杨杨
目的 评价心理干预对痤疮患者的治疗效果的影响.方法 综合检索国内外大型数据库,经过严格筛选后运用Revman5.3软件对符合标准的随机对照试验(RCTs)结果进行数据分析.结果 终纳入11篇文献,共1251例患者.分析发现心理干预对痤疮患者在治疗有效率方面OR=2.76,95％CI(1.94,3.92)、在抑郁评分方面SMD=-2.39,95％CI(-4.73,-0.05),在焦虑评分方面SMD=-0.84,95％CI(-1.51,-0.18),结果均有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预对痤疮患者的治疗效果显著,同时仍然需要设计严格的大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验,以获取更为可靠的研究结果.
作者：巩文花；邹宇；王婧；王宇；王芳 刊期： 2018年第07期
目的 探讨主动脉夹层风险评分表在急诊分诊快速筛查中的应用价值.方法 研究对象来自本院急诊科2017年8月1日～2017年11月30日接收的130例急性胸背部疼痛病人,根据主动脉增强CT检查终确诊为急性主动脉夹层的有22例,非急性主动脉夹层的有108例,分别归为确诊组及对照组,对所有病人采用《主动脉夹层风险评分表》进行急诊分诊快速筛查,比较2组病人的风险评分情况.结果 确诊组主动脉夹层风险平均分值为(8.35±2.18)分高于对照组的(3.19±0.04)分(P<0.05);确诊组病人的突发性撕裂样胸背痛、脉搏短绌或两侧上肢收缩压差>20mmHg或下肢收缩压差>10mmHg、可疑家族史、可疑病史、高血压及低血压或休克状态的分布率分别为86.36％、45.45％、27.27％、40.91％、86.36％、81.82％,显著高于对照组的11.11％、21.30％、7.41％、12.96％、58.33％、59.26％(P<0.05).结论 主动脉夹层风险评分表具有较高的急诊分诊诊断价值,值得临床推广应用.
作者：张婷 刊期： 2018年第07期
目的 探究心理护理联合责任制护理管理在泌尿外科手术患者中的临床应用效果.方法 选取2016年9月 ～2017年9月本院泌尿外科收治的120例患者,随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采取常规护理,观察组给予责任制系统管理并在对照组基础上实施心理干预.对比2组患者手术前后焦虑、抑郁及躯体化评分,术后并发症发生情况以及护理满意度情况.结果 观察组与对照组患者手术前焦虑、抑郁及躯体化评分差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;手术后观察组患者焦虑、抑郁、躯体化评分分别为(32.40±8.10)分、(35.40±6.90)分和(15.50±10.40)分,低于对照组患者焦虑、抑郁、躯体化评分分别为(44.60±5.90)分、(45.80±6.10)分和(22.30±6.60)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发病率为10.00％,低于对照组的20.00％,差异有统计学意义(χ2=9.752,P<0.05);观察组护理满意度为91.67％高于对照组的76.67％,差异有统计学意义(χ2=8.142,P<0.05).结论 对泌尿外科手术患者实施心理护理联合责任制系统管理干预可有效改善患者心理状态,减少术后并发症,提高护理工作满意度,值得临床推广.
作者：冯小红；王萍 刊期： 2018年第07期
目的 探讨品管圈在外科静脉管理中的应用效果评价.方法 成立品管圈活动小组,确定以提高静脉留置针穿刺成功率和住院患者的满意率为活动主题,对活动前后普外科住院患者的静脉留置针穿刺成功率及影响进行统计分析,并制定和落实整改措施.结果 品管圈活动后,护士的静脉留置穿刺技术操作水平提高为98.8％,住院患者的满意率为99.5％,较活动前均明显提高(P<0.05).结论 品管圈能提高静脉留置针穿刺成功率和住院患者的满意率.
作者：朱小民；李冬 刊期： 2018年第07期
综述了产后尿潴留的现状,主要包括产后尿潴留发生的原因及高危因素以及尿潴留的预防和护理,旨在办公后产后尿潴留的防治及其护理提供铱据.
作者：周水金；郭剑影 刊期： 2018年第07期
目的 研究品管圈活动应用于骨质疏松症患者健康教育中的临床效果观察.方法 针对提高骨质疏松症患者健康教育的执行率,开展品管圈活动,对改善前3个月的患者58例和改善后3个月的住院患者60例进行回访,将健康教育接受程度及执行率情况进行比较,并对品管圈圈员的能力进行评价.结果 通过在老年病房开展骨松圈活动,骨质疏松症患者出院后,健康教育接受程度由原来84.5％提升至91.70％,出院后健康教育执行率由原来的27.6％提高至63.30％;圈员个人业务能力得到提高,增加了团队凝聚力.结论 品管圈活动应用于健康宣教,不仅提高骨质疏松症患者相关知识的知晓率,提高执行率,也能提升护理人员的个人能力和责任心,促进团队协作和科室文化建设.
作者：徐伟娥；崔晓燕；陆静波 刊期： 2018年第07期
目的 探讨年龄因素对阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效及临床预后的影响.方法 选取本院2016年6月 ～2017年5月间收治的50例急性脑梗死患者作为研究对象,所有患者均采用阿替普酶静脉溶栓治疗,按照患者年龄不同分为高龄组(年龄>60岁)和低龄组(年龄≤60岁),每组各25例,采用NIHSS评分、改良RANKIN量表(mRS)对2组患者入院时、溶栓治疗后3周的神经功能恢复情况进行评价,比较2组患者的临床疗效及预后情况,观察并统计2组溶栓治疗3周内皮肤黏膜出血、症状性脑出血情况及溶栓并发症发生情况.结果 2组患者治疗后3周的NIHSS评分及mRS评均较入院时明显改善,低龄组治疗后3周的NIHSS评分、mRS评分均明显优于高龄组(P均<0.05).低龄组临床有效率96.00％明显高于高龄组的80.00％,预后康复率、良好率分别为52.00％、92.00％,均明显高于高龄组的20.00％、64.00％(P均<0.05);低龄组溶栓后出血事件发生率、并发症发生率分别为4.00％、20.00％均明显低于高龄组的12.00％、88.00％(P均<0.05).结论 阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死临床疗效确切,但相对高龄患者,年龄≤60岁的低龄患者临床疗效及预后更佳,不良反应更小,临床中可加强对高龄患者溶栓药物使用疗效的评估,以提高其临床预后.
作者：方婷婷 刊期： 2018年第07期
目的 探讨品管圈在手卫生管理中的应用效果.方法 于2017年1月,在本院成立品管圈小组,小组成员进行主题选定、现状调查、原因分析、目标设定、拟定对策与实施等品管圈活动,对医务人员手卫生依从性进行有效干预.对比活动前、后本院医务人员手卫生依从性情况.结果 医务人员手卫生依从性从活动前的53.2％提高到活动后的87.2％,达到干预目标.结论 品管圈活动的有效干预,增强了医务人员对手卫生重要性的认识,提高了医务人员手卫生依从性,降低了医院内的感染发生率.
作者：胡清媛；李亚兰；刘瑜；孔祥静 刊期： 2018年第07期
目的 探讨护理干预在医院门诊抽血室中的应用效果.方法 收集本院门诊抽血室的患者300例作为观察对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组各150例.对照组采取门诊抽血室常规护理干预,观察组则给予门诊抽血室针对性护理干预.统计并对比2组医源性感染发生率情况.对2组护理人员手、消毒液、空气、无菌物品等内容进行抽样调查,统计各内容合格率情况.采用医院自制的满意度调查表调查2组患者对护理人员的满意度情况.结果 观察组医源性感染发生率为0.00％,明显低于对照组的2.67％(P<0.05).观察组护理人员手、消毒液、空气、无菌包等的合格率100.00％、100.00％、100.00％、100.00％均分别显著高于对照组93.33％、93.33％、93.33％、91.67％(P<0.05).观察组护理满意度为95.33％,显著高于对照组的86.67％(P<0.05).结论 针对性护理干预有助于提升医院门诊抽血室护理服务质量,提高抽样调查合格率,降低医源性感染发生率,提升患者对医院的整体满意度,具有较高的推广价值.
作者：杨烨；赖文鸿；赖相燕；黄清云 刊期： 2018年第07期
目的 探讨护理干预对于使用粉尘螨滴剂脱敏治疗的哮喘儿童患者治疗效果的影响作用.方法 选取本院2016年1月 ～2017年6月期间进行治疗的哮喘儿童患者410例作为研究对象,采用随机数字法将其分为观察组和对照组,每组均为205例.对照组患儿进行常规的哮喘规律治疗及脱敏治疗,而观察组患儿则在此基础上加入了护理干预.对所有患儿在治疗后的6个月、12个月、18个月时进行病情随访,并对患儿的哮喘症状、肺功能、用药依从性等指标进行记录和统计.结果 在治疗6个月时,2组患儿的相关观察指标差异无统计学意义(P>0.05);但在治疗12个月和18个月时,观察组患儿的哮喘症状的治疗效果、用药依从性、肺功能要明显高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于使用粉尘螨滴剂脱敏治疗的哮喘患儿来说,对其进行适当的护理干预可以显著的改善患儿的治疗效果及恢复情况,且治疗的时间越长,对其造成的积极影响就越明显.
作者：李弯；熊诗思；梁敏 刊期： 2018年第07期
目的 了解消毒供应中心清洗消毒和灭菌质量控制现状,探讨全面提高工作质量的对策.方法 2016年9月 ～12月,采用自行设计的消毒供应中心(central sterile supply department,CSSD)调查表,通过实地调查和电话询问调查2种方式,对宁夏地区39所二级及以上医院的CSSD进行调查研究.结果 33.33％的医院采用手工清洗,56.41％的医院配置了清洗消毒器,38.46％的医院配置了低温灭菌器,干热灭菌器都未配置;洗涤用水和灭菌蒸汽用水使用自来水的医院分别占25.64％和17.95％;51.28％的医院配置了放大镜,1所医院配置了ATP生物荧光检测仪,都未进行清洗消毒器清洗效果检测;每一灭菌批次进行批量监测的医院占66.67％;采用自含式生物阅读器、送检验科进行生物培养的医院分别占87.18％、10.26％.结论 宁夏各级医院消毒供应中心需优化设备设施配置,加强过程质量监测及控制,不断提高清洗消毒灭菌质量,预防医院感染的发生.
作者：任迎春；赵新兰；谢鸿雁；丁雯；杨宝忠；王晓君 刊期： 2018年第07期
目的 探讨分析临床对慢性前列腺炎患者实施的有效护理干预措施.方法 选取2016年1月 ～12月期间来本院接受诊疗的92例慢性前列腺炎患者作为研究对象,以患者自愿参与为前提按随机数字形式将病例分为Ⅰ组和Ⅱ组,2组患者病例数均为46例,Ⅰ组给予患者临床综合护理措施,Ⅱ组给予常规专科护理,观察比较2组患者护理满意度和前列腺炎症状指数改善情况.结果Ⅰ组患者NIH-CPSI评分(美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数评分)明显低于Ⅱ组(P<0.05);Ⅰ组患者护理满意度95.6％(44/46)明显高于Ⅱ组的80.4％(37/46)(χ2=5.059,P=0.024).结论 对慢性前列腺炎患者实施综合护理干预,包括心理干预、健康宣教、和谐护患沟通等内容,能辅助改善病情,促进康复,应用效果良好值得推广.
作者：张焕 刊期： 2018年第07期
目的 探讨针对性护理措施在产科妊娠合并症患者中的临床应用及效果.方法 在本院产科2016年3月 ～2017年3月期间收治的妊娠合并症患者中抽取100例进行研究,分为观察组和对照组,每组各50例患者,临床护理过程中,给予观察组患者针对性护理措施,给予对照组患者常规护理措施,比较2组患者临床护理效果.结果 相较于对照组患者,观察组患者产程明显更短(P<0.05),剖宫产率、不良妊娠事件发生率明显更低(P<0.05),临床护理总满意率明显更高(P<0.05).结论 针对性护理措施可有效改善产科妊娠合并症患者的妊娠结局并提高患者临床护理满意度.
作者：黄丹 刊期： 2018年第07期
目的 探讨改良多孔测量尺用于过敏原皮肤点刺试验的可行性.方法 选择本院2017年1月 ～2017年7月儿科门诊行过敏原皮肤点刺试验的患儿60例,随机分为研究组和对照组各30例,研究组应用多孔测量标尺标记进行皮肤点刺试验,对照组采用直接目视标记.分别观察2组点刺时间、点刺距离的准确率、护士满意度.结果 研究组平均点刺时间为(5.06±1.01)min,低于对照组的平均点刺时间(6.5±0.97)min,差异有统计学意义(P<0.01);研究组刺点距离准确率100％高于对照组80％,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护士满意度100％,明显高于对照组86.6％,差异有统计学意义(P<0.01).结论 多孔测量尺进行过敏原皮肤点刺试验,具有操作简单、安全、使用性强的特点,使变应原的定位测量趋于规范化,变应原反应的结果更准确,为患儿疾病的诊断和诊疗提供有力的证据,有利于提高临床护理质量.
作者：赵迎春；朱彩虹 刊期： 2018年第07期
目的 探讨安普贴水胶敷料对预防重症监护室无创呼吸机患者面部压力性损伤的效果.方法 将ICU收治的符合纳入标准的120例无创呼吸机治疗患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组,每组各60例患者.实验组患者用安普贴水胶敷料贴于面部两侧和鼻根部以预防面部压力性损伤,对照组患者采用常规方法预防面部皮肤压力性损伤,比较2组患者面部受压部位皮肤损伤程度、面部舒适度及敷料更换次数.结果 实验组患者面部受压部位皮肤损伤的发生率与严重程度都明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者舒适度明显高于对照组患者,但敷料更换次数明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 安普贴水胶敷料在预防重症监护室无创呼吸机患者面部压力性损伤中应用,能有效的预防和降低患者因无创呼吸机治疗导致面部压力性损伤程度,增加患者在治疗过程中的舒适度,操作简单,节省人力和物力.
作者：吴萍；赵红梅 刊期： 2018年第07期
目的 探讨早期改良预警评分系统(MEWS)对脑卒中患者病情评估中的应用效果.方法 选取2013年10月 ～12月347例脑卒中住院患者作为研究对象,入院后立即进行动态的MEWS评分.根据患者入院的收缩压、心率、呼吸、意识评分及体温,瞳孔,分别计算每位患者的MEWS分值以及评分后所给予的医疗护理干预,研究的终点是住院患者的转归即好转、治愈、死亡.结果不同分数段MEWS评分(0～3分、4～6分、7～9分、>10分)患者的死亡率比较差异有统计学意义(P<0.01),随着评分值增加,患者病死率增高;当MEWS评分≥3分时,病情变化快,当MEWS评分≥6分时,致残率较高,可进行早期功能锻炼.结论MEWS可早期快速地评估脑卒中患者的病情危重程度及预后,是一种行之有效的临床危重症早期预警工具.
作者：张艳；陈剑苹；曾令丹；王亚玲；张萌 刊期： 2018年第07期
目的 分析个体化疼痛管理结合舒适护理对腔镜甲状腺切除术疗效及疼痛评分的影响.方法 选取2014年10月-2016年10月本院收治的甲状腺切除患者90例作为研究对象,随机分为2组,观察组和对照组,每组各45例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用个体化疼痛管理结合舒适护理,对比2组患者护理前后疼痛评分、生活质量、临床疗效及并发症发生率.结果 与护理前比较,护理后对照组与观察组VAS评分显著下降,且观察组下降幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05);与护理前比较,护理后对照组与观察组生活质量评分显著上升,且观察组上升幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者护理临床疗效为71.11％,显著低于观察组95.56％,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者并发症发生率为22.22％,高于观察组6.67％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个体化疼痛管理结合舒适护理可有效缓解腔镜甲状腺切除术患者的疼痛感,增强其疗效,促进其术后恢复,在临床中值得推广.
作者：林惠芳 刊期： 2018年第07期
目的 分析低出生体重儿PICC导管非计划拔管原因及护理对策,以增加PICC留置时间.方法 对本院新生儿科实施PICC置管术的149例低出生体重儿发生非计划性拔管的原因进行统计和分析.结果 在149例PICC置管的患儿中,发生非计划性拔管19例,占12.75％.其中导管异位占31.58％,放弃出院的占26.32％,渗液占10.53％,导管脱出占10.53％,堵管占5.26％,静脉炎占5.26％,导管断裂5.26％.结论 低出生体重儿PICC导管发生非计划性拔管的主要原因有导管异位、置管时机的选择及留置期间的并发症.因此全面的评估置管患儿情况、置管护士的能力,在条件允许的情况下置管;加强护理人员的培训,针对置管前、中、后及留置期间的风险因素采取有效的预防措施及规范化的护理,减少非计划性拔管,提高PICC使用率,保证患儿有一条安全、有效的静脉输液通道.
作者：刘照辉 刊期： 2018年第07期
目的 对凶险性前置胎盘经介入治疗剖宫产术的围术期护理方式进行研究,为今后的临床护理工作提供有价值参考依据.方法 选择2016年1月 ～2017年6月间,本院收治的凶险性前置胎盘患者68例作为研究对象,所有研究对象均接受介入治疗后剖宫产手术,将患者按照随机数字排列法分成2组,观察组和对照组,每组各34例.观察组患者接受围术期精细化护理,对照组患者接受常规护理,对2组患者护理效果进行对比分析.结果 观察组患者下肢静脉血栓、产褥感染、子宫切除等不良事件的发生率显著低于对照组(P<0.05),观察组患者住院时间较对照组明显缩短(P<0.05).结论 对凶险性前置胎盘经介入治疗剖宫产术的患者,实施围术期精细化护理的临床效果显著,值得关注.
作者：吴雪娜；涂一凡；胡丹 刊期： 2018年第07期
目的 探讨如何利用标准化操作流程等措施降低外周浅静脉留置针所致静脉炎的发生率.方法 选择临床接受静脉治疗的患者1616例,根据是否采取标准化操作流程分为对照组及试验组,对照组采取常规的操作流程和维护方案,试验组在对照组的基础进行了留置针使用的全院规范化操作培训,制作了留置针敷贴固定及冲封管标准化操作流程等改进措施.比较2组静脉炎的发生率及患者满意度.结果 对照组和试验组静脉炎的发生率分别为5.76％、11.5％,差异有统计学意义(P<0.05);对照组与试验组患者满意度分别为95.1％、98.2％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉治疗小组的建立,留置针使用的全院规范化培训,制作敷贴固定及冲封管标准化操作流程等改进措施,有效的降低了静脉炎的发生率,提高了患者的满意度.
作者：文艺；周涛；杜静；潘真；王琳；徐静 刊期： 2018年第07期
当代护士（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
