罗阳；周艳辉；王婷；郭紫缪；宋晓燕
目的 探讨认知行为干预在慢性心力衰竭患者中的应用效果.方法 将100例符合纳入标准的慢性心力衰竭患者,按随机数字表法随机分为观察组和对照组各50例.对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上实施认知行为干预.采用综合医院焦虑抑郁量表(HADS)、明尼苏达量表(MLWHFQ)、多普勒超声诊断仪器、6min步行试验,对2组患者的焦虑抑郁情绪、心功能及生活质量进行测评.结果 干预前2组患者焦虑抑郁评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),干预后观察组评分(7.12±3.09)分明显低于对照组(10.33±4.06)分,比较差异有统计学意义(P＜0.05);干预后观察组生活质量评分(61.07 ±9.25)分低于对照组(68.67±10.45)分、干预后观察组左室射血分数(LVEF) (45.6±9.4)％、6min步行距离(356.4±46.3)m评分均高于对照组(41.5±10.1)％、(246.5±51.7)m,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 认知行为干预是一种能够改善慢性心力衰竭患者负面情绪和心脏功能,提高其生活质量的有效护理方法.
作者：李小红；刘欣媛 刊期： 2018年第03期
目的 探讨标准化营养干预对维持性血液透析患者营养状态及血清炎性因子的影响.方法 选取2015年1月～ 2016年12月于本院行维持性血液透析治疗的慢性肾衰竭尿毒症(Uremia of chronic renal failure,UCRF)患者166例,按照随机数字表法将108例患者分成标准化营养干预组与对照组各83例.2组均行常规维持性血液透析.对照组行常规营养干预,标准化营养干预组行SNI干预.观察2组干预前后血浆白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)、体质指数(BMI)等营养状态指标,肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)等血清阳性因子,CD3+、CD4+、CD8+及CD4 +/CD8+等T淋巴细胞因子及SGA评分等指标.结果 干预后,标准化营养干预组Alb、Hb、TP、及BMI均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后,标准化营养干预组血清TNF-α、IL-6、hs-CRP低于对照组,SGA评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后,标准化营养干预组CD3+ CD4+、CD3+ CD56+、CD3+ CD4 +/CD3+ CD8+高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 标准化营养干预可有效改善维持性血液透析患者营养状况,纠正免疫失衡,降低血清炎性因子水平,值得临床应用.
作者：缪华珍 刊期： 2018年第03期
目的 探讨健康信念模式对冠心病患者二级预防依从性的影响.方法 选取2015年1月～2016年10月在我院诊治的40例冠心病患者实施常规护理+健康信念模式作为观察组,2013年1月～2014年12月仅实施常规护理的40例冠心病患者作为对照组,通过比较2组患者服药依从性与健康生活方式的改变程度评价二级预防的依从性.结果 干预前2组患者健康生活方式评分差异无统计学意义(P＞0.05),干预后观察组健康生活方式评分(89.27±0.79)分明显高于对照组(70.45±0.63)分,差异均有统计学意义(P＜0.05);干预6月后,观察组服药依从性92.5％明显高于对照组57.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健康信念模式可以提高冠心病患者服药依从性,树立患者健康生活方式,从而提高冠心病患者二级预防的依从性.
作者：刘琼 刊期： 2018年第03期
从患者、医护人员、家属及其它四个方面对住院患者走失相关因素进行综合分析,总结了相应的防住院患者走失的安全管理措施,认为医疗机构应提高医护人员的防走失意识及防走失风险评估及预防的能力,并结合医院设备及家属支持,防止住院患者走失.
作者：尹慧梅；段又月；全凤英 刊期： 2018年第03期
目的 探讨跌倒风险评估监控表在预防脑卒中患者在住院期间发生跌倒的效果,为有效预防院内跌倒提供方法和依据.方法 2015年1月～12月的住院脑卒中患者150例为对照组,采用常规护理措施2016年1月～12月运用跌倒风险评估监控表对住院患者进行评估,选取评分结果危险程度≥4分的住院患者150例为干预组,针对性采取护理预防措施,比较2组患者跌倒发生率及跌倒防范知识知晓率.结果 干预组跌倒发生率低于对照组,干预组跌倒防范知识知晓率高于对照组(P均＜0.05).结论 跌倒风险评估监控表的脑卒中患者中应用,能降低患者跌倒发生率,提高患者对跌倒防范知识知晓率,保障患者的住院安全,值得临床推广应用.
作者：高菁遥；蓝晓琴；郎广碧；古红香 刊期： 2018年第03期
总结了28例在鼻内窥镜下行鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎患者的手术配合措施.包括病房责任护士术前做好充分的准备工作,手术室护士熟悉手术步骤及各种仪器的正确使用,术中密切配合医生严格遵守无菌操作原则,密切观察患者生命体征使手术顺利进行,保证患者安全.认为充分的术前准备,良好的术中配合是手术成功的保证,明显减少了并发症的发生,提高了患者的满意度.
作者：肖华；王海燕 刊期： 2018年第03期
目的 观察皮肤滚针导入积雪苷霜软膏在早期增生性瘢痕患者中的可行性及治疗效果.方法 选取2016年1月～12月在我科进行早期增生性瘢痕患者60例作为研究对象,随机分为观察组30例和对照组30例,观察组采用皮肤滚针导入积雪苷霜软膏后再以弹力套压迫进行治疗,对照组单纯采用积雪苷霜软膏外涂后再以弹力套压迫进行治疗,2组患者均进行6个疗程的持续治疗.治疗结束2个月后比较2组患者治疗前后的温哥华瘢痕量表评分(Vancouver scarcale,VSS)(包括瘢痕色泽、厚度、血管分布和柔软度)、并发症的发生率及患者的满意度.结果 治疗前2组患者的VSS评分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组患者的VSS评分显著低于对照组患者(P＜0.05),2组患者均未发生严重并发症,2组患者的并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05),观察组的满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论 皮肤滚针导入积雪苷霜软膏治疗早期增生性瘢痕患者,效果显著,且安全性好,提高了患者的满意度,值得临床推广.
作者：区鑑莲；方素萍；谭尚展 刊期： 2018年第03期
总结了10例经椎间盘微创术治疗患者的护理体会.包括对10例腰椎间盘突出症患者行微创术的术前护理和术后护理,患者手术进展顺利,术后恢复良好,取得了较好的治疗效果.认为术后通过加强理疗、精心护理、功能锻炼以及强化出院指导,是提高患者恢复效果的关键.
作者：朱明杰 刊期： 2018年第03期
颈椎管狭窄症是由于颈椎间盘组织的退行性改变及其继发性椎间关节退行性改变,常引起颈部神经、脊髓、血管损害等临床表现及相应症状,常见于30岁以上长期低头工作者,男性多于女性.手术治疗的原理可以概括为减压、固定、融合以防止进行性损害等.尿毒症患者不能通过肾脏产生尿液排除的体内代谢产生的废物和多余的水分排出体外因而需要通过长期血透维持生命,一般多伴有恐惧心理1 2016年8月我科收治1例颈椎管狭窄症伴有尿毒症患者,经过综合治疗与精心护理顺利出院,现报道如下.
作者：吴燕；柯荣军；刘静 刊期： 2018年第03期
目的 探讨综合护理对乳腺癌改良根治术患者的应用效果.方法 选取本院2014年1月～2016年12月收治的90例乳腺癌患者作为本次研究对象,将90例患者按照入院时间分为2组,每组45例.2014年1月～2015年6月入院的患者作为对照组,给予常规护理;2015年7月～ 2016年12月入院的患者作为观察组,实施综合护理.对比2组护理后的抑郁改善情况、生活自理能力以及临床康复状况.结果 观察组护理后抑郁分数明显低于对照组,治疗后生活自理能力高于对照组,且总有效率(93.33％)明显高于对照组总有效率(73.33％),差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 综合护理明显改善了乳腺癌改良根治术患者的抑郁情况,大大提高了患者的生活自理能力,值得大力推广.
作者：文媛 刊期： 2018年第03期
目的 探讨预见性护理干预在小儿静脉输液安全管理中的应用效果.方法 将200例经外周浅静脉留置针输液的患儿随机等分为观察组和对照组,各100例,对照组采用常规静脉输液护理,观察组在常规护理的基础上进行预见性护理干预,比较其干预效果.结果 观察组局部输液部位疼痛程度、静脉炎及非计划拔管的发生率低于对照组,留置针使用时间明显长于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 预见性护理干预用于小儿静脉输液的管理,可提前预知潜存的输液风险,及早落实护理对策,提高护理工作的预见性及护理措施的针对性与可行性,从而有效降低静脉炎及非计划拔管的发生率,延长留置针的使用时间,减轻局部输液部位疼痛程度,保证静脉输液的安全.
作者：李丽；胡倩 刊期： 2018年第03期
目的 探讨综合性护理干预对无痛胃镜下息肉电切患者的效果.方法 选取在某三甲医院胃镜室做胃息肉电切患者160例,按随机数字表分为对照组72例和干预组88例,对照组予常规护理;干预组在常规护理基础上实施综合护理干预.对比2组患者手术时间、护理满意度、焦虑情绪障碍水平.结果 干预组患者的满意度97.73％高于对照组86.11％、焦虑自评量表得分(44.09±4.83)低于对照组(45.97±4.02)分,手术时间(48.76 ±6.73) min低于对照组(52.21 ±5.79) min,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合性护理干预能够缩短无痛胃镜下息肉电切手术的手术时间,缓解患者的焦虑情绪,提高患者的满意度,值得在临床推广应用.
作者：吴英；杨雄辉；贺群芳；宁阳辉 刊期： 2018年第03期
目的 探讨对消化道出血患者行舒适护理干预的临床效果.方法 将2016年2月～2017年2月本院收治的96例消化道出血患者作为研究对象,随机分为对照组和干预组,各48倒.对照组行基础护理干预,干预组行舒适护理干预,观察并比较2组护理满意度、平均止血时间、再出血率以及舒适度评分的情况.结果 干预组的护理满意度46例(95.83％)显著高于对照组32例(66.67％),干预组的平均止血时间(1.9±0.4)d显著低于对照组(5.2±0.8)d,干预组的舒适度评分(82.36±2.74)分显著高于对照组(68.25±3.05)分,干预组的再出血率1例(2.08％)显著低于对照组6例(12.50％),差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 对消化道出血患者行舒适护理干预,不仅能够提高患者的护理满意度,同时,还能够降低再出血率,缩短止血时间,值得在临床上推广应用.
作者：王雪娇 刊期： 2018年第03期
目的 探讨视频教育和健康教育手册在髋关节置换患者术后预防假体脱位的作用.方法 对150例行髋关节置换患者及家属进行发放健康教育手册和观看视频,为患者提供个性化服务,电话随访1～2年.结果 150例患者掌握预防假体脱位知识,无1例假体脱位患者;患者及其家属满意度98.67％.结论 视频教育和健康教育手册在髋关节置换患者术后预防假体脱位效果显著,增强了患者对护理工作的满意度,减轻了护士工作量,值得推广应用.
作者：管玉芝 刊期： 2018年第03期
目的 探讨ADOPT(Attitude,Definition,Open mind,Planning,Try it out,ADOPT)护理模式对永久性结肠造口患者自我效能和社会心理适应性的影响.方法 选取2017年2月～2017年5月来本院行直结肠癌永久性结肠造口患者60例作为研究对象,采用数字随机分组法分为实验组和对照组2组,各30例,对照组患者采用常规护理模式,实验组患者在对照组患者基础上采用ADOPT护理模式 干预3个月后,采用造口患者社会心理适应量表(Ostomy Adjustment Inventory-20 OAI-20)和造口相关自我效能问卷对2组患者进行评价,观察并比较2组患者自我效能和社会心理适应性的变化情况.结果 干预前2组患者OAI-20评分和造口相关自我效能评分差异无统计学意义(P＞0.05),经过干预后实验组患者社会心理适应评分总分(70.6±7.0)分高于对照组(54.1±6.5)分(P＜0.05),实验组患者自我效能评分总分(98.6±21.7)分高于对照组(88.6±21.0)分(P＜0.05).结论 ADOPT护理模式能有效提高永久性结肠造口患者自我效能水平,改善患者负性情绪,增加患者战胜疾病信心,提高患者社会心理适应性,值得在临床推广使用.
作者：唐美容 刊期： 2018年第03期
目的 探讨内蒙古呼和浩特市护士情绪工作状况及影响因素.方法 采用护士情绪工作量表,对内蒙古呼和浩特市所有医院共抽取360名护士进行调查,采用t检验、方差分析及多元线性回归进行统计学分析.结果 合同制护士的护士在深层扮演、情绪表达、表层扮演及情绪工作总得分显著低于正式编制的护士(P＜0.05).护士情绪工作中深层扮演得分、情绪工作总得分随着年龄的增长而有增加的趋势(P＜0.05) 在医院级别方面仅深层扮演差异有统计学意义(P＜0.05);多元线性回归分析显示护士聘用方式、年龄、医院等级及医院所有制形式共同影响护士情绪工作深层扮演,聘用方式、婚姻状况共同影响情绪表达,聘用方式、医院所有制形式共同影响表层扮演.结论 合同制护士、20 ～ 29年龄护士及三乙与二级医院护士对护士情绪工作认同度较低.同时,护士情绪工作受聘用方式、年龄、医院等级、婚姻状况及医院所有制形式等影响.
作者：胡海珍 刊期： 2018年第03期
总结了272例原发性急性闭角型青光眼患者围手术期的护理经验.主要包括术前准备、术中护理和本后指导等一系列措施认为对急性闭角型青光眼患者做好围手术期护理对减轻患者痛苦、降低致盲率有重要意义.
作者：刘志爽；高合英；于咏红 刊期： 2018年第03期
目的 观察中医医养结合服务模式在养老机构中应用于老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的效果.方法 选取2015年1月～5月75名老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者为对照组,开展一般养老护理服务;选取2016年1月～5月75名老年COPD患者为观察组,实施中医医养结合服务模式.干预结束后,比较2组患者的生存质量、健康状况、肺功能指标(FEV1、FVC、RV)、中医保健知识知晓率、满意度.结果 观察组患者的生存质量评分(3.29±0.71)分、健康状况评分(3.30±0.68)分、中医保健知识知晓率77.33％、护理满意度90.67％明显高于对照组患者(2.22±0.74)分、(2.19±0.81)分、4％、50.67％ (P ＜0.05);且观察组患者的1s用力呼气容积(FEV1)(2.57±0.33)L,用力肺活量(FVC) (3.65 ±0.63)L,显著高于对照组患者(2.22 ±0.31)L,(3.54±0.83) L(P ＜0.05).观察组残气量(RV) (1.19 ±0.44)L高于对照组(1.08±0.26)L.(P＜0.05).结论 中医医养结合服务模式可提高养老机构COPD患者的生存质量、健康状况、中医保健知识知晓率和满意度,有效地改善了慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能利于患者康复.
作者：宋莲英；欧菊兰 刊期： 2018年第03期
目的 探讨循证护理在冠心病介入治疗中的应用价值.方法 选取本院2017年1月～2017年6月期间收治的80例冠心病介入治疗患者作为研究对象,采用数字随机抽样法将其分为对照组与观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组开展循证护理,对比2组的住院时间、心功能改善情况以及并发症的发生情况.结果 观察组住院时间(7.13±1.75)d明显低于对照组(10.65±1.52)d,(P＜0.05);观察组心功能Ⅰ级患者30例高于对照组20例,观察组心功能Ⅱ级患者10例低于对照组20例(P＜0.05);观察组的并发症发生率为12.5％低于对照组的并发症发生率为27.5％ (P ＜0.05).结论 通过在冠心病介入治疗患者护理中开展循证护理,可以明显提高患者的治疗效果,控制并发症发生,值得在临床推广应用.
作者：杜爱民；关快活；陈洁英；吴均茹；何丽珠；赖苑娟；范丽汝 刊期： 2018年第03期
目的 探讨个性化护理对小儿难治性癫痫生酮饮食治疗的影响和应用价值.方法 选取本院收治的难治性癫痫患儿88例,随机分为对照组和观察组各44例.对照组采用常规护理,观察组行个性化护理,对比和分析2组患儿临床护理不良反应发生率和诊疗依从性等.结果 观察组临床治疗有效率为86.36％,明显高于对照组的56.82％,不良反应发生率9.09％,低于对照组的27.27％,且治疗期间对生酮饮食治疗的依从性较好(均P＜0.05).结论 小儿难治性癫痫生酮饮食治疗期间及随访12个月内辅以个性化护理干预,可有效地提高患儿临床治疗有效率和对诊疗的依从性,降低临康不良反应的发生,且有推广价值.
作者：梁檬；刘微；官同珍 刊期： 2018年第03期
当代护士（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
