杨晓瑜
目的 探讨PDCA循环用于实习护生管理的效果.方法 运用PDCA循环进行实习护生管理,比较PDCA运用前后护理教学质控情况、实习护生与临床老师互评的满意度得分.结果 实施PDCA循环后护生护理质量检查合格率明显上升(P＜0.05),实习护生对临床护理老师评价得分显著提高(P＜0.05);临床老师对学生综合素质评价也明显提高(P＜0.05).结论 PDCA方法运用于实习护生教学管理,能提高临床教学质量,促进和谐师生关系的建立.
作者：董琼；王涛 刊期： 2018年第09期
目的 探究围手术期系统化护理对后颅窝肿瘤患儿吞咽障碍的改善效果.方法 选取本院2015年3月～2017年3月收治的60例后颅窝肿瘤患儿作为研究对象,依据实施围术期系统化护理管理时间顺序分为实验组(2016年3月～ 2017年3月)与对照组(2015年3月～2016年3月),观察2组患儿护理效果.结果 对照组患儿吞咽障碍程度分级分别为正常(0％)、轻度(10％)、中度(46.7％)、重度(43.3％),实验组患儿正常(70％)、轻度(23.3％)、中度(6.7％)、重度(0％),差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患儿并发症发生率10％、死亡率0％,对照组并发症发生率20％,死亡率10％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 给予后颅窝肿瘤患儿围手术期系统化护理有助于降低其并发症发生率及死亡率,改善其吞咽障碍,具有重要的临床推广价值.
作者：邹欣；李卓；王潜阳 刊期： 2018年第09期
目的 探讨电话随访系统对于不同性别2型糖尿病基础胰岛素治疗的依从性的影响.方法 选取2016年1月～2016年12月本科住院期间诊断明确且采用基础胰岛素治疗的T2DM 280例患者,根据性别分为2组.对2组患者实施首日5min标准化教育、电子随访系统管理,比较2组患者干预6个月、12个月空服血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、遗漏注射及针头重复使用情况.结果 干预6个月后,2组患者空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白均呈降低趋势;干预12个月后,女性患者较同时期男性患者低(P＜0.05);干预后,2组患者遗漏注射胰岛素和针头重复使用人数均呈降低趋势,女性患者较同时期男性患者低(P＜0.05).结论 电话随访系统干预可以提高2型糖尿病患者基础胰岛素治疗的依从性,血糖下降幅度和性别有关,女性下降更明显.
作者：段维；胡细玲；黄丽虹 刊期： 2018年第09期
目的 探讨急性心肌梗死患者实施基于协同理念为导向的护理干预对其心功能水平和负性情感状况的影响,并为这类特殊群体的优质诊疗方案积累循证经验.方法 选取本院急诊科于2015年6月～2017年10月收治的80例急性心肌梗死患者,随机分为研究组和对照组各40例.其中对照组实施传统的护理照护模式,而研究组则在对照组基础上开展基于协同理念为导向的护理干预.记录2组入院时及干预后第7d末的左心室射血分数(LVEF)、N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)值、汉密尔顿焦虑量表(HA-MA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)得分.结果 干预前,2组患者的LVEF和NTproBNP值比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,研究组LVEF值为(58.3±4.7)％,高于对照组的(47.1±4.0)％;NT-proBNP值为(416.7±12.9)μg/L,低于对照组的(487.2±15.7) μg/L,差异有统计学意义(P＜0.05).干预前,2组患者的HAMA和HAMD评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,研究组HAMA和HAMD评分分别为(12.8±1.1)、(18.7±2.0)分,均低于对照组的(16.9±1.4)、(21.9±2.2)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于协同理念为导向的护理干预方案应用于急性心肌梗死患者,可改善其心功能状况,且能减轻其焦虑、抑郁水平,值得作进一步推广.
作者：张如梅 刊期： 2018年第09期
目的 观察3M透明敷料在降低一次性电极致接触性皮炎的临床效果.方法 选取2012年10月～2014年10月于本院神经外科住院的皮肤敏感患者69例随机分为2组:观察组34例,采用电极片与3M透明敷料组合的粘贴方式;对照组35例,采用一次性电极直接粘贴于皮肤的方法,比较2组治疗期间局部皮肤情况、更换电极片频率、费用及患者舒适度.结果 2组患者治疗期间局部皮肤出现发红、发痒、水泡、破溃的情况,更换电极片频率,费用及患者舒适度比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 3M透明敷料能够有效降低一次性电极所致的接触性皮炎,值得临床推广.
作者：王建华；耿爱香 刊期： 2018年第09期
目的 分析新生儿重症监护室(NICU)应用脐静脉置管并发症发生的主要原因,探讨对脐静脉置管患儿实施集束化护理的效果.方法 选取2017年6月～2018年1月在本院NICU应用脐静脉置管救治的10例患几分为对照组(常规护理,n=5)、观察组(集束化护理,n=5),观察2组护理效果.结果 观察组并发症发生率(0％)低于对照组(40.00％)(P＜0.05),导管感染、技术操作者失误、患儿过度哭闹、导管移位等为导致相关并发症发生的主要原因.护理后,观察组导管留置、住院时间均短于对照组、体重增加速度大于对照组,家属满意度评分高于对照组(P＜0.05).结论 明确引发并发症主要原因,给予脐静脉置管患儿集束化护理,可获得更理想的护理效果.
作者：胡莹 刊期： 2018年第09期
总结了手术室护士术前访视的重要性.主要内容包括:术前访视目的的正确理解、方法的熟练掌握、内容的有效落实,以提升护理工作质量,提高患者和家属对护理工作的满意度.认为术前访视是手术前不可忽视的环节,对手术的顺利进行至关重要.
作者：施文 刊期： 2018年第09期
目的 探讨综合护理对脑梗死后继发癫痫患者生活质量及护理满意度的影响.方法 选取本院2016年4月～2017年8月间收治的脑梗死后继发癫痫患者共124例,随机分为对照组和观察组,依次采用常规护理和综合护理,每组62例患者.比较2组护理满意度、依从性及生活质量评分.结果 观察组的依从性、护理满意度和各项生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对脑梗死继发癫痫患者对症治疗的同时,配合综合护理干预取得了较好的效果,能够提高依从性和护理满意度,且对改善患者生活质量也有积极的影响,故值得进一步推广应用.
作者：胡嬿 刊期： 2018年第09期
目的 探讨一种新型可调下肢抬高器在静脉回流障碍患者护理中的应用效果.方法 选取80例静脉回流障碍患者,随机分为对照组及观察组各40例,对照组按常规进行护理,观察组应用新型可调下肢抬高器进行干预,对比分析2组患者舒适度,下肢肿胀程度的改善以及护理人员的劳动时间.结果 观察组患者舒适度为97.5％,对照组患者舒适度为75％,差异具统计学意义(P＜0.05),观察组患者下肢肿胀程度在抬高24h、48h、72h时均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理人员劳动时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于静脉回流障碍患者应用新型可调下肢抬高器,可有效提高患者的舒适度,改善患者下肢肿胀程度,缩短护理人员的劳动时间.
作者：刘秋月；沈谢冬 刊期： 2018年第09期
目的 探索儿童青少年1型糖尿病(T1DM)患者血糖控制与照顾者负担、社会支持的相关性.方法 采用一般资料问卷、照顾者负担量表、社会支持评定量表对110例儿童青少年T1DM患者的主要照顾者进行调查,并将患者的糖化血红蛋白与照顾者负担水平、社会支持状况进行Pearson相关性分析和多元线性回归分析.结果 照顾者负担呈轻度水平的占25.47％,中度占53.77％,重度占20.75％.照顾者社会支持呈中等水平.患者的糖化血红蛋白与照顾者负担总分、个人负担维度得分、角色负担维度得分均呈显著正相关(P＜0.01),与社会支持总分、主观支持维度得分呈显著负相关(P＜0.01),但与客观支持、社会支持利用度维度得分的相关性无统计学意义(P＞0.05).多元线性回归分析显示个人负担、主观支持是患者糖化血红蛋白的影响因素.结论 减轻照顾者负担、提高照顾者的社会支持水平将有利于儿童青少年T1 DM患者的血糖控制.
作者：王惠平；徐蓉；刘芳；李乐之；龚雅琼 刊期： 2018年第09期
目的 探讨个体化护理在急性淋巴性白血病患儿中的应用效果.方法 选择本院2014年9月～2016年9月期间年龄为2～4岁接受急性淋巴性白血病药物联合化疗的66例患儿,作为本次研究对象,按照随机数字表法分为2组,对照组和干预组,每组33例.其中对照组患儿采用传统的护理方法进行护理,干预组患儿采用个体化护理方法进行护理.通过对上述2组患儿的化疗后恢复时间、住院时间以及胃肠道反应、骨髓抑制、感染、出血及贫血等一系列并发症相关指标进行对比,分析2种不同护理方式的应用效果.结果 干预组患儿的化疗后平均恢复时间和住院时间分别为(15.0±1.4)d和(26.0±1.3)d,较对照组的(23.0±1.1)d和(34.0±1.7)d,明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05);此外,对照组患儿化疗后的胃肠道反应、骨髓抑制、感染、出血及贫血等并发症发生率分别为4.2％、3.7％、3.5％和3.3％,而干预组患儿并发症发生率分别为1.1％、0.0％、0.0％和0.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 个体化护理应用在儿童急性淋巴性白血病药物联合化疗中能够明显缩短患儿的化疗后恢复时间和住院时间,并减轻患儿的胃肠道反应、骨髓抑制、感染、出血及贫血等并发症.
作者：胡仁辉；范甜；卓梅英 刊期： 2018年第09期
目的 探讨护理干预在门急诊各类患者接受肌肉注射时减轻疼痛的应用,旨在减轻患者对肌肉注射疼痛的抵触心理,增强患者的治疗依从性,积极配合肌肉注射治疗.方法 选取本院2017年1～6月收治的240例接受肌肉注射的患者,随机分成观察组和对照组,每组各120例;对照组为接受肌肉注射的患者进行基本的卫生宣教,观察组在此基础上给予积极的护理干预,观察并记录患者肌肉注射疼痛反应及护理满意度.结果 观察组减轻肌肉注射疼痛率高于对照组,对照组患者满意度低于观察组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于接受肌肉注射的各类患者,在采取积极护理干预后不容易发生紧张、害怕疼痛等心理现象,疼痛度降低,患者治疗依从性增强,有利于提高注射成功率和治疗效果.
作者：杨梅 刊期： 2018年第09期
目的 探讨自制交接班查检表在喉癌患者术后交接班中的应用价值.方法 通过查阅大量相关文献,设计喉癌患者术后交接班查检表,用于喉癌患者术后护理人员交接班,随机将本科2016年1月～2017年11月收治的57例喉癌患者分为观察组和对照组.观察组采用自制查检表进行交接班,对照组采用传统交接方法.比较观察组和对照组的交接班落实情况及家属满意度.结果 观察组喉癌患者术后交接时间为(3.31±0.61)min,交接班漏项为1项(3.45％),明显低于对照组;观察组喉癌患者术后交接班规范化落实情况25例(86.21％),护士对患者病情掌握情况27例(93.1％),明显高于对照组;观察组护士及家属的满意度,明显高于对照组.结论 交接班查检表用于喉癌患者术后交接班,能够有效降低护理风险因素,促进临床护理人员的有效沟通,提高护士及家属的满意度.
作者：唐雪萍；李雪梅；曹燕；周戌梅 刊期： 2018年第09期
目的 观察小儿癫痫持续状态的急救方法与个性化护理的应用效果.方法 选取本院于2016年4月～2017年4月收治的80例小儿癫痫持续状态患儿作为研究对象,所有患者均进行急诊救治,根据护理方法不同分为对照组与观察组,每组40例,对照组患儿应用常规急诊护理,观察组患儿在常规急诊护理的基础上应用个性化护理,比较2组患者的治疗效果与并发症发生情况.结果 观察组患儿治疗有效率为97.5％ (39/40),高于对照组治疗有效率80％(32/40),2组间比较差异存在统计学意义(P＜0.05),观察组患儿无严重并发症,对照组治疗过程中出现严重并发症者6例占15％,2组间比较差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 给予小儿癫痫持续状态的患儿急救治疗的同时给予个性化护理干预,可使患儿的治疗有效率大幅度提高,减少患儿严重并发症的发生几率,改善患儿预后.
作者：刘玉娟；王昱茗；张丽；刘娇 刊期： 2018年第09期
目的 通过对鼻内镜手术患者采用术前适应性模拟练习,探讨其对患者术后疼痛的效果.方法 选择本院收治的鼻中隔偏曲患者42例作为研究对象,随机划分为实验组(n=21)和对照组(n=21),对照组接受常规护理,试验组在此基础上进行适应性模拟练习,采用疼痛评分形式进行疼痛测验.结果 试验组疼痛程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过给予鼻内镜手术患者适应性模拟练习,其术后疼痛程度显著降低,提高其耐受力.
作者：李惠 刊期： 2018年第09期
目的 系统地评价去枕平卧与非去枕平卧对麻醉术后并发症及舒适度的影响.方法 计算机检索万方数据资源系统,中国期刊全文数据库(CNKI),中国生物医学文献数据库(CMB)、pubmed、medline、cochrane等数据库中有关去枕平卧与非去枕平卧对术后并发症及舒适度的影响的临床对照试验,按照一定的纳入和排除标准对文献进行筛选,将筛选的文献用RevMan 5.3进行分析.结果 终纳入8项临床对照试验,共计1843例术后患者,meta分析显示非去枕平卧组术后头痛[Rr=0.90,95％ CI(0.69,1.18),P=0.46]、呕吐[Rr =0.41,95％ CI(0.17,0.97),P=0.04]、舒适度[Rr =0.49,95％ CI(0.39,0.61),P＜0.00001].结论 去枕平卧组与非去枕平卧组对降低术后头痛没有差异,非去枕平卧组较去枕平卧组不会增加呕吐发生率,且在术后能提高患者舒适度.
作者：彭操；赵丽萍 刊期： 2018年第09期
先天性肛门闭锁是一种较为常见的先天性肛门直肠畸形疾病,是消化道畸形中常见的一种,发生率可达1/1500～1/5000[1].先天性肛门闭锁在文献中报道多为男婴,男女比例约为3∶1[2],多伴有直肠阴道瘘或直肠尿道瘘,初症状主要便秘,后期大便可从阴道或舟状窝出来.大多数患儿会在婴幼儿时期或学龄前完成肛门再造手术,成人肛门闭锁较为少见.本院于2016年收治了1例成人肛门闭锁伴直肠阴道瘘的患者,经手术治疗和专科护理之后,患者大便情况得到改善,对手术较为满意,现将此案例的术前及术中护理体会报道如下.
作者：欧密；江帆；罗群；王华；孙锋；溥玉秀；王珏；杨明莹 刊期： 2018年第09期
目的 探讨老年下肢骨折患者术后实施强化护理的临床效果.方法 选择2016年9月～ 2017年10月本院老年下肢骨折患者100例,依据护理方式分为观察组、对照组各50例,对照组仅实施常规护理,观察组术后实施强化护理,比较2组护理效果及便秘、下肢静脉血栓发生率.结果 观察组便秘发生率8％,对照组26％,观察组排便时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组下肢静脉血栓形成率为4％,对照组20％,观察组下肢深静脉流速高于对照组、下肢深静脉血栓直径低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年下肢骨折患者术后实施强化护理能够降低便秘和下肢静脉血栓发生率,加快患者术后康复,可在临床推广.
作者：陈汇云 刊期： 2018年第09期
PICC导管以其留置时间长、安全无痛苦、化疗间歇期可带管回家的优点,已广泛应用于临床中.但生活上也给患者带来了不便,尤其患者的沐浴问题,一般情况下使用保鲜膜包裹穿刺部位,胶布或橡皮筋封闭其上下缘的方法,但仍会出现水进入贴膜而引起感染、导管脱出等并发症,成了护士与患者困惑的问题,以致于患者带管期间不敢洗澡.从2016年8月,本科开始指导患者使用安全套进行PICC导管淋浴时穿刺部位的保护,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：张秀坤 刊期： 2018年第09期
目的 构建《基础护理学》翻转课堂的内容指标体系.方法 通过查阅文献资料、对授课教师进行访谈,以目的抽样法于2017年5月～2017年12月,采用Delphi法对15名行业专家进行2轮函询,设计出《基础护理学》翻转课堂的内容指标体系,确定并评价该体系的科学性.结果 经过2轮函询后,2轮专家积极系数为100％,判断系数0.806,熟悉程度为0.813,权威系数为0.808,终确定的《基础护理学》翻转课堂内容方案包括3个一级指标和25个二级指标.结论 本研究结果可靠,具有科学性,形成的方案可以为《基础护理学》翻转课堂教学工作提供依据和参考.
作者：聂珊 刊期： 2018年第09期
当代护士（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
