陈剑
血证即血液不循常道而上溢于口鼻诸窍,或下泄前后二阴,或渗出于肌肤所形成一类出血性疾病.中医理论认为,血液由营气和津液组成,濡养全身,其化生和运行输布与五脏都有关系,但从其升降流转,循脉运行而不滞以及濡养周身等特点来看,则其与脾胃的关系尤为密切.笔者师从国家级名中医魏克民教授,侍诊三年,深深体会魏老从脾胃立论治疗血证的经验,收效迅速而无后患.值得后辈同道借鉴.
作者：王守军；魏克民 刊期： 2013年第02期
目的:加强福泉市特旱期新寻找的生活饮用水源水质检测,确保灾区群众饮水卫生安全.方法:采集本市2010年-2011年特旱期灾区新找的生活饮用水源水进行检测.结果:80份水样经检测,微生物卫生指标总合格率为72.50%,其中细菌总数合格率为86.25%,总大肠菌群合格率为72.50%,耐热大肠菌群合格率为81.25%.结论:特旱期我市新找的生活饮用水源水质微生物卫生指标状况尚可.建议在特旱期要切实加强新发现生活饮用水源水的监测,若是水源比较缺乏的地方,倡导饮用纯净水、矿泉水或开水,千方百计寻找新水源,同时做好饮水安全卫生知识宣传,严格做好所启用的新水源点的水质消毒处理,保证灾民饮水安全和身体健康.
作者：王国洪；卢启光；彭金红；李平；王红梅 刊期： 2013年第02期
目的:探讨采用补肾方治疗创伤骨折后骨质疏松症的可行性及临床疗效.方法:收集我院于2009年8月-2010年8月期间收治的创伤性骨折后骨质疏松症患者100例,随机分为治疗组及对照组,每组50例,对照组的50例患者采取常规西药的治疗方式进行治疗,治疗组在西药常规的治疗基础上加上中药补肾方进行治疗,经过治疗后,对两组患者进行治疗前后的BMP(骨密度)变化.结果:治疗组的显效率和总效率比对照组的显效率和总效率明显高很多,经过BMP测定后,治疗的效果明显高于对照组.结论:采用补肾方进行创伤性骨折后骨质疏松症的治疗,安全有效,且疗效确切,值得推广应用.
作者：赵国昌 刊期： 2013年第02期
人工全髋关节置换术(THR)是治疗股骨头缺血性坏死、股骨颈骨折、髋臼发育不良、晚期髋关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎髋关节病变等所致疼痛、强直以及功能缺失的一种有效的治疗方法,它长期的有效性很大程度上取决于髋臼杯的准确安放[1].Austin等[2]认为髋臼杯的准确安放可以优化髋关节的生物力学,减少髋关节的脱位率和避免撞击.影响髋臼杯准确安放的因素已成为骨科医师所关心的热点问题.近年来生物型金属臼杯的应用越来越广泛,其植入的失败率目前还未见统计.我科室于2008年7月-2012年11月中,共收集26例在行人工全髋关节置换术中发生生物型金属臼杯首次植入失败的病例.通过对失败的病例进行分析,从中总结经验教训以提高手术疗效.
作者：李雷明；李庆恩；林丽；冯洪军；赵雪 刊期： 2013年第02期
目的:探讨无痛静脉穿刺技术,提高静脉穿刺质量.方法:通过采取调整操作者与患者的心态、穿刺用药液的选择、针头型号的选择、进针角度的选择、绷紧患者皮肤等措施和方法.结果:患者进针时疼痛感明显减轻,甚至无感觉.结论:通过对操作者和患者的心理调节、合理选择药液、针头大小、进针角度、避免反复穿刺、绷紧皮肤等能明显减轻患者进针疼痛感.
作者：蒋兰 刊期： 2013年第02期
目的:对酚妥拉明联合垂体后叶素的治疗效果进行讨论,以期对老年支气管扩张伴大咯血的治疗提供帮助.方法:将92例患者分为研究组和对照组,两组均进行常规治疗,同时,研究组在治疗过程中还进行酚妥拉明联合垂体后叶素治疗.结果:研究组的总有效率为93.5%,研究组的有效率明显高于对照组,且研究组在不良反应方面要少于对照组.结论:使用酚妥拉明联合垂体后叶素可以有效治疗与控制支气管扩张伴大咯血,其可以作为一种治疗药物而加以推广.
作者：刘俊峰 刊期： 2013年第02期
目的:观察多巴胺对小儿肺炎合并心力衰竭的临床治疗效果.方法:将我院2007年1月至2012年1月收治的120例小儿肺炎合并心力衰竭患儿随机分成治疗组60例和对照组60例.治疗组在常规治疗基础上给予多巴胺治疗,对照组仅给予常规治疗.通过比较患儿心衰纠正的时间判断疗效.结果:治疗组显效43例,有效13例,总有效率93.33%;对照组显效25例,有效18例,总有效率71.67%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:多巴胺对于治疗小儿肺炎合并心力衰竭临床效果好,能快速的缓解病情,提高治愈率,在临床值得推广.
作者：汤茜 刊期： 2013年第02期
急性上消化道出血主要是指屈氏韧带以上部分消化道病变引发的出血症状,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血⑴.出血的病因可为上消化道疾病或全身性疾病.以呕血、黑便及周围循环衰竭为主要临床特征.由于其起病急、症状重,故常导致病情变化快,是临床常见的急危重症,如不及时抢救并配合相应的护理措施可危及生命.
作者：王宏茹 刊期： 2013年第02期
目的:评价宫腔镜在妇科疾病中的优势及诊断价值.方法:对152例妇科疾病患者进行无痛宫腔镜检查.结果:宫腔镜检查能直视宫腔内病变、定位取材、诊断率高.结论:宫腔镜检查是诊断宫腔疾病的可靠方法,宫腔镜检查已有取代盲目诊断性刮宫的趋势.
作者：王凤琴 刊期： 2013年第02期
针灸临床效果是检验各种针刺方法的评定标准.目前对于某一种疾病,是多种方法同时并进,而传统手法使用较少.其原因主要是:古代针刺手法纷纭繁杂,临床疗效不明确,现代医家对传统手法的掌握不一,针灸仪器逐渐发达而有效,针灸临床工作繁忙,医生无暇顾及手法而用现代针灸仪.我们必须继承传统针刺法中的合理内核,在临床上对于针灸方法应该优胜劣汰.
作者：洪俊峰 刊期： 2013年第02期
目的:探讨中西医结合加置换疗法治疗小儿慢性鼻窦炎的效果.方法:对152例小儿慢性鼻窦炎采用中西医结合加置换疗法治疗.结果:治愈92.11%,显效7.90%,总有效率为100%.结论:中西医结合加置换疗法治疗小儿慢性鼻窦炎,疗效显著,复发率低.
作者：沙维利 刊期： 2013年第02期
目的观察圣通平联合倍他乐克治疗原发性高血压的临床疗效及不良反应.方法选择2011年12月～2012年12月我科收治的150例原发性高血压患者,随机分为三组:圣通平组、倍他乐克组和联合组.圣通平组50例给予圣通平10mg/次,2次/天;倍他乐克组50例给予倍他乐克25mg/次,2次/天;联合组给予圣通平10mg/次,2次/天和倍他乐克12.5mg/次,2次/天,连服3个月,观察三组的疗效、不良反应.结果圣通平组的总有效率高于倍他乐克组(P＜0.05);联合组疗效明显优于圣通平组及倍他乐克组,且不良反应少(P＜0.05).结论圣通平联合小剂量倍他乐克对原发性高血压的降压效果显著,不良反应减少.
作者：王贵安 刊期： 2013年第02期
目的评估药师干预对促进临床合理用药,以促进临床合理用药,提高医疗质量的效果.方法药师通过加强处方审核,开展处方点评、用药咨询服务,监测收集药品不良反应,参与会诊,开展药学监护、书写药历等药学服务,对临床用药进行干预.结果临床用药更趋规范、合理,合理用药水平有显著提高,不合理用药情况有所降低.结论临床药学是医院药学的核心工作,是世界药学发展的趋势.临床药师通过参与临床药学工作促进合理用药,可提高用药安全率,保障用药安全、有效.
作者：彭果荣 刊期： 2013年第02期
目的:探析腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术的麻醉效果.方法:我院56例老年股骨颈骨折患者随机分为观察组与对照组各28例,分别采用腰硬联合麻醉和全身麻醉方式进行麻醉处理,术后对两组患者的镇痛效果、并发症发生情况进行比较分析.结果:腰硬联合麻醉和全身麻醉产生的镇痛效果均比较显著,且术后同时出现肺部感染、恶心呕吐、头晕嗜睡等并发症,但与对照组并发率的39.3%相比,观察组并发率的17.9%显著较低,且差异具有统计学意义(P ＜0.05).结论:腰硬联合麻醉和全身麻醉同时可获得满意的镇痛效果,但术后并发症方面,腰硬联合麻醉的效果更为显著,较好的限制了并发症现象的发生,值得值得临床推广及应用.
作者：高志宏 刊期： 2013年第02期
[目的]评价联合检测降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平的改变在感染性疾病诊断和鉴别诊断中的临床意义.[方法]选取我院2011年2月至2012年1月重症监护病房(ICU)感染患者57例,儿科感染患者24例.同期健康对照组50名,采用自动免疫透射比浊法测定CRP、自动电化学发光测定PCT.[结果]与健康体检人群相比较,感染患者的PCT、CRP显著升高(P＜0.01).细菌性感染患者的PCT、CRP与非细菌性感染组的测定值间有统计学差异(P＜0.01).4).[结论]血清PCT、CRP联合检测在感染性疾病的早期诊断中有一定价值,动态监测PCT水平检测在判断感染类别、鉴别细菌类别、危重症监测及疗效观察、判断预后等方面有很好的临床应用价值.
作者：王胜虎；陈琪 刊期： 2013年第02期
目的对我院儿童急性上呼吸道感染(上感)后咳嗽的合理用药进行分析探讨.方法经临床诊断为上感的患者93例,分成3组,采用顺尔宁治疗的31例患者为顺尔宁组、采用希克劳或希舒美治疗的31例为抗生素组、采用顺尔宁和抗生素联合治疗的31例为联合组,疗程周期为10日.分析3组的患者咳嗽治疗情况、咳嗽症状得分情况和不良反应情况.结果3组治疗后的咳嗽症状得分较治疗前降低,对比差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后顺尔宁和抗生素联合治疗咳嗽的疗效与单用顺尔宁组相似,而抗生素组治疗前后咳嗽症状没有太大改善.结论顺尔宁对治疗上感后的咳嗽症状有改善且安全性好.因此对治疗无细菌感染上感后咳嗽患者无需使用抗生素治疗.
作者：潘女好 刊期： 2013年第02期
目的:探讨肝硬化腹水的临床特点、治疗方法.方法:回顾性分析70例肝硬化腹水患者的临床资料.对患者进行保肝、利尿、降门静脉高压药物、胶体剂联合治疗.结果:70例患者有65例到腹水消失标准.显效56 例,有效9 例,无效5例,总有效率92.86%.结论:肝硬化腹水根据病因运用综合手段治疗,着重于改善肝功能,纠正低蛋白血症,可促进腹水消退,疗效肯定,无明显不良反应.
作者：胡浩 刊期： 2013年第02期
目的:分析急性脑血管病院内感染的相关因素,并提出相关干预对策.方法:选取我院2002年1月-2012年11月770例急性脑血管病患者作为研究对象,对资料进行临床回顾性分析.结果:急性脑血管病医院感染发生率11.1%,共发生患者感染86例.其中呼吸道感染41例,泌尿系统感染22例,消化系统感染16例,其他感染7例.引起院内感染的主要因素包括患者年龄偏大、侵袭式操作、住院时间较长、时常伴有意识障碍等.感染组与未感染组相比,差异比较具有显著意义(P＞0.05).结论:急性脑血管病患者院内感染率通常较高且难以有效控制,不仅为家属带来巨大的经济费用,护理程序增加,同时很可能造成病情恶化,治疗失败,引发病人的生命危险.急性脑血管患者在院内发生感染是不能彻底避免的,但可以大限度的通过预防措施,改善环境因素,提升患者身体素质,密切执行无菌操作,尽量防止侵袭式诊疗,从源头上控制患者院内感染.
作者：徐丽；赵雯 刊期： 2013年第02期
目的:探讨射频热凝靶点消融术治疗神经根型颈椎病的术中配合及护理.方法:对300例MRI及CT检查确诊的神经根型颈椎病采取C臂X线机引导下经皮穿刺射频热凝靶点消融术的患者进行术前、术中、术后全面护理,严密观察.结果:全部患者经6-12个月随访,300例患者症状有不同程度改善,总有效率为85%,术后无并发症发生.结论:对射频热凝靶点消融术患者护理要点是,术前有效的消除患者心理阴影,精心准备术中用物,严格执行术中护理的规程,严密术后护理及观察,以和谐的护患关系提高治疗效果.
作者：林梅 刊期： 2013年第02期
产后访视是产科工作的延续,可以及时发现母婴产后常见的问题,并及时给予指导,提高母婴生活质量,也可以将发现的问题及时反馈给临床,用以指导今后的工作.本文共收集了2010年1月至2011年12月在我院分娩,均居住在城区及近郊,属我院访视范围内的产妇1256人,其中,剖宫产604例,经阴分娩652例,于产后14天、28天各访视一次,用统一的访视表格,每次访视后认真做好记录.
作者：丁金钰 刊期： 2013年第02期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
