四肢骨折内植物取除术并发症分析及预防

陈红勇

关键词：内植物取除术, 四肢骨折, 并发症

摘要：目的:患者在四肢骨折以后植入内定物,现对患者植入的内定物进行取除手术,在手术中所引发的并发症进行分析和预防.方法:对136例患者在四肢骨折以后植入内定物,在对患者的内定物进行取除时所引发的并发症患者有78例,并对这些患者的临床资料进行回顾性的分析;其中有24例患者使用的是钢板植入导致无法取除;造成神经损伤的患者有12例;在进行完手术以后出现切口内血肿的患者有16例;出现切口感染的患者有14例;在进行手术中所出现再次骨折的患者有2例;做完手术后再次出现骨折的患者有10例.结果:出现并发症的78例患者在经过合理而精心的治疗以后,患者都已经全部恢复正常.结论:因骨折而进行内植物取除手术的患者,在手术前要对患者进行全面合理的评估,选择合适的手术方法,在进行手术时要把握好操作规范,手术之后,要对患者进行及时而精心合理的治疗,做好应对各种并发症出现的准备.

健康大视野杂志相关文献

门诊治疗晕厥的特点与护理

目的:分析门诊治疗晕厥的特点,提出有效的护理对策.方法:对2009 年1 月～2010 年6 月在门诊治疗时发生晕厥的4 例患者进行回顾性分析.结果:经过及时处理,4 例患者均好转.结论:采取有效的护理对策可以预防门诊患者晕厥的发生.

作者：陈铁刊期： 2013年第02期
不同护理模式对骨折术后患者自理能力的影响研究

目的观察不同护理模式对骨折术后患者自理能力的影响,以供参考.方法以2010年3月～2012年2月在我院接受手术治疗的骨折患者278例为研究对象,进行随机分组.A 组实施常规护理模式,B组实施自理护理模式.随访12个月,观察两组患者生活自理能力的差异.结果与A 组相比较,B组SF-36评分明显较高,有显著的统计学差异(p＜0.05).结论自理护理模式有助于骨折术后患者肢体功能的恢复,使其获得更好的自理能力,有助于提高其生存质量.

作者：吴忠玲刊期： 2013年第02期
健康从脊疗开始

目的:通过脊椎护理提高对脊椎的治疗效果.方法:通过脊椎护理观察患者治疗效果.结果:患者腰痛、腿痛的症状减轻.结论:脊椎护理对脊椎的治疗与恢复有显著疗效,较好的恢复了脊椎本身的功能,减少损伤性,提高治疗的安全性.

作者：黄元玲；程欣；李波刊期： 2013年第02期
中医辨证论治对月经过少患者血清性激素水平的变化研究

目的研究探讨中医辨证论治对月经过少患者血清性激素水平的变化.方法选择月经过少患者162例.随机分为治疗组82例与对照组80例.治疗组进行辨证分型论治,对照组口服四物汤加味辨证治疗.结果两组调经情况疗效比较,治疗组总有效率为95.12%,而对照组为78.75%;两组比较有统计学意义(△P＜0.05);两组治疗前后血清性激素水平变化比较,与对照组比较,差异均有统计学意义(﹡ P＜0.05).结论中医辨证论治对月经过少患者血清性激素水平有显著的变化,临床疗效明显.

作者：亓琳；宋春红刊期： 2013年第02期
双卵双胎发生胎-胎输血导致严重贫血红细胞增多症各1例

例1 患儿女,系试管婴儿,胎龄38周,剖宫产出生,双胎之大,出生时全身皮肤苍白,口周灰白,肌张力稍差,心率140次/分,立刻清理呼吸道,予吸氧后患儿哭声好,肌张力好转,但皮肤仍苍白,Apgar评分8分-8分-8分,出生体重2800g.1分钟后小双出生,全身皮肤红呈紫红色.考虑胎胎输血失血性贫血(供血者),立即转入我科,入院查体:T36℃,呼吸56次/分,心率138次/分,神志清,反应欠佳,口唇及全身皮肤苍白,前囟平软,颈软,呼吸欠规则.吸气性三凹征(-),双肺呼吸音粗,未闻及啰音.心音欠有力,心律齐,各瓣膜听诊区未闻病理性杂音.

作者：邱丽娅刊期： 2013年第02期
从脾胃论治血证经验

血证即血液不循常道而上溢于口鼻诸窍,或下泄前后二阴,或渗出于肌肤所形成一类出血性疾病.中医理论认为,血液由营气和津液组成,濡养全身,其化生和运行输布与五脏都有关系,但从其升降流转,循脉运行而不滞以及濡养周身等特点来看,则其与脾胃的关系尤为密切.笔者师从国家级名中医魏克民教授,侍诊三年,深深体会魏老从脾胃立论治疗血证的经验,收效迅速而无后患.值得后辈同道借鉴.

作者：王守军；魏克民刊期： 2013年第02期
四肢骨折内植物取除术并发症分析及预防

目的:患者在四肢骨折以后植入内定物,现对患者植入的内定物进行取除手术,在手术中所引发的并发症进行分析和预防.方法:对136例患者在四肢骨折以后植入内定物,在对患者的内定物进行取除时所引发的并发症患者有78例,并对这些患者的临床资料进行回顾性的分析;其中有24例患者使用的是钢板植入导致无法取除;造成神经损伤的患者有12例;在进行完手术以后出现切口内血肿的患者有16例;出现切口感染的患者有14例;在进行手术中所出现再次骨折的患者有2例;做完手术后再次出现骨折的患者有10例.结果:出现并发症的78例患者在经过合理而精心的治疗以后,患者都已经全部恢复正常.结论:因骨折而进行内植物取除手术的患者,在手术前要对患者进行全面合理的评估,选择合适的手术方法,在进行手术时要把握好操作规范,手术之后,要对患者进行及时而精心合理的治疗,做好应对各种并发症出现的准备.

作者：陈红勇刊期： 2013年第02期
脑出血的护理体会

报告85例急性脑率中患者的护理体会,对新入院的患者要稳定情绪、绝对卧床休息、密切观察病情,防止感染,控制并发症,给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食,保持大便通畅,恢复加强功能锻炼,促进机体早日康复.

作者：杨珂；沈德玲刊期： 2013年第02期
58例妊娠高血压综合症的临床护理体会

目的探讨妊娠高血压综合症的临床护理措施及效果.方法将36例妊高症患者随机分为观察组和对照组各18例,两组患者均给予一般常规护理,观察组在此基础上同时从健康教育、心理、用药、产前以及后分娩等几方面进行综合性规范化护理.结果两组妊高症患者病情比较不具有统计学意义(P＞0.05);观察组剖宫产发生率44.4%,新生儿体质量＜2500g者5.6%,而对照组分别为61.1%与16.7%,比较均具有统计学意义(P＜0.05).结论给与妊高症患者积极有效的整体护理措施,是降低剖宫产率以及提高围生儿结局质量的必要保障.

作者：陈蓉刊期： 2013年第02期
产科患者的手术麻醉

1 常见几种手术麻醉1.1 硬膜外麻醉:穿刺点位于L3～4,向头端置管.局麻药为1%利多卡因或0.25%布比卡因或0.25%罗哌卡因.为解决宫缩痛,第一产程给药4mL;第一产程后半期再给药4～5mL,据产痛及阻滞平面情况重复用药.但麻醉平面不宜超过T10,镇痛过程中应密切观察产程进展、宫缩强度、产妇血压和胎儿心音等,以便掌握药物剂量和对症处理.本法适应于初产妇和子宫强直收缩的产妇,更适合剧烈疼痛产妇,不适合原发或继发宫缩乏力、产程缓慢以及存在仰卧位低血压综合征的产妇.

作者：李烨；王波刊期： 2013年第02期
CT增强检查患者的整体护理体会

CT增强扫描是当今CT诊断中的重要检查技术手段之一,对于诊断不易辨认、境界不清的病变组织,通过快速静脉注射大剂量造影剂,显示平扫不易发现的病变及确定病变的性质都具有重要的价值[1],是一种快速、实用的临床常用检查方法.

作者：鹿文智刊期： 2013年第02期
纳洛酮辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病68临床观察

目的:观察纳洛酮对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗作用.方法:将68例HIE患儿随机分为治疗组和对照组各34例,两组均采用综合、支持疗法和对症处理等治疗,治疗组在综合治疗的基础上加用纳洛酮治疗.结果:治疗组较对照组意识恢复时间,新生儿反射和肌张力恢复时间短,在治疗3～5d及10～14dNBNA 评分高于对照组,两者比较差异有显著统计学意义(P＜0.05).结论:纳洛酮辅助治疗新生儿HIE疗效明显,值得推广.

作者：米热宛古丽；阿布拉刊期： 2013年第02期
探讨麻醉机的安全使用与操作要点

麻醉机是用于实施全身麻醉、供氧及进行辅助或控制呼吸的一套装置.要求提供的氧及吸入麻醉药的浓度应精确、稳定和容易控制.所以,优良的麻醉机,对于减少装置故障所造成的麻醉意外及对病人的安全,起着十分重要的作用.随着医学工程技术的发展,随着几十年来人们对麻醉机/呼吸机的不断研究和改进,现代麻醉机除了具有气路部分的基础构件外,还配备了电子、电脑控制和监测等仪器.多功能现代化的麻醉机和高水平的临床医师相结合,必将大大提高麻醉和机械通气治疗的安全性.掌握麻醉机知识是临床麻醉医师的必修课,怎样用好麻醉设备是麻醉安全的关键.

作者：佟香芝；黄鑫；吕艳玲刊期： 2013年第02期
米索前列醇片用于预防产后出血的效果观察

目的:观察米索前列醇片用于预防产后出血的临床效果.方法:将520例无妊娠合并症和产科并发症的足月、单胎头位、正常分娩的产妇,随机分为米索前列醇组(以下称观察组)和缩宫素组(以下称对照组),各260例,观察组在胎儿娩出后即舌下含化米索前列醇400μg,同时肌肉注射缩宫素20U,对照组在胎儿娩出后即肌肉注射缩宫素20U.观察比较两组第三产程时间、产后2小时及产后24小时出血出血量、产后出血发生率.结果:观察组产后出血发生率为0;对照组产后出血发生率0.7%,两组差异无统计学意义(P＞0.05);观察组产后2小时出血量及产后24小时出血出血量为(186.6±50.6)及(235.5±58.6),对照组(248.5±60.3)及(278.8±62.6),差异有统计学意义(P＜0.01);观察组第三产程时间(5.6±4.8),对照组第三产程时间(13.5±7.6),差异有统计学意义(P＜0.01).不良反应:观察组5例出现轻度恶心、轻度腹痛2例,无腹泻发生,对照组未出现轻度腹痛,无恶心、腹泻不良反应发生,均无特殊处理,自行缓解.结论:米索前列醇片用于预防产后出血的效果显著,不良反应少,且价格低廉,是用于预防产后出血有效、安全的方法,值得临床推广应用.

作者：许琳萍刊期： 2013年第02期
世界健康城市老年人健康促进目标与推动策略

当前人口老化是全球发达或发展中国家皆面临的问题,对社会的冲击与影响是全面性的,包括医疗照护、经济、教育、社会发展及福利等,皆产生重大的冲击.世界卫生组织及经济发达国家,已陆续针对老人健康需求,制定老人健康促进政策,建立各级政府、民间团体等对促进健康之权责,拟定基本政策方针、调查国民健康状况、进行健康风险因子监控与管制、实施预防保健教育、设定健康目标等相关措施.本文将对健康城市老年人的健康促进目标和推动策略进行探讨,抛砖引玉,为我国老年人的健康服务.

作者：张晓琨刊期： 2013年第02期
老年患者在住院期间跌倒、坠床、呛噎食分析及预防措施

收集2010年至2013年老年住院患者发生的不安全因素资料,分析老年患者潜在的安全隐患,采取针对性对策,完善护理安全管理工作,给患者提供一个安全舒适的住院环境.

作者：罗小华刊期： 2013年第02期
舒适护理在急性胰腺炎患者留置胃管期间的应用

目的:探讨舒适护理在急性胰腺炎患者留置胃管期间的应用效果.方法:将68例急性胰腺炎留置胃管的病人随机分为实验组和对照组各34例,对照组应用常规护理,实验组在常规护理的基础上采用舒适护理.评价方法采用观察法和问卷调查法.结果:实验组护理效果、舒适度和满意度显著高于对照组.结论:舒适护理贯穿在急性胰腺炎患者留置胃管期间,减轻了患者的不适感,降低了非计划性自行拔管率和留管时间,提高了患者满意度、舒适度,全面提升了临床护理质量,有利于患者早日康复.

作者：方水秀刊期： 2013年第02期
拇指脱套性离断再植术后的护理

目的:总结拇指脱套性离断再植术后的护理及观察要点,以提高再植的成活率.方法:对16例拇指脱套性离断再植患者进行术后的护理和观察.结果:再植16例,1例因感染严重术后坏死,其余均成活,成活率93.75%.结论:拇指脱套性离断再植术后科学的治疗和精心的护理是提高再植成活率的重要保证.

作者：于颖刊期： 2013年第02期
急性心血管患者的临床治疗分析

目的:探究急性心血管疾病的内科诊疗方法及疗效.方法:以急性心肌梗死为例,研究急性心血管疾病的临床治疗.收集来我院就诊的65例急性心肌梗死患者的临床资料,对其进行回顾性分析.结果:通过合理用药多数患者的病情得到有效控制,经长期治疗后63 例患者的症状明显减轻,被认为治疗有效,有效率为96.9%.结论:急性心肌梗死患者通过合理的临床治疗,病情可得到有效控制.

作者：黄礼灿刊期： 2013年第02期
补肾方治疗创伤骨折后骨质疏松症的临床观察

目的:探讨采用补肾方治疗创伤骨折后骨质疏松症的可行性及临床疗效.方法:收集我院于2009年8月-2010年8月期间收治的创伤性骨折后骨质疏松症患者100例,随机分为治疗组及对照组,每组50例,对照组的50例患者采取常规西药的治疗方式进行治疗,治疗组在西药常规的治疗基础上加上中药补肾方进行治疗,经过治疗后,对两组患者进行治疗前后的BMP(骨密度)变化.结果:治疗组的显效率和总效率比对照组的显效率和总效率明显高很多,经过BMP测定后,治疗的效果明显高于对照组.结论:采用补肾方进行创伤性骨折后骨质疏松症的治疗,安全有效,且疗效确切,值得推广应用.

作者：赵国昌刊期： 2013年第02期