朴松哲；郑兰
肾素血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)在人体内电解质代谢、血液动力学等过程中发挥着重要的调节作用.随着研究的进展发现RAS为双轴系统:经典的血管紧张素转换酶(angiotensinconverting enzyme,ACE)/血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)/血管紧张素1型受体(angiotensin type 1 receptor,AT1R)轴和新发现的血管紧张素转换酶2(angiotensin-converting enzyme 2,ACE2)/血管紧张素1-7(Angiotensin 1-7,Ang-(1-7))/mas轴,后者可拮抗前者的生物学活性.越来越多的研究表明二者的平衡对于人体多种脏器和系统功能的调节有重要意义.近年来研究证实ACE2/Ang-(1-7)/mas在女性生殖系统中表达并发挥重要作用,本文对其在女性生殖系统中的表达及作用方面的研究进展进行综述.
作者：朴松哲；郑兰 刊期： 2015年第33期
目的 运用串联质谱技术检测低出生体重儿氨基酸含量变化,探讨氨基酸与新生儿体重之间的关系.方法 选取2014年1-12月该院新生儿疾病筛查中心接收的柳州市接产单位的510例低出生体重儿为研究组(按照不同体重分成A、B、C组),另选择同期510例正常出生体重儿为对照组.比较分析两组新生儿6种必需氨基酸的水平,探讨不同体重低出生体重儿与苯丙氨酸(Phe)、亮氨酸(Leu)、甲硫氨酸(Met)、苏氨酸(Thr)、色氨酸(Trp)、缬氨酸(Val)等6种人体必需氨基酸含量之间的关系.结果 研究组Trp、Thr、Val水平明显低于对照组,Phe、Met、Leu水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).A组与B组Phe、Leu、Met、Thr、Trp、Val含量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);A组与C组Phe、Leu、Met、Thr、Trp、Val含量比较,差异有统计学意义(P＜0.05).Trp、Thr、Val水平随新生儿体重增长逐渐上升,Phe、Met、Leu水平随新生儿体重增长逐渐下降.结论 串联质谱检测低出生体重儿氨基酸的应用价值较高,可作为检测低出生体重儿氨基酸变化的首选方法.
作者：陈大宇；谭建强；黄丽华；郑敏 刊期： 2015年第33期
目的 建立孕兔羊水栓塞模型,应用靶向药物内皮素-1受体拮抗剂(BQ123)与传统药物盐酸罂粟碱治疗,比较两者降压效果及对血浆中内皮素-1 (ET-1)含量影响.方法 将孕兔30只,随机分成3组:生理盐水组(NS)、 BQ123组和盐酸罂粟碱组.造模后即刻分别注入治疗药物,分别于造模前及给药结束后不同时间点留取血样,检测血浆中ET-1的含量,同时连续监测肺动脉压(PAP)的变化情况并存储.结果 ①肺动脉压力变化:NS组造模后肺动脉压即刻升高,10 ～50 min肺动脉压与注入前比显著升高(P＜0.05);BQ123组于用药后10 ～30 min肺动脉压与NS组相比明显降低(P＜0.05);罂粟碱组于用药10～20 min时与NS组比较,肺动脉压明显降低(P＜0.05).②ET-1含量变化NS组造模后10 ～50 min血浆ET-1含量与注入前比较均显著升高(P＜0.05);BQI23组与NS组相比10 min至30 minET-1含量显著降低(P＜0.05),40 min后与NS组相比无显著性差异(P＞0.05);盐酸罂粟碱组与NS组比血浆ET-1含量无显著性差异(P＞0.05).③NS组及BQ123组肺动脉压变化与血浆ET-1含量变化同步,两者围绕一条直线上下波动,呈正相关(r=0.848、 0.713,P均＜0.05).结论 罂粟碱及BQ123均可明显改善血流动力学,与罂粟碱对比BQ123起效时间及降压幅度无明显差异,但BQ123降压作用持续时间较盐酸罂粟碱长,BQ123总体降压效果优于盐酸罂粟碱;BQ123所代表的内皮素-1受体拮抗剂可能成为临床上治疗羊水栓塞引起的肺动脉高压的另一类重要药物.
作者：孙静莉 刊期： 2015年第33期
目的 了解3～6岁儿童家长口腔保健知识水平、态度和行为,为开展儿童口腔保健知识健康教育工作提供参考依据.方法 采用整群抽样方法,依据铜陵地区地域分布和托幼机构编制特点,对城区22所幼儿园3 243名3～6岁在园儿童家长进行口腔保健知识的问卷调查.结果 3～6岁儿童家长对口腔保健知识的总知晓率为78.93％,仍有18.13％的家长认为乳牙坏了不需要治疗,8.27％不知道要注意保护乳牙,11.19％认为不需要保护六龄齿,16.32％的家长认为含氟牙膏有坏处,更有81.22％的家长不知道或不认为窝沟封闭能预防龋齿.文化程度高的家长对口腔保健知识的知晓率高,差异有统计学意义(P＜0.05);每天帮助孩子刷牙和检查孩子刷牙效果的家长分别只有33.86％和30.01％.结论 3～6岁儿童家长的口腔保健知识认识仍有不足,应有针对性地多渠道加强口腔保健知识的宣传和教育.
作者：陈尚徽；高红琼；张娜；方红英；陈京栋；汤银霞 刊期： 2015年第33期
目的 对比分析中药汤剂联合推拿与蒙脱石散治疗小儿急性非细菌感染性腹泻病的临床疗效.方法 选取该院儿科2013年6月-2014年9月收治的急性非细菌感染性腹泻病患儿138例,随机分为试验组和对照组,每组69例.试验组采用中药汤剂联合推拿并配合基础治疗,对照组使用蒙脱石散口服配合基础治疗,比较两组患者的临床疗效,分析两组患者的临床情况,包括体温、脱水情况、尿量、大便情况、血常规、大便常规、轮状病毒检测、止泻时间以及住院时间.结果 试验组的临床疗效明显优于对照组,其治愈率(98.55％)显著高于对照组(47.83％).试验组大便次数少于对照组,止泻时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者均已不再脱水,其体温、尿量、血常规值和大便常规值均基本恢复正常,轮状病毒检测结果为阴性.结论 中药汤剂联合推拿治疗小儿急性非细菌感染性腹泻病已受到越来越多医生的认可,值得在临床上推广使用.
作者：刘丽；杨文婷；郑玉兰；丁景余；丁竹松；江宙蔚；陈世俊；罗国琴；舒秀锦 刊期： 2015年第33期
目的 探讨前盆重建术对阴道前壁脱垂患者生活质量的影响.方法 选取2012年1月-2013年12月在柳州市工人医院院妇诊断为阴道前壁脱垂(AVWP)患者100例,随机分为研究组和对照组,每组50例.研究组接受前盆重建术治疗,对照组接受阴道前壁修补术治疗.记录所有手术时间和出血情况,有无术中并发症及发生率,分别于手术后3个月、6个月和12个月时随访,手术前后患者填写相关生活质量量表:盆底功能障碍问卷(PFDI-20)、盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7)及世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF).结果 研究组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间及留置尿管时间显著低于对照组(P＜0.05).术后随访发现,在3个月、6个月及12个月,研究组治愈率显著高于对照组(P＜0.05);两组PFDI-20、PFIQ-7得分显著降低,WHO QOL-BREF得分显著升高(P＜0.05);术后6个月及12个月,研究组患者PFDI-20、PFIQ-7得分显著低于对照组,WHO QOL-BREF得分显著高于对照组(P＜0.05);术后6个月及12个月,两组患者POP-Q分度比较有显著性差异(P＜0.05);本研究中,患者均未发生严重不良并发症,但研究组并发症发生率显著低于对照组.结论 前盆重建术治疗AVWP患者,相较于传统手术方式,可显著提高疗效,降低并发症发生率,改善患者生活质量,方法简单,操作容易,不延长手术时间,值得临床推荐.
作者：吴伟英 刊期： 2015年第33期
目的 了解目前兰州市学龄前儿童行为问题的发生现状,并初步探讨儿童心理行为的影响因素,为预防儿童不良行为的发生提供病因线索.方法 采用整群、分层多阶段抽样的方法,使用Conners父母症状问卷调查兰州市1 294名3～6岁幼儿园儿童的行为问题现状.结果 兰州市学龄前儿童行为问题受很多因素的影响.其中,男童品行问题、学习问题、冲动-多动及多动指数得分均高于女童(P＜0.05);3岁组品行问题得分高于5岁组及6岁组,4岁组高于6岁组;3岁组多动指数得分高于6岁组(P＜0.05);独生子女学习问题、心身障碍、焦虑及多动指数得分均高于非独生子女(P＜0.05);有难产史儿童心身障碍、冲动-多动、多动指数得分均高于无难产史儿童(P＜0.05);有窒息史儿童冲动-多动得分高于无窒息史儿童(P＜0.05);父亲文化程度对学龄前儿童行为问题的影响较母亲文化程度明显.结论 儿童心理问题发生是多因素作用的结果;学龄前儿童行为问题存在性别差异和年龄差异;学龄前儿童是否为独生子女、父母的文化程度及是否有难产史和窒息史可能对儿童行为问题有影响.
作者：任为；韩紫玉；黄彩霞；顾东英；薛红丽 刊期： 2015年第33期
目的 研究长春市婴幼儿龋(ECC)流行情况及其危险因素.方法 采取问卷调查的方式,2014年对长春市32所幼儿3 000名幼儿及家长的一般情况、出生状况、喂养情况、饮食、口腔卫生习惯、母亲受教育程度等进行逐一调查询问,采用多因素非条件Logistic回归模式进行检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.并分析儿童龋齿发生的影响因素.结果 有不良喂养方式的儿童、1年内母亲口腔检查有龋的儿童和唾液中检测出变链菌的儿童,其ECC的患病率均有不同程度的升高,差异有统计学意义(P＜0.05);Logistic回归模型筛选出3个3岁儿童患龋的易感因素,按患龋危险强度进行排序,依次是高水平的唾液变链菌(Dentocuh SM+++)(OR=2.01, 95 ％CI:1.20～3.45)、不良的喂养方式(OR=1.56, 95％ CI: 1.00～2.41)和低水平的唾液变链菌(Dentocuh SM+～++)(OR=0.28, 95％ CI:0.18 ～0.42).结论 针对儿童龋的主要危险因素采取相应的措施,可以有效地预防该疾病的发生.
作者：董玉杰 刊期： 2015年第33期
目的 探究HR-HPV的病毒载量对于包括宫颈上皮内瘤变和宫颈癌在内的宫颈病变的预测价值.方法 选取该院于2013年1月-2014年12月收治的262例确诊为宫颈病变并接受活检进行病理分析的患者,检测HPV病毒,并根据病理活检结果对患者进行分组,具体分为:宫颈炎症组、CIN Ⅰ期组、CINⅡ～Ⅲ期组、宫颈癌Ⅰ期组和宫颈癌Ⅱ期组.运用HC-Ⅱ检测患者的高危型HPV病毒载量,分析其与病变的关系.结果 宫颈炎症组患者的HPV基因载量显著低于CIN患者和宫颈癌患者,宫颈癌Ⅰ期患者的HPV载量远远高于CINⅡ～Ⅲ期组,病毒载量高于100.00时,CIN和宫颈癌的发生率与病毒载量呈正相关,对于宫颈癌Ⅰ b～Ⅱ期的患者,病毒载量＞100.00时,有更高的出现淋巴结转移及大于4 cm病灶的危险性,但其他特征与病毒载量无关,上述差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 高危型HPV病毒载量与宫颈病变联系紧密,较高的HPV病毒载量可对患者构成较大的产生CIN和宫颈癌的风险,且与病灶的临床特征有密切的联系.
作者：骆广玲；秦文利；张全福；甄永占 刊期： 2015年第33期
目的 对萍乡市试管婴儿并发症及出生缺陷进行调查,旨在研究试管婴儿的生存质量.方法 选取2010年1月-2015年1月该院105例试管婴儿新生儿为观察组,105例自然受孕新生儿为对照组,比较两组新生儿的出生情况、出生缺陷、并发症发生率、住院时间及死亡率.对比两组新生儿母亲妊娠疾病.应用非条件Logistic回归分析低出生体重、出生缺陷的相关因素.结果 观察组新生儿出生体重低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组低出生体重儿的比例高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组新生儿硬肿症、低出生体重以及低血糖等并发症的发生率高于对照组,且观察组新生儿的住院时间长,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).非条件Loostic回归分析显示,双胎、早产、体外受精及母亲妊娠合并症是低出生体重的危险因素.结论 试管婴儿低出生体重、并发症的发生率高于自然受孕的新生儿,自然受孕、预防早产与母亲妊娠合并症可有效避免低出生体重儿的出现.
作者：苏迎春；肖素梅；戴海燕 刊期： 2015年第33期
目的 探讨行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的患者取卵日血清及卵泡液中血管内皮生长因子(VEGF)和一氧化氮(N0)水平与卵巢内分泌、卵巢反应性、胚胎质量及妊娠结局之间的关系,分析血清及卵泡液中VEGF、NO水平对IVF-ET妊娠结局的影响.方法 选取2012年1月-2015年5月在该院生殖医学中心实施IVF-ET治疗的不孕症患者86例为研究对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者取卵日血清和卵泡液中VEGF水平;采用硝酸盐还原酶法测定取卵日血清和卵泡液中NO水平;采用化学发光法测定取卵日血清、卵泡液中雌二醇(E2)、孕酮(P)水平.结果 取卵日卵泡液中VEGF、NO水平显著高于其在血清中的水平(P均＜0.05).取卵日血清和卵泡液中VEGF、NO水平与各自的E2水平呈正相关,与P水平无相关性,取卵日血清及卵泡液中VEGF与NO水平呈正相关.在超促排卵过程中,随着获卵数的增加,卵泡液和血清中VEGF水平显著升高(P＜0.05).高质量胚胎比≥ 0.5组的卵泡液中VEGF、NO水平高于高质量胚胎比＜0.5组(P＜0.05).妊娠组卵泡液中VEGF、NO水平明显高于未妊娠组(P＜0.05).结论 卵泡液VEGF水平增高,可能提高卵巢反应性.在超促排卵周期中,VEGF和NO参与调节卵泡发育并影响胚胎质量.VEGF和NO的水平可以作为预测IVF-ET结局的有效指标.
作者：曹新春；李永伟 刊期： 2015年第33期
目的 探讨产后不同阶段妊娠糖尿病产妇母乳喂养状况及影响因素.方法 选取2011年4月-2013年4月间人住该院的妊娠糖尿病产妇154例,根据产妇病情分为1型糖尿病组、2型糖尿病组和妊娠期糖尿病(GDM)组,调查各组产后1周、2周、6周、4个月、6个月时的母乳喂养情况,分析其影响因素.结果 1型糖尿病产妇在产前哺乳意愿低,GDM产妇产前哺乳意愿高,该情况持续至产后2周,在此期间三组产妇母乳喂养率之间差异均有统计学意义(P＜0.05);产后6周时2型糖尿病产妇母乳喂养率低,与另外两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),产后4个月和6个月时三种不同类型糖尿病产妇母乳喂养率之间差异均无统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析显示,出生时有效的母乳喂养预测指标为糖尿病类型;体质量指数(BMI)值在出生时和出生4个月前均为母乳喂养的重要指标,母乳喂养和产妇BMI指数间呈负相关;出生时首次哺乳类型为预测产后1～6周母乳喂养的重要指标;产后6周时产次较少的产妇哺乳率更高,产后6个月时经济状况为影响哺乳率的主要因素.结论 糖尿病类型为预测产后母乳喂养的重要指标,首次喂养类型、产妇BMI、社会经济状况也是影响母乳喂养的重要因素.
作者：张绍敏 刊期： 2015年第33期
目的 探讨子宫内膜异位症不孕患者术后提高妊娠率的方法及助孕时机的选择.方法 选取2010年1月-2012年3月间在该院行腹腔镜手术的育龄期有生育要求的子宫内膜异位症合并不孕患者315例.依据术后不同治疗方案分为四组:A组78例,术后未给予药物治疗直接试孕;B组77例,术后试孕≥1年未孕给予辅助生育治疗;C组86例,术后给予促性腺激素释放激素激动剂辅助治疗6个月后直接试孕;D组74例,术后给予药物辅助治疗6个月后接受辅助生育治疗.进行为期2年的随访,记录妊娠情况、妊娠时间、子宫内膜异位病灶复发情况.结果 A组中Ⅲ期、Ⅳ期患者在术后2年内妊娠率均明显低于B组和D组,差异均有统计学意义(P＜0.05).C组妊娠率与B组、D组之间差异无统计学意义(P＞0.05);B组与D组妊娠率之间差异无统计学意义(P＞0.05).A组Ⅰ～Ⅱ期患者术后2年内累积妊娠率明显高于Ⅲ期、Ⅳ期的妊娠率,差异有统计学意义(P＜0.05);A组Ⅰ～Ⅱ期术后妊娠的患者中1年内妊娠19例,占95.00％.A组病灶复发率明显高于B组和D组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 Ⅲ期、Ⅳ期子宫内膜异位症不孕患者术后采取辅助生育治疗能够有效提升妊娠率,降低病情复发率;术后是否需要给予药物预防治疗和助孕时机的选择应根据患者年龄、病情程度、不孕年限进行个体化选择.
作者：姚玮；卫兵 刊期： 2015年第33期
目的 分析第二产程侧卧位接产的可行性与安全性.方法 采用临床随机对照研究,将2014年4-8月采用阴道分娩的508例低危产妇随机分为试验组(253例)和对照组(255例).两组在第一产程和第二产程早期(被动期)均采用自由体位待产,待胎头拨露3 ～4 cm后,试验组采用侧卧位接产,对照组采用传统的平卧位接产.比较两组会阴损伤情况、产后出血量、产程时间和新生儿窒息等指标.结果 两组产程时间、产后出血量、5 min Apgar评分、1 min窒息率、会阴完整率比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组1 min Apgar评分、会阴1度裂伤及会阴2度裂伤发生率、会阴侧切率、会阴2度裂伤+会阴侧切率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 侧卧位接产比传统的平卧位接产有更低的会阴侧切率和更高的会阴1度裂伤率,减少了会阴损伤,不增加产后出血量和新生儿窒息发生率,不影响第二产程时间.产妇感觉产痛轻,更舒适和容易用力,助产人员也容易接受,应在临床应用.
作者：郭仁妃；吴燕；王爱宝；张宏玉 刊期： 2015年第33期
目的 了解该地区人乳头瘤病毒(HPV)亚型感染状况,为临床宫颈疾病早期筛查及预防提供指导依据.方法 对2011年1月-2013年6月在该院妇科门诊就诊的4 995例女性进行宫颈脱落细胞基因芯片HPV亚型检测.结果 HPV总感染率为36.50％,高危型HPV感染率为29.09％,占HPV感染人群的79.70％;低危型HPV感染率为3.38％,高低危型混合感染率为4.02％.单一亚型HPV感染率为24.8％(1 239/4 995),多重HPV感染率为11.69％ (584/4995).HPV感染人群检出率高的5种高危亚型为HPV 16、58、52、18、33,检出率依次为24.39％(647/2 653)、11.19％ (297/2 653)、11.19％(297/2 653)、7.65％ (203/2 653)和5.43％ (144/2 653),占高危型感染人群的69.96％(1 588/2 270).低危型中3种主要的检出亚型为HPV 11、HPV 6、CP8304.HPV感染在＜25岁及≥45岁两个年龄段女性呈双峰分布,不同年龄段女性HPV感染率比较,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 山西省高危型HPV感染以HPV 16、58、52、18、33亚型多见,在＜25岁及≥ 45岁两个年龄段女性HPV感染高发.
作者：赵丽娟；彭梅；索玉平；宋菊香；张建敏 刊期： 2015年第33期
目的 观察儿童肥胖型代谢综合征的筛查情况,并分析膳食纤维的干预效果.方法 选取2011年7月-2013年1 1月101例肥胖型代谢综合征儿童为研究对象(异常组),另选83例正常体检儿童作为对照(正常组),检测两组儿童血压、血糖、血脂水平的差异,同时观察摄入膳食成分的差异,并将异常组儿童抽签随机分为观察组(51例)与对照组(50例),观察组采取膳食纤维干预,对照组不采取特别饮食干预措施,比较两组儿童治疗前及治疗后半年身高、腰围、臀围等指标变化情况.结果 异常组脂代谢指标甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDC-C)水平分别为(1.82±1.15) mmoL/L和(2.96±0.66) mmol/L,与正常组[(0.86±0.25) mmol/L、(2.54±0.71) mmol/L]比较差异有统计学意义(P＜0.05);异常组与正常组糖代谢指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);异常组收缩压(SBP)为(115.13±14.58) mmHg,与正常组[(101.64±11.29) mmHg]比较显著增高(P＜0.05);异常组与正常组舒张压(DBP)比较差异无统计学意义(P＞0.05);异常组与正常组能量指标碳水化合物、脂肪、蛋白质及脂肪酸/能量比较差异无统计学意义(P＞0.05);异常组饱和脂肪酸及单不饱和脂肪酸比例分别为(40.36±6.82)％和(38.59±4.25)％,明显高于正常组[(30.10±6.30)％、(32.86±6.17)％],多不饱和脂肪酸比例为(20.36±8.27)％,显著低于正常组[(31.95±11.85)％],差异均有统计学意义(P＜0.05);膳食纤维干预后,观察组与对照组儿童身高比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组儿童腰围、臀围、体重、BMI分别为(84.31±8.62) cm、(85.32±10.33) cm、(61.31±10.58) kg、(26.37±2.86) kg/m2,与对照组[(90.56±12.05) cm、(87.15±10.32) cm、(63.01±10.64) kg、(28.35±4.55) kg/m2]比较显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应定期测量肥胖型代谢综合征儿童的血糖、血压及血脂水平,做好小儿代谢综合征的筛查工作,同时对肥胖型代谢综合征患儿采取膳食干预以降低患儿体重,保障儿童身心健康.
作者：陈孜孜；吕秋菊 刊期： 2015年第33期
目的 通过流行病学调查了解贵州省育龄妇女生殖健康基本状况,分析其常见生殖健康疾病的病因及其影响因素.方法 采用整体抽样方法,2013年7月-2014年12月对贵州省城市、农村(各2个流行病调查点)共计824名育龄妇女进行流行病学调查.结果 824名育龄妇女中患妇科疾病523例,患病率为63.47％.前5位分别为:阴道炎271例(32.89％)、宫颈柱状上皮异位164例(19.90％)、子宫肌瘤112例(13.59％)、乳腺疾病95例(11.53％)和卵巢囊肿76例(9.22％).结论 针对性地开展妇科常见病、多发病普查和多元化的健康教育,可以促进育龄妇女的生殖健康,全面提高其生活质量.
作者：胡竹；赵淑云 刊期： 2015年第33期
目的 了解周口市农村适婚男女对婚前医学检查的认知、态度及需求状况,探讨相关影响因素.方法 采取方便抽样的方法在河南省周口市农村抽取100名农村青年男女,采用自行设计的问卷对其进行调查.结果 调查对象中,仅53名(54.1％)知道有婚前医学检查这项检查,79名完全不了解该项目(80.6％);知道我国现在的婚前医学检查制度是自愿的有63名(63.3％),而知道婚前医学检查是免费的仅13名(13.3％);有26名(26.5％)表示如果免费结婚时一定参加该检查;有77名(78.5％)希望了解更多婚育保健及婚前医学检查知识.结论 周口市农村适婚男女对婚前医学检查的认知水平普遍偏低,政府应加大宣传力度,提高婚前医学检查服务质量,从而提高广大群众接受婚前医学检查的自觉性,使婚前医学检查真正起到一级预防的效果.
作者：周永玲；渠利霞 刊期： 2015年第33期
目的 探讨危险信号分子热高迁移率族蛋白HMGB1和热休克蛋白HSP70在子痫前期(preeclampsia,PE)胎盘组织中的表达.方法 采用免疫组织化学方法检测59例重度PE、22例正常晚孕胎盘中HMGB1和HSP70的表达.结果 与正常妊娠晚期对照组相比,重度子痫前期胎盘中HMGB1表达显著的上升(P＜0.05);HMGB1在早发型子痫前期胎盘的表达比晚发型PE胎盘显著的上升(P＜0.05);与重度PE合并FGR组相比,重度PE无FGR组胎盘中HMGB1表达也显著的上升(P＜0.05),但与正常妊娠晚期对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).HSP70在重度子痫前期胎盘的表达比在正常足月胎盘增加,但差异无统计学意义(P＞0.05);HSP70在早期子痫前期胎盘的表达比晚发型PE胎盘减少,但差异无统计学意义(P＞0.05);与重度PE无FGR组相比,重度PE合并FGR组胎盘中HSP70表达增加,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 滋养细胞HMGB1高表达可能是早发型重度子痫前期发病的原因之一,危险信号分子有可能成为治疗PE的一个重要靶点.
作者：印永祥；赵华；梁洁；赵敏；王家俊；肖建平 刊期： 2015年第33期
目的 探讨不同临床特点的子宫肌瘤行肌瘤剔除术后残留、复发发生的相关临床危险因素.方法 回顾性调查溧阳市人民医院妇产科2011年1月-2014年12月行子宫肌瘤剔除术后患者的病历资料,共228例,其中腹腔镜肌瘤剔除术68例,开腹肌瘤剔除术160例.所有病例均经B超、CT或MRI提示有子宫肌瘤存在.观察患者一般情况、肌瘤特征、病理类型、手术方式、术后随访等.结果 术后随访患者5个月～50个月,肌瘤数目(＞4个)、肌瘤直径(＞10 cm)是子宫肌瘤行肌瘤剔除术后残留和复发的危险因素(P＜0.05).肌壁间肌瘤是术后复发的危险因素(RR=1.041, 95％CI为1.025～2.572,P=0.032).奇异型平滑肌瘤(RR=5.251, 95％CI: 1.238～2.522,P=0.012)和富于细胞型平滑肌瘤(艘=2.041,95％ CI:1.375～ 3.726,P=0.008)是术后复发的危险因素.年龄、手术方式(腹腔镜和开腹)、术前是否合并症状、术后妊娠与术后复发无关,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肌瘤数目(＞4个)、肌瘤直径(＞10em)、肌瘤类型(肌壁间肌瘤)是行肌瘤剔除术术后复发的主要危险因素.病理类型是奇异型平滑肌瘤和富于细胞型平滑肌瘤者术后复发率明显高于普通类型.年龄、手术方式(腹腔镜或开腹)、术前合并症状、术后妊娠则不增加患者术后复发率.
作者：贾玉芳；马忠平；杨荣贵；潘春波；顾光华 刊期： 2015年第33期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
