梁云霞;张芳;郅洋;史雅萍;孔庆萍;刘雅丽;王莉莉;宋春英;郭兴萍 刊期: 2017年第23期
目的 探讨超敏C反应蛋白、血清同型半胱氨酸与产后抑郁的相关性.方法 自2015年1月-2016年1月,连续性收集在该院分娩的孕产妇382例,其中共52例孕产妇发生抑郁,分析血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸与产后抑郁的相关性.结果 与对照组比较,抑郁组超敏C反应蛋白水平显著增高,差异有统计学意义[(7.47±2.88) mg/Lvs.(5.38±2.43) mg/L,t=5.614,P<0.05];同型半胱氨酸水平显著增高,差异有统计学意义[(11.82±4.28) mmoL/L vs.(8.17±3.19) mmol/L,t=7.288,P<O.05].多因素logistics回归分析显示超敏C反应蛋白≥10 mg/L、同型半胱氨酸≥10 mmol/L是孕产妇产后抑郁的危险因素(P<0.05).多元线性回归分析显示超敏C反应蛋白和同型半胱氨酸水平可影响爱丁堡产后抑郁评分(P<0.05).结论 超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸水平升高是产后抑郁的危险因素,且与产后抑郁严重程度正相关.
作者:沈红燕;杨芳;黄静;孟鹃 刊期: 2017年第23期
目的 分析应用COOK双球囊与缩宫素在引产中促进宫颈成熟效果及安全性的差异.方法 选取2015年1月-2017年1月在建德市第一人民医院就诊的拟进行引产的112例晚期妊娠产妇为研究对象,随机均分为COOK组(56例)和缩宫素组(56例).两组产妇在引产前准备和支持治疗的基础上,分别采用COOK双球囊和缩宫素促进宫颈成熟,比较两组产妇宫颈成熟的效果、宫颈Bishop评分、产程时间、分娩方式、相关并发症(如宫缩过频、胎盘早剥、胎心率异常和宫颈损伤等)和新生儿体质量及Apgar评分.结果 COOK组产妇宫颈成熟的总有效率显著高于缩宫素组,差异有统计学意义(P<0.05).宫颈Bishop评分及1 min和5 min新生儿Apgar评分明显高于缩宫素组,总产程时间、剖宫产率和并发症发生率明显低于缩宫素组,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组新生儿平均体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在妊娠晚期引产时应用COOK双球囊促进宫颈成熟,疗效较好且安全性较高,可以明显缩短产程,显著降低剖宫产率,值得推广应用.
作者:金翠云;罗柳珍;吴雅琦 刊期: 2017年第23期
目的 探讨继发性不孕患者免疫抗体与生殖激素的变化情况.方法 选择2014年10月-2016年12月赣州市人民医院生殖医学科诊治的79例继发性不孕患者为观察组,选择同时间的79例健康育龄妇女为对照组.比较两组妇女的免疫抗体与生殖激素水平,比较观察组中不同年龄段继发性不孕患者的免疫抗体与生殖激素水平.结果 观察组抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗卵巢抗体(AoAb)及抗心磷脂抗体(ACA)阳性率均高于对照组(均P<0.05),抗苗勒氏管激素(AMH)水平低于对照组(t=7.293,P<0.05),促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)水平高于对照组(均P<0.05),观察组中不同年龄段患者的免疫抗体阳性率比较,差异无统计学意义(均P>0.05),而不同年龄段患者的生殖激素水平比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 继发性不孕患者的免疫抗体与生殖激素表达明显异常,不同年龄段不孕患者的生殖激素水平也有显著性差异,应针对这种情况进行监测与干预.
作者:刘燕;刘凤翔 刊期: 2017年第23期
目的 探讨饮食管理联合药物指导对妊娠期高血压疾病患者母婴结局的改善效果.方法 选取2016年6-9月湖北省武穴市第一人民医院收治的165例妊娠期高血压疾病患者为观察组,给予饮食管理和药物指导.另选取2016年4-5月该院收治的70例妊娠期高血压疾病患者为对照组,实施常规护理.比较两组患者孕期增重及母婴结局的差异.结果 观察组患者孕期增重小于对照组,剖宫产、胎盘早剥、产后出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者早产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、低体质量儿、巨大儿发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 饮食管理联合药物指导能够改善妊娠期高血压疾病患者的母婴结局,效果优于常规护理.
作者:陈志平;陈林 刊期: 2017年第23期
目的 调查昆明市城区社区成人对儿童肾脏病知晓现况.方法 采用分层整群随机抽样的方法,应用自制儿童肾脏病核心知识知晓状况调查表,在昆明市城区4个社区对1 015名16岁以上常住居民进行问卷调查,并将19~49岁作为婚育期与其他年龄段区分,对比分析两年龄分组儿童肾脏病知识知晓差异并用有序Logistic回归进行分析.结果 共发放调查表1 015份,回收有效调查表996份,问卷回收有效率为98.1%,儿童肾脏病知识总体得分为(36.4±10.5)分,知晓率为16.5%,将年龄划分为育龄组与非育龄组进行对比,两者除对儿童肾脏病的治疗及预防知晓情况无差异(P>0.05)外,对儿童肾脏病知识总体知晓、肾脏的基本知识知晓、儿童肾脏病定义及分期知识知晓和临床表现及危险因素知识知晓均有差异(PP≤0.05).有序Logistic回归显示,初中及以下学历(OR=3.24,P<0.01)、未参加体检(OR=1.99,P<0.05)、对儿童肾脏病患病率的认知不知道(OR=4.21,P<0.01)、低(OR=2.86,P<0.01)、一般(OR=1.60,P<0.01)及社区卫生服务需求一般情况(OR=0.58,P<0.05)为居民儿童肾脏病知晓的影响因素.结论 昆明市城区社区居民对儿童肾脏病相关知识缺乏了解,不利于儿童肾脏病的防控,需要社区卫生服务中心在妇幼保健工作中有针对性的加大对儿童肾脏病相关知识的宣传教育力度,提高妇幼保健质量,加强婚育期居民儿童肾脏病的知识知晓水平,改变早期抚养过程中的不良行为,降低儿童肾脏病的患病率.
作者:田波;姜润生;周梅;张垚;曾慧娟;宋巨忞;毛一晴;吴林雄 刊期: 2017年第23期
目的 探究妊娠期高血压疾病(HDCP)的严重程度对于胎儿心脏Tei指数(TI)的影响.方法 选取2015年12月-2016年12月在该院建卡或住院治疗的HDCP患者98例作为研究对象,按照HDCP严重程度分为HDCP组(42例),子痫前期轻度组(34例),子痫前期重度组(22例),并在同期门诊孕妇中随机选取健康者40例为对照组,利用超声心动图测量各组胎儿右房前后径(LAD)、右室舒张末期内径(LVD)、左右心室射血分数(EF)、E/A比值等,计算并比较各组胎儿右房、右室前后径及TI.结果 子痫前期重度组胎儿右房及右室前后径大于对照组,EF低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);HDCP各组TI较对照组均有所增高,差异有统计学意义(P<0.05).HDCP组和子痫前期轻度组胎儿右心室TI均高于对照组(均P<0.05),左室TI两组比较差异无统计学意义(P>0.05);子痫前期重度组胎儿左右心室TI均高于对照组(均P<0.05);排除胎儿宫内生长受限(IUGR)的患者后,HDCP组和子痫前期轻度组胎儿左右心室TI与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),子痫前期重度组右心室TI高于对照组(P<0.05).结论 HDCP严重程度越高,胎儿心脏TI越高,变化较心脏结构变化指标更敏感,而且推测IUGR可能是HDCP胎儿心功能异常发展到严重阶段的标志.
作者:李丽红;徐丹蕾;林杨闯 刊期: 2017年第23期
目的 调查团队居家服务对更年期妇女抑郁症心理指导的效果.方法 将接受团队居家服务的60例更年期妇女抑郁症患者作为研究对象,将其随机分为两组,给予常规心理指导的30例患者作为对照组,给予团队居家服务心理指导的30例患者作为观察组,比较两组患者抑郁症的舒缓疗效.结果 治疗前两组患者抑郁情况无统计学差异(P>0.05),治疗后,观察组患者抑郁情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者健康宣教疗效显著优于对照组,对照组患者有效率为60.00%,明显低于观察组患者有效率93.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予患者团队居家服务可以有效改善更年期患者抑郁症情况.
作者:朱海虹;张锋英 刊期: 2017年第23期